كيف يتجدد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. الفترة داخل الرحم: ما يساهم في المسار الطبيعي للحمل كيفية تجديد السائل الأمنيوسي

طوال فترة الحمل السائل الأمنيوسيأداء مجموعة واسعة من المهام، وضمان الأداء الطبيعي لنظام الأم والمشيمة والجنين. تعتمد النتيجة الناجحة للحمل إلى حد كبير على كمية ونوعية السائل الأمنيوسي.

السائل الأمنيوسي(هذا هو الاسم "العلمي" للسائل الأمنيوسي) وهو في الأساس مرشح من بلازما الأم (الجزء السائل من الدم). كما تلعب إفرازات الخلايا المبطنة لمثانة الجنين من الداخل دورًا مهمًا في تكوينها. ولا يمتص الجنين البيئة السائلة المحيطة به فحسب، بل هو أيضًا مصدر تكوينه، وذلك في مراحل لاحقة التطور داخل الرحمتشارك الكلى وأنسجة الرئة للجنين في إنتاج السائل الأمنيوسي. وقد ثبت أنه في نهاية الحمل يفرز الجنين يومياً حوالي 600-800 مل من البول، وهو أمر مهم. جزء لا يتجزأالسائل الأمنيوسي.

يعتمد حجم السائل الأمنيوسي على مدة الحمل. الزيادة في الحجم تحدث بشكل غير متساو. في، تبلغ كمية السائل الأمنيوسي في المتوسط ​​30 مل، في - حوالي 100 مل، في - 400 مل، إلخ. ويلاحظ أن الحد الأقصى للحجم يبلغ في المتوسط ​​1000-1500 مل. وفي نهاية الحمل قد تنخفض كمية الماء إلى 800 مل نتيجة زيادة إفراز السوائل من جسم المرأة.

يؤدي السائل الأمنيوسي عددًا من الوظائف المهمة. إنها تهيئ الظروف الملائمة لحركة الجنين بحرية، وتحمي جسمه من التأثيرات الخارجية الضارة، وتحمي الحبل السري من الضغط بين جسم الجنين وجدران الرحم. وبالتالي، فإن حجم السائل الأمنيوسي هو نوع من المؤشرات على المسار الطبيعي للحمل.

ما هو قلة السائل السلوي؟

انخفاض كمية السائل الأمنيوسي إلى 500 مل أو أقل، يرتبط بانتهاك تكوينه وامتصاصه. تحدث هذه الحالة عند حوالي 0.3-0.5% من النساء الحوامل.

من بين الأسباب التي تؤدي إلى قلة السائل السلوي، والأكثر شيوعًا هي تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم لدى الأمهات، وتعتمد شدة قلة السائل السلوي وتكرار تطوره على مدة هذا المرض ودرجة شدته. يحدث أيضًا انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي على خلفية الأمراض المعدية والالتهابية للأم، مثل الفيروس المضخم للخلايا وعدوى الميكوبلازما وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيًا، وكذلك الأمراض الالتهابية المزمنة للأم (التهاب اللوزتين المزمن - التهاب اللوزتين - التهاب اللوزتين المزمن). اللوزتين وأمراض الكلى والأمراض النسائية وغيرها.). يحدث عدم كفاية إنتاج السائل الأمنيوسي مع آفات الجهاز الإخراجي للجنين، مثل انسداد مجرى البول والحالب، وكذلك مع اختلال وظائف الكلى بسبب انخفاض كمية بول الجنين الأولي. نقص الأكسجة المزمن (نقص الأكسجين) للجنين هو أيضًا أحد أسباب تطور قلة السائل السلوي.

لم تتم دراسة آلية تطور قلة السائل السلوي أثناء نقص الأكسجة المزمن لدى الجنين بشكل كامل، ولكن من المفترض أنه على خلفية نقص الأكسجين، تحدث إعادة توزيع منعكس لتدفق الدم لصالح الأعضاء الحيوية: الدماغ، قلب الجنين، الغدد الكظرية، مع تجاوز الرئتين والكليتين، وهما المصدران الرئيسيان لإنتاج السائل الأمنيوسي في نهاية الحمل.

تجدر الإشارة إلى أن ظهور قلة السائل السلوي لا يعتمد على عمر المرضى - فهو يحدث بتكرار متساوٍ في كل من النساء البدائيات ومتعددات الولادات.

تشخيص قلة السائل السلوي

يمكن للطبيب افتراض انخفاض كمية السائل الأمنيوسي إذا كان ارتفاع قاع الرحم (الجزء العلوي منه) ومحيط البطن متخلفين عن المؤشرات المعيارية لفترة الحمل المتوقعة، وكذلك إذا كان النشاط الحركي للبطن يتناقص الجنين. أثناء الفحص الخارجي يتم التعرف بوضوح على أجزاء من الجنين، ويتم سماع أصوات القلب، ويكون الرحم كثيفًا. أكثر تعريف دقيقيمكن تحديد شدة قلة السائل السلوي من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يعتمد تشخيص قلة السائل السلوي بالموجات فوق الصوتية على تحديد كمية السائل الأمنيوسي وعلى حساب مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI)، والذي يتم حسابه تلقائيًا بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية بعد قياس كمية السائل في عدة أماكن. تعتبر كمية السائل الأمنيوسي طبيعية إذا كانت قيمة IAF بين 5 و8 سم؛ يعتبر AFI الذي يتراوح من 2 إلى 5 سم بمثابة قلة معتدلة في السائل السلوي، ويعتبر AFI الذي يقل عن 2 سم بمثابة قلة سائلة شديدة.

ومن الضروري أيضًا إجراء دراسة دوبلر لتدفق الدم في نظام "الأم - المشيمة - الجنين"، والتي تتم في شريان الحبل السري، وفي الشريان الدماغي الأوسط للجنين وكلا الشريانين الرحميين لدى المرأة الحامل، لأن مع قلة السائل السلوي، قد يكون هناك اضطراب في تدفق الدم.

مع انخفاض كمية السائل الأمنيوسي، يزداد تواتر الأشكال الواضحة لتأخر نمو الجنين (نقص الضخامة)، والتي يتم تحديدها باستخدام قياس الجنين بالموجات فوق الصوتية - الطريقة الموضوعية الأكثر موثوقية لتقييم نمو وتطور الجنين، والتي تسمح، في كل مرحلة محددة الحمل، لتحديد مدى تطابق حجم الجنين مع هذه الفترة بدقة، وكذلك درجة انحرافاتها عن المؤشرات الطبيعية. مع الدرجة الأولى من سوء التغذية، هناك تأخر في مؤشرات قياس الجنين عن المؤشرات المعيارية بمقدار , مع II - بواسطة , مع III - بأكثر من . غالبًا ما تظهر على الأطفال حديثي الولادة الذين يولدون لأمهات مصابات بنقص شديد في السائل السلوي علامات سوء التغذية بدرجات متفاوتة. في بعض الأحيان، مع قلة السائل السلوي الشديدة، يتم اكتشاف "النضج" المبكر للمشيمة (وهي حالة تبدأ فيها المشيمة في "التحضير" للولادة في وقت أبكر من اللازم، ونتيجة لذلك تتعطل وظائفها)، مما يؤدي إلى تدهور حالة الجنين. في معظم النساء الحوامل المصابات بنقص السائل السلوي، يُظهر فحص الدوبلر لحالة تدفق الدم تغيرات في مؤشراته. للتوضيح، تخطيط القلب (CTG) - تسجيل نبضات قلب الجنين - الطريقة الحديثةتشخيص حالة الجنين داخل الرحم، والذي يتم بعد 32 أسبوعًا من الحمل.

هناك أيضًا قلة السائل السلوي الأولي، الذي يتطور عندما تكون الأغشية سليمة، والثانوية، أو المؤلمة، المرتبطة بتلف الأغشية والتدفق التدريجي للسائل الأمنيوسي - قد لا تشعر المرأة بذلك. يمكن اكتشاف عناصر السائل الأمنيوسي عند فحص الإفرازات المهبلية؛ إن ما يسمى باختبار السلى هو الطريقة الأكثر فعالية والأسرع لتشخيص تمزق الأغشية المبكر، بناءً على تحديد بروتين المشيمة في الإفرازات المهبلية. عادة، لا يوجد هذا البروتين في الإفرازات المهبلية. إذا كان تدفق المياه كبيرا، فإن المرأة تشعر بالانزعاج من حقيقة ذلك الملابس الداخليةيصبح رطبًا بشكل دوري من الماء. إذا تم الكشف عن تسرب السائل الأمنيوسي (تمزق الأغشية المبكر) أثناء الحمل المبكر، فيجب إدخال المرأة إلى المستشفى في غرفة منفصلة، ​​والراحة في الفراش والمراقبة الإلزامية لصحة الأم والجنين لاتخاذ قرار بشأن أساليب أخرى لإدارة المرض. مريض. إذا كان الحمل كامل المدة، ففي غياب الانقباضات، يبدأ تحفيز المخاض.

ما هو شكل قلة السائل السلوي؟
هناك نوعان من قلة السائل السلوي:

• مبكر، والذي يحدث بسبب القصور الوظيفي للأغشية. يتم تشخيص هذا النموذج باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية عند الولادة؛
• متأخريتم اكتشافه عادة بعد حدوث قلة السائل السلوي بسبب عدم كفاية النشاط الوظيفي للأغشية أو اضطرابات في حالة الجنين.

لماذا يعتبر قلة السائل السلوي خطيرًا؟

من العلامات النذير غير المواتية للغاية اكتشاف قلة السائل السلوي الشديدة في الثلث الثاني من الحمل، أي. على التوقيت. عندما يتطور نقص السائل السلوي خلال هذه الفترات، يتم إنهاء الحمل ويحدث موت الجنين أو الوليد داخل الرحم في الأيام الأولى من الحياة. خلال هذه الفترة، لا يتكيف جسم الجنين بعد مع وجود مستقل خارج الرحم، وهناك حاجة إلى معدات خاصة لدعم حياة الوليد، ولكن كلما تم إنهاء الحمل في وقت مبكر، كلما كانت التوقعات غير مواتية.

كما ذكر أعلاه، فإن عدم كفاية السائل الأمنيوسي، وخاصة قلة السائل السلوي الشديد، هو علامة على مسار غير مناسب للحمل. إذا كان هناك شك في تطور قلة السائل السلوي، فمن الضروري أولاً استبعاد تشوهات الجنين (باستخدام الموجات فوق الصوتية)، حيث تم إثبات العلاقة بين هذه الأمراض. لكن قلة السائل السلوي نفسها (أشكالها الواضحة) يمكن أن تؤدي إلى تطور عيوب داخل الرحم (حدوث التصاقات بين جلد الجنين والغشاء المائي، مما يؤدي إلى تشابك أجزاء من الجنين والحبل السري ويتداخل مع النمو الطبيعي و تطور الجنين). مع انخفاض كمية السائل الأمنيوسي، هناك خطر كبير لضغط الحبل السري وموت الجنين داخل الرحم، وكذلك العدوى داخل الرحم. كل هذه المضاعفات غالبا ما تملي ضرورة الولادة المبكرة بعملية قيصرية في أي مرحلة من مراحل الحمل إذا كان هناك خطر على صحة المرأة.

مع قلة السائل السلوي المعتدل، غالبًا ما يولد الأطفال مصابين بسوء التغذية بدرجات متفاوتة من الشدة (التناقض بين حجم الوليد والمرحلة المحددة من الحمل). ولكن في الوقت نفسه، فإن نتيجة الحمل مواتية للغالبية العظمى من النساء - يولد الأطفال في حالة مرضية.

إدارة الحمل والولادة أثناء قلة السائل السلوي

تعتمد إدارة الحمل والولادة إلى حد كبير على وقت حدوث وشدة قلة السائل السلوي. إذا تم اكتشاف قلة السائل السلوي من قبل، فإن المرأة تحتاج إلى فحص شامل (هرموني، كيميائي حيوي، بالموجات فوق الصوتية) لتحديد حالة الجنين. إذا تم الكشف عن تشوهات الجنين، يتم إنهاء الحمل لأسباب طبية. إذا تم الكشف عن قلة السائل السلوي في بداية الثلث الثالث من الحمل بالتزامن مع تقييد النمو داخل الرحم، فمن الصعب التنبؤ بنتيجة الحمل. في هذا الصدد، في حالة قلة السائل السلوي، خاصة عندما يقترن بتأخر النمو داخل الرحم، يتم إجراء الولادة المبكرة.

توصف النساء الحوامل المصابات بقلة السائل السلوي بعلاج معقد يهدف إلى تحسين تدفق الدم الرحمي المشيمي وعمليات التمثيل الغذائي في المشيمة واستعادة تبادل الغازات في نظام الأم والمشيمة والجنين وعلاج المرض الأساسي. أثناء العلاج، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية كل 7-10 أيام، ويتم إجراء دوبلر للأوعية الدموية في نظام "الأم والمشيمة والجنين" مرة واحدة كل ثلاثة أيام، ويتم إجراء مراقبة القلب لحالة الجنين يوميًا. إذا لم تكن هناك نتيجة للعلاج في العيادات الخارجية أو إذا ساءت حالة الجنين، فإن دخول المستشفى ضروري للمراقبة المستمرة وتحديد أساليب إدارة الحمل الإضافية.

إذا تدهورت حالة الجنين وفقًا لبيانات تخطيط القلب ومؤشرات تدفق الدم المشيمي للجنين، يتم إجراء الولادة بعملية قيصرية على أساس طارئ.

إذا تم اكتشاف كيس أمنيوسي مسطح أثناء الولادة، عندما لا يكون هناك سائل أمنيوسي أمام رأس الطفل أو يكون هناك القليل منه، ونتيجة لذلك لا ينزلق الكيس الأمنيوسي في عنق الرحم أثناء الولادة، يتم إجراء بضع السلى (فتح الكيس الأمنيوسي بشكل اصطناعي). وهذا ضروري لمزيد من تطوير العمل، لأنه يؤخر الكيس السلوي المسطح المسار الطبيعي للمخاض - توسع عنق الرحم.

وبالتالي، فإن صحة الطفل الذي لم يولد بعد مع قلة السائل السلوي تعتمد على درجة انخفاض كمية السائل الأمنيوسي، وشدة احتباس داخل الرحمالجنين وعمر الحمل وفعالية العلاج وطريقة الولادة.

استسقاء السلى

Polyhydramnios هي حالة تتميز بالتراكم المفرط للسائل الأمنيوسي. مع استسقاء السلى، تتجاوز كمية السائل الأمنيوسي 1.5 لتر ويمكن أن تصل إلى 2-5 لتر، وأحيانا أكثر. أسباب استسقاء السلى ليست مفهومة تمامًا، ولكن في كثير من الأحيان يتم ملاحظة استسقاء السلى مع داء السكري (مرض يتم فيه انتهاك استقلاب الجلوكوز)، ووجود عملية معدية حادة أو مزمنة في الأم، (وجود عامل ريسوس إيجابي في الأم وسلبية في الجنين، تطور الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء الجنينية)، الحمل المتعدد، تشوهات في نمو الجنين.

أحد أسباب استسقاء السلى هو خلل في بطانة الخلايا السطح الداخليالغشاء المائي للجنين، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج السائل الأمنيوسي وتأخير إخراجه. ويعتقد أنه في هذه الحالة، فإن الأمراض المعدية (بما في ذلك الفيروسية) التي تصيب المرأة الحامل (داء المفطورات، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا، والزهري، وأمراض الجهاز التنفسي الحادة) لها أهمية كبيرة. كما ذكرنا سابقًا، غالبًا ما يصاحب تعدد السوائل عيوب نمو الجنين. في حالة التشوهات، لا يبتلع الجنين السائل الأمنيوسي - وهذه هي الآلية الرئيسية التي تنظم كمية السائل الأمنيوسي وبالتالي تمنع كثرة السوائل. التشوهات الأكثر شيوعًا المرتبطة بتعدد السوائل هي العيوب الخلقيةتطوير المركزية الجهاز العصبيو الجهاز الهضميالجنين

هناك تعدد السوائل الحاد والمزمن. يتطور المزمن تدريجيًا، لذا فإن المرأة الحامل لديها الوقت للتكيف مع هذه الحالة، وكقاعدة عامة، لا تشعر بعدم الراحة من تضخم الرحم. يحدث استسقاء السلى الحاد بسرعة، وفي هذه الحالة تشكو الحامل من ضيق في التنفس (بسبب ارتفاع موضع الحجاب الحاجز)، وضعف عام، وزيادة في معدل ضربات القلب، وتورم. وكقاعدة عامة، يتطور تعدد السوائل الحاد إلى المزيد مواعيد مبكرةالحمل - في. على عكس استسقاء السلى الحاد، مع استسقاء السلى المزمن، لا يتجاوز الضغط داخل الرحم المعدل الطبيعي. إذا تم استبعاد تشوهات الجنين، وتم علاج بؤر العدوى، ومنع المزيد من تطور تعدد السوائل، فإن حالة الجنين في ظل هذه الظروف لا تعاني ويولد الطفل بصحة جيدة.

تشخيص كثرة السوائل

مع تطور استسقاء السلى، لوحظ زيادة كبيرة في حجم الرحم: محيط البطن وارتفاع قاع الرحم (المسافة من الرحم إلى قاع الرحم) يتجاوزان بشكل كبير تلك الموجودة في المرحلة المتوقعة من الحمل . يكون الرحم متوتراً، ويصعب جس أجزاء من الجنين، كما يتغير وضع الجنين بسهولة، وتكون حركته المفرطة النشاط الحركي. عدم سماع أصوات قلب الجنين بوضوح.

في تشخيص كثرة السوائل دور مهمينتمي إلى أبحاث الموجات فوق الصوتية. أثناء الدراسة يتم تحديد حجم الجيب العمودي ( معيار الموجات فوق الصوتيةتقديرات كمية السائل الأمنيوسي): بدرجة خفيفة من استسقاء السلى تبلغ قيمته 8-11 سم، بدرجة متوسطة - 12-15 سم، مع وضوحا استسقاء السلىيصل هذا الرقم إلى 16 سم أو أكثر. إذا تم تحديد تشخيص استسقاء السلى، فمن الضروري استبعاد وجود تشوهات جنينية محتملة باستخدام طرق بحث إضافية، ولا سيما بزل السلى - أخذ كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي (عن طريق ثقب جدار البطن الأمامي، جدار الرحم) للكيمياء الحيوية ، البحوث الهرمونية والمناعية والوراثية. إن تحديد تركيز البروتين الجنيني ألفا في السائل الأمنيوسي له أهمية تشخيصية كبيرة. يتم إنتاج هذا البروتين في كبد الجنين ثم يدخل إلى السائل الأمنيوسي مع البول. يشير التركيز العالي من بروتين ألفا الجنيني إلى تشوهات في نمو الجنين، خاصة في الجهاز العصبي. يتم إجراء بزل السلى دائمًا تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. ويمكن الحصول على أهم المعلومات عن حالة الجنين من نتائج الفحص المباشر لدمه الذي يتم الحصول عليه عن طريق أخذه من الحبل السري (بزل الحبل السري). يتم تنفيذ هذا الإجراء بدقة وفقًا للمؤشرات، مثل تشخيص الأمراض الخلقية والوراثية، والعدوى داخل الرحم، وما إلى ذلك. ويتم إجراء بزل الحبل السري بعد 18 أسبوعًا من الحمل تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.

المضاعفات المحتملة لكثرة السائل السلوي

مع تعدد السوائل المزمن الخفيف، يستمر الحمل بشكل إيجابي، وفي معظم الحالات، تحدث الولادة عند الأوان. المضاعفات الأكثر شيوعا هي الحمل. مع تعدد السوائل الشديد، تحدث الولادة المبكرة في كثير من الأحيان. مع زيادة اضطرابات الدورة الدموية لدى المرأة الحامل (تورم شديد، وضيق شديد في التنفس)، أحيانًا تكون هناك حاجة إلى انقطاع مصطنعالحمل.

إدارة الحمل والولادة مع كثرة السوائل

تخضع النساء الحوامل المصابات بتعدد السوائل إلى المستشفى وإجراء فحص شامل لتحديد سبب حدوثه ( داء السكري، وجود عدوى مزمنة، تشوهات الجنين، الخ). تعتمد طريقة العلاج على علم الأمراض المحدد - في حالة وجود عملية معدية، يتم استخدام العلاج بالجلوبيولين المناعي (الإعطاء عن طريق الوريد لمستحضرات الغلوبولين المناعي) ومن الممكن أيضًا استخدام العلاج المضاد للبكتيريا. إذا كشف الفحص عن وجود تشوهات بالجنين تتعارض مع الحياة، يتم إنهاء الحمل بغض النظر عن الموعد المحدد.

غالبًا ما تكون الولادة مع استسقاء السلى معقدة. أحد المضاعفات الشائعة هو ضعف المخاض، والذي يرتبط بتمدد الرحم بسبب زيادة السائل الأمنيوسي. ونتيجة لذلك، يتم تقليل استثارة الرحم وانقباضه. يمكن أن يطول مسار المخاض.

نظرًا لحقيقة أن تمزق السائل الأمنيوسي يمكن أن يكون معقدًا بسبب هبوط الحبل السري، وأجزاء صغيرة من الجنين، فضلاً عن انفصال المشيمة الموجود بشكل طبيعي قبل الأوان، فهناك حاجة إلى فتح الكيس الأمنيوسي اصطناعيًا ( بضع السلى) مع فتح غير كامل للبلعوم الرحمي (3-4 سم) من أجل إطلاق السائل الأمنيوسي عن طريق كبح تدفقه مع إدخال اليد في المهبل.

لمنع النزيف في فترة ما بعد الولادة وفي وقت مبكر فترة ما بعد الولادة(في أول ساعتين بعد الولادة) يتم منع النزيف عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي للأدوية التي تزيد من انقباض الرحم (ميثيلرغومترين).

في الختام، تجدر الإشارة إلى أنه من أجل التشخيص في الوقت المناسب، وبالتالي علاج الحالات الموصوفة، من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب الذي يدير حملك على الفور. سيؤدي ذلك إلى تجنب المضاعفات الخطيرة ويساعد على ولادة طفل سليم.

إليونورا شاغربيفا،
طبيب أمراض النساء والتوليد،
مركز العلوم
أمراض النساء والتوليد
وطب الفترة المحيطة بالولادة من الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية

يتم ضمان حماية الطفل في بطن الأم ونموه المستقر وتطوره السليم بواسطة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. يستوعب الرحم المتضخم الكيس السلوي المملوء بمادة سائلة خاصة. إنه "منزل" للطفل طوال فترة الحمل الطويلة، تقريبًا منذ لحظة الحمل. لذلك، من المهم بشكل خاص مراقبة حالة هذا السائل وتصحيح أي انحرافات تظهر في الوقت المناسب.

تكوين ووظائف السائل الأمنيوسي

أعطى المفهوم اليوناني "السلى"، أي غشاء الجنين، الاسم للسائل الأمنيوسي - وهو وسيلة مغذية لنمو الطفل داخل الرحم. مباشرة بعد دخول البويضة المخصبة إلى الرحم وتعلقها به من الداخل، يتم تشكيل المشيماء في موقع التعلق (في المستقبل سوف تصبح المشيمة). بمساعدة الحبل السري، يتم توصيل المشيماء بالسلى - المثانة الجنينية. يحدث السحر الحقيقي داخل السلى - حيث يتطور الطفل من عدة خلايا بمرور الوقت. يتم توفير حماية موثوقة من خلال جدران المثانة الرقيقة والمرنة ولكنها قوية جدًا.

يقع الجنين في السلى، مملوءًا بالسائل الأمنيوسي أو السائل الأمنيوسي.

يمتلئ السلى بالسائل، ويتحقق عقمه عن طريق التجديد المنتظم. كيف يتجدد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل؟ حتى منتصف المدة، يتم إنتاجها بواسطة خلايا المثانة الجنينية، وبعد الأسبوع العشرين يتم إنتاجها بشكل أساسي عن طريق كليتي الطفل. وفي نهاية الحمل، يتم تجديد السوائل 8 مرات في اليوم.

يوفر السائل الأمنيوسي حماية متعددة الاستخدامات للطفل:

• بفضل محتوى الجلوبيولين المناعي، يكون الطفل محميًا بشكل موثوق من جميع أنواع العدوى
• وفي حالة سقوط الأم عن طريق الخطأ، يتم امتصاص الصدمة بسبب وجود السائل، ولا يحدث أي ضرر للطفل
• يبقى الحبل السري حرا ولا ينضغط.

درجة الحرارة داخل الفقاعة ثابتة وتبلغ 37 درجة مئوية. حتى الثلث الثالث من الحمل تقريبًا، يمكن للطفل أداء حركات السباحة، طالما أن هناك مساحة كافية لذلك.

خصائص الماء

أكثر من 95% من مكونات السائل الأمنيوسي عبارة عن ماء. ويتكون الباقي من الفيتامينات والعناصر الدقيقة وحتى جزيئات جلد الجنين وشعره. في نهاية الحمل، عندما يتقن الطفل التبول، يظهر البول أيضًا في السائل. ولكن بفضل التجديد المتكرر، يظل تكوين السائل دون تغيير. هناك رأي مفاده أن رائحة السائل تشبه حليب الثديولهذا السبب يجد الطفل حديث الولادة ثدي أمه بشكل لا لبس فيه.

تزداد كمية السائل الأمنيوسي من أسبوع لآخر، وتصل إلى حد أقصى قبل أسبوعين من الموعد المحدد للولادة.

في الأسبوع 38، يبلغ حجم السائل الأمنيوسي حوالي 1-1.5 لتر. علاوة على ذلك، تنخفض كمية المياه، وبحلول وقت الولادة، يتبقى حوالي 800 مل من الماء.

عادة، يجب أن يكون السائل الأمنيوسي نظيفًا وشفافًا. إذا ظهرت مادة معلقة في المياه، فهذا يشير في أغلب الأحيان إلى الإصابة.

تشخيص حالة المرأة الحامل والطفل باستخدام السائل الأمنيوسي

تعد حالة السائل الأمنيوسي أحد المؤشرات الرئيسية للمسار الطبيعي أو المرضي للحمل، وكذلك حالة الطفل الذي لم يولد بعد. ويمكن تقييم كمية المياه وتجانسها عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي يجب أن تخضع له كل امرأة ثلاث مرات على الأقل خلال فترة الحمل.

إذا لزم الأمر، يمكن لتحليل السائل الأمنيوسي تحديد جنس الطفل ونوع دمه. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تأكيد أو دحض الشك بوجود تشوهات وراثية لدى الجنين عن طريق تحليل السائل الأمنيوسي.

إذا كان من الضروري تحديد ما إذا كان الطفل جاهزًا للولادة، يتم أيضًا أخذ السائل الأمنيوسي لتحليله. واستناداً إلى نتائج التحليل، يمكن إجراء الولادة الطارئة بعملية قيصرية. يتيح تحليل السوائل أيضًا معرفة مدى استعداد الجهاز التنفسي لحديثي الولادة للعمل بشكل مستقل.

المشاكل المحتملة

لسوء الحظ، لا يسير الحمل دائمًا بسلاسة. هناك حالات عندما تكون الانتهاكات الكمية أو تكوين الجودةالسائل الأمنيوسي يثير حدوث أمراض مختلفة.

استسقاء السلى.

يقال أن هذه الحالة تحدث عندما تتجاوز كمية السائل الأمنيوسي لترًا ونصف. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة مشاكل في الكلى لدى الأم، الأمراض المعديةأمراض القلب والأوعية الدموية للأم أو الأمراض الخلقية للطفل. في حالة الحمل المتعدد، يكون تعدد السوائل شائعًا أيضًا.

مع استسقاء السلى، تتجاوز كمية السائل الأمنيوسي 1.5 لتر

عادة ما يتم اكتشاف تعدد السوائل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. إذا حدث استسقاء السلى فجأة على خلفية الحالة الطبيعية السابقة، فيجب إجراء الولادة على الفور.

انخفاض المياه.

ويحدث الوضع المعاكس عندما لا تتجاوز كمية الماء 500 مل. يمكن أن يكون سبب قلة السائل السلوي ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل والأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية والوزن الزائد الأم الحاملأو اضطرابات في عمل الجهاز البولي للجنين. تعتبر الحالة خطيرة بسبب خطر نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) لدى الطفل، لذلك يجب إجراء العلاج المناسب الذي يهدف إلى زيادة إنتاج السائل الأمنيوسي على الفور.

يمكن أن يكون لقلة الماء أيضًا تأثير سلبي على عملية الولادة - لن تتمكن المثانة الجنينية من الضغط على عنق الرحم بقوة كافية، وبالتالي فإن فتحها البطيء سيؤدي إلى ضعف المخاض.

مع قلة السائل السلوي، هناك خطر الولادة المبكرةيزيد بشكل مضاعف، والرضع، بسبب عدم وجود مساحة، غالبا ما يأخذون موقفا غير صحيح في الرحم، وليس لديهم وقت للتحول إلى عرض رأسي في الوقت المناسب.

غالبًا ما يشعر Oligohydramnios بألم في البطن لدى الأم الحامل - فالطفل ليس لديه مساحة كافية، وكل حركاته صعبة ومؤلمة. يمكن أن يؤدي انخفاض كمية السائل الأمنيوسي إلى ضغط الحبل السري، مما يؤدي إلى تجويع الأكسجين وحتى موت الجنين.

تسرب المياه.

في الحالة الطبيعية، يظل الكيس السلوي سليمًا طوال فترة الحمل، ويشير تمزق الماء إلى بداية المخاض النشط. ومع ذلك، هناك أوقات يبدأ فيها الماء بالتسرب قبل الأوان. مثل هذا الوضع أو حتى أدنى شك فيه يتطلب فحصا عاجلا من قبل الطبيب، لأن انخفاض كمية السائل الأمنيوسي يمكن أن يضر بصحة الطفل بشكل خطير إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب.

يمكنك التحقق من تسرب المياه باستخدام اختبارات خاصة

من علامات تسرب الماء الزيادة الحادة في إفراز السوائل عند تغيير وضع الجسم. يمكن تحديد تسرب المياه بدقة باستخدام الاختبارات الصيدلية. إذا تم تأكيد الحالة، فمن الضروري الاتصال بمستشفى الأمومة في أسرع وقت ممكن - ربما تكون هذه إشارة إلى بداية المخاض المبكر.

المياه ذات لون غير عادي.

وفي الحالة الطبيعية تكون المياه شفافة وخالية من الشوائب. صحيح، في نهاية الحمل، تظهر الشوائب حتما - هذه هي خلايا البشرة والشعر الزغبي الجنيني. هذه الحالة المائية طبيعية تمامًا ولا تهدد نمو الطفل بأي شكل من الأشكال. لكن أخضروقد يشير غيوم المياه إلى مرض خطير - نقص الأكسجة لدى الجنين. في هذه الحالة، عندما يكون هناك نقص في الأكسجين، تنقبض عضلات فتحة الشرج بشكل انعكاسي، ويتم إطلاق العقي في السائل الأمنيوسي.

سبب آخر لمرور العقي المبكر هو شيخوخة المشيمة نتيجة الحمل بعد الأوان. في هذه الحالة، تتوقف المشيمة عن تزويد الجنين بالأكسجين بالكامل، ونتيجة لذلك يصاب الطفل بجوع الأكسجين. تنقبض عضلات الشرج مرة أخرى ويتحرر العقي.

إذا ابتلع الطفل السائل الأمنيوسي الممزوج بالعقي، فإن ذلك يؤثر سلباً على نموه، لذلك يتطلب الماء الأخضر تدخلاً طبياً فورياً.

هل من الممكن تجنب المشاكل؟

السائل الأمنيوسي هو وسيلة مغذية تضمن نمو الطفل في الرحم حتى الولادة. أي انتهاكات وانحرافات تتطلب اهتماما وثيقا والإشراف الطبي. يمكن تصحيح معظم أمراض السائل الأمنيوسي بنجاح في المستشفى بمساعدة الأدويةوالفيتامينات. يجب أن يحافظ المريض على الهدوء التام جسديًا وعقليًا. عن النشاط البدنيوسيتعين نسيان أسلوب الحياة النشط لبعض الوقت.

سيكون من الجيد أيضًا تذكيرك بضرورة زيارة الطبيب الذي يراقب حملك. إنها المراقبة المستمرة التي تسمح لك بتجنب العديد من المشاكل التي تؤثر سلبًا على المسار الطبيعي للحمل.

من أجل النمو الكامل للطفل داخل الرحم، هناك حاجة إلى بيئة طبيعية مريحة. يلعب السائل الأمنيوسي دوره، والذي يغلف الجنين بعناية، ويحميه من الإصابة الميكانيكية والعدوى. لوحظ الانحراف إلى حد أقل عن الحجم الطبيعي للسائل الأمنيوسي أو قلة السائل السلوي في حوالي 3-4 حالات من أصل 1000. اليوم في الموقع المخصص للأمهات سنكتشف الخطر الذي تشكله هذه الحالة وأسباب تطورها و سيخبرك أيضًا بكيفية علاج قلة السائل السلوي بالطرق التقليدية والعلاجات الشعبية.

لماذا يعتبر قلة السائل السلوي خطيرًا؟

بعد أسبوعين من إخصاب البويضة، يتم تشكيل بيئة بيولوجية طبيعية، والتي، بالإضافة إلى الجنين نفسه، هي المحتوى الرئيسي للرحم. يملأ السائل الأمنيوسي أو السائل الأمنيوسي التجويف المغلق - كيس الجنين، مما يخلق خزانًا به وسط غذائي من أجل الوجود الطبيعي للطفل داخل الرحم.

إذا كان حجم السائل الذي يحيط بالجنين ينحرف عن المعايير المعمول بها إلى حد أقل، فقد يعني ذلك وجود oligohydramnios بدرجات متفاوتة، وهذا هو دائما سبب للقلق.

يتم تحديد الحجم الأمثل للسائل الأمنيوسي لكل امرأة بشكل فردي، ولكن إذا اشتبه طبيب أمراض النساء في أن مستواه قد يهدد صحة الطفل، فقد يتم تشخيص "قلة السائل السلوي". وتعتمد كمية السائل المنتج على القدرة الوظيفية للمشيمة؛ فإذا انخفضت هذه المؤشرات بشكل كبير، يزداد خطر تأخر نمو الجنين، واضطراب إيقاع قلبه، وكذلك وفاته.

في أمراض النساء، هناك نوعان من قلة السائل السلوي، والتي يتم تشخيصها فقط بعد الموجات فوق الصوتية ويتم تحديدها عن طريق حساب مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI):

1. معتدل. يتم تسجيله إذا كان هذا المؤشر لدى المرأة الحامل في حدود 2 إلى 5 سم، وهو ما يتوافق مع انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي بمقدار 400-700 مل مقارنة بالمعدل. يتضمن قلة السائل السلوي المعتدل العلاج في المنزل تحت إشراف طبي منتظم، عندما تحتاج إلى تطبيع نظامك الغذائي وإثراء نظامك الغذائي بالفيتامينات والمعادن.
2. أعرب. يتم تسجيله إذا كان IAF أقل من 2 سم، وهو ما يتوافق مع حجم السائل الأمنيوسي الذي يصل إلى 500 مل. يتطلب نقص السائل السلوي الشديد علاجًا دوائيًا للمرضى الداخليين في المستشفى.دون اتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على الأمراض، يمكن أن تؤثر هذه الحالة بشكل خطير على نمو الجنين عندما يكون هناك تشوه في الهيكل العظمي، وأمراض الأطراف، والانصهار جلدطفل مصاب بالأغشية، وتعطيل الأداء الطبيعي للجهاز العصبي المركزي، وتأخر النمو والتطور. من الخطير بشكل خاص تشخيص قلة السائل السلوي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عندما يمكن أن يتسبب علم الأمراض في أضرار جسيمة لصحة الجنين وحتى يؤدي إلى الإجهاض.

إذا بدأت العلامات الحيوية للطفل في الانخفاض، يتم إجراء عملية قيصرية للمرأة أو تصر على الولادة المبكرة. يمكن أن يؤدي نقص السائل السلوي الشديد إلى ولادة الأطفال بوزن منخفض وإعاقات.

لماذا يتطور قلة السائل السلوي؟

ليس من الممكن معرفة متى بدأت كمية السائل الأمنيوسي في الانخفاض بالضبط، ولكن بعض العلامات قد تشير إلى تطور قلة السائل السلوي:

1. حركات الجنين مؤلمة وتتداخل مع النوم الطبيعي.
2. ألم مزعج في أسفل البطن.
3. الضعف وجفاف الفم والشعور المستمر بالغثيان غير المرتبط بالتسمم.
4. أثناء الجس أثناء الفحص الطبي، يمكن الشعور بأجزاء من جسم الجنين بوضوح.

الآن أنت تعرف ما يمكن أن يعنيه قلة السائل السلوي، وسننظر أكثر في أسباب وعلاج هذه الحالة المرضية.

في الواقع، لم يتم بعد دراسة أسباب قلة السائل السلوي بالتفصيل، لكن أطباء أمراض النساء يشيرون إلى ما يلي:

1. استسقاء السلى أو تسرب السائل الأمنيوسي بسبب انتهاك سلامة غشاء الجنين. لاستعادة حجم السائل الأمنيوسي، الراحة في الفراش كافية.
2. تطور غير طبيعي وعدوى الأغشية.
3. انتهاك التوزيع الموحد للدورة الدموية أثناء.
4. الحمل المطول أو المتأخر. تؤدي شيخوخة المشيمة إلى انخفاض إنتاج الكمية المطلوبة من السائل الأمنيوسي.
5. التشوهات الخلقية للوجه وأمراض الكلى لدى الجنين.
6. مشاكل صحية للأم: ارتفاع مستمر في ضغط الدم لدى المرأة الحامل، الجفاف، تسمم الحمل، داء السكري.

يتم أيضًا تشخيص قلة السائل السلوي في كثير من الأحيان عند النساء المصابات بأمراض الجهاز البولي التناسلي. الالتهابات البكتيرية السابقة التي لم يتم علاجها والتي كانت في قناة ولادة المرأة يمكن أن تخترق السائل الأمنيوسي.

طرق علاج قلة السائل السلوي

لا يشكل قلة السائل السلوي المعتدل عامل تهديد لصحة الطفل إذا كانت المرأة تراقب نظامها الغذائي ونظامها الغذائي وتخضع باستمرار لإشراف طبي. يتم علاج هذه الحالة في العيادة الخارجية ولا تتطلب دخول المستشفى.

يهدف العلاج إلى القضاء على الأسباب التي تسببت في تطور الأمراض (التهاب الحويضة والكلية وارتفاع ضغط الدم والتهاب المثانة)، لذلك في المنزل سيتعين على المرأة تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.

قبل اتخاذ قرار نهائي بشأن التشخيص، يجب على الطبيب إحالة المرأة الحامل إلى عدد من الفحوصات:

1. الموجات فوق الصوتية مع تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتحديد AFI، والحالة العامة للجنين وعمر الحمل الدقيق، وكذلك لتحديد الأمراض في نظام الأم والطفل.
2. مطلوب CTG (تخطيط القلب) لمراقبة معدل ضربات قلب الطفل وتوضيح نغمة الرحم.
3. مسحة إذا كنت تشك في تسرب المياه ووجود الأمراض المنقولة جنسيا.

هذه الفحوصات ضرورية لتقييم حالة الجنين وتحديد أسباب قلة السائل السلوي أثناء الحمل ووصف العلاج المناسب لشدة الأمراض المشخصة:

1. في حالة قلة السائل السلوي الناجم عن السمنة وأمراض العمليات الأيضية في جسم الأم، فمن الضروري مراعاة النظام الغذائي المناسبوالتي تشمل الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن، بالإضافة إلى تناول الأدوية لتحسين الدورة الدموية في المشيمة.
2. إذا تم الكشف عن عدوى فيروسية، يتم وصفها الأدوية المضادة للفيروسات، مسموح به أثناء الحمل ، ويتم إجراء علاج تقوية عام بمجمعات الفيتامينات المعدنية وأجهزة المناعة.
3. في حالة أمراض الأغشية، يتم إرسال المرأة إلى المستشفى لتلقي العلاج وتكون باستمرار تحت إشراف الأطباء. الهدف الرئيسي للأطباء في هذه الحالة هو الحفاظ على الحمل ومنع عدوى السائل الأمنيوسي.
4. إذا أظهرت الفحوصات أن المشيمة تتقدم في السن، وأن هذه الحقيقة تسببت في قلة السائل السلوي، فيوصف علاج FPN(قصور المشيمة الجنينية) بأدوية مثل كورانتيل وأكتوفيجين.
5. يمكن التخلص من قلة السائل السلوي في فترة ما بعد الحمل عن طريق ثقب الكيس السلوي وتحفيز المخاض.

إذا تم تشخيص نقص السائل السلوي الشديد في الشهر الثامن من الحمل، فيوصف له العلاج بالعقاقيرفي المستشفى مع المراقبة المستمرة للعلامات الحيوية للطفل. إذا ساءت حالة الجنين، حتى مع استخدام الأدوية، فإن استمرار بقاء الطفل في الرحم يصبح خطيراً للغاية، وإذا سمح الوقت، قد يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية أو الإصرار على الولادة المبكرة.

الوقاية من قلة السائل السلوي مع العلاجات الشعبية

يهتم الكثير من الناس بالسؤال: هل من الممكن علاج قلة السائل السلوي أثناء الحمل بالعلاجات الشعبية؟ من المستحيل من حيث المبدأ استعادة AFI بالكامل إلى المستوى الطبيعي باستخدام الأدوية أو العلاجات الشعبية. ولكن لأغراض وقائية والقضاء على أسباب الأمراض والطرق الطب التقليدييمكن استخدامها، ولكن فقط بعد التحدث مع الطبيب. سيكون هذا النهج مفيدًا بشكل خاص للنساء اللاتي كان حملهن السابق مصحوبًا بالفعل بقلة السائل السلوي.

ينصح الموقع:

1. يستخدم عصير Chokeberry الغني بالفيتامينات أيضًا لخفض ضغط الدم.
2. سوف يساعد ضخ أوراق عنب الثور في العمليات الالتهابية.
3. إذا تزامنت الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل مع منتصف الربيع، فيمكنك أن تأخذ دورة مدر للبول ممتازة - عصارة البتولا.
4. لعلاج التهاب الجهاز البولي التناسلي، استخدم ضخ أوراق نبات القراص، والخيط، والبتولا، واليارو، ووركين الورد، ورماد الجبل.

لكن تذكر أن أي علاج شعبي، حتى لو كان غير ضار للوهلة الأولى، لا يمكن أن يسبب تحسنا، ولكن تدهور الحالة الأصلية. لذلك فإن الخطوة الأولى هي استشارة طبيبك.

لا ينبغي للمرأة التي تم تشخيص إصابتها بنقص السائل السلوي أن تخاف من حالتها، لكن لا ينبغي لها أن تتجاهلها أيضًا. قلة السائل السلوي الشديدة ليست شائعة، ولكن يمكن تصحيح قلة السائل السلوي المعتدل إذا اتبعت تعليمات أحد المتخصصين.

خلال فترة الحمل، يتشكل الكيس السلوي في الرحم، والذي سينتج السائل الأمنيوسي. هذا السائل يحمي طفلك. يُطلق على انخفاض السائل الأمنيوسي اسم oligohydramnios أو oligohydramnios. يمكن أن يؤدي انخفاض السائل الأمنيوسي إلى حدوث مشاكل، لذلك من المهم جدًا الحفاظ على مستويات السائل الطبيعية بالوسائل الطبية أو العلاجات الشعبية. تقدم المقالة بعض النصائح حول هذا الموضوع.

خطوات

زيادة السائل الأمنيوسي بالأدوية

يتم اختيار نوع العلاج حسب مرحلة الحمل.ولذلك فإن اختيار الطبيب للعلاج سيكون على أساس مرحلة الحمل. يصف الأطباء عادة أحد العلاجات التالية إلى جانب استعادة المياه.

• إذا كان حملك لا يزال في مراحله المبكرة، فسيقوم طبيبك بمراقبة حالتك ومستويات السوائل لديك بعناية. لتحليل نشاط الطفل يمكن إجراء اختبار عدم الإجهاد أو اختبار الإجهاد الانقباضي. قد يوصي طبيبك بأحد العلاجات التالية.
• إذا كنتِ تعانين من نقص السائل السلوي في الأشهر الثلاثة الأخيرة، فقد يوصي طبيبك بالولادة عن طريق عملية قيصرية، لأن انخفاض كمية السائل الأمنيوسي قبل الولادة مباشرة يمكن أن يشكل خطورة على كل من الأم والطفل.

1. الحقن بالسائل الأمنيوسي.هذه الحقنة عبارة عن حقنة مملوءة بالسائل الأمنيوسي المتسرب، والذي يقوم الطبيب بحقنه مرة أخرى في الرحم، في الكيس السلوي. هذه الطريقة يمكن أن تحسن حالة المرأة الحامل. يشبه هذا الإجراء إلى حد كبير بزل السلى (اختبار السائل الأمنيوسي)، ولكن بدلاً من أخذ عينة من السائل الأمنيوسي، يقوم الطبيب بحقن السائل المتسرب في الكيس الأمنيوسي.

   • غالبًا ما يستخدم هذا الإجراء كحل قصير المدى لقلة السائل السلوي لأن مستويات السائل قد تنخفض مرة أخرى بعد بضعة أسابيع. ومع ذلك، قرر الأطباء استخدام هذه الطريقة لأنها تساعدهم في اكتشاف المشكلة التي تسبب انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي.

2. نحن ندير السوائل عن طريق الوريد.يتم إدخال بعض النساء الحوامل إلى المستشفى لتلقي علاج إضافي بالسوائل عن طريق الوريد. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت الوسائل التقليدية (على سبيل المثال، شرب كميات كبيرة من الماء) غير قادرة على زيادة كمية السائل الأمنيوسي. إذا حاولت زيادة السوائل بنفسك ولم يحدث أي تغيير، فمن المرجح أن يتم إعطاؤك سوائل عن طريق الوريد.

   • سيتم إخراجك من المستشفى بمجرد عودة مستويات السائل الأمنيوسي إلى وضعها الطبيعي.
   • ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان قد يلزم استمرار العلاج عن طريق الوريد حتى الولادة.

3. قسطرة لزيادة السائل الأمنيوسي.تسريب السلى هو حقن محلول رينجر أو المحلول الملحي الطبيعي في الكيس السلوي باستخدام القسطرة. سيؤدي هذا الإجراء إلى زيادة مستوى السائل الأمنيوسي، مما سيوفر حماية أفضل للطفل والحبل السري.

   • تعتمد كمية المحلول الملحي المُعطى على مدى انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي.

4. تحدث مع طبيبك بشأن إجراء تحويلة في جسمك.تُستخدم التحويلات لنقل السوائل من مكان في الجسم إلى آخر. في هذه الحالة، تقوم التحويلة بتوجيه بول الجنين إلى الكيس السلوي إذا كان سبب انخفاض السائل الأمنيوسي هو اعتلال الجهاز البولي الجنيني المزمن (مشاكل في الكلى تقلل من السائل الأمنيوسي).

   تحدث مع طبيبك حول التوقف عن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إذا تم وصفها لك.مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أدوية تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق إيقاف تحويل الأنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 في الجسم. هذه الأدوية غير ضارة بشكل عام، لكن لا ينبغي تناولها أثناء الحمل لأنها قد تقلل من كمية السائل الأمنيوسي.

ما هو قلة السائل السلوي؟

1. ما هو السائل الأمنيوسي اللازم؟إن أهم وظيفة للسائل الأمنيوسي هي حماية الطفل أثناء وجوده في الرحم. إنها تلعب دور الوسادة التي تحمي الطفل من الضربات. ولكنه يؤدي أيضًا وظائف أخرى:

   • يحافظ على دفء الطفل.
   • يعمل كمادة تشحيم. في بعض الأحيان، يولد بعض الأطفال بأصابع اليدين والقدمين المكففة بسبب عدم كفاية السائل الأمنيوسي.
   • يضمن التطور السليم لرئتي الكلى.
   • يساعد الطفل على الحركة بحرية، مما يسمح له بنمو أطرافه.

2. دعونا نتعرف على أعراض انخفاض السائل الأمنيوسي.قلة السائل السلوي هي حالة تحدث عندما ينخفض ​​​​السائل الأمنيوسي بشكل كبير (أقل من 300 مل). إذا كنت تشك في تطور قلة السائل السلوي، فيجب عليك بالتأكيد التحدث مع طبيبك. إذا كنت تعتقد أن مشكلة مماثلة قد تظهر في المستقبل، عليك أن تتعرف على العلامات التالية:

   • تسرب السائل الأمنيوسي.
   • بطنك أصغر مما ينبغي أثناء الحمل.
   • الشعور بأن الطفل بدأ يتحرك بشكل أقل.
   • عند التبول، يتم إطلاق كمية أقل من البول.
   • نقص واضح في السائل الأمنيوسي عند فحصه بالموجات فوق الصوتية.

3. يجب أن تكون على دراية بعوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض السائل الأمنيوسي.بعض الأسباب الأكثر شيوعًا موضحة أدناه:

   • - حجم الجنين صغير بالنسبة لعمر الحمل.
   • كنتِ تعانين من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (حالة تسمى تسمم الحمل).
   • تنفصل المشيمة جزئيًا أو كليًا عن جدار الرحم قبل حدوث المخاض. تُعرف هذه الحالة باسم انفصال المشيمة.
   • إذا كان لديك توأمان متماثلان ويتشاركان المشيمة، فقد تنخفض مستويات السائل الأمنيوسي في بعض الأحيان. ويحدث هذا عندما يتلقى أحد التوأم كمية من الدم عبر المشيمة أكثر من الآخر.
   • إذا كنت تعاني من أمراض معينة، مثل مرض الذئبة.
   • بعد النضج. إذا كنت حاملاً لأكثر من 42 أسبوعًا، فأنت أكثر عرضة لخطر انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي بسبب انخفاض وظيفة المشيمة. يبدأ السائل الأمنيوسي في الانخفاض عند الأسبوع 38 من الحمل.