لا يوجد سرير يستحيل أن يسقط منه الطفل. حتى أعلى القضبان لا يمكنها توفير الحماية المطلقة ضد السقوط؛ يتسلقها أكثر اللاعبين البهلوانيين رشاقة، وعاجلًا أم آجلًا تنتهي مثل هذه الأعمال المثيرة بالطيران برؤوسهم. يمكن للمرء أن يتخيل خوف الآباء الذين يجدون أنفسهم فجأة في مثل هذا الموقف. وفقا للأطباء، فإن 90٪ من جميع إصابات الرأس محفوفة بارتجاج خفيف فقط، والذي يمر دون أي علاج. ولكن قد يكون الوضع خطيرا للغاية، لذلك إذا كنت تشك، فمن الأفضل أن تكون آمنا وإظهار الطفل للطبيب. ومع ذلك، يجب أن يكون كل والد قادراً على تحديد مدى خطورة الوضع بنفسه من أجل معرفة ما إذا كان يجب الإسراع مع الطفل إلى غرفة الطوارئ على الفور أو الانتظار، على سبيل المثال، حتى الصباح.

العواقب المحتملة

الخطر الأكبر يأتي من السقوط من ارتفاع يزيد عن متر ونصف إلى مترين على سطح صلب. في هذه الحالة، لا يمكنك الانتظار لمدة دقيقة؛ يجب عليك نقل الطفل على وجه السرعة إلى المستشفى أو الاتصال بسيارة الإسعاف، بعد أن وصفت لأول مرة للمشغل مدى خطورة الوضع. في بعض الأحيان بعد السقوط تحدث إصابات في الرأس - كدمات وصدمات وسحجات. في أغلب الأحيان، يتبين أنها غير ضارة تمامًا، وفي بعض الحالات، لا يمكن ملاحظة أي ضرر خارجي، في حين أن الضرر الداخلي يضغط على الدماغ ويمكن أن يصبح قاتلاً.

إذا تدفق سائل شفاف أو دموي قليلاً من الأنف أو الأذنين، فقد يكون ذلك أحد أعراض كسر قاعدة الجمجمة، والذي يكون علاجه عملية جراحية عاجلة.

ما يجب الانتباه إليه

يجب على الآباء الذين سقط طفلهم من السرير مراقبة طفلهم بعناية خلال الساعات القليلة القادمة والحذر على الفور في حالة اكتشاف أي سلوك غريب. من الأفضل أن يلتزموا بالقائمة التالية:
- هل يفتح الطفل عينيه؟
- هل يتفاعل بشكل طبيعي مع البيئة المحيطة به؟
- هل التلاميذ بنفس الحجم؟
- هل تضيق حدقة العين عند إضاءة المصباح؟
- هل يشكو الطفل من وخز أو تنميل في الذراعين والساقين؟
- هل عنده غثيان أو صداع؟

عادةً ما يكون السقوط من الجبهة إلى الأسفل أقل صدمة من السقوط من الجزء الخلفي من الرأس أو الصدغ.

مراقبة الطفل

ولكن حتى لو لم يتم ملاحظة كل هذه العلامات، يجب أن تستمر المراقبة ليوم آخر على الأقل. إذا كان الطفل يعاني خلال هذه الفترة من القيء أو الصداع أو الاضطرابات الحسية أو حتى شلل الأطراف أو الحول أو استمرار تدفق الدم من الجرح في الرأس، فمن الضروري نقل الطفل على الفور إلى المستشفى. إذا ظل الطفل مبتهجًا وهادئًا، ويستمر في تناول الطعام بشهية، ولا يذكر أي شيء بالماضي، باستثناء وجود كتلة على الجبهة، فيمكنك الهدوء - فقد تبين أن السقوط غير ضار. ومع ذلك، فمن الضروري معرفة كيفية سقوط الطفل من السرير واتخاذ جميع تدابير السلامة اللازمة لمنع تكرار هذا الوضع مرة أخرى.

مقالة ذات صلة

وفقا للإحصاءات الرسمية، في بعض الأحيان، يمكن للأطفال في السنة الأولى من الحياة، الذين تركوا دون مراقبة لمدة دقيقة واحدة فقط، أن يصابوا بإصابات خطيرة في الدماغ بسبب السقوط من الأريكة أو تغيير الطاولة أو الخروج من سرير الأطفال أو عربة الأطفال. لا يوجد إطار زمني واضح أو عام عندما يبدأ الأطفال في التقلب والزحف، لذلك يمكن أن يحدث السقوط في أقرب وقت ممكن. في مختلف الأعمار– من شهر إلى سنة .

ملامح إصابات الرأس عند الأطفال في السنة الأولى من العمر

إصابة الدماغ المؤلمة هي ضرر ميكانيكي لكل من عظام الجمجمة وبنيتها الداخلية (الدماغ أو الأوعية الدموية أو الأعصاب أو السحايا). تختلف أعراض هذا النوع من الإصابة لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر اختلافًا كبيرًا عن العمليات التي تحدث عند المرضى البالغين. ويرجع ذلك إلى عدد من الميزات:
- عملية تحجر الجمجمة غير مكتملة عند الأطفال - عظام الجمجمة بلاستيكية تمامًا، فهي مرنة، والوصلات بينها فضفاضة؛
- أنسجة المخ غير الناضجة التي لم يكتمل فيها بعد تمايز هياكل المراكز العصبية والدورة الدماغية.

لذلك، من ناحية، تتمتع أنسجة المخ عند الأطفال بقدرات تعويضية أكبر - لديهم هامش أمان أعلى يسمى عندما تمتص الجمجمة البلاستيكية والدماغ المشبع بالسوائل الضربة. لكن من ناحية أخرى، وبسبب عدم نضج أنسجة المخ، يمكن أن تسبب الإصابات اضطرابات في تطور بنياته، مما يسبب مشاكل مستقبلية في النمو العقلي أو العاطفي.

ماذا تفعل بعد سقوط الطفل من ارتفاع؟

واجه العديد من الآباء موقفًا حيث سقط طفلهم من السرير على الأرض. من الجيد أن يهبط الطفل على سجادة ناعمة وكان ارتفاع السرير أو الأريكة ضئيلاً. ومع ذلك، في هذه الحالة هناك خطر إصابة الدماغ المؤلمة. لاستبعاد إصابات الرأس الخطيرة، فإن الأمر يستحق مراقبة الطفل لبعض الوقت.

التوصيات بعد السقوط من السرير عالمية تمامًا - إذا حدثت تغييرات مفاجئة في سلوك الطفل، فلا يمكن للطفل أن يهدأ ويتألم بشكل واضح، فيجب عليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور. يسارع الخبراء إلى تذكيركم: في حالة الأطفال الصغار، من الأفضل الذهاب إلى المستشفى مرة أخرى لتشخيص إصابة الدماغ المؤلمة أو على العكس من ذلك استبعادها. بعد مثل هذه الحوادث، قد تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب الأطفال أو طبيب الرضوح أو جراح الأعصاب.

إذا كان هناك أي فاصل زمني بين السقوط وبكاء الطفل (من دقيقة إلى عدة دقائق)، فقد يشير ذلك إلى فقدان الوعي، والذي بدوره قد يكون علامة على كدمة في الدماغ. في هذه الحالة، يجب على البالغين الاتصال بالطبيب على الفور. من الأعراض المهمةالقيء أو القلس المفرط قد يشير أيضًا إلى مدى خطورة الإصابة.

وبالتالي، يواصل الخبراء توصية الآباء بالاتصال بالمتخصصين بعد سقوط الطفل من السرير. يمكنك استدعاء سيارة إسعاف إلى المنزل - بعد الفحص، سيقرر المحترفون ما إذا كان الأمر يستحق نقل الطفل إلى المستشفى لإجراء فحص أكثر شمولاً أو لا يوجد سبب للقلق. يمكن للوالدين الذين لديهم هذه الفرصة أن يأخذوا الطفل بأنفسهم إلى منشأة طبية للتشاور مع طبيب الرضوح أو طبيب الأعصاب من أجل القضاء على خطر إصابة الجمجمة والدماغ.

نصيحة 3: ماذا تفعل الأم إذا سقط طفل يقل عمره عن سنة واحدة من الأريكة؟

إذا سقط الطفل فمن الضروري مراقبة سلوكه خلال الساعة الأولى. في حالة فقدان الوعي أو القيء أو الكسور أو الدوخة، يجب عليك استدعاء الطبيب. لا تتركي الطفل ينام في الساعات الأولى بعد السقوط وإلا سيكون من الصعب تقييم حالته.

عندما يولد طفل، يدرك الوالدان جيدًا مدى عجز طفلهما عن الدفاع عن نفسه أمام العالم الخارجي. لكن حتى الآباء الأكثر رعايةً قد يسقط طفلهم على الأرض في بعض الأحيان. يحدث هذا عادة قبل عمر السنة ويسبب صدمة حقيقية للأم والأب.

في أي الحالات يكون من الضروري استدعاء الطبيب بشكل عاجل؟

1. إذا بدأ الطفل في البكاء كثيراً فهو ينزف وكسر مفتوح. ولحسن الحظ، نادرا ما يحدث هذا عند السقوط من الأريكة.
2. إذا كان الجسم سليماً فلا يلاحظ أي نزيف، ولكن ذراع الطفل أو ساقه في وضع غير طبيعي.
3. إذا سقط الطفل وتوقف عن الحركة، فلا يستجيب لمكالماتك، ويوجد قيء مستمر.
4. عندما ينهض الطفل من تلقاء نفسه، لكنه يعاني من دوخة أو ألم شديد.

في هذه الحالات، يمكن أن يكون التأخير مكلفًا، لذا لا تتردد في الاتصال سيارة إسعاف.

ما هي المشاكل التي قد تنشأ؟

إذا كان هناك إصابة في الأنسجة الرخوة، فهناك تآكل أو... عادة ما يبكي الطفل لفترة قصيرة، ثم يعود سلوكه إلى طبيعته. مع هذا النوع من الإصابة، لا يتأثر الدماغ. إذا حدث القيء، هناك فقدان للوعي، وشحوب الجلد، ويرفض الطفل تناول الطعام، وعلى الأرجح أنه مصاب بارتجاج. مع إصابة الدماغ، قد يستمر فقدان الوعي لفترة طويلة، قد يحدث خلل في الجهاز التنفسي والقلب.

على أي حال، إذا كنت تشك في أن الطفل قد ضرب رأسه، فأنت بحاجة إلى مراقبة سلوكه بعناية فائقة واستدعاء المتخصصين على الفور إذا كانت هناك أي تغييرات.

الإسعافات الأولية

إذا لم يكن هناك أي ضرر للعظام، ضع قطعة قماش مبللة جيدًا بالماء البارد أو الثلج على موقع الصدمة. هذا سوف يخفف التورم والألم. حاول إبقاء الطفل هادئًا، لكن لا تدعه ينام. قد يمنعك هذا من تتبع حالته.

إذا فقد الطفل وعيه فيجب وضعه على جانبه حتى لا يدخل القيء إلى الجهاز التنفسي. اقلب طفلك بعناية فائقة. حتى لو لم تكن هناك إصابات ظاهرة، اذهب إلى غرفة الطوارئ. هناك، سيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للطفل، كما سيتم فحصه من قبل طبيب عيون وطبيب أعصاب وطبيب أطفال.

مصادر:

• الإسعاف والدواء
• بيدياتريا.رو

يواجه الأطفال، وخاصة الضعفاء منهم في الأشهر الأولى من حياتهم، العديد من المخاطر في عالمنا. حتى لعبة ممتعةيمكن أن يؤدي الجلوس على الأريكة إلى إصابة خطيرة، والآباء الأكثر خبرة ليسوا محصنين ضد ذلك. في كثير من الأحيان ينشأ الموقف عندما تبتعد الأم للحظة وتجد طفلها على الأرض. سقط الطفل من الأريكة! ما يجب القيام به؟ كيف تحمي طفلك من السقوط وإذا حدث سقوط كيف تقدم الإسعافات الأولية لطفلك؟ اقرأ عن هذا وأكثر من ذلك بكثير.

ماذا تفعل إذا سقط الطفل؟

ربما سقط كل طفل في الأشهر الأولى من الحياة، مما يعني أن كل والد تساءل مرة واحدة على الأقل: ماذا تفعل إذا سقط الطفل؟

الشيء الرئيسي هو عدم الذعر، وخاصة عدم الصراخ أو إثارة نوبات الغضب. وبالتالي فإنك تزيد من صدمة نفسية الطفل الذي عانى من التوتر بعد سقوطه. من الأفضل أن تهدأ وتفعل ما يلي.

• ضع الطفل بعناية على طاولة التغيير وافحصه من جميع الجوانب للتأكد من عدم وجود كدمات وسحجات وجروح. افحص منطقة الرأس جيدًا على الأرجح، فهو أول من تلقى الضربة.
• إذا فقد طفلك وعيه، حاول ألا تشعر بالذعر. تحققي من تنفس طفلك باستخدام المرآة أو اشعري بالنبض فقط. اتصل بسيارة الإسعاف إذا لم يستعيد الطفل وعيه لفترة طويلة (أكثر من بضع ثوان)، أو اصطحبه إلى المستشفى بنفسك.
• إذا لم يكن لدى الطفل أي إصابات أو كدمات، فإن ردود أفعاله جيدة، وعيناه تبدو كما كانت من قبل، ولا توجد تشنجات أو نوبات، قم بتهدئة الطفل من خلال وسائل الترفيه المفضلة لديه: الرسوم المتحركة والألعاب والغناء.
• إذا تم العثور على إصابات، فامنح الطفل الراحة والحد الأدنى من الحركة واتصل بسيارة الإسعاف. يمكنك علاج السحجات والجروح الطفيفة بنفسك. كقاعدة عامة، يتمتع الأطفال بتجديد جيد للبشرة. إذا تم اكتشاف تورم طفيف، فمن المرجح أن يكون مجرد كدمة في الأنسجة الرخوة. إذا تضخمت هذه المنطقة بسرعة، فهذا يشير إلى إصابة أكثر خطورة وتحتاج إلى مساعدة أخصائي. في أي حال، فإن الضغط البارد ضروري لأي كدمة.

خلال الأسبوع التالي بعد سقوطه على الأرض، راقبي سلوك طفلك، وإذا لاحظت أي شيء غريب، فاطلبي المساعدة الطبية على الفور.

الإسعافات الأولية

1. إذا كان طفلك يعاني من النوبات، احمليه واحمليه في وضع أفقي حتى وصول الفريق الطبي.
2. إذا كانت الذراع أو الساق مثنية بشكل غير طبيعي، فقم بإصلاح الأطراف ولا تلمسها حتى وصول الأطباء.
3. إذا كان الطفل يستطيع التحدث بالفعل، اسأله عما حدث. يجب أن يتذكر كل شيء. اطلب منه الوقوف. إذا كان لديك أي صعوبات ناجمة عن الطلبات المذكورة أعلاه، استشر طبيبك.
4. قد يشير العرق البارد أو الدم في البول أو البراز أو القيء إلى حدوث ضرر داخلي. اتصل بالطبيب على الفور أو اذهب إلى المستشفى بنفسك.

نواصل المراقبة

لقد عدت من عند الطبيب. لقد طمأنك وأكد لك أن كل شيء على ما يرام مع الطفل، لكن الشكوك تطاردك... وهذه حالة شائعة لدى الأم التي سقط طفلها. علاوة على ذلك، فإن مخاوفك قد لا تذهب سدى. ما يجب القيام به؟

1. حاول أن توفر لطفلك السلام للأسبوع المقبل. التخلي عن الألعاب الصاخبة، وتقليل وقت الأنشطة النشطة في الشارع. وحتى لو تعرض الطفل لإصابة طفيفة في الرأس، لكن الطبيب لم يلاحظ ذلك، فيجب أن يختفي كل شيء خلال أسبوع من "الشيخوخة".
2. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ أو التصوير المقطعي المحوسب (إذا كنت تشك في إصابة الدماغ المؤلمة).
3. إذا تم تأكيد تشخيص إصابة الدماغ المؤلمة، فابدأ العلاج على الفور. قد تشمل الدورة العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات والعلاج الدوائي اللطيف.

وبما أن الأطفال الرضع في الأشهر الأولى من الحياة لديهم جهاز عصبي مرن، فإن العلاج يساعد ويعطي دائمًا نتائج إيجابية. إن عواقب إصابات الدماغ المؤلمة التي تحدث في مرحلة الطفولة نادرة للغاية.

علامات إصابة الدماغ المؤلمة بعد السقوط

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى سنة واحدة، تكون إصابات الرأس المرتبطة بالارتجاج أقل شيوعًا منها في مرحلة ما قبل المدرسة. فيما يلي علامات يمكن أن تساعد في التعرف على إصابة الرأس عند الطفل.

• يصرخ الطفل بصوت عالٍ ويتحرك لفترة طويلة ولا يساعد الإقناع والرسوم المتحركة. قد يشكو الطفل الأكبر سنًا من صداع شديد.
• ظهور تورم متزايد في موقع التأثير.
• تغير في معدل ضربات القلب - تسارع أو تباطؤ.
• ظهور القيء والقلس، ربما يكون غزيرًا.
• تمدد أو انقباض التلاميذ.
• ضعف تنسيق الحركات.
• الهالات السوداء تحت العينين وخلف الأذنين.
• تشنجات.
• خروج دم من الأذنين أو الأنف.
• دم في البراز أو البول.

في حالة ظهور هذه المظاهر لا بد من استدعاء الطبيب على الفور، لأن الإصابات يمكن أن تكون خطيرة، بما في ذلك كسور عظام الجمجمة ونزيف في الدماغ.

العواقب المحتملة للسقوط

من الممكن أن يتعرض أي جزء من الجسم للإصابة عند السقوط، لكن إصابات الرأس هي الأخطر. لا تظهر دائمًا بشكل علني ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة في المستقبل. وتشمل هذه العواقب:

• مشاكل في الكلام.
• تباطؤ التنمية؛
• القيء.
• غثيان؛
• النعاس.
• الصداع الشديد.
• نزيف؛
• أعطال في أعضاء الحس.

كيف تحمي طفلك من السقوط؟

يشير أي سقوط لطفل في الأشهر الأولى من حياته على الأرض إلى عدم اهتمام الوالدين بالطفل، وربما يكون هذا تذكيرًا بضرورة اتباع نهج أكثر مسؤولية في التربية. لكن من الأفضل الاستغناء عن التذكيرات والاستعداد مسبقًا.

• انتبه إلى مهارات طفلك الجديدة وكن مستعدًا لشقلباته الجديدة ووقوفه.
• ثبتي طفلك في كرسي مرتفع وعربة أطفال، وأبقي جانب السرير مغلقًا دائمًا.
• سيكون من الجيد وضع سجادة أو حصيرة ناعمة كبيرة بجوار سرير الأطفال.
• راقبي طفلك إذا كان على السرير أو على الكرسي. تذكر أن ثانية واحدة كافية لكي "يطير" الطفل على الأرض.
• لا ينبغي أن تتركي طفلك نائماً على الأريكة خلال الأشهر الأولى من حياته، وإذا نام ولم ترغبي في تحريكه، استلقي بجانبه، لأن الطفل يمكن أن يستيقظ وينزلق في الساعة في أي لحظة. علاوة على ذلك، يتحرك العديد من الأطفال بنشاط أثناء نومهم لدرجة أنهم قد يسقطون دون الاستيقاظ.
• إذا أمكن، يجب أن يلعب الطفل جميع الألعاب على الأرض، على سجادة كبيرة مريحة. يتمتع هذا النهج بالعديد من المزايا: سيكون الطفل آمنًا وستكون يديك حرة للقيام بالأعمال المنزلية.
• لا تنسي الزوايا الحادة للأثاث التي يمكن أن يصطدم بها طفلك. إذا استمرت الألعاب على السرير، قم بتغطية الطفل بوسائد كبيرة.
• شراء روضة للأطفال. بالطبع، سيحد من نطاق عمل الطفل، لكنه سيحميه من السقوط غير السار على الأرض والضربات في الزوايا.

ولكن الأكثر أفضل طريقةإن الحفاظ على سلامة طفلك يعني عدم رفع عينيك عنه وهو لا يزال صغيراً جداً.

آليات الدفاع في جسم الطفل

على الرغم من أن السقوط من ارتفاع أمر غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للطفل، إلا أنه لا يسبب دائمًا عواقب وخيمة. اعتنت الطبيعة بالأطفال وزودتهم بما يحتاجون إليه وظائف الحماية. لهذا السبب، عندما ترى طفلاً على الأرض، لا داعي للذعر على الفور وتعتقد أن الطفل أصيب. هذا غير مرجح بسبب السمات الهيكلية التالية لجسم الطفل:

1. اليافوخ (مميز: اليافوخ الأمامي والخلفي والجانبي)؛
2. كمية كبيرة من السوائل في الرأس.
3. كمية كبيرة من السائل النخاعي.

وهذه العوامل هي التي تحمي الطفل في الأشهر الأولى من حياته من الإصابات الخطيرة الناجمة عن السقوط.

الدكتور كوماروفسكي عن شلالات الطفولة

ليس من المستغرب أن يُطرح على طبيب الأطفال الشهير إيفجيني أوليغوفيتش كوماروفسكي أسئلة حول السقوط من الأريكة على الأرض في كثير من الأحيان. وهذه المشكلة مزعجة للغاية ومنتشرة بين الآباء.

يحث الدكتور كوماروفسكي الأمهات على عدم القلق كثيرًا. ويقدم بعض التوصيات.

• إذا كان الطفل مبتهجا ونشطا، فلا يوجد سبب لنقل الطفل إلى المستشفى.
• إذا كان هناك اشتباه في إصابة الرأس، فإن الأمر يستحق إجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ.
• امنحي طفلك السلام لمدة يوم على الأقل وراقبي ما يشعر به.

قم بشراء حاجز سرير واقي

إحدى الطرق لحماية الطفل الذي يبلغ من العمر شهرًا فما فوق من السقوط من الأرائك والأسرة والأرائك على الأرض هي تركيب مصد خاص. يمكن شراء هذه المصدات من متاجر الأطفال.

الجانب عبارة عن إطار صلب مغطى بشبكة أو قماش. يتم تثبيته على السرير بطريقة خاصة ويحميه من السقوط حتى لو زحف الطفل إلى الحافة. وهناك أيضًا نماذج مصنوعة بالكامل من الخشب أو البلاستيك ويتم تركيبها على الأرض.

تتراوح تكلفة حواجز الأطفال هذه من 2000 روبل إلى 6000-8000 روبل.

العلامات التجارية الأكثر شعبية:

• شيكو؛
• تومي؛
• ليندام.
• أمان؛
• نيوجوي.

عند اختيار الحاجز، والانتباه إلى الأربطة. يجب أن تكون موثوقة وقوية - ولا ينبغي للطفل أن يفكها بنفسه. أما بالنسبة للمادة، فمن العملي اختيار نماذج خشبية أو بلاستيكية - فهي سهلة الغسل، وسيتمكن الطفل من شحذ أسنانه عليها إذا رغب في ذلك.

ومع ذلك، فإن الجوانب المصنوعة من القماش أكثر أمانًا. إذا انقلب عليه الطفل أثناء نومه فلن يضرب نفسه.

خاتمة

إذا سقط طفلك من على الأريكة، فلا داعي للذعر أو الخوف. في أغلب الأحيان، تمر شلالات الأطفال دون عواقب، ولكن هناك استثناءات. إذا لاحظت وجود كدمات أو نتوءات على جسم طفلك، اذهبي به إلى الطبيب على الفور. يمكنك في العيادة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتقييم حالة الطفل.

في هذه المقالة:

بمجرد أن يتعلم الطفل التدحرج والتحرك، سيفعل ذلك باستمرار. ونتيجة لذلك، قد يحدث أن يصاب الطفل بسبب حركاته النشطة، على سبيل المثال، في السقوط. إذا سقط طفل من السرير، حتى لو لم يكن من الأعلى، فلا ينبغي أن يمر هذا دون أن يلاحظه طبيب الأطفال.

من الجيد أن ينتهي كل شيء بالبكاء والخوف دون حدوث أضرار أو عواقب واضحة. وهذا ما يحدث في معظم الحالات. الشيء الرئيسي هو أن لا يشعر الآباء بالذعر وأن يعرفوا ما يجب فعله إذا سقط الطفل من السرير وما هي الإسعافات الأولية التي يجب أن تكون.

التصرفات الأولى للوالدين بعد سقوط الطفل

ماذا يجب أن يفعل الآباء إذا رضيعسقط من السرير:

1. إذا طار الطفل عن طريق الخطأ من الأريكة أو السرير، وبكى لمدة 10 دقائق تقريبًا وهدأ من تلقاء نفسه، في حين أن صحته لا تسبب القلق، فهو لا يزال مبتهجًا ونشطًا، ولم يحدث شيء خطير. على الأرجح سيظهر احمرار وتورم ثم كدمة في المكان الذي حدث فيه التأثير أثناء السقوط. يُنصح بوضع غسول بارد أو ضغط على هذه المنطقة للتخلص من التورم. وفي الأيام المقبلة ينصح بزيارة طبيب الأطفال والتأكد من أن كل شيء طبيعي مع الطفل.
2. إذا سقط الطفل من السرير ولم يبكي في الثواني الأولى أو بكى لفترة طويلة، فهذه إشارة تنذر بالخطر. إذا رفض الطفل تناول الطعام بعد السقوط، أو لم يرغب في التحرك، أو أصبح خاملًا ومتقلبًا، فمن المرجح أنه عانى من إصابة دماغية مؤلمة. هذه حالة مرضية خطيرة تتطلب عناية طبية فورية. تحتاج بالتأكيد إلى استدعاء سيارة إسعاف أو اصطحاب طفلك إلى منشأة طبية بنفسك. من المهم ألا يكون لدى الطفل وقت للنوم قبل فحصه من قبل أخصائي.
3. إذا بكى الطفل لفترة قصيرة نتيجة السقوط وهدأ، ولكن بعد فترة ظهرت كتلة ناعمة ملحوظة في منطقة السقوط، فأنت بحاجة إلى الذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى، على الأرجح هو كدمة في الدماغ. قد تشمل أعراض هذه الحالة فقدان الوعي بعد السقوط، وفشل القلب، ومشاكل في التنفس. وبطبيعة الحال، كل هذه العلامات هي سبب لاستشارة الطبيب على الفور.
4. إذا سقط طفل من ارتفاع طاولة التغيير أو السرير وبعد ذلك لم يتمكن من دعم ساقيه وذراعيه بشكل طبيعي، فمن المرجح أنه تعرض لخلع أو إصابة أخرى في الأطراف. مطلوب مساعدة عاجلة من طبيب الرضوح.

بعد السقوط، يمكن للطفل أن يبكي في نفس الثانية - وهذا يعني أنه كان خائفا فقط. إذا لم تظهر الدموع والصراخ على الفور، فمن المرجح أنه يبكي من الألم. على أي حال، فإن حقيقة السقوط من ارتفاع، حتى لو كانت غير ذات أهمية في فهم شخص بالغ، تتطلب مراقبة أكثر دقة للطفل خلال الأيام المقبلة. والحقيقة هي أن العلامات الأولى للمشاكل قد تظهر مع تأخير بسيط، وعواقب السقوط ستشعر بها بعد ذلك بقليل.

كيف يمكنك أن تدرك أن طفلك يحتاج إلى رعاية طبية فورية؟

إذا حدث هذا وسقط الطفل من السرير فماذا تفعل وكيف تفهم أنه يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة؟ بادئ ذي بدء، لا داعي للذعر والتسبب في نوبة غضب، مما يزيد من تخويف وصدمة نفسية الطفل، الذي كان عليه بالفعل أن يعاني من التوتر والألم من السقوط. اجمع نفسك معًا وقم بالتلاعبات التالية.

احملي طفلك بلطف وضعيه على سطح مستوٍ لفحصه عن كثب. في أغلب الأحيان، عندما يسقط الأطفال، يضربون رؤوسهم؛ ويفحصونها بحثًا عن كدمات وسحجات وأضرار أخرى.

ماذا تفعل إذا سقط طفلك من السرير وفقد وعيه؟ بادئ ذي بدء، عليك أن تأخذ مرآة صغيرة في يديك وإحضارها إلى شفتي الطفل، والتحقق من تنفسه. ثم حاول أن تشعر بالنبض. وفي الوقت نفسه، من الضروري استدعاء مساعدة الطوارئ. إذا سقط طفل، على سبيل المثال، في سن 5 أشهر، من السرير ولم يستعيد وعيه لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى منشأة طبية على الفور.

إذا لم يكن لدى الطفل أي عواقب للسقوط، مثل فقدان الوعي والتشنجات والإصابات والكدمات، بعد الفحص، تحتاج إلى تهدئة الطفل على الفور عن طريق رفعه أو غناء أغنية أو تقديم ألعابه المفضلة. في حالة اكتشاف إصابات، يحتاج الطفل إلى أقصى قدر من الراحة، وعدم القيام بأي حركات غير ضرورية قبل الوصول رعاية الطوارئ.

يمكن معالجة الأضرار التي تكون على شكل سحجات وجروح صغيرة بمفردنا. في معظم الحالات، تلتئم هذه الجروح بسرعة، خلال أيام قليلة جلدالأطفال أكثر عرضة للتجديد. عادة ما يشير التورم الطفيف إلى إصابة الأنسجة الرخوة، وفي أغلب الأحيان لا يوجد شيء خطير فيها.

إذا بدأ مكان السقوط بالانتفاخ بسرعة، تكون الإصابة أكثر خطورة وتحتاج إلى عناية طبية عاجلة. وفي كل الأحوال ينصح بوضع كمادة باردة على مكان الإصابة قبل وصول الأطباء.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية للطفل قبل وصول سيارة الإسعاف:

1. إذا سقط طفل من السرير في عمر 6 أشهر وبدأ يعاني من تشنجات أو نوبات، فأنت بحاجة إلى حمله وإبقائه في وضع أفقي بشكل صارم حتى وصول الأطباء.
2. إذا سقط طفل يبلغ من العمر 7 أشهر من السرير وكان أحد أطرافه في وضع غير طبيعي، فيجب محاولة إصلاح الطرف بعناية قدر الإمكان وعدم لمس الطفل حتى وصول الأطباء.
3. إذا كان طفلك يستطيع التحدث بالفعل، اسأله عما يتذكره عن السقوط. إذا سقط طفل في عمر 9 أشهر من السرير، فاطلبي منه الوقوف على قدميه (في هذا العمر، يتعلم معظم الأطفال المشي ويمتثلون لهذا الطلب دون صعوبة). إذا كان لديك أي مشاكل مع هذا الطلب، يجب عليك طلب الرعاية الطبية.

اللامبالاة أو على العكس من ذلك، زيادة استثارة الجهاز العصبي، وظهور العرق البارد، والدم في البول والبراز، والقيء - كل هذا يمكن أن يشير إلى إصابات داخلية. أنت في حاجة ماسة للذهاب إلى المستشفى.

العواقب المحتملة

عندما يسقط الطفل من السرير، يمكن أن تكون العواقب مختلفة تمامًا.

علامات المشاكل التي يجب أن تنبهك هي كما يلي:

• اضطراب الوعي، وعدم كفاية رد الفعل على ما يحدث؛
• مشاكل في مهارات الكلام (ذات الصلة بالأطفال الذين يمكنهم التحدث)؛
• النعاس وعدم الاهتمام بالواقع المحيط.
• صداع شديد يستمر لمدة ساعتين على الأقل.
• القيء المتكرر
• مشاكل في التحكم في الأطراف، واستمرار عدم التوازن.
• إفرازات من أي نوع من تجويف الأنف أو الحلق أو الأذنين، بما في ذلك المخلوطة بالدم؛
• الدوائر والبقع الزرقاء تحت العينين.
• شحوب شديد في الجلد.

أي من هذه الأعراض تتطلب اهتماما فوريا. إذا سقط الطفل من السرير، يمكن الشعور بالعواقب حتى بعد بضعة أيام. وفقا للإحصاءات، فإن 90٪ من جميع حالات السقوط من ارتفاعات منخفضة تؤدي إلى نتوءات وسحجات للأطفال، وفي كثير من الأحيان - ارتجاج خفيف. و10% فقط من حالات السقوط تتطلب عناية طبية عاجلة.

العواقب الأكثر خطورة هي الارتجاج وكدمات الدماغ وإصابات الدماغ المؤلمة.

يمكن الإشارة إلى الارتجاج بالخمول والنعاس والصداع الشديد المصحوب بالبكاء لفترة طويلة والتشنجات والأورام الدموية تحت العينين وفي منطقة الأذنين. قد يشكو الأطفال الأكبر سنًا من الهلوسة البصرية والشمية واضطرابات النطق.

في حالة إصابة الدماغ، قد يبكي الطفل مباشرة بعد السقوط، لكنه يهدأ بسرعة وينسى المشكلة، ويستمر في التصرف كما كان من قبل. ومع ذلك، بعد بضع ساعات أو حتى أيام، قد يتشكل ورم ناعم ومتحرك في منطقة فروة الرأس، والتي تراكمت تحتها السوائل. في هذه الحالة، يصاب الطفل بالصداع، ومن الممكن تمامًا ضعف السمع والبصر.

إذا سقط طفل يبلغ من العمر 8 أشهر من السرير ويعاني من إصابة دماغية مؤلمة، فقد لا يتمكن من تهدئته لفترة طويلة. في هذه الحالة، لن يأخذ الطفل الثدي أو الزجاجة، وسوف تصبح حركاته سيئة التنسيق. في نفس الوقت قد يحدث قيء وتورم ونبض في منطقة اليافوخ ونبض سريع وعرق بارد. وفي الحالات الشديدة قد يتسرب من الأذنين سائل شفاف مختلط بالدم - وهذا يعني إصابة الطفل بكسر في قاعدة الجمجمة.

كيفية منع السقوط؟

إذا سقط الرضيع من السرير، يمكن أن تكون العواقب محزنة للغاية.

لمنع السقوط وحماية طفلك قدر الإمكان، من المهم الالتزام بالتوصيات التالية:

1. أثناء عملية قماط الطفل، تحتاج إلى الاحتفاظ به باستمرار بيد واحدة - يجب أن يصبح عادة، في هذه الحالة، لن يحدث السقوط، حتى لو كان على الأم تشتيت انتباهها لثانية واحدة.
2. إذا كنت بحاجة ماسة إلى الابتعاد لمدة دقيقة، فأنت بحاجة إلى اصطحاب الطفل معك أو وضعه في سرير أو روضة أطفال ذات جوانب عالية، ولا ينبغي أن تترك الطفل دون مراقبة على سطح غير محمي لمدة ثانية، حتى لو بدا الأمر كذلك أنه نائم.
3. إذا لم يكن لديك سرير بجوانب أو لا ترغبين في إزعاج نوم طفلك على الأريكة أو سرير الوالدين، يمكنك تغطيته بالوسائد كشبكة أمان والابتعاد لفترة قصيرة جدًا.
4. قم دائمًا بتثبيت طفلك في عربة الأطفال أو الكرسي العالي بأشرطة خاصة.
5. منذ اللحظة التي يتعلم فيها طفلك الوقوف بمفرده، أو عند عمر 6 أشهر، قومي بخفض الجزء السفلي من السرير إلى أدنى وضع. الأطفال في هذا العصر نشيطون للغاية، وحتى لو بدا أنهم لن يكونوا قادرين على الاتكاء على جانبهم والسقوط، فمن الأفضل عدم إغراء القدر.
6. حاول دائمًا إبقاء الطفل في سرير ذي جوانب، أو في روضة أطفال، أو على الأرض بينما لا يكون الطفل بين ذراعيك؛ وفي الحالات القصوى، قم بلف بطانية لحماية الطفل من السقوط من على الأريكة.
7. من الأفضل تقميط الطفل على أريكة أو سرير الوالدين، وليس على طاولة خاصة أو طاولة عادية. في حالة الخطأ، حتى لو سقط الطفل من السرير، فإن عواقب هذا السقوط ستكون أقل إيلاما من ارتفاع الطاولة.
8. تعتبر الأرضية والسجادة النظيفة شبكة أمان ممتازة في الوقت الذي تحتاج فيه إلى مغادرة الغرفة - ببساطة لا يوجد مكان يسقط فيه الطفل من الأرض.

أفضل طريقة للحفاظ على سلامة طفلك والقضاء على احتمالية سقوطه، فضلاً عن المواقف غير السارة الأخرى، هي ببساطة مراقبته. لسوء الحظ، كما تظهر الممارسة، هذا ليس ممكنا دائما. بعد كل شيء، الآباء هم أيضًا أشخاص يحتاجون إلى القيام بأشياءهم الخاصة. لذلك، عليك أن تفكر مسبقًا في مكان مريح ليبقى فيه الطفل مستيقظًا، حيث سيكون في أمان نسبي.

إذا لم يتعلم الطفل بعد الزحف، فقد تكون هذه هي الأرضية (فقط ليست باردة أو قذرة). يكفي تجهيز مكان بعيدًا عن الزوايا الحادة للأثاث والمسودات وتزويد الطفل بالألعاب. يمكنك شراء روضة أطفال من شأنها أن تحد بشكل موثوق النشاط الحركيطفل إذا كنت بحاجة للذهاب إلى الغرفة المجاورة لمدة دقيقة.

من الصعب جدًا العثور على طفل لم يسقط أبدًا من ارتفاع صغير في السنة الأولى من حياته. يحدث هذا لبعض الأطفال أكثر من مرة. ولحسن الحظ، في معظم الحالات، لا تؤذي مثل هذه السقوط الطفل بأي شكل من الأشكال؛ الجهاز العصبيالآباء الصغار. ليست هناك حاجة للانخراط في جلد الذات إذا سقط الطفل. ويكفي أن نأخذ هذه الحادثة كدرس محدد، ونحاول في المستقبل ألا نسمح بحدوث ذلك مرة أخرى.

فيديو مفيد حول ما يجب فعله في حالة سقوط الطفل

جميع الأدلة والمقالات والكتب والمكالمات من شاشات التلفزيون تحث على عدم المغادرة طفل صغيردون إشراف لمدة ثانية، وخاصة إذا نحن نتحدث عنهعن الطفل. لكن غالبًا ما تحدث مواقف عندما تبتعد الأم للرد على الهاتف، أو تبتعد خطوة للحصول على حفاضة نظيفة، أو ببساطة توجه نظرها إلى الباب لتنظر إلى الشخص الذي دخل. لسوء الحظ، هذه الثانية كافية ل سقط الطفل من السرير.

الأطفال متنقلون جدًا، وأكثر قدرة على الحركة مما يبدو للوهلة الأولى. إذا كنت متأكدة من أن طفلك لا يعرف كيفية التدحرج، فهذا لا يعني أنه لن يتعلم ذلك في دقيقة واحدة. يمكن أن يتحول إهمال أمي بسهولة إلى إصابة خطيرة. ووفقا للإحصاءات الطبية، فإن ثلث إصابات الأطفال تحدث على وجه التحديد بسبب مثل هذه السقوط العرضي. الأطفال يسقطون من السريرمن طاولة التغيير، اسقط من عربات الأطفال والأسرّة، ودحرج الكراسي. والخبر السار هو أن الأطفال في أغلب الأحيان يفلتون من بضع كدمات أو سحجات واستياء عميق من العالم غير الودود لمدة 10-15 دقيقة. ومع ذلك، هناك أيضا عواقب أكثر خطورة. يمكن أن يعاني الطفل من إصابة دماغية رضحية عند سقوطه من ارتفاع 50 سم فقط.

والحقيقة هي أن رأس الطفل بالنسبة للجسم أثقل بأربع مرات من رأس الشخص البالغ. لذلك، عند السقوط من ارتفاع، غالبا ما يضرب الأطفال رؤوسهم. ووفقا لأطباء الرضوح، فإن نصف حالات السقوط هذه تؤدي إلى كدمات في الدماغ. حتى لو كانت الكدمة خفيفة، فقد يعاني الطفل من صداع دوري وانخفاض في الرؤية أو السمع لمدة عامين آخرين.
في السنة الأولى من الحياة، لم تلتحم عظام الطفل معًا بعد، ويكون احتمال نزوحها عند الاصطدام أعلى بكثير منه عند البالغين.

ماذا تفعل إذا سقط الطفل من السرير؟

إذا كنت مع ذلك فقدت يقظتك وفقدت تململك، إذا سقط الطفل من السريرأو من أي سطح آخر واضرب، لا تصرخ، لا تمسك قلبك أو تندب. تهدئة وفحص الطفل بعناية.

رد فعل الطفل رقم 1.سقط الطفل وبكى على الفور، وبعد أن بكى بين ذراعيك لمدة 5-10 دقائق، هدأ. وبعد ذلك عاد إلى ألعابه ويتصرف كالمعتاد. ظهور كتلة أو تآكل في موقع الاصطدام. يتحرك الطفل بسهولة وحرية، ولا يشعر بالألم. تنفس الصعداء - لقد نجح الأمر هذه المرة. ضع كمادة باردة على الكدمة لتقليل التورم وراجع الطبيب في الأيام القليلة القادمة.

رد فعل الطفل رقم 2.لم يبكي الطفل مباشرة بعد السقوط، أو بكى فوراً، بل يبكي لفترة طويلة جداً، ولا يمكنك تهدئته. ما الذي يجب أن تكون حذرًا منه أيضًا؟ يرفض الطفل الأكل أو الرضاعة. خامل ويرغب في النوم، حركاته غير منسقة، الطفل منزعج ولا يتصرف كعادته. قد تكون علامة إصابة الدماغ المؤلمة هي القيء والتغيرات في النبض (تسارع أو تباطؤ) وتورم اليافوخ وظهور العرق البارد على الجسم. انظر إلى التلاميذ - حجمهم غير المتكافئ يدل على خطورة الأمر. اتصل بسيارة الإسعاف على الفور أو اصطحب الطفل إلى الطبيب بنفسك. لا تدع طفلك ينام حتى ترى الطبيب.

رد فعل الطفل رقم 3.بكى الطفل بعد السقوط وهدأ وتصرف بشكل طبيعي. ولكن بعد بضع ساعات، وربما حتى بعد بضعة أيام، شعرت بورم ناعم في فروة الرأس، والذي يشبه عند اللمس السائل المتجمع تحت الجلد. اذهب إلى الطبيب على الفور! من الممكن أن يكون لدى الطفل إصابة في الدماغ.

في أي حالة، راقب الطفل لعدة أيام.

ما يجب القيام به لمنع الطفل من السقوط؟

يجب على الآباء توقع السقوط المحتمل وبذل قصارى جهدهم لمنع حدوثه. لا ترفعي عينيك عن الطفل عند تغييره على طاولة التغيير، أمسكيه بيدك إذا مددتي يدك لإخراج الحفاض. إذا كنت بحاجة إلى إلهاء أو مسافة، خذي طفلك معك أو ضعيه في سريره أو روضة الأطفال. عندما تتركين طفلك على الأريكة، ادعميه بوسائد أو بطانية مطوية. عند الجلوس على كرسي مرتفع أو عربة أطفال، قم بربط الململة بأحزمة الأمان. ضع سجادة ووسائد أسفل طاولة أو سرير أطفال أو كرسي لتخفيف السقوط المحتمل. لن تتمكن من حماية دمك من السقوط والكدمات طوال حياتك، ولكن في السنة الأولى من حياتك مطلوب منك حمايته.

ولسوء الحظ، غالبا ما ينتهي الأمر بالطفل على الأرض. ماذا يجب على الوالدين فعله في هذه الحالة؟

المرتفعات الخطرة أو الأماكن التي يمكن أن يسقط فيها الطفل

الطفل الصغير محاط بالرعاية والاهتمام منذ ولادته. يبذل أحباؤه كل ما في وسعهم لضمان عدم تعرض صحة الطفل للخطر. ولكن حتى الأم الأكثر انتباهاً يمكن أن ترتكب خطأً. في بعض الأحيان، تحتاج فقط إلى الابتعاد لثانية واحدة ويكون الطفل بالفعل على الأرض.

الحقيقة هي أنه ليس كل شخص يتخيل بشكل صحيح قدرات الطفل. حتى الطفل حديث الولادة، الذي يقوم بحركات فوضوية بذراعيه وساقيه، قد يتحرك إلى الحافة ويسقط، على الرغم من أن احتمال ذلك ضئيل.

الأماكن الخطرة بشكل خاص التي يمكن أن يحدث فيها السقوط للأطفال دون سن 6 أشهر هي طاولة التغيير والأريكة وسرير الوالدين. بعد ستة أشهر، يبدأ الطفل في إتقان حركات جديدة بنشاط، ويتعلم الجلوس، والزحف، والوقوف على قدميه مقابل الدعم، ثم المشي.

في هذا العمر، يمكن أن يسقط من سريره، من الكرسي المرتفع، من عربة الأطفال، وما إلى ذلك؟

في أغلب الأحيان، عند السقوط، يضرب الأطفال رؤوسهم: حتى عمر عام واحد، يكون الرأس هو المكان الأكثر ضعفًا نظرًا لحجمه الكبير ووزنه بالنسبة للجسم. لكن من الممكن أيضًا حدوث ضرر لأجزاء أخرى من الجسم. غالبًا ما تكون هذه كدمات، وفي حالات نادرة - كسور العظام أو إصابات الدماغ المؤلمة (TBI).

إذا ضرب الطفل رأسه...

تعد تأثيرات الرأس عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة شائعة جدًا، وليس من الضروري أن يسقطوا بالضرورة، لأن الطفل يمكن أن يصطدم عن طريق الخطأ بالأشياء المحيطة أو الأثاث أثناء القيام بحركات نشطة. في هذه الحالة، يختفي كل شيء دون عواقب: لا تحدث إصابة دماغية رضحية، بل مجرد كدمة. ومع ذلك، عند السقوط من ارتفاع، فإن احتمالية الإصابة بإصابات الدماغ المؤلمة (CHI) تزيد عدة مرات.

ما هو TBI؟

إصابة الدماغ المؤلمة هي أضرار ميكانيكية لعظام الجمجمة والأنسجة الرخوة في الرأس (الدماغ وأوعيته والأعصاب القحفية والسحايا).

تشمل إصابات الدماغ المؤلمة ما يلي:
ارتجاج (شكل خفيف من TBI - لا توجد تغييرات واضحة في بنية الدماغ، ولكن قد يكون هناك ضعف في النشاط الوظيفي).
كدمة في الدماغ بدرجات متفاوتة الخطورة (مصحوبة بتدمير مادة الدماغ في منطقة معينة، مما يسبب اضطرابات وظيفية شديدة)؛
ضغط الدماغ (علم الأمراض الشديد الذي يحدث على خلفية كدمة في الدماغ أو تمزق وعاء دموي كبير، مما يؤدي إلى تكوين ورم دموي داخل الجمجمة).

في الأطفال الذين يعانون من السقوط النموذجي، يكون ضغط الدماغ نادرًا للغاية. لكي يتعرض الطفل لمثل هذه الإصابة، يجب أن يسقط من ارتفاع لا يقل عن 2 متر أو يصطدم بجسم قوي أو حاد.

نحن نقيم الوضع. أعراض إصابات الدماغ المؤلمة لدى الطفل ليست هي نفسها عند البالغين، ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية للجمجمة والهياكل الداخلية لدماغ الرضيع. في بعض الحالات، من الممكن حدوث مسار طويل الأمد بدون أعراض من TBI أو، على العكس من ذلك، ظهور سريع للأعراض مع الحد الأدنى من الصدمة. ويرجع ذلك إلى مرونة عظام الجمجمة، وحركتها بالنسبة لبعضها البعض في منطقة الخياطة، وكذلك الخصائص التشريحية والفسيولوجية للدماغ المرتبطة بالعمر. خلايا الدماغ عند الرضيع لم تتمايز بعد بشكل كامل، أي. لا يوجد تقسيم صارم إلى مناطق وظائف المخ، ولهذا السبب تكون الأعراض غامضة في أغلب الأحيان.

عند ضرب الرأس يشعر الطفل بالألم ويظهر احمرار في مكان الضربة. في المستقبل، قد يتطور تورم طفيف. إذا لم يكن هناك شيء آخر يزعجك، فلا داعي للقلق: فهذه ليست إصابة دماغية مؤلمة، ولكنها كدمة في أنسجة الرأس. في هذه الحالة عليك إعطاء الطفل كمادة باردة وتهدئته. يعمل البرد على تضييق الأوعية الدموية، وإيقاف النزيف تحت الجلد، وله تأثير مضاد للالتهابات وبعض المسكنات.

وسادة تسخين صغيرة بها ثلج مناسبة للضغط. زجاجة بلاستيكيةبالماء البارد، وكذلك أي كائن بارد غير مؤلم. يجب أن تكون ملفوفة في حفاضة أو منشفة، وتطبق على موقع الكدمة وتحتفظ بها لمدة 10-15 دقيقة. من المهم أن يتم توجيه تأثير البرد بشكل صارم إلى منطقة الكدمات - ولا ينبغي أن تتأثر الأنسجة المحيطة. إذا لم يسمح لك الطفل بحمل الكمادة - فهو متقلب ويراوغ - يمكنك ترطيب قطعة من الشاش أو الضمادة أو قطعة القماش في الماء البارد وربطها بالمنطقة المتضررة. يجب تغيير الضمادة عندما تسخن خلال نصف ساعة.

قد يكون فقدان الوعي أحد أعراض إصابة الدماغ. لكن هذه الظاهرة نادرة جدًا بالنسبة للأطفال، وغالبًا ما لا تصاحبها أضرار جسيمة. ويرجع ذلك إلى التخلف عند الرضع في المخيخ والجهاز الدهليزي ككل، وهما المسؤولان عن تنسيق الحركات. ليس لديك أيضًا طريقة لمعرفة ما إذا كان طفلك يعاني من الصداع. وهكذا الأكثر السمات المميزةإصابات الدماغ المؤلمة عند الرضع هي:

• الصراخ بصوت عال كرد فعل للألم.
• زيادة النشاط البدني، والقلق العام، أو على العكس من ذلك، الخمول وزيادة النعاس.
• القيء ورفض الأكل.
• بشرة شاحبة.

هذه العلامات مميزة للارتجاج. بالنسبة لكدمة الدماغ بدرجات متفاوتة الخطورة (تلف مادة الدماغ نفسها)، تتميز الأعراض التالية، بالإضافة إلى ما سبق (أو بدونها):

• تدحرج العينين، حول مؤقت أو اختلاف في قطر حدقة العين.
• فقدان الوعي (يمكن افتراض ذلك إذا لم يصرخ الطفل على الفور بعد السقوط، ولكن بعد دقيقة أو عدة دقائق).

يمكن تقييم وعي الطفل بعد السقوط باستخدام ثلاث علامات:

• فتح العينين (سواء كان الطفل يفتح عينيه من تلقاء نفسه، أو على صوت عالٍ، أو على محفز مؤلم، أو لا يفتح على الإطلاق).
• رد الفعل الحركي (هنا من المهم تقييم حركات الطفل: هل هناك أي نشاط حركي على الإطلاق، هل يحرك أطرافه بنفس الطريقة، هل زادت نغمة العضلات الفردية).
• - الاتصال اللفظي (سواء كان الطفل يمشي أو يبتسم أو يبكي أو يئن أو لا صوت له).

يمكن إجراء هذا التقييم بعد دقائق قليلة من السقوط، عندما يأتي الطفل بالفعل إلى رشده. في العادة، يجب أن يتحرك بشكل طبيعي، ويهدل (أو يقول المقاطع) ويفتح عينيه تمامًا كما يفعل دائمًا.

من الأعراض الخطيرة تحسن خارجي مؤقت عند الطفل بعد النوم علامات خارجيةالإصابات السابقة. ولكن بعد ذلك قد تتدهور حالة الطفل بشكل حاد.

هناك أيضًا إصابات قحفية دماغية مفتوحة، عندما تتعطل سلامة عظام الجمجمة، وربما الأم الجافية. في هذه الحالة، هناك خطر إصابة أنسجة المخ.

وبالتالي، هناك العديد من علامات إصابة الدماغ. لذلك يجب على الوالدين الحذر من أي انحراف عن السلوك المعتاد للطفل. يجب عليك استشارة الطبيب في كل الأحوال إذا سقط طفلك وضرب رأسه. إذا كان كل شيء يقتصر على كدمة الأنسجة الرخوة في الرأس دون علامات مرضية أخرى، فأنت بحاجة إلى إظهار الطفل لطبيب الأطفال وطبيب الأعصاب في العيادة. إذا ظهرت أعراض كدمة الدماغ (خاصة فقدان الوعي وعدم الاستجابة للمحفزات الخارجية - الضوء والأصوات)، فضلا عن إصابة الرأس المفتوحة، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

إذا لم تكن ضربة الرأس مصحوبة بظهور أعراض خطيرة (على سبيل المثال، فقدان الوعي)، فيجب عرض الطفل على طبيب الأطفال في نفس اليوم أو، في الحالات القصوى، في اليوم التالي للإصابة (يمكنك الاتصال بالطبيب طبيب في المنزل أو إحضار الطفل إلى العيادة). إذا لزم الأمر، سيقوم طبيب الأطفال بإحالة الطفل للتشاور مع أطباء آخرين (طبيب أعصاب، طبيب الرضوح).

قد يؤدي التأخر في طلب المساعدة الطبية إلى تفاقم حالة الطفل.

قبل وصول الطبيب

كل ما تستطيع الأم فعله قبل وصول الطبيب هو تهدئة الطفل ووضع كمادة باردة على الكدمة وتوفير السلام للطفل. إذا كان لدى الطفل إصابة في الرأس المفتوح، فأنت بحاجة إلى تغطية المنطقة المتضررة بضمادة شاش معقمة واستدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل. في حالة وجود إصابة مفتوحة في الرأس، لا ينبغي تطبيق البرد.

عندما يصل الطبيب، سيقوم بفحص الطفل، وإذا لزم الأمر، سيأخذك أنت والطفل إلى المستشفى لإجراء اختبارات وعلاجات إضافية.

تشخيص TBI

الخطوة الأولى في التشخيص هي الفحص من قبل الطبيب. يقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للطفل ووعيه وحالة ردود الفعل والنشاط الحركي وسلامة عظام الجمجمة. يعتمد الغرض من إجراء مزيد من البحث على التشخيص الأولي بعد فحص الطفل وعلى إمكانيات مؤسسة طبية معينة. في بعض الأحيان، تكفي دراسة واحدة فقط لإجراء التشخيص، وفي بعض الأحيان، إذا كانت لدى الأطباء شكوك، يتعين عليهم إجراء عدة دراسات في وقت واحد.

إذا لم ينمو اليافوخ الكبير الموجود أعلى رأس الطفل بعد، فمن الممكن إجراء تصوير عصبي في مستشفى أو عيادة - فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ من خلال اليافوخ الكبير. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT) على نطاق واسع في تشخيص أمراض الدماغ. حاليًا، يعد التصوير المقطعي هو الطريقة الأكثر موثوقية لدراسة الدماغ.

لا يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الأشعة السينية، ولكنه يعتمد على قدرات امتصاص المجالات المغناطيسية. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا أعلى تباينًا لأنسجة المخ مقارنة بالأشعة المقطعية. ومع ذلك، نادرا ما يتم وصف التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للرضع، لأن أحد شروط تنفيذها هو الجمود الكامل للمريض، وهو ما يكاد يكون من المستحيل ضمانه مع طفل صغير. لا يمكن إجراء هذه الدراسات على الأطفال إلا تحت التخدير إذا لزم الأمر.

لتقييم سلامة عظام الجمجمة، يتم إجراء تصوير القحف (الأشعة السينية للجمجمة). تنظير العين - فحص قاع العين - هو طريقة بحث إضافية. فهو يسمح لك بتحديد علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة، وهو أمر مهم لتشخيص النزف داخل الجمجمة أو الوذمة الدماغية.

البزل القطني هو وسيلة تشخيصية أكثر موثوقية للنزيف داخل الجمجمة المشتبه به. يتم أخذ السائل النخاعي بإبرة يتم إدخالها بين العمليات الشائكة للفقرات القطنية الثالثة والرابعة. ولكن أثناء ثقب الطفل يجب أن يكون بلا حراك، حيث أن هناك خطر تلف أنسجة المخ.

كيف يتم علاج TBI؟

يوصف العلاج بناء على بيانات الفحص والدراسات السريرية. بالنسبة لارتجاجات وكدمات الدماغ، عادة ما يكون العلاج هو الدواء. بالنسبة للارتجاج، عادة ما يتم علاج الطفل في المنزل، وبالنسبة لكدمات الدماغ - في المستشفى. كقاعدة عامة، توصف الأدوية للطفل التي لها تأثيرات مضادة للتشنج، ومضادة للتشنج، ومنومة. يُنصح الطفل أيضًا بالراحة لمدة 4-5 أيام. كلمة "السلام" بالنسبة للطفل يجب أن تعني عدم وجود انطباعات جديدة، مما يحد من عدد الأشخاص المحيطين بأمي وأبي، والحفاظ على الصمت في الغرفة التي يوجد فيها الطفل.

عواقب TBI

بعد الإصابة بالارتجاج، يتعافى الدماغ عادة في غضون 1-3 أشهر دون أي عواقب طويلة المدى. بالنسبة للإصابات الأكثر خطورة - كدمات الدماغ - تعتمد العواقب على شدة الإصابة. يمكن أن تكون مختلفة - من الدوخة وفقدان تنسيق الحركات إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة ونوبات الصرع (التشنجات مع فقدان الوعي).

يمكن أن تكون نتيجة الصدمة الشديدة اضطرابات نفسية عاطفية (حتى الخرف) أو اضطرابات حركية (على سبيل المثال، عدم القدرة على القيام بأي حركات). في حالة إصابات الرأس المفتوحة، هناك خطر إصابة أنسجة المخ (التهاب الدماغ) وتطور التهاب السحايا - التهاب أغشية الدماغ.

إذا لم يضرب الطفل رأسه...

الخطوة الأولى هي تقييم حالة الطفل بسرعة وفحص موقع الإصابة. إذا رأيت لحظة السقوط، فلن يكون من الصعب العثور على مكان الضرر المحتمل. إذا لم تكن في الجوار، فيجب عليك، إن أمكن، تهدئة الطفل وفحصه بعناية.

نحن نقيم الوضع. ويمكن ملاحظة مكان الإصابة من خلال الاحمرار المميز الذي يظهر في الثواني الأولى بعد السقوط. خلال الدقائق القليلة التالية، قد يزداد احمرار الجلد، وكذلك تطور التورم، يليه تكوين ورم دموي. يحدث الورم الدموي عندما يتمزق عدد كبير من الأوعية الدموية تحت الجلد نتيجة لصدمة ما، مما يؤدي إلى تراكم الدم السائل ذو اللون الأحمر العنابي في الأنسجة. لا يمكن أن يسمى نزيف صغير ورم دموي - فهو مجرد كدمة (كدمة بسبب تلف عدد صغير من الأوعية الدموية تحت الجلد).

عندما يتم اكتشاف موقع الكدمة، تحتاج إلى إعطاء الطفل على الفور ضغطًا باردًا، كما هو موضح أعلاه في القسم الخاص بصدمة الدماغ المؤلمة.

في الوضع الطبيعي، يقل حجم الورم الدموي كل يوم، ويتغير لونه. الورم الدموي الطازج ذو لون أحمر غامق، ويتحول تدريجيا إلى اللون الأزرق، ثم الأصفر. لتسريع ارتشاف الورم الدموي، يمكنك استخدام المراهم التي تحتوي على الهيبارين، والتي تمنع تخثر الدم، وبالتالي يكون لها تأثير حل، أو إنشاء شبكة من اليود، والتي لها تأثير مماثل.

يجب أن ينتبه الآباء إلى الظهور المفاجئ خلال فترة الشفاء (في أول 2-3 أيام بعد الإصابة) لاحمرار الجلد فوق الورم الدموي، والشعور بالضيق العام لدى الطفل، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وزيادة الألم في مكانه. من الإصابة (سيبدأ الطفل في هذه الحالة في إظهار القلق، وعند لمس مكان الورم الدموي سوف يتفاعل مع صرخة عالية حادة). كل هذا قد يشير إلى التقوية. في هذه الحالة يجب نقل الطفل على وجه السرعة إلى الجراح. سوف يفتح الورم الدموي حتى تتدفق المحتويات القيحية ويضع ضمادة.

إذا استمر الورم الدموي في الزيادة في الحجم بعد السقوط، فيجب عليك أيضًا استشارة الجراح بشكل عاجل، لأن هذا قد يشير إلى استمرار النزيف. إذا ظل الطفل مضطربًا على الرغم من وجود كدمة واضحة، فمن الأفضل استشارة الطبيب، لأن الطفل قد يصاب بكسر في العظام. تحدث هذه الظاهرة عند الأطفال الصغار في كثير من الأحيان أكثر من الكسر. يمكنك الشك بوجود صدع إذا ظهر تورم في مكان الاصطدام، وكذلك إذا بدأ الطفل في البكاء عند محاولتك تحريك طرفه المصاب.

عند فحص موقع التأثير، من المهم تحديد ما إذا كان هناك كسر. علاماتها:
ألم شديد في موقع الكسر. إذا تم كسر أحد الأطراف، فسيكون الطفل مؤلمًا جدًا لتحريكه؛
تورم وكدمات شديدة في موقع الكسر.
تغير في شكل أو طول الطرف المكسور (تقصير أو تطويل)؛
محدودية حركة أحد الأطراف أو على العكس من ذلك الحركة المفرطة.
صوت طقطقة عند تحريك الطرف المصاب.

إذا ظهرت واحدة أو أكثر من هذه العلامات عليك الاتصال بالإسعاف. في هذه الحالة، يجب تثبيت المنطقة المصابة إن أمكن، على سبيل المثال، باستخدام عصا أو لوح خشبي مربوط بأي قطعة قماش إلى الطرف المكسور. إذا لم يتمكن الطفل من الهدوء بسبب الألم، فيمكنك إعطائه مسكنًا للألم يعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين وفقًا لعمر الطفل والجرعة الموضحة في تعليمات الدواء.
إذا كان هناك تآكل في مكان الإصابة (وهذا ممكن عند السقوط على أرضية غير مستوية)، فيجب عليك القيام بما يلي:

• غسل الجرح بالصابون والماء البارد الجاري؛
• علاج الضرر مع بيروكسيد الهيدروجين.
• معالجة حواف الجرح بمحلول مطهر (اليود أو الأخضر اللامع)؛
• تجفيف الجرح بقطعة من الشاش.
• ضع ضمادة معقمة: قم بتغطية مكان الإصابة بمنديل معقم (يمكن شراؤه من الصيدلية - يُباع المنديل في عبوة محكمة الغلق مكتوب عليها "معقم") وثبته بضمادة أو شريط لاصق. في حالة عدم توفر الضمادات المعقمة، يمكنك استخدام رقعة مبيدة للجراثيم.

علاج الكسور

في المستشفى، بعد الفحص، قد يطلب الطبيب إجراء أشعة سينية، وبعد ذلك، اعتمادًا على شدة الضرر، سيتم اتخاذ الإجراءات التالية:
تطبيق جبيرة - جبس أحادي الجانب على شكل شريط طويل - يتكون من عدة طبقات من الضمادات الجصية، والتي يتم تشكيلها على شكل الطرف التالف وتثبيتها بضمادة (للكسور البسيطة دون إزاحة شظايا العظام) .

تستمر العملية عدة دقائق تحت التخدير العام، يليها تطبيق قالب جبس (للكسور النازحة والكسور المفتتة). أثناء العملية، تتم مقارنة شظايا العظام، وهو أمر ضروري لاستعادة الوظيفة الكاملة وغياب المضاعفات بعد الكسر.

عند وضع جبيرة، ستحتاج أنت وطفلك إلى زيارة طبيب الرضوح لإجراء الفحص.
مرة واحدة في الأسبوع - بشرط عدم وجود احمرار تحت الضمادة وعدم فقدان الحساسية في الطرف المصاب. (يجب تنبيه الوالدين من الشحوب، وكذلك برودة الطرف المصاب مقارنة بأجزاء الجسم الأخرى).

إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية، فسيتعين عليك أنت وطفلك البقاء في المستشفى لمدة 3-5 أيام حتى يتمكن الأطباء من التأكد من نجاح كل شيء. بعد ذلك، سيتم إخراج الطفل إلى المنزل باستخدام جبيرة، وسيقوم طبيب الرضوح بمراقبته في العيادة الخارجية.

تتم إزالة الجبس والجبيرة عندما يتم دمج العظم بالكامل، ويمكن التحقق من ذلك عن طريق إجراء الأشعة السينية. اعتمادا على موقع الكسر، يمكن أن تتراوح مدة هذه الفترة من أسبوعين (على سبيل المثال، مع كسر في كتيبة الأصابع) إلى 3 أشهر (مع تلف عظام الطرف السفلي والحوض).

منع الإصابات

كما ذكرنا سابقًا، يقع الأطفال في أغلب الأحيان لأن والديهم يقللون من قدراتهم. يسقط أيضًا الأطفال الصغار جدًا المولودون حديثًا - ويرجع ذلك في أغلب الأحيان إلى حقيقة أن الأمهات يتركونهم على طاولة التغيير دون رقابة للركض للحصول على الكريم أو الرد على الهاتف. من خلال القيام بحركات فوضوية ، يكون الطفل قادرًا على التحرك جيدًا ، لذا لا ينبغي بأي حال من الأحوال ترك حتى طفل حديث الولادة بمفرده حيث يمكن أن يسقط. لكي لا تتغيب أثناء تغيير الحفاض وتغيير الملابس وما إلى ذلك، قم بإعداد كل ما تحتاجه مسبقًا. وإذا كنت بحاجة للرد على الهاتف أو فتح الباب، فمن الأفضل أن تأخذ الطفل معك أو تضعه في سريره. يجب ألا تترك طفلك دون مراقبة على سرير أو أريكة للبالغين. على الرغم من أن طولهم أصغر من طاولة التغيير، على سبيل المثال، إلا أن هذا قد يكون كافيًا لطفل صغير للتسبب في إصابة خطيرة.

ومن الضروري أيضًا رفع جانب السرير في الوقت المناسب عندما يتعلم الطفل التدحرج. وعندما يبدأ الطفل في الاستيقاظ، من الضروري خفض الجزء السفلي من السرير - ويفضل أن يكون ذلك إلى أدنى مستوى، بحيث لا يمكن للطفل أن يسقط، يميل على الجانبين.

لتتمكن من ترك طفلك بمفرده ولا تخاف على سلامته، يمكنك شراء روضة أطفال أو جعل الأرضية في الغرفة آمنة قدر الإمكان (إزالة الأسلاك، ووضع المقابس على المقابس، وإزالة جميع الأشياء الصغيرة والمؤلمة، ووضع الأقفال على الأدراج التي يمكن للطفل الوصول إليها، وتأمين الزوايا الحادة للأثاث).

تشير الإحصاءات إلى أنه في كثير من الأحيان يسقط الأطفال من الكراسي العالية أو عربات الأطفال. لذلك، عند وضع طفلك على كرسي مرتفع، تأكدي من ربطه بحزام أمان خماسي النقاط. يجب أيضًا أن تكون عربة الأطفال مجهزة بمثل هذه الأحزمة، ويجب عليك بالتأكيد استخدامها، حتى لو كان الطفل في مجال رؤيتك باستمرار. بعد كل شيء، حتى لو كانت أمي مشتتة لثانية واحدة فقط، فهناك خطر ذلك سوف يسقط الطفل. وعواقب السقوط، كما رأينا بالفعل، يمكن أن تكون خطيرة للغاية.