Hansı daha yaxşıdır: qeysəriyyə, yoxsa təbii doğuş? Nəyin daha yaxşı olduğuna dair statistika və həkimlərin fikirləri - keysəriyyə və ya təbii doğuş Cərrahi müdaxilə üçün göstərişlər
Qeysəriyyə əməliyyatının, eləcə də təbii doğuşun öz müsbət və mənfi cəhətləri var. Qadın necə doğulacağını seçə bilməz, yalnız həkim cərrahi doğuş üçün göstərişləri müəyyən etmək hüququna malikdir. Qeysəriyyə əməliyyatı göstərişlərə uyğun aparılıbsa, doğulmamış uşağın həyat keyfiyyətinə müsbət təsir göstərə bilər.
Statistikaya görə, hazırda cərrahiyyəyə maraq getdikcə azalır, daha çox qadın doğuşu özbaşına etməyə çalışır; Təbii doğuşun riskləri aşmır mümkün nəticələr və əməliyyatın ağırlaşmaları, lakin bir qadın tibbi səbəblərə görə özünü dünyaya gətirə bilsə, ana və uşaq üçün faydaları həqiqətən böyükdür.
Nəyin daha təhlükəsiz, daha ağrılı və ya daha yaxşı olduğunu birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil, çünki bütövlükdə klinik vəziyyəti qiymətləndirmək lazımdır. Böyük meyvə, 40 yaşdan sonra yaş həmişə əməliyyat üçün göstərici deyil.
Doğuşda olan bir çox qadın nəyin daha yaxşı olduğunu düşünür - təbii doğuş və ya qeysəriyyə, lakin dəqiq cavab ola bilməz. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərişlər olmadıqda, mama və ginekoloqlar tez-tez doğuşda olan bir qadına cərrahi doğuşa müraciət etməyi tövsiyə etmirlər.
Doğuş zamanı hadisələrin inkişafı üçün bir seçim seçərkən, gələcək ana sezaryen və təbii doğuşun bütün üstünlükləri və mənfi cəhətləri haqqında bilməlidir.
Əməliyyat növü | Tutmağın üstünlükləri | Qüsurlar |
C-bölməsi |
|
|
Təbii doğuş |
|
|
Qeysəriyyə əməliyyatının bir çox mənfi cəhətləri var, lakin göstərildiyi təqdirdə bu seçim ana və uşağın həyatını xilas edə bilər. Təbii doğuş zamanı operativ əməyə keçid mümkündür. Əksər mama-ginekoloqlar belə fikirdədirlər ki, keysəriyyə ana və uşaq üçün əlamətlər olmadan daha təhlükəsizdir.
Ancaq təbii doğuşun öz nüansları var. Onlar daha çox fizioloji olmaqla, ana və uşaq arasındakı əlaqəni doğuşdan gücləndirməyə kömək edir.
Ananın uşaqlıq boynu və vajinadan keçən körpəsi olmadığı üçün bu strukturların zədələnmə riski minimaldır. Normal doğuş zamanı tez-tez qopmalar olur və traktlar da müəyyən dərəcədə uzanır və deformasiyaya uğrayır ki, bu da gələcəkdə cinsi həyatın keyfiyyətinə təsir edə bilər.
Uterus boşluğundan çıxarıldıqda, uşaq sümüklü çanaq halqası tərəfindən sıxılmaya məruz qalmır, buna görə də yaralanma ehtimalı yoxdur. Həmçinin, keysəriyyə əməliyyatı zamanı göbək kordonunun dolanmasının təhlükəli fəsadları qeyri-mümkündür ki, bu da ümumiyyətlə bu əməliyyatı uşaq üçün kifayət qədər təhlükəsiz edir.
Qeysəriyyə əməliyyatının müsbət və mənfi cəhətləri haqqında bu videoya baxın:
Niyə keysəriyyə ilə doğuş təbii doğuşdan daha pisdir?
Bir çox həkim qeysəriyyənin təbii doğuşdan daha pis olduğu ilə razılaşır, çünki:
- Əməliyyat zamanı üçdən çox operativ doğuşun olması arzuolunmazdır və birincidən sonra onların əksəriyyəti belə olacaq.
- Müdaxilənin özü bədən üçün böyük stressə, qan itkisinə və anesteziyanın toksik təsirlərinə gətirib çıxarır ki, doğuş zamanı qadın bu vəziyyətdən sağalmaya bilər. haqqında danışırıqümumi anesteziya haqqında. Buna görə də adi doğuş cərrahi doğuşdan qat-qat təhlükəsizdir.
- Kəllə sümüklərinin normal formalaşması və funksiyası üçün uşaqlar doğum kanalından keçməlidirlər. sinir sistemi. həm də daha çox töhfə verir ahəngdar inkişaf gələcəkdə uşaq. Qeysəriyyə əməliyyatı bu imkanı təmin etmir, buna görə də bəziləri belə körpələrin gələcəkdə stressə daha həssas və daha az adaptasiya olduqlarına inanırlar.
Təbiətin müsbət və mənfi cəhətləri
Təbii doğuş zamanı qadın xarici cinsiyyət orqanının zədələnməsi riski ilə üzləşir. Demək olar ki, 90% hallarda fetusun böyük hissələri tərəfindən asanlıqla zədələnirlər, perineal kəsik aparılır - epizyotomiya; Körpənin başını və çanağını keçməyə imkan verir, lakin sonra tikiş lazımdır. Genital traktın uzanması yalnız intim həyatın keyfiyyətinin azalmasına deyil, həm də çanaq orqanlarının prolapsuna və vajina və düz bağırsağın prolapsasına kömək edir.
Təbii doğuş zamanı bir qadın çox vaxt dözülməz olan şiddətli ağrı yaşayır. Üstəlik, bu vəziyyətdə tez-tez ağrı kəsilməsi arzuolunmazdır.
Amma normal doğuş ana və körpə üçün keysəriyyə əməliyyatından daha asan və təhlükəsizdir ki, bu da bu doğuş variantının ən böyük üstünlüyüdür. Əsas çatışmazlıq, doğuşun müddəti və ağrısı, həmçinin perine bölgəsində kosmetik qüsurlardır.
Təbii doğuş zamanı bir qadın vəziyyətində fizioloji dəyişiklik yaşayır, bu, doğuşdan və uşaqla təmasdan sonra bərpaya təsir göstərir. Həm də dərhal körpəni qidalandırmaq üçün icazə verilir, laktasiya ilk təmasdan stimullaşdırılır.
Normal doğuş zamanı uşaqlıq yolunda kosmetik qüsur və kəsik yoxdur. Bu təkcə yaxşılaşmır görünüş, həm də yerdəyişmə riskini azaldır daxili orqanlar, yapışqan xəstəliyin, iltihabın və infeksiyaların inkişafı. Qadın sonradan təbii yolla da doğula bilər və bu səbəbdən özünü uşaq sayı ilə məhdudlaşdırmır.
Statistika
Statistikaya görə, qeysəriyyə əməliyyatına göstərişi olmayan qadınların 50%-i bu əməliyyatı etmək istəyir. Həkimlərlə ünsiyyət mərhələsində yalnız 15% cərrahi əməliyyatı istəməyə davam edir. Yaşlı yaşlarda bu faiz daha aşağı olur. Göstərişlərə görə qeysəriyyə əməliyyatı 74%-də həyata keçirilir.
Son onillikdə qadının seçdiyi əməliyyatın tezliyi azalır, göstəricilərin nisbəti isə əksinə artmaqdadır. Avropada bu əməliyyata maraq o qədər də aydın deyil: onun şimal hissəsindəki ölkələrdə seçmə qeysəriyyə əməliyyatı 10%-dən az hallarda həyata keçirilir, cənub bölgələrində isə 25-ə yüksəlir. Bu əməliyyatda liderlər hesab olunur. qonşu ölkələr olmaq.
Qeysəriyyə ilə təbii doğuş arasında fərq nədir?
Qeysəriyyə əməliyyatı təbii doğuşdan ilk növbədə doğuş mexanizminə görə fərqlənir: qarın ön divarının toxumalarının kəsik və qat-qat parçalanması və sonra uşaqlıq üzərində, çox vaxt onun aşağı seqmentində aparılır. Körpə uşaqlıq boşluğundan əl ilə çıxarılır.
Sonra plasenta və plasenta orqanın səthindən ayrılır və qan damarları laxtalanır. Bundan sonra uşaqlıq yolu və bütün təbəqələr də qat-qat tikilir və dəriyə tikiş qoyulur. Qadın anesteziya altındadır (ümumi və ya onurğa). Bu halda, doğum tarixi əvvəlcədən seçilir.
Təbii doğuş zamanı uşaq uterus daralmalarının təsiri altında müstəqil olaraq cinsiyyət orqanlarında hərəkət edir. Sancılar kortəbii başlayır və daha az stimullaşdırılır.
Qadın həmçinin keysəriyyə əməliyyatı zamanı olduğu kimi hormonal artım hiss etmir, lakin əməliyyat və anesteziya stressinə məruz qalır. Əməliyyatdan sonra uşaq "köynəkdə", yəni membranlarda doğulur və ilk ağlama gecikə bilər. Həm də doğum kanalının fizioloji stressinə məruz qalmır.
Daha çox nə ağrıdır?
Təbii ki, təbii doğuş daha ağrılıdır, lakin bu gün narahatlığı azaltmaq üçün bir çox üsullardan istifadə olunur. Ağrı, ağrı reseptorlarının şiddətli stimullaşdırılmasına səbəb olan döl tərəfindən uzanan uterusun daralması nəticəsində yaranır. Gələcəkdə, perineumda yaralar varsa, onlar da uzun müddət narahatlıq gətirə bilər - ciddi qırılmalar halında təxminən altı ay.
Amma qeysəriyyə əməliyyatından sonra ağrıkəsicilərin və narkozun təsiri getdiyi andan tikiş nahiyəsində ağrılar, xüsusən də güclə başlayır. Onlar əməliyyatdan sonrakı dövrdə doğuşda olan bir qadının həyatına çox müdaxilə edə bilər və ağrı kəsiciləri tələb edə bilər.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikiş
Hansı daha təhlükəsizdir?
Cərrahiyyə üçün heç bir əlamət yoxdursa, özünüzü doğum etməyin daha təhlükəsiz olduğuna inanılır. Cərrahi müdaxilənin özü bir çox risklər daşıyır:
- infeksiya;
- iltihab;
- qanaxma;
Təbii doğuş normal olduqda ana və uşaq üçün daha təhlükəsizdir. Normal doğuş mürəkkəbdirsə, o zaman cərrahi həllə keçir, belə bir vəziyyətdə daha təhlükəsiz bir üsul olacaqdır.
Hansı daha yaxşıdır - doğuş induksiyası, yoxsa keysəriyyə?
Bəzən qadınlar planlaşdırılmış bir uşağın doğulması üçün əməyin induksiyasına müraciət edirlər, lakin daha yaxşı olanı soruşduqda - əməyin induksiyası və ya keysəriyyə, əksər mütəxəssislər cavab verəcəklər - stimullaşdırma. Ancaq bir şərtlə ki, uşağın doğulması üçün kifayət qədər müddət olsun və təbii doğuş üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.
Cərrahiyyə uterusun tonusunu artıran dərmanların istifadəsindən daha yüksək risk yaradır. Ancaq hansının daha yaxşı və daha təhlükəsiz olduğu sualı mübahisəlidir. Hər şey göstəricilərə uyğun olaraq və uşaq və ana üçün minimum risklə aparılmalıdır.
Təbii doğuş və ya keysəriyyə: həkim digər amilləri nəzərə alaraq nəyə üstünlük verəcək?
Təbii doğum və ya keysəriyyə seçimini seçmək üçün bir və ya digər üsul üçün göstəricilərin və əks göstərişlərin mövcudluğunu nəzərə almaq lazımdır. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
Nisbi göstəricilər bunlardır:
- dərmanla düzəldilə bilməyən əməyin anormallıqları;
- dölün səhv mövqeyi;
- başın səhv daxil edilməsi və təqdim edilməsi;
- uterus və vajinanın malformasiyaları;
- yaşlı primiparas (30 yaşdan yuxarı);
- xroniki fetoplasental çatışmazlıq;
- müddətli hamiləlik;
- çoxlu hamiləlik;
- sonsuzluğun uzun tarixi.
Bu siyahıdan iki əlamət varsa, həkim daha çox olaraq keysəriyyə seçəcək təhlükəsiz yolçatdırılma.
Trombofiliya üçün
Trombofiliya qan hüceyrələrinin xassələrinin dəyişməsi nəticəsində qanın laxtalanmasının artması ilə əlaqəli irsi və ya qazanılmış xəstəlikdir. İrsi forma trombotik ağırlaşmalarla baş verir və tez-tez hamiləlik dövründə ağır gestoz və preeklampsiyanın inkişafına gətirib çıxarır, bu da keysəriyyənin səbəbidir. Bununla belə, uşağın özbaşına doğulması mümkündür, baxmayaraq ki, belə halların 70% -i cərrahi çatdırılma ilə bağlıdır.
Böyük meyvə
Böyük döl keysəriyyə əməliyyatı üçün nə mütləq, nə də nisbi göstəricidir. Çəkisi 4,5 kiloqramdan çox olan uşaq böyük sayılır. Bu vəziyyətdə qadının məlumatları nəzərə alınır: əgər çanaq kliniki olaraq dardırsa və ya dölün ölçüsünə uyğun gəlmirsə, onda keysəriyyə əməliyyatı seçiləcək. Bir qadının çanaq halqasının anatomik quruluşunun normal göstəriciləri varsa, o zaman təbii doğuş olacaq.
Hansı daha yaxşıdır: şəkərli diabet və ya qeysəriyyə əməliyyatınız varsa, özünüzü doğum etmək?
Şəkərli diabetiniz varsa, bunun üçün aydın göstəricilər olmadan özünüzü doğum etməmək daha yaxşıdır. Diabetes mellitus əməliyyat riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır və bəzən bir qadın təbii doğum edə bilər. Bu, aşağıdakılarla mümkündür:
Praktikada bu olduqca nadirdir, buna görə də qadınların keysəriyyə əməliyyatı keçirmə ehtimalı yüksəkdir. Təbii doğuş zamanı həm ana, həm də uşaq tərəfindən ağırlaşma riski yüksəkdir.
Görmə problemləri üçün
Görmə ilə bağlı probleminiz varsa, spontan doğuş ehtimalına çox diqqətlə yanaşmaq lazımdır: əgər miyopi mənfi yeddidən çox olarsa, onda keysəriyyə əməliyyatına keçmək tövsiyə olunur. Həmçinin qeyd olunur:
- göz əməliyyatlarının və ya yaralanmaların olması;
- retina degenerasiyası;
- retinanın bir hissəsində dəyişiklik;
- yüksək qopma riski (qeyri-kafi retina qalınlığı).
Əgər 40 yaşında doğum etsəniz
40 yaşında doğuş, bir şərtlə ki, birincidir və qadının övladı yoxdur, tez-tez qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstəricidir. Operativ doğuşun baş verməsi üçün başqa əlamətlər və ya xəstəlik tarixi də lazımdır. Əgər qadında bunlar yoxdursa, ona təbii doğuş təklif oluna bilər.
Niyə qeysəriyyə uşaq üçün təbii doğuşdan daha pisdir?
Qeysəriyyə uşaq üçün təbii doğuşdan daha pisdir, çünki:
- doğum kanalından normal keçid yoxdur;
- doğuş zamanı kəllə sümükləri adi dəyişikliklərə məruz qalmır;
- sinir sistemi cərrahi həllə cavab vermir;
- kəllədaxili hipertansiyon və baş ağrılarının inkişaf riski artır;
- uşağın nöropsik inkişafı gecikə bilər;
- uşaq ilk günlərdən ana südü vermir;
- doğuşdan sonra ana ilə kifayət qədər əlaqə yoxdur.
Statistikalar göstərir ki, qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulanların sağlamlıq göstəriciləri gələcəkdə daha pis olur və eyni zamanda heç də həmişə yaşlarına uyğun inkişaf etmir. Bununla belə, belə uşaqların nisbəti artır ki, bu da verilənlər bazalarını adi şəkildə doğulanlara nisbətən körpələrin inkişafı və böyüməsindəki uğurları haqqında məlumatlarla doldurur.
Qeysəriyyə olmadan necə doğum etmək olar
Qeysəriyyə olmadan doğum etmək üçün sizə lazımdır:
- hamiləlikdən əvvəl xroniki və irsi xəstəliklər üçün müayinə olunmaq;
- hamiləlikdən əvvəl bütün xroniki xəstəlikləri kompensasiya etmək;
- aparıcı sağlam görüntü hamiləlikdən əvvəl və hamiləlik dövründə həyat;
- antenatal klinikada müşahidə olunmaq;
- hamiləlik dövründə bütün müalicə tövsiyələrinə əməl edin;
- yaxşı yemək;
- sürünməyin fiziki fəaliyyət ikinci və üçüncü trimestrdə;
- stress və infeksiyalardan qaçın.
Mümkün bir keysəriyyə əməliyyatının qarşısının alınması, mümkün ağırlaşmaların riskini azaldacaq sağlam hamiləliyin idarə edilməsindən ibarətdir.
Məqalədən qeysəriyyə əməliyyatı zamanı spinal anesteziyanın nə olduğunu, epidural anesteziyanın xüsusiyyətlərini, hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğunu və keysəriyyə əməliyyatı zamanı uşağa necə təsir etdiyini öyrənəcəksiniz.
Və sezəri əməliyyatdan sonra südün nə vaxt gəldiyi haqqında daha çox.
Hansının daha yaxşı olduğunu birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil - qeysəriyyə və ya təbii doğuş. Hər bir metodun müsbət və mənfi tərəfləri var. Göstərişlər və çatdırılma üsulu həkim tərəfindən seçilməlidir. Əsas odur ki, ana və körpə sağlam olsunlar və ciddi fəsadlar yaşamasınlar.
Faydalı video
Qeysəriyyə əməliyyatının nəticələri haqqında bu videoya baxın:
Təbii doğuş, qısa müddətdə sakit, demək olar ki, ev şəraitində minimal tibbi müdaxilə ilə baş verən doğuşdur. İlk doğuş 12 saatdan, ikinci dəfə doğum edənlər üçün 10 saatdan çox olmamalıdır.
9 ay Postpartum anesteziya
həkimdə hamilə qadın
diskomfort güclü şəkildə sürüklənir
Bu, mütləq əmək nə qədər tez davam edərsə, bir o qədər yaxşı olduğunu ifadə etmir. Xeyr, sürətli və sürətli əmək prosesi uzun bir təhlükədən az olmayan bir çox təhlükələri ehtiva edir. Təbii doğuş, sancılar zamanı serviksin təbii açılmasının baş verdiyi və itələmə dövründə heç bir anadangəlmə patologiyası olmayan sağlam bir körpənin doğulduğu orta mərhələdir. Və bu, təbii doğuşun baş verdiyi andır.
Bu proses hamiləliyin heç bir ağırlaşma olmadan davam etməsi deməkdir. Yəni bu, son nöqtədir normal kurs hamiləlik. Həm də adi bir şəkildə baş verən doğum haqqında danışırlarsa, doğuşdan sonrakı dövrü nəzərə alırlar.
Körpə doğulduqdan sonra göbək kordonu dərhal kəsilmir, ancaq plasentadan yeni doğulmuş uşağın bədəninə qan axmasına imkan verir.
Belə doğuşlar zamanı yeni doğulmuş körpə ananın sinəsinə erkən tətbiq edilir və körpə doğulduqdan dərhal sonra mədəsinə qoyulur. Bu, ananın bakteriyalarının körpənin dərisində koloniyalaşması və bununla da təbii əlaqə qurması üçün edilir. Təbii doğuş baş verdikdən sonra körpə anasının yanında palatada qalır və o, dərhal onu təkbaşına qidalandırmağa başlayır.
Normal doğuşun faydaları
Təbii doğum kanalı ilə baş verən bu cür doğuşlar ana və körpə üçün ən fiziolojidir. Çünki tam olaraq hər biri hazır olan anda gəlirlər. Qeysəriyyə əməliyyatı uşaqlığın üzərində qalıcı iz buraxır.
Bu, ananın cəsədinin bütün 9 ay ərzində hazırladığı təbii bir prosesdir.
Qeysəriyyə əməliyyatı keçirən qadınların əksəriyyəti özbaşına doğum etmək imkanı olmadığı üçün eyni üsulla yenidən doğulur. Onlar yapışqan xəstəliklərlə qarşılaşa bilərlər. "Yapışmalar" birləşdirici toxumadır və böyüyə və genişləyə bilər. Bağırsaq döngələrinin, yumurtalıqların və fallopiya borularının yolunu bağlayır. Bu, sonradan ağrı, qəbizlik və ya sonsuzluğa səbəb ola bilər. Beləliklə, keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş qeyri-adi bir hadisədir.
sonra sadə doğuş qadın bədəni daha az stress yaşadığı üçün daha tez sağalır. Doğuşdan sonrakı dövr daha asan keçir, qadının praktiki olaraq dərman müdaxiləsinə ehtiyacı yoxdur və buna görə də o, daha tez evə buraxılır.
Bu, həm də doğuş ağrısını aradan qaldırır və qeysəriyyə əməliyyatından sonra qadın hələ də cərrahi tikiş yerində ağrı hiss edir, ağrı kəsiciləri olmadan edə bilməz, bu da bədən üçün əlavə stress deməkdir. Təbii bir proseslə ağrıkəsicilərə ehtiyac qalmayacaq.
Müsbət və mənfi cəhətləri
Təbii doğuşdan sonra ana və körpə özlərini bir yerdə tapırlar və hətta gecə də ayrılmaya bilər
Bir çox insan nəyin daha yaxşı olduğunu düşünür, təbii doğuş və ya qeysəriyyə. Cavab göz qabağındadır, çünki tibbi göstəricilər yoxdursa, o zaman insan orqanizminə hər hansı cərrahi müdaxilə anormaldır. Bu, müxtəlif fəsadlara və ya xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Adi doğuşun əsas üstünlükləri.
- Uşağın doğulması təbiətin özü tərəfindən təmin edilmiş bir prosesdir, qadın orqanizmi buna uyğunlaşdırılır. Doğulmağa hazır idi yeni həyat, körpə orada özünü rahat hiss etdi. Yəni uşağın doğulması orqanizm üçün normadır.
- Körpə tədricən həyata uyğunlaşır. O, yeni şəraitə normal adaptasiya olur. Əməyin təbii stimullaşdırılması baş verərsə, doğmamış uşağın cəsədi "bərkləşir". Yenidoğulmuş üçün dərhal ananın döşünə tətbiq olunarsa daha yaxşıdır, bu, onların arasında əlaqə yaratmağa və sürətli laktasiya meydana gəlməsinə kömək edir.
- Doğuşdan sonra qadın daha tez sağalır və daha az travmatik olur. Ana körpəni doğum evindən çıxardıqdan sonra dərhal müstəqil olaraq ona baxa bilər. Qeysəriyyə ilə doğulan uşaqların daha pis uyğunlaşdığı, tez-tez inkişafdan geri qaldığı, stresə və infantilizmə zəif müqavimət göstərdiyi bir nəzəriyyə var.
Aşkar çatışmazlıqlar.
- Sancılar və itələmə zamanı şiddətli ağrı.
- Perine bölgəsində bir müddətdir ağrılı hisslər, zədələnmə riski var və bu, dikiş tələb edir.
Əlbəttə ki, burada daha yaxşı olanı aydın olur - keysəriyyə və ya təbii doğuş. Hər iki üsul qadın orqanizminə təsir üsulları, prosesin özü və nəticələri ilə fərqlənir.
Əməliyyat üçün göstərişlər
Bəzən elə bir vəziyyət yaranır ki, cərrahi müdaxilə olmadan körpənin doğulması mümkün deyil. Bu olmadan doğum prosesi ana və uşaq üçün təhlükəli ola bilər. Təbii doğuşa əsas əks göstərişlər var.
Anesteziya rolunu doğuş zamanı bədən tərəfindən istehsal olunan hormonlar oynayır.
Bu, bir qadının dar bir çanaq olduğu zaman baş verir, uşaq doğum kanalından öz başına keçə bilməyəcək. Və ya qadının aşağı bədəninin şişi və ya deformasiyasıdır.
Qeysəriyyə əməliyyatına göstərişlər bunlardır:
- incəldiyi və ya çapıqda bir uğursuzluq olması səbəbindən uterusun yırtılması ehtimalı;
- plasentanın səhv mövqeyi (serviksdən yuxarıda sabitlənir və körpənin yolunu bağlayır);
- patoloji (şiş, uterus və ya vaginal mioma).
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkün olmadıqda:
- simfizit;
- gestozun ağır forması;
- ananın xroniki xəstəlikləri;
- əvvəlki doğuşlardan qırılmalar;
- birləşmiş əkizlər;
- körpənin eninə mövqeyi;
- uzunmüddətli sonsuzluq.
Belə bir doğuş da mümkün deyil, əgər:
- erkən gediş amniotik maye;
- müxtəlif anomaliyalar;
- fetal hipoksiya;
- plasentanın ayrılması;
- körpənin başının yanlış mövqeyi.
Belə şəraitdə hamilə qadının istəkləri nəzərə alınmır, digər hallarda alternativ mümkündür;
Seçimlər varsa, o zaman qadın hadisələrin nəticəsi üçün tam məsuliyyəti öz üzərinə götürə bilər - bu, aşağıdakı hallarda mümkündür:
- arxa təqdimat;
- keysəriyyədən sonra əkizlərin təbii doğulması (lakin bu təhlükəli ola bilər);
- ananın yaşı 36 yaşdan yuxarı;
- dölün ölçüsü normalara uyğun gəlmir;
- IVF ilə;
- hamiləliyin hər hansı bir patologiyası.
Doğuşa hazırlıq prosesi
Nə etməli | Bu niyə lazımdır? |
Bütün lazımi əşyaları toplamaq lazımdır. | Sancılar başlayanda əşyalarınızı yığmayın, çantanızı götürün və klinikaya gedin. |
Zehni olaraq hazır olun, əsəbi olmayın, qorxmayın, yalnız müsbət cəhətləri düşünün. | Bu, daha az narahat olmaq və bununla da körpəyə zərər verməmək üçün lazımdır. Hamilə qadın nə qədər çox bilirsə, proses onu daha az ağrılı gözləyir. |
Daha çox mühüm məqam təbii olaraq baş verəcək doğuşa hazırlıq zamanı düzgün mövqe seçməkdir. | Bəzən düzgün mövqe anestezik tətbiqini tələb etmir. |
Gələcək analar üçün kurslar almaq məsləhətdir (gimnastika, düzgün nəfəs alma). | Bu, ağrıları azaltmağa kömək edəcək və əzələlər daha hazırlıqlı olacaq, yəni doğum daha asan olacaq. |
Bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl edin. | Sağlam bir körpəni təkbaşına dünyaya gətirmək. |
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş
Yara izi buraxır
Bir çox insan qeysəriyyə əməliyyatından sonra normal doğuşun mümkün olub-olmadığı sualından narahatdır. Əvvəllər bu mümkün deyildi. Ancaq indi bunun əhəmiyyəti yoxdur və müasir qeysəriyyə standartlarına uyğun olaraq, sonradan özünüz doğum edə bilərsiniz.
Bütün doğuş prosesi boyunca uşağın vəziyyətini izləyə biləcək lazımi avadanlıq və ixtisaslı kadrlar olan düzgün doğum evini seçmək lazımdır. Çapıq bölgəsində uterusun yırtılması riskləri var, lakin bu, tikiş səhv tətbiq olunarsa baş verəcəkdir. Əgər patoloji yoxdursa, onda keysəriyyə əməliyyatından sonra baş verəcək təbii doğuş uğurlu olacaq.
Hazırlamaq lazımdır:
- 34 həftədən sonra ultrasəs etmək lazımdır, onlar uterus yarasını, fetal təqdimatı və s.
- həkim əmələ gələn çapığın müstəqil müayinəsini (barmaqlarını istifadə edərək) aparacaq;
- 37 həftədən sonra mütəxəssis təbii doğumun mümkün olub-olmadığını müəyyən edəcək;
- Əvvəlcədən xəstəxanaya getmək lazımdır (hamiləliyin 38 həftəsindən sonra).
Doğuş da baş verəcək - sancılar, itələmə, körpənin doğulması. Çapıq qırılmaması üçün vaxtından əvvəl itələməyə başlamaq mümkün olmayacaq. Sezaryen sonra baş verəcək təbii doğuşun faktiki prosesindən əvvəl həkim uterus boşluğunu yoxlamalı olacaq.
Təbii doğuş, qısa müddətdə sakit, demək olar ki, ev şəraitində minimal tibbi müdaxilə ilə baş verən doğuşdur. İlk doğuş 12 saatdan, ikinci dəfə doğum edənlər üçün 10 saatdan çox olmamalıdır.
9 ay Postpartum anesteziya
həkimdə hamilə qadın
diskomfort güclü şəkildə sürüklənir
Bu, mütləq əmək nə qədər tez davam edərsə, bir o qədər yaxşı olduğunu ifadə etmir. Xeyr, sürətli və sürətli əmək prosesi uzun bir təhlükədən az olmayan bir çox təhlükələri ehtiva edir. Təbii doğuş, sancılar zamanı serviksin təbii açılmasının baş verdiyi və itələmə dövründə heç bir anadangəlmə patologiyası olmayan sağlam bir körpənin doğulduğu orta mərhələdir. Və bu, təbii doğuşun baş verdiyi andır.
Bu proses hamiləliyin heç bir ağırlaşma olmadan davam etməsi deməkdir. Yəni bu, hamiləliyin normal gedişatının son anıdır. Həm də adi bir şəkildə baş verən doğum haqqında danışırlarsa, doğuşdan sonrakı dövrü nəzərə alırlar.
Körpə doğulduqdan sonra göbək kordonu dərhal kəsilmir, ancaq plasentadan yeni doğulmuş uşağın bədəninə qan axmasına imkan verir.
Belə doğuşlar zamanı yeni doğulmuş körpə ananın sinəsinə erkən tətbiq edilir və körpə doğulduqdan dərhal sonra mədəsinə qoyulur. Bu, ananın bakteriyalarının körpənin dərisində koloniyalaşması və bununla da təbii əlaqə qurması üçün edilir. Təbii doğuş baş verdikdən sonra körpə anasının yanında palatada qalır və o, dərhal onu təkbaşına qidalandırmağa başlayır.
Normal doğuşun faydaları
Təbii doğum kanalı ilə baş verən bu cür doğuşlar ana və körpə üçün ən fiziolojidir. Çünki tam olaraq hər biri hazır olan anda gəlirlər. Qeysəriyyə əməliyyatı uşaqlığın üzərində qalıcı iz buraxır.
Bu, ananın cəsədinin bütün 9 ay ərzində hazırladığı təbii bir prosesdir.
Qeysəriyyə əməliyyatı keçirən qadınların əksəriyyəti özbaşına doğum etmək imkanı olmadığı üçün eyni üsulla yenidən doğulur. Onlar yapışqan xəstəliklərlə qarşılaşa bilərlər. "Yapışmalar" birləşdirici toxumadır və böyüyə və genişləyə bilər. Bağırsaq döngələrinin, yumurtalıqların və fallopiya borularının yolunu bağlayır. Bu, sonradan ağrı, qəbizlik və ya sonsuzluğa səbəb ola bilər. Beləliklə, keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş qeyri-adi bir hadisədir.
Sadə doğuşdan sonra qadın orqanizmi daha az stress yaşadığı üçün daha tez bərpa olunur. Doğuşdan sonrakı dövr daha asandır, qadının praktiki olaraq dərman müdaxiləsinə ehtiyacı yoxdur və buna görə də, o, daha erkən buraxılır.
Bu, həm də doğuş ağrısını aradan qaldırır və qeysəriyyə əməliyyatından sonra qadın hələ də cərrahi tikiş yerində ağrı hiss edir, ağrı kəsiciləri olmadan edə bilməz, bu da bədən üçün əlavə stress deməkdir. Təbii bir proseslə ağrıkəsicilərə ehtiyac qalmayacaq.
Müsbət və mənfi cəhətləri
Təbii doğuşdan sonra ana və körpə özlərini bir yerdə tapırlar və hətta gecə də ayrılmaya bilər
Bir çox insan nəyin daha yaxşı olduğunu düşünür, təbii doğuş və ya qeysəriyyə. Cavab göz qabağındadır, çünki tibbi göstəricilər yoxdursa, o zaman insan orqanizminə hər hansı cərrahi müdaxilə anormaldır. Bu, müxtəlif fəsadlara və ya xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Adi doğuşun əsas üstünlükləri.
- Uşağın doğulması təbiətin özü tərəfindən təmin edilən bir prosesdir, qadın orqanizmi buna uyğunlaşdırılır. O, içində yeni bir həyatın yaranmasına hazır idi, körpə orada özünü rahat hiss edirdi. Yəni uşağın doğulması orqanizm üçün normadır.
- Körpə tədricən həyata uyğunlaşır. O, yeni şəraitə normal adaptasiya olur. Əməyin təbii stimullaşdırılması baş verərsə, doğmamış uşağın cəsədi "bərkləşir". Yenidoğulmuş üçün dərhal ananın döşünə tətbiq olunarsa daha yaxşıdır, bu, onların arasında əlaqə yaratmağa və sürətli laktasiya meydana gəlməsinə kömək edir.
- Doğuşdan sonra qadın daha tez sağalır və daha az travmatik olur. Ana körpəni doğum evindən çıxardıqdan sonra dərhal müstəqil olaraq ona baxa bilər. Qeysəriyyə ilə doğulan uşaqların daha pis uyğunlaşdığı, tez-tez inkişafdan geri qaldığı, stresə və infantilizmə zəif müqavimət göstərdiyi bir nəzəriyyə var.
Aşkar çatışmazlıqlar.
- Sancılar və itələmə zamanı şiddətli ağrı.
- Perine bölgəsində bir müddətdir ağrılı hisslər, zədələnmə riski var və bu, dikiş tələb edir.
Əlbəttə ki, burada daha yaxşı olanı aydın olur - keysəriyyə və ya təbii doğuş. Hər iki üsul qadın orqanizminə təsir üsulları, prosesin özü və nəticələri ilə fərqlənir.
Əməliyyat üçün göstərişlər
Bəzən elə bir vəziyyət yaranır ki, cərrahi müdaxilə olmadan körpənin doğulması mümkün deyil. Bu olmadan doğum prosesi ana və uşaq üçün təhlükəli ola bilər. Təbii doğuşa əsas əks göstərişlər var.
Anesteziya rolunu doğuş zamanı bədən tərəfindən istehsal olunan hormonlar oynayır.
Bu, bir qadının dar bir çanaq olduğu zaman baş verir, uşaq doğum kanalından öz başına keçə bilməyəcək. Və ya qadının aşağı bədəninin şişi və ya deformasiyasıdır.
Qeysəriyyə əməliyyatına göstərişlər bunlardır:
- incəldiyi və ya çapıqda bir uğursuzluq olması səbəbindən uterusun yırtılması ehtimalı;
- plasentanın səhv mövqeyi (serviksdən yuxarıda sabitlənir və körpənin yolunu bağlayır);
- patoloji (şiş, uterus və ya vaginal mioma).
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkün olmadıqda:
- simfizit;
- gestozun ağır forması;
- ananın xroniki xəstəlikləri;
- əvvəlki doğuşlardan qırılmalar;
- birləşmiş əkizlər;
- körpənin eninə mövqeyi;
- uzunmüddətli sonsuzluq.
Belə bir doğuş da mümkün deyil, əgər:
- amniotik mayenin erkən boşaldılması;
- müxtəlif anomaliyalar;
- fetal hipoksiya;
- plasentanın ayrılması;
- körpənin başının yanlış mövqeyi.
Belə şəraitdə hamilə qadının istəkləri nəzərə alınmır, digər hallarda alternativ mümkündür;
Seçimlər varsa, o zaman qadın hadisələrin nəticəsi üçün tam məsuliyyəti öz üzərinə götürə bilər - bu, aşağıdakı hallarda mümkündür:
- arxa təqdimat;
- keysəriyyədən sonra əkizlərin təbii doğulması (lakin bu təhlükəli ola bilər);
- ananın yaşı 36 yaşdan yuxarı;
- dölün ölçüsü normalara uyğun gəlmir;
- IVF ilə;
- hamiləliyin hər hansı bir patologiyası.
Doğuşa hazırlıq prosesi
Nə etməli | Bu niyə lazımdır? |
Bütün lazımi əşyaları toplamaq lazımdır. | Sancılar başlayanda əşyalarınızı yığmayın, çantanızı götürün və klinikaya gedin. |
Zehni olaraq hazır olun, əsəbi olmayın, qorxmayın, yalnız müsbət cəhətləri düşünün. | Bu, daha az narahat olmaq və bununla da körpəyə zərər verməmək üçün lazımdır. Hamilə qadın nə qədər çox bilirsə, proses onu daha az ağrılı gözləyir. |
Təbii şəkildə baş verəcək doğuşa hazırlaşarkən digər vacib məqam düzgün mövqe seçməkdir. | Bəzən düzgün mövqe anestezik tətbiqini tələb etmir. |
Gələcək analar üçün kurslar almaq məsləhətdir (gimnastika, düzgün nəfəs alma). | Bu, ağrıları azaltmağa kömək edəcək və əzələlər daha hazırlıqlı olacaq, yəni doğum daha asan olacaq. |
Bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl edin. | Sağlam bir körpəni təkbaşına dünyaya gətirmək. |
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş
Yara izi buraxır
Bir çox insan qeysəriyyə əməliyyatından sonra normal doğuşun mümkün olub-olmadığı sualından narahatdır. Əvvəllər bu mümkün deyildi. Ancaq indi bunun əhəmiyyəti yoxdur və müasir qeysəriyyə standartlarına uyğun olaraq, sonradan özünüz doğum edə bilərsiniz.
Bütün doğuş prosesi boyunca uşağın vəziyyətini izləyə biləcək lazımi avadanlıq və ixtisaslı kadrlar olan düzgün doğum evini seçmək lazımdır. Çapıq bölgəsində uterusun yırtılması riskləri var, lakin bu, tikiş səhv tətbiq olunarsa baş verəcəkdir. Əgər patoloji yoxdursa, onda keysəriyyə əməliyyatından sonra baş verəcək təbii doğuş uğurlu olacaq.
Hazırlamaq lazımdır:
- 34 həftədən sonra ultrasəs etmək lazımdır, onlar uterus yarasını, fetal təqdimatı və s.
- həkim əmələ gələn çapığın müstəqil müayinəsini (barmaqlarını istifadə edərək) aparacaq;
- 37 həftədən sonra mütəxəssis təbii doğumun mümkün olub-olmadığını müəyyən edəcək;
- Əvvəlcədən xəstəxanaya getmək lazımdır (hamiləliyin 38 həftəsindən sonra).
Doğuş da baş verəcək - sancılar, itələmə, körpənin doğulması. Çapıq qırılmaması üçün vaxtından əvvəl itələməyə başlamaq mümkün olmayacaq. Sezaryen sonra baş verəcək təbii doğuşun faktiki prosesindən əvvəl həkim uterus boşluğunu yoxlamalı olacaq.
Əmək induksiyası, əməyin süni şəkildə induksiyası üçün istifadə olunan bir üsuldur fərqli tarixlər hamiləlik. Əməyin təhrik edilməsinin səbəbi post-müddətli hamiləlik ola bilər, həmçinin zəif olduqda doğuş zamanı birbaşa əməyin gücləndirilməsinə ehtiyac ola bilər. Bu tədbirlər doğuş zamanı ağırlaşmalar olduqda istifadə edilə bilər, Nə vaxt uzadılması səbəbindən körpənin doğulmasının müddəti əsassız olaraq artırılır .
Beləliklə, əməyin süni induksiyası nədir? Hansı hallarda tələb olunur? Doğuşda gecikmə niyə ümumiyyətlə baş verir? Doğuşu təkbaşına stimullaşdırmaq mümkündürmü, yoxsa əməyin stimullaşdırılması yalnız xəstəxanada aparılmalıdır? Dərman əməyin induksiyası doğuş zamanı qadın və uşaq üçün təhlükəsizdirmi, yoxsa üstünlük vermək daha yaxşıdır.
____________________________
·
Əməyi stimullaşdırmaq üçün tədbirlər nə vaxt lazımdır?
Hər bir "gecikmiş əmək" stimullaşdırma tələb etmir, buna görə həkimlər baş verənlərin səbəblərini tapmaq və onlara uyğun hərəkət etmək üçün vəziyyəti diqqətlə təhlil etməyə borcludurlar.
Əməyin stimullaşdırılması üçün dərman üsullarından istifadə üçün tibbi göstərişlər aşağıdakılardır:
1.
həqiqətən hamiləlikdən sonrakı hamiləlik, xüsusilə də plasentada patoloji dəyişikliklər və ya döldə anormallıq əlamətləri aşkar edildikdə;
2.
açıq serviks vasitəsilə fetusa yoluxma riskinin yüksək olması səbəbindən hamilə qadında suyun vaxtından əvvəl pozulması;
3.
uşağın həyatına birbaşa təhlükə yaradan plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması;
4.
bəzi hallarda - gec toksikoz;
5.
hamilə qadının müəyyən xəstəlikləri, məsələn, ağır diabetes mellitus və s.
Əgər doğum vaxtı gəlibsə, amma körpə doğulmağa tələsmirsə və doğuş hələ də başlamazsa, hamilə qadın istifadə etmək istəyinə düşə bilər.. Bunun üçün bir şərt, patologiyaların olmaması və həkimin razılığıdır! Əlbəttə ki, bu, yalnız həkim tərəfindən təsdiqlənmiş əməyin təbii stimullaşdırılması ola bilər və dərman deyil - əməyi stimullaşdıran dərmanlar yalnız xəstəxana şəraitində və yalnız həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər.
·
Postterm hamiləlik zamanı əməyin stimullaşdırılması
Hamiləlik 40 həftə davam edir, bundan sonra körpə doğulmalıdır. Bununla belə, 40-cı həftənin başlanğıcı həmişə doğuşdan əvvəl olmur; Statistikaya görə, hamilə qadınların 10% -i 42-ci həftəyə çatır. Prosesin açıq gecikməsinə baxmayaraq, bu, mütləq post-müddətli hamiləlik deyil - 70% hallarda, vaxtı təyin etməkdə banal bir səhvdən danışırıq, yəni təxmin edilən doğum tarixi səhv hesablanmışdır. Ola bilər ki, əslində hər şey təbiətin qoyduğu qrafikə uyğun gedir.
Eyni zamanda, hesablamalara bir səhv girdiyinə kor-koranə ümid etməməlisiniz. Doğuşdan sonrakı hamiləlik həm ana, həm də körpə üçün ciddi təhlükə yaradır. Həqiqi yetkinlikdən sonra qaçırmamaq üçün daimi tibbi nəzarət tələb olunur. Bunun üçün istifadə edirlər Doppler sonoqrafiyası olan bir uşağın ultrasəsi, daim onun nəbzini izləyin. Bundan əlavə, həyata keçirmək tövsiyə olunur amnioskopiya- hamilə qadının boyun kanalına daxil edilən xüsusi tibbi cihaz, amnioskop ilə dölün sidik kisəsinin müayinəsi. Bu üsul, amniotik mayedə mekoniumun (körpənin orijinal nəcisi) olub olmadığını müəyyən etməyə, amniotik mayenin qeyri-kafi miqdarını, fetal pendirə bənzər sürtkü yağının çatışmazlığını və ya olmamasını qiymətləndirməyə və alt hissənin uterus divarlarından qopma aşkar etməyə imkan verir. amnion kisəsinin membranları.
Bu müayinə üsulları bizə imkan verir düzgün qərar hamiləliyin daha da inkişaf etdirilməsi, təbii doğuş və ya doğuşu stimullaşdıran dərmanlar da daxil olmaqla əməyi stimullaşdırmaq üçün tədbirlərdən istifadə etmək imkanı haqqında. Bəzən doğuşun gecikməsi hamilə qadının sadəcə olaraq psixoloji münasibətidir: məsələn, ana əri məzuniyyətə gedəndə körpə dünyaya gətirmək və ya doğum günündə ərini varislə sevindirmək qərarına gəlir. Belə hallarda, bir qayda olaraq, ana ilə ciddi bir söhbət kifayətdir - əməyin bir növ təbii stimullaşdırılması - və sonra hər şey "saat kimi" gedəcəkdir.
Bir sıra tibbi göstəricilər var ki, bu, həqiqətən də, hamiləlikdən sonrakı dövrdür:
1.
körpənin başını örtməli olan "frontal suların" olmaması;
2.
amniotik mayenin həcmində kəskin azalma;
3.
amniotik mayenin bulanıqlığı, uşağın mekoniumunun nəcis ilə çirklənməsi;
4.
V amniotik maye fetal pendirə bənzər sürtkü lopaları yoxdur;
5.
uşağın kəllə sümükləri çox sərtdir;
6.
yetişməmiş serviks;
7.
plasentanın qocalma əlamətləri müşahidə olunur.
Bu simptomlar təsdiqlənərsə, mama-ginekoloq süni dərman vasitəsi ilə əməyin induksiyasını və ya keysəriyyə əməliyyatını təklif edəcək.
Post-müddətli hamiləliyin özü doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb olur, qanaxma təhlükəsi, əməyin zəifliyi, kəskin fetal hipoksiya var ki, bu da digər şeylər arasında ciddi nəticələrə səbəb olur. Körpənin vəziyyətini izləmək, plasentanın qocalması təhlükəsi nəzərə alınmaqla məcburidir. Bu prosesin nəticəsi əhəmiyyətli dərəcədə pisləşmədir plasenta qan axını, Və qida maddələri körpəyə daha az miqdarda verilir. Bundan əlavə, amniotik mayenin istehsalı zamanla azalır. Bütün bunlar körpənin sağlamlığı və inkişafı üçün son dərəcə arzuolunmazdır. Əgər ultrasəs müayinəsi hamilə olan plasentanın incəlməsini və deformasiyasını göstərirsə məcburi Hormonal terapiya təyin edilir, bu, əməyin başlamasını sürətləndirməyə və əməyin stimullaşdırılmasına kömək edir.
Doğuşda əsl gecikmənin olduğunu göstərən əlamətlərdən biri, nəticədə amniotik mayenin miqdarının azalmasıdır, hamilə qadın kilo almağı dayandırır, hətta çəki itirir; Bundan əlavə, uterusda düzgün olmayan qan dövranı nəticəsində oksigen çatışmazlığı səbəbindən dölün fəaliyyətinin azalması və ya əksinə artması ilə post-müddətli hamiləlik təsdiqlənir.
Müvafiq müayinələr zamanı hamiləlikdən sonrakı hamiləlik təsdiqlənərsə, həkim süni əməyin induksiyasını təyin edir. Doğuşdan sonrakı körpələr doğuşdan sonra bir qədər xəstə görünürlər: onlar arıq, lakin eyni zamanda hiperaktivdirlər, doğuşdan sonrakı körpələrin dərisi qırışmış, qabıqlı və qurudur, meyvə sürtkü qatı yoxdur. Çox qalan uşaqların gözləri açıq, dırnaqları və tükləri uzun olur. Göbək irinli proseslərin başlanğıcını göstərən sarımtıl və ya hətta yaşılımtıl rəngə malikdir.
·
Əməyin stimullaşdırılması və ya intensivləşdirilməsi ehtiyacının əlamətləri
Doğuşun necə getdiyini müşahidə edən həkim, doğuşu stimullaşdırmaq və ya artırmaq üçün prosesə üçüncü tərəfin müdaxiləsinə ehtiyac olduğunu göstərən aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirir:
1.
Sancıların olub-olmadığını, onların tezliyini, gücünü və müddətini təyin etmək.
Bu əlamətlər uterusun (qarın boşluğunun) palpasiyası, tokodinamometrin oxunuşlarının nəticələri - daralmaların tezliyini və müddətini dəqiq qeyd etməyə imkan verən bir cihaz və uterusa qarşı intrauterin təzyiqi təyin edən xüsusi bir intrauterin kateter ilə etibarlı şəkildə qiymətləndirilə bilər. sancılar fonu (praktikada çox nadir hallarda istifadə olunur).
2.
Servikal dilatasiyanın olması və sürəti.
Bu meyar doğum prosesinin normal gedişatını ən dəqiq müəyyən edir. Ümumiyyətlə, servikal genişlənmə santimetrlə ölçülür. Minimum açıqlama “sıfırdır”, yəni
3.
Körpənin təqdimat hissəsinin irəliləməsi
(başları
). Dölün irəliləməsi və ya enməsi ananın qarnının palpasiyası və/və ya vaginal müayinə ilə müəyyən edilir.
Doğuşda olan qadın varsa normal ölçüçanaq, intrauterindüzgün (baş aşağı mövqe), təbii doğum kanalı vasitəsilə körpənin doğulmasına mane olan amillər yoxdur, onda doğuşun gecikməsinin səbəbi ola bilər:
1.
ananın ağrı qorxusu;
2.
sedativlər;
3.
ağrıkəsicilər;
4.
doğuş zamanı qadının kürəyindəki mövqeyi;
5.
hamilə qadınların bəzi xəstəlikləri;
6.
doğuş zamanı ananın utanması.
·
Doğuş induksiyası yoxsa qeysəriyyə əməliyyatı?
Qeyd etmək lazımdır ki, əməyin dərman stimullaşdırılması ildən-ilə daha çox istifadə olunur. Əgər əməyi stimullaşdıran dərman preparatlarının istifadəsini qəbuledilməz hesab edirsinizsə, bunu həkiminizlə müzakirə edin ki, bu dərman əməyin induksiyasından yalnız son dərəcə zəruri hallarda istifadə olunsun. Bunu həkiminizlə də müzakirə etməlisiniz, çünki hər bir doğum evinin əməyi stimullaşdırmaq üçün öz "sevimli" üsulları var - bunu əvvəlcədən öyrənin.
Beləliklə, əməyin stimullaşdırılmasının hansı üsulları var? Formal olaraq əməyin süni stimullaşdırılması iki əsas qrupa bölünür:
1.
servikal dilatasiyanı stimullaşdıran üsullar və dərmanlar;
2.
hamilə uterusun kontraktilliyinə təsir edən üsullar və dərmanlar.
Bundan əlavə, bəzən əməyin stimullaşdırılması üçün sedativlər istifadə olunur. Çox vaxt doğuş zamanı ağrı qorxusu hissi əməyi yavaşlata bilər. Səssiz mənfi emosiyalar, əməyin təbii gedişatını bərpa edə və əmək fəaliyyətini normal vəziyyətə gətirə bilər.
Qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyac, doğuşdan sonrakı körpələrin kifayət qədər böyük başı olması və körpələrin özləri təbii doğulmaq üçün çox böyük olması ilə müəyyən edilir. Belə körpələr ana bətnində olarkən kifayət qədər qida və oksigen almırlar. Bundan əlavə, körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli olan orijinal nəcisin tənəffüs və həzm sisteminə çəkməsi riski yüksəkdir.
Doğuşun süni induksiyası və ya qeysəriyyə əməliyyatı istənilən halda aşağıdakı hallarda istifadə olunacaq:
1.
Doğuşda olan qadında hipertansiyon və ya şəkərli diabet var;
2.
Amniotik maye, içərisində orijinal nəcisin olması nəticəsində yaşıl bir rəngə malikdir;
3.
Dölün böyüməsi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşladı.
·
Uterusun kontraktil fəaliyyətinə təsir edən əməyin süni stimullaşdırılması
Əməyin süni stimullaşdırılması vasitələrinin bu qrupunda mama-ginekoloqlar arasında aşağıdakılar xüsusilə populyardır:
1.
amniotomiya - amnion kisəsinin cərrahi açılması
;
2.
təbii hormonların sintetik analoqlarını qəbul etmək (ən çox oksitosin və ya prostaglandinlər)
.
Hər iki məhsulun bir sıra ciddi göstəriciləri, istifadə riskləri və nəticələri var. Buna görə də, hər bir vəziyyətdə qərar vəziyyətdən asılı olaraq fərdi olaraq qəbul edilir.
- Məqalədə amniotomiya kimi bu mamalıq üsulu haqqında ətraflı oxuyun:
- Məqalədə əməyin hormonal stimullaşdırılması və oksitosin dərmanının istifadəsi haqqında daha çox oxuyun:
·
Serviks üzərində hərəkət edərək əməyin stimullaşdırılması
Doğuşun gecikməsinin və ya yavaş irəliləməsinin səbəbi çox vaxt sözdə müqavimət, uterusun yetişməməsi və ya daha sadə desək, uşaqlıq boynunun dilatasiyaya hazır olmamasıdır. Uterusun "yetişməsinə" kömək etmək və bununla da doğuşu stimullaşdırmaq üçün ən çox yayılmış üsul onu tabletlər, venadaxili məhlullar, gellər, topikal şamlar və dərmanın digər formaları şəklində istifadə etməkdir.
·
Əməyi stimullaşdırmaq üçün bitki mənşəli preparatlar
Əslində, əməyi artıra biləcək bir çox vasitə və dərman var, lakin onların əksəriyyəti doğuş zamanı çox nadir hallarda istifadə olunur. Bir qayda olaraq, onların istifadəsi uterusun hipotenziyası - uterusun qeyri-kafi büzülməsi səbəbindən doğuşdan sonrakı qanaxma ilə mübarizədə əsaslandırılmış hesab olunur. Bu vasitələrə bitki mənşəli preparatlar daxildir:
1. ergot,
2.
adi zirinc,
3.
çoban pul kisəsi otu,
4. gicitkən,
5.
narkotik sferofizin və s.
IN son illər bir çox doğum stimullaşdırıcı dərmanlar öz yerini itirdi: təəccüblü bir nümunə süni şəkildə sintez edilmiş estrogen hormonlarıdır, onların effektivliyi məlum oldu ki, onlardan əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Əməyin stimullaşdırılmasının qeyri-ənənəvi üsulları da var ki, onlar tam öyrənilməmiş, məsələn, akupunktur.
Təəssüf ki, bu gün həm həkimlərə, həm də xəstələrə eyni dərəcədə uyğun gələn üsul yoxdur. Buna görə də, əməyin stimullaşdırılması metodunun son seçimi, mövcud vəziyyəti, hamiləliyin şərtlərini, fərdi xüsusiyyətlər qadınlar.
·
Əməyi təbii şəkildə induksiya etməyin yolları
Qadın da özünə kömək edə bilər, körpəni təbii yolla doğuşa yaxınlaşdıra bilər və lazım gələrsə əməyi stimullaşdıra və ya intensivləşdirə bilər. Orta fiziki fəaliyyət hamiləlik zamanı, fiziki məşq qarın əzələlərini, perineal əzələləri gücləndirmək, istirahət etmək qabiliyyəti, yoga, nəfəs məşqləri- bütün bunlar əməyin təbii stimullaşdırılmasıdır.
Doğuşda əhəmiyyətli kömək haqqında biliklər təmin edilir düzgün davranış doğuş zamanı, haqqında, bu, doğuşda olan ananın körpənin doğulması prosesinə adekvat şəkildə təsir etməsinə mane olan qorxunu azaldacaq. Hazırlıq kurslarında əldə edilən bilik və bacarıqlar əməyin çox səmərəli təbii stimullaşdırılmasıdır.
Mümkünsə, faydalanın, olduqca tez-tez onlar tibbi olanlardan heç də az təsirli deyil, həm də yoxdur yan təsirlər, əməyin dərman stimullaşdırılması kimi.
Və ən əsası, sakit və inamlı olun öz gücü– bu artıq körpənizlə görüşün tez və rahat keçəcəyinə 90% zəmanətdir! Doğuş asan olsun!
Yana Lagidna, xüsusilə üçün Anam