Консултация с гинеколог Защо жените се страхуват да отидат на гинеколог? Защо жените не обичат да ходят на гинеколог? Защо жените не ходят на гинеколог?

Защо трябва да спрете да се страхувате да отидете на гинеколог, какви заболявания ще помогне да се предотврати прегледът и в какви случаи трябва незабавно да отидете на лекар - ние отговаряме на тези и други въпроси.

Лекарите трябва да се посещават ежегодно и в зависимост от възрастта, пола и фамилната история да се подлагат на минимален преглед. Основните специалисти, при които трябва да се записвате редовно, са общопрактикуващ лекар (или семеен лекар), зъболекар и офталмолог. За жените има и гинеколог, за мъжете - уролог.

Страхът от преглед от гинеколог често се предава на момичетата „по наследство“ - от майки и баби, които колоритно говорят за всички ужаси на „съветската“ гинекология. Те не отчитат огромния прогрес в медицината: в отношенията между лекар и пациент, в инструментите - вместо метални огледала се използват еднократни пластмасови, те различни размерии много по-удобно за пациентите - при задължително обезболяване. Обществото все още единодушно смята, че гинекологът е един от най-страшните и недолюбвани лекари за жените.

Повечето жени непременно свързват гинекологичния преглед с чувства като болка, срам, неудобство и унижение. Преди това хората преминаваха задължителни профилактични прегледи, жените посещаваха гинеколог. Прегледите бяха повърхностни - отделяше се много малко време за всеки пациент. Основната задача беше да се вземе цитонамазка за онцитология (анализ за откриване на предракови клетки в областта на шийката на матката). Забележка изд.) - за намаляване на случаите на рак на маточната шийка. В това отношение подобни проверки бяха ефективни. Но психологически изключително неудобно. И без да са минали медицински преглед например не са подписвали молба за отпуск.

Акушер-гинеколог придружава момичета през целия им живот - той се занимава с женско здравекато цяло. Ненапразно специалността се нарича „акушерство и гинекология“: всичко, свързано с периода на бременност, се отнася до акушерството; всичко за здравето на жената извън бременността - до гинекологията. Следователно акушер-гинекологът за жени се счита за първичен лекар - като терапевт.

Защо да посещавате редовно гинеколог?

Трябва да посетите гинеколог от детството. Разбира се, първите посещения при лекар ще бъдат с родителите и ще бъдат посветени на рутинен преглед и оценка на развитието на момиченцето. Това е възможност да обсъдите хигиената, промените в тялото с лекаря и да зададете някои въпроси на лекаря. Посещения при лекар детствотосъздаване на култура на посещение при гинеколог и премахване на страха от прегледи. това е важно

Когато едно момиче навърши 15 години, то става независимо и има право на лекарска тайна. Отсега нататък лекарят не може да съобщава на близките нищо за здравословното състояние на момичето без нейното съгласие.

Целта на годишния преглед при гинеколог е да се идентифицират различни заболявания, преди да се появят първите симптоми. Например обилната менструация може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия. Това е сериозно заболяване, в резултат на което поради липса на желязо кръвта започва да пренася много по-малко кислород, което може да причини проблеми с кожата, косата, храносмилането и дори сърдечно-съдовата система. Една жена в първите етапи може да не усети подхода на болестта, но редовните посещения при гинеколога могат да й помогнат да разпознае и предотврати болестта навреме.

Първите промени, които след 10-15 години ще доведат до рак на маточната шийка, също не се проявяват. Те могат да бъдат открити само чрез специален анализ. Промените в млечните жлези, като фиброаденома, не винаги се забелязват от жените сами. Годишният гинекологичен преглед задължително включва палпация на гърдите.

Едно съвременно изследване е невъзможно без ултразвуково изследване на тазовите органи – матка и яйчници. Трябва да се прави ежегодно на всяка възраст. Кисти на яйчниците и патология на маточната кухина често могат да бъдат открити само по този начин.

Много жени, с прекратяването на менструацията и настъпването на менопаузата, спират да посещават гинеколог - това е погрешно. IN на различни възрастиИма различни заболявания на жените репродуктивна система. Основните задачи на акушер-гинеколога се променят с възрастта на пациента.

Прегледът при гинеколог трябва да се прави поне веднъж годишно (най-добре веднъж на шест месеца), ако няма оплаквания. Тази честота е достатъчна за проследяване на здравословното състояние на жената. В навечерието на посещението при гинеколог не се препоръчват интимни отношения. Идеалното време за преглед е веднага след края на менструацията.

Момичетата трябва да разберат: те имат свой собствен гримьор, фризьор или козметик - те също трябва да имат свой собствен гинеколог, пациентът може да му се довери и да задава всякакви въпроси относно здравето на жените.

В какви случаи трябва да посетите гинеколог непланирано?

Причината за непланирано посещение при гинеколога трябва да бъде всяко отклонение от обичайния режим, продължителност и изобилие на менструация, поява на болка, кървене с всякаква интензивност извън периода на менструация, промени в личния живот (промяна на партньор или брак) , планиране на бременност.

Друга важна причина да си запишете час при гинеколог е изборът на контрацепция. Провежда се съвместно с лекар въз основа на преглед на пациента и специално проучване за рисковите фактори за възможни усложнения. Например жени над 35 години, които пушат, не трябва да приемат комбинирани орални контрацептиви - комбинацията от вещества от тютюневия дим и естроген влияе негативно на стените на кръвоносните съдове, има риск от образуване на кръвни съсиреци и развитие на тромбоемболизъм (остро запушване на кръвта съд от тромб -. Забележка изд.). Ето защо не трябва да започвате да приемате хапчета по препоръка на приятели или въз основа на прегледи на други момичета в Интернет.

Хормоналните контрацептиви се приемат не само за защита. Използването им може да помогне за справяне, например, със заболявания като акне и предменструален синдром. Някои съвременни контрацептиви съдържат фолат или витамин В9. Те са необходими за намаляване на риска от дефекти в развитието на плода. Хормоналните контрацептиви имат и други неконтрацептивни предимства. Те могат да намалят количеството на менструацията и да я направят по-малко болезнена. С тяхна помощ можете да пренасрочите цикъла си, ако се пада на почивка или по време на важно събитие.

За да изберете правилните орални контрацептиви (ОК), трябва да се подложите на общ гинекологичен преглед, да измерите кръвното си налягане и да обсъдите възможните рискови фактори с Вашия лекар и да вземете кръвен тест. необходими тестове, за които ще ви каже вашият гинеколог. Ако решите да спрете да използвате презервативи с партньора си в полза на ОК, не забравяйте да обсъдите съвместно изследване за ХИВ, хепатит B и C, сифилис, хламидия и трихомониаза.

Какви тестове трябва редовно да правят момичетата?

Задължителен анализ: изследване за атипични клетки от шийката на матката - цитонамазка за онкоцитология или ПАП тест. Трябва да се приема от всяка жена от 21 до 65 години. Тези анализи са еднакви по смисъл, но методите на изпълнение се различават. Ежегодно се прави цитонамазка за онкоцитология, на 2-3 години се прави течен ПАП тест. Онцитологията дава възможност да се идентифицират пациенти с висок риск. В този случай гинекологът им предлага специален преглед за предотвратяване на рак на шийката на матката.

Тестовете за човешки папиломен вирус в Русия не са включени в задължителното здравно осигуряване или в много планове на VHI и като правило се извършват вторично, ако е необходимо.

Изследването за инфекции е необходимо, ако сексуално активна жена не е омъжена и иска да се изследва.

>> Консултация с гинеколог Защо жените се страхуват да отидат на гинеколог?

Консултация с гинеколог

Защо жените се страхуват да отидат на гинеколог?

Много жени имат редица притеснения относно консултацията с гинеколог, които могат да окажат негативно влияние върху резултатите от посещението при гинеколог. Някои жени от страх изобщо не ходят на гинеколог.

Консултация с гинекологтрябва да се извършва на всеки шест месеца. Редовен консултация с гинекологразглежда като ключов методранна диагностика на рак на матката и маточната шийка.

Склонността да не се посещава гинеколог е сериозен проблем, тъй като ранна диагностика различни видоверакът е ключов фактор за успешното им лечение, както и болестите, предавани по полов път.

Нека да разгледаме някои страхове, чието преодоляване ще ви помогне да не се страхувате от гинеколога.

срам:Срам ме е от гинеколога

Един от най-големите страхове е да се „изложите” пред гинеколог и свързаното с това чувство на срам. Трябва да помните, че всеки ваш ден гинекологпреглежда десетки пациенти. Много гинеколози сравняват изследването на женското тяло с начина, по който автомонтьорите изследват части от автомобил; тяхната единствена цел е да се уверят, че всичко функционира правилно.

Ако ви е неудобно да отидете на мъжки гинеколог, тогава помнете примера на автомонтьор. Разбира се, ако се чувствате по-комфортно и по-малко срамежливи с жена гинеколог, отидете да я видите. Винаги трябва да се ръководите от вашите предпочитания. Най-важният фактор при избора на гинеколог е вашето доверие в него и вашето чувство на комфорт.

Може би мислите така гинекологще ви съди, ако той или тя разбере, че имате множество сексуални партньори. Проучванията на гинеколозите показват, че те като правило не съдят своите пациенти. Дори да мислите така гинекологсъди ви, вие, в името на вашето здраве, не трябва да го лъжете за вашето полов живот. Например, ако кажете, че не сте сексуално активни и гинекологв тази връзка не прави тестове за определяне на болести, предавани по полов път, тогава може да имате сериозни проблеми, ако наистина имате някакво заболяване. Да бъдете напълно открити относно сексуалния си живот и да отговаряте искрено на всички въпроси по време на консултация с гинеколог е много, много важно.

Болка по време на гинекологичен преглед.

Не трябва да се притеснявате, че ще почувствате болка по време на гинекологичния преглед. По правило пациентите изпитват само лек дискомфорт по време на гинекологичен преглед.

Възбуда по време на гинекологичен преглед.

Някои жени не ходят на гинеколог, защото се страхуват да не се възбудят по време на гинекологичен преглед. Тялото ни е устроено така, че усеща кога трябва и кога не трябва да се възбужда – това е очевидно консултация с гинекологне предразполага към възбуда. В тази връзка е неразумно да откажете посещение при гинеколог поради този страх.

Една жена изпитва много страхове, когато отива на преглед при гинеколог. Но най-доброто, което можете да направите за себе си, е да преодолеете страха си. Ако сте от хората, които от страх не отиват на гинеколог, тогава трябва да запомните, че само ранното диагностициране на рак и инфекции предотвратява сериозни последици за здравето и живота.

Наистина защо? Болниците и частните клиники са буквално на всяка крачка, необходимите прегледи и изследвания не струват повече от нова рокля, но все още не ходим на гинеколог. Всеки знае защо са необходими тези посещения, какви са ползите от редовното наблюдение и от какви неприятности могат да ни предпазят две посещения при лекар в годината. И в същото време жените не ходят на гинеколог без крайна необходимост. Парадокс.

Какво ни спира? Какви непреодолими обстоятелства стоят между нас и здравето? Изненадващо сред причините мързелът излиза на първо място със значителна разлика! Баналният мързел изпреварва всички страхове, съмнения и други душевни терзания. Можете да си търсите причини и оправдания колкото си искате, но за съжаление по-голямата част от сложните женски диагнози са резултат от нашата мудност. Успокояваме се с водовъртежа от неща за вършене, работа и дом, проблеми с любим човек, стрес и нужда от релакс. Събития, често не струващи пукната пара, приспиват бдителността ни и отлагаме прегледа за по-късно, точно докато здравето ни внезапно не ни напусне.

Друга причина за отказ от преглед е много по-сложна от мързела: много жени не могат да преодолеят чувството на неудобство пред лекар. Това е проблем на медицинската неграмотност на базово ниво. Всички се смеем на шегата за липсата на секс в Съветския съюз. Време е да се посмеете на вашите „гинекологични“ страхове. Жалко, че в детството не ни обясниха кой е гинеколог, защо не трябва да се страхуваме от него и какви грижи изисква женско тяло. За щастие ние вече сме пораснали и можем да мислим сами. Е, какво можете да направите, ако различните органи изискват различни изследвания? Това в крайна сметка не го отменя. Време е да оставите средновековните представи за срама и да се погрижите за здравето си.

Преодолявайки страха и мързела, започваме да изчисляваме колко ще струва едно пътуване до клиниката. И определено ще се окаже, че точно сега наистина имаме нужда от панталони или билети за театър, или от боядисване на косата. Помислете отново. Когато млечница срамежливо се крие зад сърмите на дрехите и маникюра, това е най-малкото жалка гледка. Поставете приоритетите си разумно. Нека роклята да дойде следващия месец, а този месец посещение на лекар.

Невъзможно е да се изброят всички страхове на жените от гинеколог. Страхуваме се от неудобството, страхуваме се да чуем неприятна или дори ужасна диагноза, страхуваме се от лечение, страхуваме се дори от това, че трябва да кажем на партньора си за проблемите си. успокой се Оставете всички тези терзания и помислете: има ли поне едно нещо, което наистина си струва здравето, красотата и небрежността ви? не Нито една. И тъй като не живеете в отдалечената тайга без нито една болница, а в Москва, запишете си час. И го направи веднага.

Мрежа от клиники "MedCenterService"

И аз бях романтик... докато не станах гинеколог.

Учени, психолози, установиха, че мъжете не случайно избират специалността гинеколог. Мъжете гинеколози могат да бъдат разделени на две категории. Първите са несигурни хора, които с помощта на близост (дори медицинска) с жени се надяват да подобрят личния си живот: „ами ако нещо се случи и с мен“. И наистина, след няколко години работа по избраната от тях специалност, личният живот на такива лекари се подобрява значително: те могат лесно да общуват с жени и да се чувстват много по-спокойни.

Втората категория, напротив, са мъжете „секси спортисти“, които са свикнали да привличат вниманието на жените. Но според тях никога не може да има твърде много добро нещо. А гинекологията за тях е просто златна мина, където могат да се покажат в целия си сексуален блясък. Но, уви, повечето жени идват на лекар не за удоволствие, а за да се лекуват. Така че в този смисъл лекарите мъже ще бъдат разочаровани. По-късно се успокояват и просто продължават да работят спокойно.

Георги, 32 години, гинеколог, репродуктивен ембриолог:
Баща ми ме посъветва да стана гинеколог. Винаги съм искал да бъда просто хирург. Но баща ми ме увери, че по едно време той самият не е посмял само защото тази професия го задължава да носи отговорност не само за пациента, но и за детето си, т.е. за двама. От училище бях много срамежлив и, честно казано, в началото се съпротивлявах на убеждението на баща ми. Замислих се как мога да погледна баба си в очите, когато ме попита кой съм станал най-накрая. За кавказкия мъж това като цяло е срамна тема. Достатъчно е да кажа, че когато се приготвих да се оженя, моята професия се превърна в един от препъни камъните за бащата на моята булка. Той й каза: ще живееш с мъж, който всеки ден ще бъде заобиколен от жени!

Но не съжалявах, че избрах тази специалност. За това ми помогна моето чисто академично и медицинско отношение към избраната специалност. Разбира се, има жени, които по различни причини биха искали да видят мъжки гинеколог, но повечето от тях (слава Богу) все още изпитват чувство на срам и ако се държа „погрешно“, просто ще загубя хляба си, моята клиентела. През годините на работа вече се научих да се държа по такъв начин с жените, че дори тези, които може би са се страхували да дойдат да ме видят, след 10 минути разговор се успокояват на 100%. На работа - аз не съм мъж, аз съм лекар - безполово същество и аз лично не мога да го направя по друг начин! Личното ми мнение е, че мъже гинеколози, които се възбуждат от пациентите си, изобщо не трябва да се допускат до такава работа. В това състояние ръководителят, меко казано, не готви и следователно, вместо да решава проблемите, с които са се обърнали към него, този лекар може да помогне само с друг проблем (въпрос, който е адресиран до съвсем други институции) . Честно казано ме беше страх (не от лекари), че в такава професия ще стана импотентен. И това много ме притесни. Отправих този въпрос директно към моите приятелки гинеколожки. Така че те ми отговориха в унисон, че повечето мъже гинеколози, които познават, са не само импотентни или хомосексуални, но дори, според тях, напротив, сексуално хиперактивни. По-късно го изпитах лично...

Константин, 33 години, акушер-гинеколог:
Защо избрахте тази специалност? Вече дори не си спомням - беше много отдавна, знаете, Хрушчов си отива, идва Брежнев, трудно се намира работа във фабрика, никой не те води в колективна ферма, а наблизо имаше селска болница с курсове за гинеколози, така че отидох там, завърших за 2 месеца и отидох на работа... е, нещо такова (Смее се, присвивайки лукаво очи). Шегувам се, разбира се. Просто така се случи. Дори съм изненадан от себе си, бях толкова срамежлив! Разбира се, спецификата на професията се отразява в интимния живот, но по-скоро в по добър начин- Не искам случайни връзки, защото... има много красиви момичета големи проблемис гинекология - в най-добрия случай ППИ (полово предавани инфекции - бел. авт.), в най-лошия - ХИВ. Но по отношение на импотентността е малко вероятно; импотентността при мъжете е причинена от други причини. Е, нямаше такова нещо - като секс в гинекологичен кабинет! Спецификата на медицината е такава, че при вас идват БОЛНИ хора, които не се нуждаят от секс, но решението на техните проблеми се обсъжда в автокъщите, а не в техническите центрове! И така, някои хора го харесват като човек, други хора не го харесват. Дори към красивите момичета на рецепцията не изпитвате никакви непрофесионални чувства. В гинекологичния кабинет няма романтика! Аферите с пациенти сред гинеколозите най-вероятно са по-рядко срещани, отколкото сред лекарите от други специалности (дори по-рядко, вероятно, само в психиатрията). Най-добрият вариант за запознанства са травматолозите...

Юри, 42 години, гинеколог:
Как се чувствам, ако дойда на среща? красива жена? Нищо специално. Важно е да се разделят професионалното и личното. Тогава всичко ще е наред. Известният Биков („Стажанти“) би бил отличен гинеколог. Той, Биков, ми е много близък по дух. Въпреки че, разбира се, нещо се е случило в младостта ми, няма да го крия. Ех, младост, младост... Член там, член на съда... С годините дойде професионализмът, който постави всичко на мястото си.

Виталий, 33 години, акушер-гинеколог:
Какви романи! Професионализмът трябва да е на първо място. Виждал съм толкова много неща, че е трудно да ме изненадаш с нещо. Пациентка идва при нас за час, а ние не я възприемаме като жена. Не, разбира се, не сме безчувствени идиоти... Спомням си, че като студент бях на стаж в женска клиника. Дойдох на рецепцията много красиво момиче 19 години. Значи тя се съблече ТОЛКОВА! Явно специално за мен. Дори не можах да взема тестове от нея; помолих лекаря да го направи вместо мен. Защо не можех? Просто не можех да стана... Но това беше отдавна! Тогава бях много млад.

Едуард, 37 години, гинеколог:
Още през втората си година в медицинското училище бях очарован от сложността и в същото време крехкостта на женската репродуктивна система. Тогава реших – това е моето! Случи се, разбира се, на приема да дойде много красиво момиче и аз, като мъж, естествено нямах съвсем професионални чувства към нея. Случвало се е дори да има не само вълнение или желание, но и нещо повече... Идваха жени, които се опитваха да флиртуват с мен, но в такива ситуации ме спасява халат. Общо взето с времето ставаш страшно гнуслив, чувствителен към миризми и т.н. Но с определен кръг пациенти се създават специални отношения, надграждат се взаимна симпатия, уважение, взаимно разбиране. Подчертавам ги, защото всеки от тях е необичаен по някакъв начин. В мен намират приятел, който ги разбира повече от другите и може да помогне със съвет. Често говорим на приеми и това не ни пречи често да сме в добри отношения със съпрузите им. Но видях и ревност към мен - това е, когато съпругът не достигна нивото на развитие на жена си. Накратко, имаше душевна близост и двамата получихме много от тази комуникация. Не водех до секс (мина). Повлия ли професията ми семеен живот? Веднага ще кажа, че не се отрази негативно. Но, първо, помогна да разбера по-добре съпруга си (аз също съм просто съпруг), и второ, започнах да поставям ужасно високи изисквания към, ъъъ, въображаемия идеал.

И така, въз основа на отговорите, получени от мъже гинеколози, ето какво можем да препоръчаме. Ако искате да предизвикате не само професионален, но и еротичен интерес към лекар, тогава трябва да изберете някой, който тепърва започва своя трънлив път в гинекологията. И ако просто трябва да стигнете до умен лекар, който не се интересува от какъв пол е пациентът му, тогава е по-добре да отидете при гинеколог с много опит: той вече е видял толкова много, че можете да сте спокойни за целомъдрието на неговите действия, мисли и фантазии.

Тъкмо завършвайки статията, изведнъж си спомних двойка, която познавах - той е гинеколог, а тя уролог. Те бяха толкова красиви, видни и винаги изглеждаха добре заедно. Все си мислех: как е интимният им живот след такава работа? Но ме беше неудобно да попитам, все пак беше неудобно. А наскоро разбрах, че са се развели - тя напусна мъжа си заради свой пациент, когото лекуваше от простатит...

Наталия Михайловна, моля, кажете ни защо семейните лекари принуждават жените да посещават гинеколог всяка година?

Често жените, когато идват на преглед при гинеколог, започват с фразата: „О, как не обичам да ходя на гинеколози и зъболекари“! И кой обича?! Вероятно няма да има жена, която да се радва на това! Мисля, че произходът на това отношение се крие във факта, че ние за дълго време„нямаше секс“, а всичко под кръста беше срамно и забранено. Но трябва да обичате себе си и да знаете за какво е това. За съжаление нашите пациенти най-често идват на лекар едва когато се чувстват толкова зле, че няма как да не дойдат. Това е много лошо. Има заболявания, които могат да бъдат диагностицирани и лекувани в ранен стадий, без да се стига до критични ситуации.
За целта служи годишен профилактичен преглед за рак. Тя е насочена към идентифициране на началните форми на рак на маточната шийка и рак на гърдата, който е една от най-често срещаните форми на рак у нас. И това е просто ужасно, защото млечните жлези са достъпни за проверка и самопроверка и в повечето случаи не е трудно да се идентифицира тяхната патология дори с помощта на обикновен преглед и ръчен преглед.
По време на онкологичен преглед се взема специална намазка от шийката на матката на жената за цитологично изследване, което ни позволява да идентифицираме началните форми на рак на шийката на матката и дори предракови процеси - дисплазия. Освен това тези начални форми могат и трябва да се лекуват, а лечението помага да се предотврати развитието на злокачествено заболяване. По време на онкологичните прегледи се откриват много други, неонкологични патологии, които за момента може да не притесняват жената, но са индикатор, че нещо не е наред в тялото. Откриват се кисти на яйчниците и маточни фиброиди. Малка миома може да остане безсимптомна за много дълго време. Или една жена просто не обръща необходимото внимание на тези симптоми, например леко увеличаване на продължителността на менструацията, или фактът, че те са станали по-обилни, или зацапване се е появило в средата на цикъла, нещо боли някъде , и т.н.Това са за прегледи за рак.
По време на прегледа за рак лекарят определено ще попита жената дали сама изследва млечните жлези. Вярно е, че не всеки знае как да го направи правилно. Ако не знаете това, не забравяйте да помолите вашия семеен лекар или гинеколог да ви го обясни. Но определено трябва да погледнете гърдите си сами! Според някои данни в 90% от случаите ракът на гърдата се открива първо от самите пациенти. Много е разочароващо, когато жена с напреднал рак на гърдата се появи на среща.
Също така е много разочароващо, когато жена дойде на преглед и каже: „О, не искам да ме прегледат, просто ми пишете.“ В тази връзка бих искал да обърна внимание на този факт. В чужбина, при сключване на договор за здравно осигуряване, лицето подписва договор, в който се задължава своевременно да премине необходимите прегледи. И ако той не изпълни тези задължения, не си направи тестове, не се подложи на профилактични прегледи, не получи необходимите ваксини, тогава застрахователната компания може впоследствие да не плати разходите за лечението му. Жалко, че го нямаме.

Е, добре, но защо жените, които са в менопауза и не водят полов живот, трябва да посещават гинеколог?
Ако една жена не е променила пола си, тя остава жена до края на живота си и трябва да посещава гинеколог годишно на всяка възраст, включително менопаузата. Имахме няколко последователни случая, когато жени в менопауза дълго време не посещаваха гинеколог, въпреки че периодично имаха кървене от гениталния тракт. Бих искал да обърна специално внимание на факта, че в такива ситуации определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като по време на менопаузата не трябва да има кървене. Ако се появят, това е много неблагоприятен симптом, предполагащ наличие на рак. Менопаузата е липсата на менструация в продължение на една година след последната менструация. След менопаузата не трябва да има повече кървене. Ако се появят някакви тревожни симптоми, по-добре е да отидете отново на лекар, вместо да чакате семейният ви лекар да ви насочи към гинеколог.

Трябва ли жените, които навлизат в менопауза, да посещават гинеколог?
Жените често вярват, че когато настъпи менопауза и изпитат такива неприятни симптоми като горещи вълни, вагинална сухота, незадържане на урина, наддаване на тегло и т.н., това трябва да бъде така. Защото така беше с майка й и баба й. И всички тези проблеми се приемат за даденост. Това не е истина. Всичко това може да се лекува. Не мога да кажа, че един лекар може напълно да премахне, „излекува“ всички симптоми на менопаузата при абсолютно всички жени, но е напълно възможно да се облекчи състоянието на жената.

Имате предвид хормонозаместителна терапия?
Много жени категорично отказват хормонална заместителна терапия. Трябва да се каже, че, първо, тези откази в повечето случаи са необосновани; и второ, в допълнение към хормоналните лекарства, лекарят може да предпише други, които ще предотвратят увреждане на костно-ставната система, нормализират невропсихологичния статус и т.н. В допълнение, лекарят ще даде основни препоръки как можете да облекчите състоянието си без лекарства с помощ от специална гимнастика, диета и т.н. В крайна сметка, освен самата жена, страдат и нейните близки, тъй като по това време жената може да развие депресивно настроение и други психични промени.

Как правилно да се предпазите от бременност?
Моля, кажете ни как да изберем метод на контрацепция и кога първо трябва да помислите за този въпрос?
Тази ситуация често се случва. Младо момиче идва на рецепцията. Питаме: „Вие сексуално активни ли сте?“ — Жив съм. „Използвате ли защита?“ "Не използвам защита." "Какво, искаш ли да забременееш?" "Не". Получава се парадоксална ситуация. В тази връзка искам да кажа: преди да започнете полов акт, за да стъпите в възрастен животза да го направите правилно и без тъжни последици, трябва да помислите какво полов живот- това, от една страна, е красиво, добро и възрастно, а от друга страна, това е стъпка, която води до определени проблеми. Тези проблеми трябва да се решават така, както възрастните могат да ги решат. Затова е най-добре да помислите за контрацептивен метод за първи път, преди да започнете полов живот.

Какви проблеми могат да бъдат свързани с началото на сексуалната активност?
Това са полово предавани болести и нежелана бременност. За съжаление сега наистина има много от тези болести. Всеки знае за СПИН, сифилис и гонорея; сега може би вече дори не е интересно. Но има и същия хепатит, който може да се предава по полов път, хламидия, микоплазма и др. Най-неприятното е, че това са болести, от които, ако се заразиш, няма веднага да разбереш, че наистина си болен. Това се открива много по-късно - след 2, 3, 5 години и може да се прояви в адхезивен процес, който след това не разбирате откъде идва. Откъде са дошли тези хламидии? Кога ги взе?
Ето защо, за да избегнете тези проблеми по-късно, както и да се предпазите правилно от нежелана бременност, по-добре е първо да се консултирате с лекар и едва след това да започнете сексуална активност.
Разбира се, любовта е толкова романтично понятие, което не предполага предложение към някого млад мъжпреминете предварителен преглед и се прегледайте сами. Следователно тази възможност за започване на сексуална активност е рядка. Но по принцип това е идеален вариант.
Ако и двамата сексуални партньори са здрави, можете да използвате хормонални контрацептиви. Ако единият или двамата партньори не са прегледани или единият от тях има полово предавана болест, тогава е по-добре да се даде предпочитание на презервативите, точно както в случай на случаен сексуален контакт с непознат.

Кой е най-добрият метод за контрацепция?
Въпросът не може да бъде зададен така. Има пациенти, за които е подходящо едно, а за други съвсем различно. Следователно нито един лекар няма да отговори категорично на този въпрос. За жена, която има един редовен сексуален партньор, най-добрият вариант може да бъде например вътрематочно устройство (IUD). Но трябва да знаете, че този метод на контрацепция има както своите плюсове, така и минуси и дори противопоказания. Вътрематочното устройство има предимство, което няма друг метод за контрацепция - това е най-„безпроблемният“ метод за контрол на раждаемостта. нежелана бременност. Тоест, като го инсталирате веднъж, можете да забравите за проблема с контрацепцията за определен период от време. Недостатъците на този метод са по-обилната и болезнена менструация. Спиралата може да провокира или поддържа възпалителни заболявания на женските полови органи. Следователно е невъзможно да се каже недвусмислено дали спиралата е добра или лоша. Има конкретен човек с неговите специфични проблеми и само като се вземат предвид, човек може да приеме правилното решение. Първо, трябва да решите кои методи за контрацепция са най-подходящи за жената и едва след това, въз основа на нейните желания, да решите кой от тях й подхожда и кой не.

Каква е ефективността на различните контрацептивни методи?
Според статистиката 2 жени от 100 не могат да носят вътрематочни устройства поради индивидуална непоносимост или противопоказания; и 2 от сто със спирала развиват бременност. За съжаление, 100% контрацепция изобщо не съществува. Твърди се, че спиралата е 96% ефективна; ефективността на хормоналната контрацепция е 99%; ефективността на презервативите е 92 - 94%.
За хормонална контрацепция, в допълнение към висока ефективност, има още един плюс - това са редовни, като по часовник, периоди. Освен това менструацията е много кратка и безболезнена. Трябва да се каже, че днес хормоналната контрацепция може да бъде избрана за почти всяка жена, но те, разбира се, имат свои собствени противопоказания, а има и странични ефекти. Най-често това е гадене. В такива случаи препоръчвам на жените да приемат хапчето не сутрин, а вечер преди лягане. Това по никакъв начин не влияе на ефективността на лекарството и след заспиване жената не изпитва никакъв дискомфорт. Понякога има болка в млечните жлези. Това се случва, ако дозата на хормоналните вещества, съдържащи се в лекарството, не е подходяща за жена. В този случай лекарството може да бъде заменено с друго с малко по-високо или по-ниско съдържание на хормони. Но трябва да се отбележи, че дори и да има неприятни усещания при приема на хормонални контрацептиви, след 3 месеца в повечето случаи всички те изчезват сами.

Вярно ли е, че хормоналната контрацепция прави жените много дебели и косата им започва да расте?
Митът, че жената може да напълнее много, докато приема хормонални контрацептиви или че косата й ще расте на нежелани места, за съжаление не може да бъде напълно разбит. Наистина, има малък брой жени, които могат да получат някои странични ефекти от хормоналните контрацептиви. Но това е характерно за контрацептиви, произведени преди 20-30 години, които съдържат големи дози хормони и хормонални вещества, които имат андрогенен ефект. Това по принцип не се отнася за съвременните контрацептиви, напротив, сега се предписват противозачатъчни лекарства дори за лечение на излишно окосмяване. Единственото нещо, от което се нуждаете, е да изберете лекарството много внимателно.

Как да се подготвим за бременност?
Наталия Михайловна, моля, кажете ни какво трябва да направи една жена, ако иска да се подготви за бременност предварително?
Изобщо бременността е интересен въпрос. Лекарите непрекъснато се борят жените да бъдат регистрирани преди 12 седмици от бременността. За съжаление нашите жени и особено младите момичета не разбират защо е необходимо това и често не знаят за такава необходимост. Регистрирайте се с ранонеобходимо, за да може да се извърши необходимото изследване и да се реши дали тази бременност може да бъде продължена или може би не; дали сте здрави или не; какво става с тялото ти? има ли достатъчно хемоглобин; здрави ли са бъбреците и т.н. Като цяло би било по-добре да вземете решение по тези въпроси преди бременността, на етапа на планиране. Ако планирате бременност, отидете на лекар и се прегледайте. Ако сте здрави, ще сте уверени, че можете да забременеете, износите и раждате здраво дете. Ако имате някакви проблеми, по-добре е да ги разрешите в небременна държава и едва след това да мислите за детето.

Какви тестове трябва да направите, за да сте сигурни, че всичко е наред с вашето здраве и можете да планирате бременност?
Често не е необходимо да се правят глобални и скъпи проучвания. Достатъчно е да преминете най-простите тестове, които по принцип са важни за всеки човек, който се интересува от здравето си. това общи тестовекръв и урина, кръвна захар, флуорография, преглед от гинеколог, който ще определи колко здрави са половите органи на жената. Би било хубаво, ако бъдещ таткоИ мен ме прегледаха, поне минаха кръв и урина. Можете също така да се изследвате за сифилис и СПИН, които сега има доста.
Ако лекарят смята, че не всичко е наред в тялото, тогава може да се наложи да се подложите на допълнителни прегледи. Често жените са диагностицирани с хронични възпалителни заболявания: хроничен пиелонефрит, хроничен аднексит - възпаление на придатъците. Такъв фокус на хронична инфекция може да представлява опасност както за бременната жена, така и за нейното неродено дете. Ако не може да се елиминира напълно, тогава можете поне да изберете момент за бременност, когато този възпалителен процес е в ремисия, спокоен, организмът е относително здрав и е възможно забременяване и раждане.
Съгласно съществуващите стандарти се препоръчва да започнете да го приемате три месеца преди планираната бременност. фолиева киселина, което намалява риска от развитие на вродени дефекти на плода нервна система. Трябва също да се консултирате с Вашия лекар за това.
Ако една жена е била защитена от бременност с хормонални контрацептиви или вътрематочно устройство, тогава е препоръчително да се консултирате с лекар колко време трябва да мине между спирането на употребата на този метод на контрацепция и зачеването на дете. По-специално, препоръчително е да спрете приема на контрацептиви три месеца преди планираната бременност. В същото време е препоръчително да премахнете спиралата.

В днешно време много се говори за заболявания като хламидия, микоплазмоза и др. Кой трябва да се изследва за тази инфекция?
Необходимо е за тези, които имат проблеми, по-специално хронични възпалителни и адхезивни процеси в областта на маточните придатъци. Ако причината за това възпаление не може да бъде идентифицирана с помощта на конвенционални методи, трябва да се подложите на допълнителен преглед. Тъй като при такива заболявания бременността може или да не настъпи изобщо, или да протече с усложнения и дори с неблагоприятен изход.
По този начин фалопиевите тръби и яйчниците, заразени с хламидия, представляват опасност за нероденото дете, тъй като те могат да станат източник на инфекция за него.
Микоплазмите са микроорганизми, които живеят както в гениталната област, така и в пикочните пътища. Най-често микоплазмата не създава проблеми сама по себе си, а в комбинация с други микроорганизми. Те провокират развитието на хроничен цистит и пиелонефрит, които, обостряйки се по време на бременност, първо, изискват лечение, което може да бъде доста трудно да се проведе по време на бременност. Второ, тези заболявания допринасят за развитието на гестоза - токсикоза от втората половина на бременността (оток, повишено налягане), които представляват опасност за здравето и живота на майката и детето. И трето, те провокират вродени инфекциозни и възпалителни заболявания при детето.
Въпросът дали е необходимо да се изследва за тези инфекции или не, може да се реши само след като са направени основни изследвания и е направен преглед от гинеколог. Този подход ще ви спести както време, така и приличен пари в брой, тъй като изследването за хламидия, микоплазма и др.не е евтино.
Сега много се говори за цитомегаловирус. Смята се, че 90% от населението е заразено с него. Но най-лошият вариант е не да забременеете, докато сте заразени с него, а да се заразите с него по време на бременност.

Тампони или превръзки?
Често ни питат в писма какво е по-добре да използваме по време на менструация: тампони или тампони?
Има доказателства, че жените, които използват тампони, са по-склонни да получат възпалителни заболявания на женските полови органи. Смятам, че тампоните трябва да се предпочитат в случаите, когато не можете без тях: в разгара на лятото, когато носите тесни дрехи, по време на почивка и плуване в езера и в други подобни ситуации. Но когато използвате тампони, трябва да ги смените своевременно! Във влагалището винаги има микроорганизми, включително патогени. А кръвта е отлична хранителна среда за тяхното размножаване. И на този фон могат да възникнат възпалителни процеси, ако тампонът не се смени навреме.
Във всички останали случаи, както и ако не е възможно да смените тампоните своевременно, препоръчвам да използвате тампони. Предимството на уплътненията е липсата чуждо тяловъв влагалището. Въпреки че би било по-правилно да се говори не за предимствата на подложките, а за недостатъците на тампоните.

Откъде идват лошите тестове?
Ето още един често задаван въпрос: ако една жена има лош резултат от цитонамазката, в нея се открият гъбички, кокова флора и левкоцити, виновен ли е нейният сексуален партньор?
По правило не, освен ако, разбира се, ние говорим зане за полово предавани болести. Вагината не е стерилна. Смята се, че вагината на новороденото момиче е стерилна от 3 часа до един ден след раждането. И тогава вагината се колонизира от различни микроорганизми. Обикновено във влагалището трябва да преобладава специфична полезна микрофлора, така наречените бацили на Doderlein, които поддържат кисела среда и предотвратяват активния растеж на патогенни бактерии и гъбички. Но други микроорганизми също присъстват във влагалището в малки количества. По различни причини - преохлаждане, някакво заболяване, анемия и др. - може да възникне дисбаланс, в резултат на което има по-малко защитна, полезна микрофлора и се създават условия за размножаване на други микроорганизми. След това се появяват симптоми като сърбеж на гениталиите, дразнене и секреция. В такива случаи не е необходимо да се самолекувате, но трябва да отидете на лекар и да се опитате да откриете причината за заболяването и да изберете лекарството, необходимо за лечение.
Такива симптоми могат да се появят след незащитен полов акт, дори и при здрав мъж, тъй като инфекцията се обменя между сексуалните партньори. В същото време, ако мъжките полови органи са разположени навън и е лесно да се постигне пълната им тоалетна, тогава женските полови органи не са толкова достъпни и тяхната тоалетна е много по-трудна. Ако една жена, например, има леко намалена имунна система, чуждата микрофлора може лесно да предизвика възпалителен процес във влагалището.

И двамата партньори имат ли нужда от лечение в такива случаи?
Това е доста спорен въпрос. Преобладаващата тенденция е, че ако вторият полов партньор не се притеснява от нищо и няма клинични признаци на заболяването, тогава не е необходимо да се лекува. Но ако проблемът се повтори, все още трябва да се повдигне въпросът за лечението на сексуалния партньор. В тези случаи е препоръчително да се подложите на по-задълбочен преглед, да вземете допълнителни тестове за бактериална култура, за да идентифицирате патогена и правилно да изберете необходимото лечение.

Какви пожелания бихте отправили към нашите читатели?
Основното е здравето. Ако има здраве, всичко останало ще бъде налице. И обичайте себе си!