9 روش منع مصرف روش تغذیه طبیعی. ولادیمیر یوریف

10. تغذیه کودکان در سال اول زندگی. تغذیه طبیعی، مصنوعی و مخلوط. رژیم ها و قوانین.

تغذيه صحيح كودكان نه تنها باعث رشد و نمو هماهنگ نوزاد مي شود، بلكه پايه گذاري سلامت و مقاومت او در برابر بيماري هاي عفوني و عوامل نامطلوب محيطي است از زندگی این عمدتا به دلیل ویژگی های بدن آنها است (کمبود ذخایر مواد مغذی، فرآیندهای متابولیکی شکل نیافته و مکانیسم دفاعی توسعه نیافته)، که فرآیند جذب مواد مغذی ناشی از غذا را پیچیده می کند. گفتگو در مورد تغذیه کودکان در سال اول زندگی باید با در نظر گرفتن 3 نوع تغذیه اصلی آغاز شود: طبیعی، مصنوعی و مخلوط.

2. تغذیه طبیعی

تغذیه طبیعی (شیر مادر) نوعی تغذیه برای نوزاد تازه متولد شده است و تنها تغذیه فیزیولوژیکی کافی برای نوزاد و نوزاد است.

تغذیه نوزاد با شیر مادر طبیعی نامیده می شود. شیر انسان منحصر به فرد و متعادل ترین محصول غذایی برای کودک سال اول زندگی است. ترکیب شیر مادر هر مادر دقیقاً مطابق با نیاز کودک او به مواد مختلف است: پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها و مواد معدنی. شیر مادر حاوی مواد خاصی است - آنزیم هایی که باعث هضم و جذب پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها می شوند. شیر مادر حاوی ایمونوگلوبولین ها و سلول های ایمنی است که کودک را در برابر اکثر بیماری های عفونی محافظت می کند: عفونت های روده، هپاتیت عفونی، دیفتری، کزاز و غیره.

2.1. فواید شیر انسان:

1. شیر زنان کاملاً فاقد خاصیت آنتی ژنی است، در حالی که پروتئین های شیر گاو دارای فعالیت آنتی ژنی مشخصی هستند که به ظهور و تشدید واکنش های آلرژیک در نوزادان کمک می کند.

2. مقدار کل پروتئین در شیر مادر به طور قابل توجهی کمتر از شیر گاو است. بخش‌های ریز پراکنده بر آن غالب است، ذرات پروتئین کازئین درشت چندین برابر کوچک‌تر از شیر گاو است، که تضمین می‌کند که شیر مادر در معده به پوسته‌های ظریف‌تری تبدیل می‌شود و در نتیجه آن را کاملاً هضم می‌کند.

3. شیر انسان حاوی ماده منحصر به فردی مانند تورین است - اسید آمینه حاوی گوگرد که دارای خواص عصبی فعال است. با تغذیه مصنوعی، اضافه بار پروتئین به ناچار اتفاق می افتد، زیرا شیر گاو حاوی سه برابر اسیدهای آمینه است. این اضافه بارها با مسمومیت و آسیب کلیه به دلیل اختلالات متابولیک همراه است.

4. شیر انسان به خصوص آغوز که در 4-3 روز اول آزاد می شود، از نظر ایمونوگلوبولین ها به ویژه کلاس A بسیار غنی است که 90 درصد آن IgA ترشحی است که نقش اساسی در ایمنی موضعی دستگاه گوارش نوزادان دارد. لکوسیت ها در شیر مادر اینترفرون را سنتز می کنند: حاوی تعداد زیادی ماکروفاژ و لنفوسیت است. سطح لیزوزیم 300 برابر بیشتر از شیر گاو است. حاوی آنتی بیوتیک لاکتوفلیسین است. با تشکر از این، تغذیه طبیعی توسعه حفاظت ایمنی-بیولوژیکی نوزاد را تضمین می کند و بنابراین عوارض و مرگ و میر کودکان شیرده به طور قابل توجهی کمتر از تغذیه مصنوعی است.

5. میزان چربی موجود در شیر انسان و گاو تقریباً یکسان است، اما تفاوت قابل توجهی در ترکیب آن وجود دارد: شیر مادر حاوی چندین برابر اسیدهای چرب غیراشباع است. تجزیه چربی در نوزادان در معده تحت تأثیر لیپاز شیر مادر شروع می شود. ظاهر اسیدیته فعال در معده را تحریک می کند، باعث تنظیم عملکرد تخلیه معده و ترشح زودتر آب پانکراس می شود. همه اینها هضم و جذب چربی را تسهیل می کند، اجزای فردی که در سلول های تمام بافت ها و مواد فعال بیولوژیکی موجود است، صرف میلین شدن رشته های عصبی می شود و نیاز به چربی ها را در یک کودک سال اول تامین می کند. از زندگی

6. شیر مادر حاوی کربوهیدرات در مقادیر نسبتاً زیادی است. آنها تا حد زیادی فلور میکروبی روده را تعیین می کنند. آنها حاوی B-لاکتوز (تا 90٪) هستند که همراه با الیگوآمینو ساکاریدها، رشد فلور طبیعی را با غلبه بیفیدوباکتری ها تحریک می کند و در نتیجه تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا و E. coli را سرکوب می کند. علاوه بر این، B-لاکتوز در سنتز ویتامین های B نقش دارد.

7. شیر انسان به طور استثنایی از نظر آنزیم های مختلف غنی است: آمیلاز، تریپسین، لیپاز (تقریباً 15 برابر لیپاز در شیر مادر بیشتر از شیر گاو و 100 برابر آمیلاز بیشتر است). این کار فعالیت آنزیمی کم موقت کودک را جبران می کند و جذب حجم نسبتاً زیادی غذا را تضمین می کند.

8. ترکیب معدنی غذا و محتوای عناصر زیستی موجود در آن برای یک ارگانیسم در حال رشد مهم است. غلظت کلسیم و فسفر در شیر مادر کمتر است، اما جذب آنها دو برابر بیشتر از شیر گاو است. بنابراین، با تغذیه طبیعی، کودکان بسیار راحت تر و کمتر دچار راشیتیسم می شوند. محتوای عناصر زیستی (سدیم، منیزیم، کلر، آهن، مس، روی، کبالت، گوگرد و غیره) در شیر مادر بهینه بوده و نیاز کودک را برطرف می کند. شیر مادر چهار برابر کمتر از شیر گاو سدیم دارد. بارهای سدیم بیش از حد می تواند باعث دیستونی رویشی- عروقی با نوسانات فشار خون در دوران بلوغ و همچنین بحران های شدیدتر و مکرر در پرفشاری خون بزرگسالان شود.

9. شیر مادر به دلیل محتوای بیشتر و فعالیت بیشتر ویتامین ها، به ویژه ویتامین D، که به جلوگیری از راشیتیسم نیز کمک می کند، با شیر گاو متفاوت است.

10. نشان داده شده است که با تغذیه طبیعی، قدرت جنسی و باروری در آینده بیشتر می شود.

11. با تغذیه طبیعی، رابطه مادام العمر با مادر برقرار می شود، تأثیر بعدی آن بر رفتار کودک و رفتار آینده والدین نیز شکل می گیرد.

2.2. رژیم و تکنیک تغذیه طبیعی.

نقش مهمی در شکل گیری شیردهی در زنی که زایمان کرده است، در زمان اولین اتصال نوزاد به سینه ایفا می کند، که در حال حاضر توصیه می شود بلافاصله پس از تولد، مستقیماً در اتاق زایمان انجام شود. اول 30-60 دقیقه پس از تولد، با در نظر گرفتن وضعیت نوزاد و زن در حال زایمان. شیردهی زودهنگام بر وضعیت مادر و کودک تأثیر مثبت دارد، شروع تولید شیر را تسریع می کند و تولید آن را افزایش می دهد. تاکید بر این نکته ضروری است که اولین وعده های شیر مادر (آغوز) حاوی مقادیر قابل توجهی ایمونوگلوبولین و سایر عوامل حفاظتی است و بنابراین ورود آنها به بدن کودک باعث افزایش مقاومت کودک در برابر عفونت ها و سایر عوامل نامطلوب خارجی می شود که بلافاصله پس از تولد با آنها مواجه می شود. .

یکی دیگر از عوامل کلیدی در حصول اطمینان از شیردهی کامل، رژیم تغذیه رایگان نوزاد است، که در آن کودکان خود فواصل بین شیردهی را تعیین می کنند، که وقتی مادر و کودک با هم در یک اتاق بمانند می تواند به دست آید.

در حال حاضر، باید دانست که تغذیه «رایگان» یا به عبارت دیگر، تغذیه به «درخواست کودک» به طور قابل توجهی موثرتر است، به این معنی که کودک را به تعداد دفعات و در زمان هایی که کودک نیاز دارد به سینه گذاشتن، از جمله در شب دفعات تغذیه بستگی به فعالیت رفلکس و وزن بدن نوزاد در بدو تولد دارد. یک نوزاد تازه متولد شده ممکن است از 8 تا 10 تا 12 یا بیشتر شیردهی در روز "تقاضا" داشته باشد. مدت زمان تغذیه می تواند 20 دقیقه یا بیشتر باشد. در پایان ماه اول زندگی، دفعات تغذیه معمولاً کاهش می یابد (تا 7-8 بار) و مدت زمان تغذیه کاهش می یابد. هنگام تغذیه آزادانه نوزادان، تغذیه شبانه مستثنی نیست: کودک باید خودش از تغذیه شبانه خودداری کند. تغذیه رایگان با شیر مادر به رشد شیردهی مطلوب و برقراری تماس روانی-عاطفی نزدیک بین مادر و کودک کمک می کند که برای رشد عاطفی و عصبی مناسب نوزاد بسیار مهم است.

تکنیک صحیح شیردهی مهم است. در روزهای اول پس از تولد، می توانید نوزادان را با یک بار تغذیه با یک سینه تغذیه کنید. پس از "رسیدن" شیر، می توانید به کودک شیر بدهید که هر کدام از هر دو سینه شیر می خورد، به طوری که شیردهی از سینه ای که تغذیه از آن شروع شده به پایان برسد.

تغذیه باید در وضعیتی که برای مادر راحت باشد و در محیطی آرام انجام شود. راحت ترین حالت نشستن است به طوری که کودک در وضعیت عمودی قرار گیرد (جلوگیری از ورود هوا به معده نوزاد). در شب و در صورت غیرممکن بودن شیر دادن به نوزاد در حالت نشسته، می توانید به پهلو دراز بکشید. مطلوب است که هنگام تغذیه کودک این فرصت را داشته باشد که تا حد امکان با مادر تماس نزدیک داشته باشد (تماس پوست با پوست، تماس چشم به چشم). با چنین تماس نزدیک، نه تنها دلبستگی کودک به مادر شکل می گیرد، بلکه تحریک هورمونی اضافی شیردهی نیز ایجاد می شود، که به ویژه در هنگام شکل گیری آن در اولین روزها و هفته های پس از تولد و در هنگام کاهش موقت شیردهی به دلیل اهمیت است. به اصطلاح بحران شیردهی

3. تغذیه مخلوط

تغذیه مخلوط یک سیستم تغذیه کودک است که در آن تغذیه تکمیلی با شیر خشک همتراز با شیردهی بدون رژیم روشن (در صورت تقاضا) انجام می شود، در حالی که حجم شیر خشک بیش از نیمی از حجم کل تغذیه را اشغال نمی کند.

· افزایش وزن ناکافی

· نارس بودن؛

· بیماری مادر، مصرف داروهایی که با شیردهی ناسازگار است.

· وضعیت زندگی: مادر نیاز به کار یا تحصیل دارد.

رژیم غذایی برای تغذیه مخلوط فردی است و تا حد زیادی به این بستگی دارد که کودک چه بخشی از تغذیه را با شیر مادر و چه بخشی را با شیر خشک دریافت می کند.

قانون اصلی تغذیه مخلوط این است که شیر خشک را فقط پس از شیردهی به کودک ارائه دهید. با این حال، تغذیه تکمیلی یک تغذیه جداگانه نیست. در این صورت فرض بر این است که مادر شیر کافی دارد و تغذیه تکمیلی فقط در مقادیر کم انجام می شود. سپس هر شیردهی کودک با چسبیدن به سینه شروع می شود که باعث افزایش شیردهی می شود. اگر ابتدا شیر خشک را به کودک خود بدهید، ممکن است به دلیل سیر بودن یا سخت تر از نوشیدن از شیشه، از گرفتن سینه امتناع کند. رژیم غذایی با رژیم تغذیه با شیر مادر مطابقت دارد، یعنی در صورت تقاضا به نوزاد سینه داده می شود. اگر بعد از شیر دادن مادر ببیند که بچه سیر نشده است، با شیر خشک به او شیر می دهد.

گزینه شیردهی اجباری و سپس در صورت لزوم تغذیه تکمیلی با شیر خشک، نزدیکترین گزینه به شیردهی، تغذیه مخلوط است. اما، متأسفانه، همیشه امکان پذیر نیست.

اگر شیر مادر به اندازه کافی برای کل روز وجود ندارد، باید شیردهی و شیردهی را به طور متناوب تغییر دهید. جریان شیر مادر در صبح بیشتر است و تا عصر با کاهش شدید شیردهی، عملاً شیری باقی نمی ماند. در این حالت یک تغذیه کامل یا دو یا سه تغذیه تا حدی با مخلوط جایگزین می شود. رژیم غذایی باید نسبتاً ثابت باشد: توصیه نمی شود مخلوط را بیشتر از 2 ساعت پس از تغذیه قبلی به کودک بدهید. اغلب از شیر خشک برای جایگزینی تغذیه قبل از خواب استفاده می شود، سپس کودک به اندازه کافی غذا می خورد و آرام و آرام می خوابد.

اگر مادر مجبور به کار یا تحصیل شود، در طول غیبت او، نوزاد با شیر خشک تغذیه می شود و در طول شیردهی باقی مانده، شیر مادر دریافت می کند.

3.1. قوانین تغذیه مخلوط

1. تغذیه تکمیلی (شیر خشک مصنوعی) فقط باید پس از اتصال نوزاد به هر دو غدد پستانی و پس از تخلیه کامل آنها حتی با حداقل مقدار شیر داده شود. این کار به این دلیل انجام می شود که در ابتدای تغذیه اشتهای کودک بیشتر است و او به طور فعال شیر می دهد. اگر ابتدا یک شیرخشک مصنوعی بدهید، اولاً نمی دانید چقدر باید آن را بدهید و ثانیاً پس از ارضای اشتهای کودک، او نمی خواهد شیر بخورد، زیرا این بسیار دشوارتر از خوردن از شیشه است.

در شرایط اجتماعی و زندگی، زمانی که مادر مجبور به غیبت برای مدت معینی یا در درمان بیماری های خاص مادر می شود، می توانید به روش تغذیه زیر متوسل شوید. کودک 2-3 بار در طول روز شیر خشک مصنوعی دریافت می کند و بقیه تغذیه ها شیر مادر است.

2. بهتر است غذای کمکی را با قاشق بدهید (اگر حجم آن خیلی زیاد نیست)، زیرا عرضه راحت تر شیر خشک از بطری می تواند به کودک کمک کند شیر را رد کند. با حجم زیادی از تغذیه تکمیلی، معمولاً از یک بطری استفاده می شود. بطری باید دارای یک نوک پستان نسبتاً الاستیک با سوراخ های کوچک باشد (به طوری که کودک هنگام مکیدن تلاش کند).

3. حالت قدرت. بهینه ترین رژیم تغذیه رایگان است. اما شما همچنین می توانید کودک را بر اساس برنامه غذایی تغذیه کنید، در این مورد، دفعات تغذیه را می توان با یک بار تغذیه در مقایسه با تغذیه طبیعی کاهش داد.

4. فرمول، بطری ها، نوک سینه ها باید استریل باشند. دمای مخلوط نهایی 37-38 درجه است.

5. تغذیه تکمیلی در طول تغذیه مخلوط 2-3 هفته زودتر از تغذیه طبیعی معرفی می شود.

برای محاسبه نیاز کودک به مواد غذایی، سن کودک، نوع تغذیه نزدیک به غذا (مصنوعی یا طبیعی) و نوع شیرخشک مورد استفاده (تطبیقی، غیر سازگار) را در نظر می گیرند.

3.2 2 روش برای معرفی تغذیه تکمیلی وجود دارد:

1. روش کلاسیک - کودک در هر شیردهی به سینه گذاشته می شود و سپس با شیر خشک به حجم مورد نیاز اضافه می شود.

2. روش تناوب - نوزاد از طریق تغذیه به سینه چسبیده است و مقدار غذای مورد نیاز را کاملاً با شیر انسان می پوشاند. و از طریق تغذیه مقدار شیر مورد نیاز با شیر خشک پوشیده می شود.

4-تغذیه مصنوعی

تغذیه مصنوعی نوعی از تغذیه است که در آن کودک در سال اول زندگی خود شیر مادر را دریافت نمی کند و فقط شیر خشک می خورد.

اگر مادر اصلا شیر نداشته باشد یا کودک به دلایلی نتواند یا تمایلی به خوردن شیر مادر نداشته باشد، می توان از تغذیه مصنوعی استفاده کرد.

4.1 قوانین تغذیه مصنوعی

1. تغذیه مصنوعی شامل محاسبه سیستماتیک ارزش انرژی غذا، محتوای پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها با هر تغییر است، زیرا با تغذیه مصنوعی، هم کم تغذیه و هم تغذیه بیش از حد کودک امکان پذیر است. شاخص مناسب بودن مخلوط داده های رشد طبیعی کودک است.

2. حجم غذا در روز در طول تغذیه مصنوعی باید با حجم تغذیه طبیعی مطابقت داشته باشد.

3. توصیه می شود تغذیه مصنوعی با شیر خشک "مالیوتکا" انجام شود. "Baby"، "NAN" و غیره که در ترکیب آنها تا حد امکان به شیر انسان نزدیک است. در حال حاضر از شیر خشک‌های تطبیق‌نشده در تغذیه کودکان استفاده نمی‌شود.

4. مخلوط ها همیشه فقط تازه تهیه شده و تا دمای 35-40 درجه سانتیگراد گرم می شوند. سوراخ در نوک پستان نباید خیلی بزرگ باشد. تهیه مخلوط برای مدت طولانی به شدت ممنوع است.

5. هنگام غذا دادن، بطری را با زاویه ای نگه می دارند که همیشه گردن آن را از مخلوط پر می کنند تا کودک نتواند هوا را ببلعد.

4.2. حالت

هفته اول زندگی - 7-10؛

1 هفته - 2 ماه - 7-8;

2-4 ماه - 6-7;

4-9 ماه - 5-6;

9-12 ماه - 5.

4.3. رایج ترین اشتباهات هنگام تغذیه مصنوعی عبارتند از:

تغییرات بیش از حد مکرر در غذا. در صورت بروز واکنش های آلرژیک، توقف طولانی مدت افزایش وزن یا امتناع کودک از استفاده از این مخلوط، جایگزینی یک مخلوط با مخلوط دیگر باید انجام شود. حتی یک نوزاد حق دارد سلیقه خود را داشته باشد و همیشه با آنچه به او پیشنهاد می شود موافق نیست.

محدود کردن رژیم غذایی و انتقال کودک به شیر خشک جدید در صورت کوچکترین بدتر شدن مدفوع.

تجویز مخلوط شیر تخمیر شده در مقادیر زیاد، به خصوص در 7 روز اول زندگی، اگرچه برای نوزادان مبتلا به کمبود لاکتاز نهفته راحت تر قابل تحمل است و دارای فعالیت آنتی بیوتیکی است. با این حال، هنگام تغذیه فقط با شیر خشک تخمیر شده، اختلالات متابولیک مشاهده می شود.

4.4 هنگام تغذیه کودک با شیر خشک، توصیه می شود قوانین زیر را رعایت کنید:

1. بلافاصله قبل از تغذیه در ظروف از قبل استریل شده آن را آماده کنید.

2. هنگام رقیق کردن مخلوط، دستورالعمل های همراه بسته یا چاپ مستقیم روی آن را دنبال کنید.

3. آن را با آبی که مخصوص غذای کودک در نظر گرفته شده رقیق کنید: هیچ ماده مضری ندارد.

4. قبل از دادن مخلوط به نوزاد، حتما دمای آن را بررسی کنید: باید با دمای بدن مطابقت داشته باشد.

تغذیه منطقی نقش اصلی را در تضمین رشد و تکامل هماهنگ بدن کودک، حفظ سلامت کودک، مقاومت در برابر عفونت ها و سایر عوامل نامطلوب خارجی ایفا می کند.

تغذیه مناسب کودکان خردسال از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، که عملاً هیچ ذخایری از مواد مغذی ندارند ، فرآیندهای جذب آنها به دلیل توسعه ناکافی متابولیسم و ​​مکانیسم های محافظت در برابر ترکیبات مضر وارد بدن با غذا ناقص است.

تغذیه طبیعی

تغذیه منطقی کودکان در سال اول زندگی در درجه اول شامل تغذیه طبیعی است.

شیر مادر تازه، طبیعی، در هر زمانی از روز، استریل و در دمای مناسب برای نوزاد در دسترس است. با این حال، شیر مادر تنها یک محصول غذایی سالم برای کودک نیست. خواص بیولوژیکی فعالی دارد که حتی پیشرفته ترین فرمول های شیر فاقد آن هستند. هورمون ها، مواد فعال بیولوژیکی، کمپلکس های ایمنی و سلول های زنده شیر مادر تأثیر مفیدی بر بدن کودک دارند. آنها فرآیندهای متابولیک مطلوب را تضمین می کنند و مقاومت بدن کودک را در برابر عفونت ها و عوامل خارجی نامطلوب حفظ می کنند.

شیردهی همچنین یک تماس عاطفی و معنوی بین مادر و کودک است که تأثیر بیولوژیکی منحصر به فردی بر بدن او می گذارد. وقتی با شیر مادر تغذیه می‌شوند، نوزادان آرام‌تر و متعادل‌تر، دوستانه‌تر و دوستانه‌تر هستند و متعاقباً نسبت به کودکانی که با شیشه شیر تغذیه می‌شوند، بیشتر به مادرشان وابسته‌اند.

شیردهی زودهنگام باعث سازگاری سریع نوزاد با شرایط دنیای اطراف می شود.

شیر مادر به بهترین وجه نیاز بدن در حال رشد به پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، اکثر ویتامین ها و عناصر میکروبی را تامین می کند و کودک تا 6-4 ماهگی به جز شیر مادر به هیچ محصول دیگری (به اصطلاح غذای کمکی) نیاز ندارد.

شیر مادر به پر شدن دستگاه گوارش با میکروارگانیسم های مفید کمک می کند و از تکثیر باکتری های بیماری زا جلوگیری می کند. تغذیه کودک با شیر مادر از بروز حساسیت های غذایی و بیماری های مزمن دستگاه گوارش جلوگیری می کند.

کودکانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، نه تنها از عفونت‌های روده‌ای، بلکه از عفونت‌های حاد تنفسی نیز رنج می‌برند، زیرا شیر مادر حاوی لنفوسیت‌ها، ماکروفاژها و همچنین آنتی‌بادی‌هایی برای بیماری‌های عفونی است که مادر از آن رنج می‌برد.

همچنین تغذیه با شیر مادر بر سلامت مادر تأثیر مثبت دارد و به پیشگیری از بیماری هایی مانند ورم پستان، سرطان سینه و تخمدان کمک می کند.

تغذیه منظم با شیر مادر شروع مجدد قاعدگی را به تاخیر می اندازد و یک عامل طبیعی برای جلوگیری از بارداری است.

تقریباً همه زنان پس از به دنیا آوردن فرزند قادر به شیردهی (تولید شیر) هستند. ناتوانی واقعی در شیردهی بسیار نادر است. با حمایت روانی پزشک، اعضای خانواده، رژیم غذایی متعادل و رعایت تعدادی از قوانین برای اطمینان از شیردهی، موفقیت در 90-95٪ موارد تضمین می شود.

شرایط مهمی که باعث تغذیه مناسب با شیر مادر می شود عبارتند از:

• قرار دادن نوزاد در سینه در 30 دقیقه اول پس از تولد
• تماس نزدیک مادر و نوزاد بلافاصله پس از تولد، که تضمین می کند مادر و نوزاد در کنار هم در بخش بمانند
• هنگام گرسنگی کودک خود را به سینه بگذارید
• موقعیت صحیح کودک در سینه، که تغذیه را بسیار تسهیل می کند، تامین به موقع شیر را تضمین می کند و به جلوگیری از التهاب و ترک خوردن نوک سینه ها و همچنین احتقان غدد پستانی کمک می کند.

کارشناسان سازمان جهانی بهداشت علائم زیر را در مورد تغذیه صحیح نشان می دهند:

وضعیت بدن

• مادر راحت است، او آرام است
• بدن کودک به بدن مادر فشرده می شود، رو به سینه او دراز می کشد
• سر و بدن کودک در یک صفحه است
• چانه کودک سینه را لمس می کند.

واکنش کودک

کودک وقتی گرسنه است سینه را می گیرد

هنگام لمس قفسه سینه، یک رفلکس گرفتن رخ می دهد

کودک سینه را می لیسد

کودک آرام است و حواسش به سینه است

کودک سینه را آزاد نمی کند.

صمیمیت عاطفی

مادر آرام و مطمئن است

مادر به کودک نگاه می کند، او را نوازش می کند، علاوه بر تماس پوست با پوست، تماس چشم به چشم نیز وجود دارد.

وضعیت سینه

سینه ها هنگام شیردهی گرد به نظر می رسند

نوک سینه ها متورم شده و به سمت جلو کشیده می شوند

سینه ها بعد از تغذیه نرم می شوند

پوست سالم به نظر می رسد

مکیدن

دهان کودک کاملا باز است

لب پایین به سمت بیرون چرخید

زبان در اطراف نوک پستان حلقه شده است

گونه های گرد

مکیدن آهسته و عمیق همراه با مکث

بلع را می توان دید و شنید

زمان مکیدن 10-12 دقیقه

کودک به تنهایی سینه را رها کرد.

«من شیر کافی ندارم» یکی از متداول‌ترین استدلال‌هایی است که مادران برای توجیه تمایل خود برای تغییر دادن زودهنگام شیرخشک یا فرنی به نوزادشان ارائه می‌کنند. با این حال، اغلب زنان شیر کافی دارند، اما به آن اعتماد ندارند. به نظر آنها این است که کودک بیشتر از حد معمول گریه می کند. می خواهد بیشتر تغذیه شود؛ در طول تغذیه برای مدت طولانی می مکد.

در واقع، ممکن است کودک برای چند روز گرسنه به نظر برسد، شاید به این دلیل که دوره رشد سریع‌تری را سپری می‌کند و نیاز به تغذیه بیشتر دارد. این معمولاً در حدود 2-6 هفتگی و حدود 3 ماهگی رخ می دهد. اگر کودک را بیشتر به سینه بگذارند، شیر مادر افزایش می یابد.

در عین حال، اگر در این دوره شروع به تغذیه نوزاد از طریق نوک پستان از بطری کنید، شیردهی به تدریج شروع به کاهش می کند. به هر حال، هر چه یک زن کمتر شیر می دهد، بدن او هورمون پرولاکتین را کمتر ترشح می کند که تولید شیر را تحریک می کند. علاوه بر این، تغذیه از طریق نوک پستان نیازی به تلاشی مانند مکیدن سینه از سوی نوزاد ندارد و به زودی از گرفتن سینه خودداری می کند. بنابراین، اگر مادر و پزشک، دادن غذای کمکی (شیر خشک، فرنی و...) را به کودک ضروری می دانند، باید نه از طریق پستانک، بلکه از قاشق یا فنجان به کودک داده شوند.

چگونه متوجه می شوید که کودک شما شیر کافی دریافت می کند؟

یک تست ساده برای بررسی وجود دارد. اگر نوزادی منحصراً از شیر مادر تغذیه می‌کند و حداقل شش بار در روز ادرار می‌کند، به این معنی است که شیر مادر کافی است.

شما باید به طور مداوم وزن و قد کودک را با استانداردهای مربوط به سن او مقایسه کنید.

نوزاد شما باید به صورت ماهانه یا هفتگی وزن شود.

در 6 ماه اول زندگی، یک کودک سالم با تغذیه کافی باید از 500 تا 1000 گرم در ماه یا حداقل 125 گرم در هفته وزن اضافه کند.

تغذیه کودک در سال اول زندگی با شیر انسان طبیعی نامیده می شود.

تغذیه نوزادان در 7-10 روز اول زندگی

به طور معمول، نوزاد تازه متولد شده 6-10 ساعت پس از تولد شروع به سینه گذاشتن می کند: تاخیر طولانی تر تأثیر نامطلوبی بر نوزاد و مادرش دارد. هنگامی که کودک دیرتر به سینه سپرده می شود، کاهش قابل توجهی در وزن بدن در روزهای اول زندگی و بهبودی بعدی مشاهده می شود.

در روزهای اول پس از تولد، مادر نوزاد را در رختخواب از حالت خوابیده به پهلو تغذیه می کند (شکل 10). نوزاد طوری قرار می گیرد که گرفتن نوک پستان با دهان برای او راحت باشد. مادر کمی سینه را با دستش بلند می کند و آن را بین انگشت شست و بقیه نگه می دارد (سینه روی کف دست قرار می گیرد) و نوک سینه را به داخل دهان کودک هدایت می کند و سعی می کند مطمئن شود که نه تنها نوک سینه را به خوبی می گیرد، بلکه نوک سینه را به خوبی درک می کند. بخشی از پوست مجاور (آرئولا). در این حالت با انگشت شست سطح بالایی قفسه سینه کمی به سمت پایین فشار داده می شود تا بینی کودک را نپوشاند و در تنفس او اختلال ایجاد نکند.

پس از آن، هنگامی که زن پس از زایمان اجازه نشستن یا بلند شدن از رختخواب را پیدا می کند (از روز سوم تا چهارم)، در حالی که روی صندلی نشسته است، به نوزاد شیر می دهد و پای خود را روی یک نیمکت کم قرار می دهد (شکل 11). تغذیه از هر سینه باید متناوب باشد تا اطمینان حاصل شود که هر دو به طور کامل تخلیه می شوند. شیر باقی مانده باید دوشیده شود. فقط زمانی که شیر کم است، باید از هر دو سینه شیر بخورید، اما باید: 1) سینه دوم را فقط پس از مکیدن شیر اولی به نوزاد بدهید و 2) ترتیب دلبستگی را رعایت کنید.

این قوانین ضروری هستند، زیرا اولین قسمت های شیر توسط کودک راحت تر از قسمت های بعدی مکیده می شود و تغذیه مکرر باعث تحریک عملکرد غده پستانی می شود. اگر از همان ابتدا این قوانین را رعایت نکنید، کودک به سرعت به آن عادت می کند و نمی مکد که باعث رکود شیر و کاهش شیردهی می شود.

مقدار شیر مورد نیاز یک نوزاد تازه متولد شده بسیار متفاوت است. برای اهداف عملی، فرمول G.I Zaitseva مناسب ترین است. با استفاده از این فرمول، می توانید به طور تقریبی محاسبه کنید که نوزاد تازه متولد شده چه مقدار شیر (تا 7-8 روز) نیاز دارد:

مقدار روزانه شیر (بر حسب میلی لیتر) = 2% وزن هنگام تولد نوزاد x n،

جایی که n روز زندگی کودک است. شما همچنین می توانید از فرمول اصلاح شده Finkelstein استفاده کنید:

n x 70 یا 80،

جایی که n روز زندگی کودک است. برای تعیین میزان شیر مورد نیاز کودک در روز باید تعداد روزهای زندگی او را در 70 (با وزن کمتر از 3200 گرم) یا 80 (با وزن بالای 3200 گرم) ضرب کرد.

گاهی اوقات از محاسبه دیگری استفاده می شود: برای یک بار تغذیه، کودک باید مقداری شیر معادل 10 برابر روز زندگی خود دریافت کند (به عنوان مثال، یک کودک 5 روزه باید 10 x 5 = 50 میلی لیتر برای یک بار تغذیه دریافت کند. ).

مقدار غذای مورد نیاز نوزاد نارس باید با در نظر گرفتن نیازهای فردی و شرایط عمومی او تعیین شود. معمولاً در روز اول 5-10 میلی لیتر شیر برای تغذیه داده می شود، در روز دوم - 10-15 میلی لیتر، در روز سوم - 15-20 میلی لیتر. پس از آن، حجم روزانه غذا با فرمول تعیین می شود:

n x 10 به ازای هر 100 گرم وزن کودک،

که در آن n تعداد روزهای زندگی است. بعد از روز دهم زندگی، مقدار غذا بر اساس وزن بدن تعیین می شود، مانند نوزادان ترم.

از همان روزهای اول زندگی باید نظم در تغذیه را به کودک آموزش داد. نوزاد تازه متولد شده در هنگام تولد رفلکس شرطی ندارد. یکی از اولین رفلکس های شرطی، رفلکس تغذیه است. برای این کار باید هر ساعت به کودک غذا بدهید.

I.P. Pavlov نوشت: "هیچ محرک دیگری، چه از نظر کیفی و چه از نظر کمی، نمی تواند با میل پرشور به غذا به عنوان محرک شیره معده مقایسه شود." فقط خوردن با اشتها می تواند تا حد امکان مفید باشد، در حالی که خوردن طبق دستور نمی تواند چنین تأثیر مثبتی داشته باشد. تغذیه نامنظم اشتهای کودک را کاهش می دهد، او شیر کمی می مکد.

دفعات تغذیه از اهمیت بالایی برخوردار است. آثار پروفسور N.I. Krasnogorsky ثابت کرد که در فعالیت سیستم عصبی مرکزی (CNS) ماهیت چرخه ای خاصی از فرآیندهای تحریک و مهار وجود دارد. در کودکان در طول 3 ماه اول زندگی، فرآیند تحریک با یک فرآیند بازداری هر 3 ساعت جایگزین می شود. در کودکان 3-5 ماهه، چنین تناوب هر 3.5 ساعت مشاهده می شود، در کودکان بزرگتر از 6 ماه - هر 4 ساعت، بیشترین اشتها در کودکان زمانی مشاهده می شود که فرآیند تحریک غالب باشد (زمانی که فرآیند مهار در سیستم عصبی مرکزی غالب است. ، مهار مرکز غذا نیز رخ می دهد). بنابراین، بسته به سن کودک، فاصله بین تغذیه باید متفاوت باشد.

کودکان در 2-3 ماه اول زندگی باید هر 3 ساعت با فاصله شبانه 6 ساعت تغذیه شوند (فاصله شب برای استراحت مادر و کودک ضروری است). فواصل بین تغذیه در کودکان 3 تا 5 ماهه باید 3.5 ساعت (فاصله شب 6 ساعت 30 دقیقه) و در کودکان بالای 5 ماه هر 4 ساعت (فاصله شبانه 8 ساعت) 1 باشد (شکل 12).

اگر کودک نتواند با آرامش این فواصل طولانی شبانه را تحمل کند و با 2 تا 5 قاشق چایخوری آب سیر نشود، می توان یک بار دیگر در شب شیر داد.

دفعات تغذیه نیز بر اساس مدت زمانی که توده غذا در معده باقی می ماند تعیین می شود که بستگی به نوع غذا دارد. شیر انسان 2-2.5 ساعت پس از مصرف از معده دفع می شود، شیرهای مصنوعی ساخته شده از شیر گاو به مدت 3 ساعت در معده باقی می مانند و سبزیجات به مدت 3-4 ساعت در معده باقی می مانند. 5 ساعت). محتوای چربی و پروتئین بالا مدت زمان ماندن غذا در معده را افزایش می دهد.

1 در بیمارستان های زایمان، نوزادان سالم تا حدودی کمتر (6 بار) تغذیه می شوند که با شرایط کاری پرسنل پزشکی توضیح داده می شود.

تکنیک ها و قوانین تغذیه طبیعی

موفقیت شیردهی تا حد زیادی به رعایت دقیق تعدادی از قوانین بستگی دارد.

1. قبل از هر بار شیردهی، مادر باید سینه های خود را با آب جوشیده با دست های تمیز و شسته به دقت شستشو دهد.
2. چند قطره شیر که باکتری های تصادفی را که به راحتی وارد قسمت های محیطی مجاری دفعی می شوند از بین می برد.
3. در پایان شیردهی، سینه ها را باید با یک پارچه پارچه ای تمیز و نرم خشک کرد تا از خیساندن نوک سینه ها جلوگیری شود.

در هنگام شیردهی، تعادل فیزیولوژیکی بین مادر و کودک برقرار می شود، یعنی کودک به اندازه نیاز شیر می خورد. تعادل فیزیولوژیکی با ترکیب شیر در طول تغذیه تعیین می شود. از هفته ششم زندگی در کودکان بسیار خوب رشد می کند.

با این حال، میانگین مدت هر شیردهی نباید بیش از 15-20 دقیقه طول بکشد. فقط نوزادان تازه متولد شده را می توان برای مدت طولانی تری (حداکثر 20 تا 30 دقیقه) تغذیه کرد. باید به خاطر داشت که در 5 دقیقه اول شیردهی، نوزاد حدود 50 درصد شیر مورد نیاز خود را می مکد.

هنگام تغذیه از بطری از طریق نوک پستان، لازم است مقدار غذا را دوز کنید. اگر به کودک کوچک شیر خشک در بطری با نوک پستان داده شود، با وجود اینکه حجم زیاد شیر مکیده شده باعث اتساع بیش از حد معده می شود، مکیدن را قطع نمی کند.

روش های محاسبه مقدار شیر مورد نیاز برای نوزاد

روش های مختلفی برای محاسبه میزان غذای مورد نیاز کودکان در شش ماه اول زندگی وجود دارد.

روش 1.- "حجمی" بسته به وزن بدن. کودک باید از 2 تا 6 هفتگی 1/5 وزن بدنش از 6 هفتگی تا 4 ماهگی شیر دریافت کند.	به عنوان مثال. یک کودک 3 ماهه با وزن 5200 گرم باید به میزان 1/6 وزن بدنش شیر دریافت کند، یعنی 5200: 6 = 866 میلی لیتر شیر.	تا همین اواخر، این روش برای محاسبه حجم غذا رایج ترین بود. با این حال، در حال حاضر، به دلیل شتاب، که در افزایش بسیار سریع وزن بدن در نیمه اول زندگی و تولد فرزندان بزرگتر بیان می شود، ممکن است این اتفاق بیفتد که حجم غذا با این روش محاسبه شود، ممکن است از 1 لیتر فراتر رود. . در چنین مواردی، حجم غذا نباید از 1 لیتر تجاوز کند، اما پس از آن مقداری اصلاح تغذیه لازم است (به زیر مراجعه کنید).
روش 2. محاسبه بر اساس شکرین. یک کودک 2 ماهه (یا نوزاد 8 هفته ای) باید 800 میلی لیتر شیر در روز، برای هر هفته 8، 50 میلی لیتر کمتر و برای هر ماه بیشتر از دو ماه، 50 میلی لیتر شیر بیشتر دریافت کند.	برای کودکان زیر 2 ماه، این می تواند با فرمول بیان شود: 800-50 x (8-n)، که در آن n تعداد هفته های زندگی است. به عنوان مثال، یک کودک 3 هفته ای طبق این روش محاسبه باید دریافت کند: 800-50 X (8-3) = 550 میلی لیتر. برای کودکان بزرگتر از 2 ماه، می توانید از فرمول استفاده کنید: 800 + 50 x (n-2)، که در آن n تعداد ماه های کودک است. به عنوان مثال، یک کودک 3 ماهه باید شیر دریافت کند: 800+50 x (3-2) = 850 میلی لیتر. محاسبه شکارین به دلیل شتاب در رشد کودکان امروزی به سختی مناسب است. در راهنمای ما از منظر تاریخی ارائه شده است.
روش 3. محاسبه کالری (انرژی):به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن، کودک باید دریافت کند: در سه ماهه اول سال 120 کیلو کالری در روز در سه ماهه دوم سال 115 کیلو کالری در روز در سه ماهه سوم سال 110 کیلو کالری در روز در سه ماهه چهارم سال. سال 100 کیلو کالری در روز	با تعیین وزن کودک، به راحتی می توان محاسبه کرد که کودک به چند کیلو کالری نیاز دارد. با دانستن اینکه 1 لیتر شیر انسان به طور متوسط ​​حاوی 700 کیلو کالری است، می توان به راحتی محاسبه کرد که یک کودک چه مقدار شیر باید در روز دریافت کند.	به عنوان مثال، یک کودک 3 ماهه با وزن 5 کیلوگرم باید 120 کیلو کالری به ازای هر 1 کیلوگرم وزن یا 600 کیلو کالری در روز دریافت کند (120 کیلو کالری در 5 = 600 کیلو کالری). با تعیین نسبت، تبدیل تعداد کیلو کالری به حجم شیر آسان است: 1000 میلی لیتر شیر حاوی 700 کیلو کالری در میلی لیتر است - 600 کیلو کالری 600 x 1000 x = ----------- = 857 میلی لیتر شیر

700

از بین روش های محاسبه فوق، دقیق ترین روش محاسبه کالری است. این محاسبه بر اساس میانگین وزن طبیعی یک کودک در یک سن مشخص است، اما حجم روزانه غذا نباید از 1000 میلی لیتر تجاوز کند.

فرمول هایی که برای محاسبه شیر داده ایم برای کودکان 6 ماهه اول زندگی استفاده می شود. کودکان 6 ماهه تا 1 ساله باید 1 لیتر غذا دریافت کنند. با دانستن حجم کل غذا و تعداد دفعات تغذیه در طول روز، به راحتی می توان محاسبه کرد که نوزاد در هر شیردهی چه مقدار شیر نیاز دارد.

کتاب درسی تغذیه برای یک کودک سالم. A. V. MAZURIN. م.، «پزشکی»، 1359، 208 ص.، ill. مقدمه تغذیه طبیعی

شیردهی آغوز خواص بیولوژیکی و شیمیایی شیر انسان تغذیه و رژیم مادر شیرده تغذیه نوزادان در 7-10 روز اول زندگی تکنیک ها و قوانین تغذیه طبیعی روش های محاسبه مقدار شیر مورد نیاز کودک

شیر انسان منحصر به فرد و متعادل ترین محصول غذایی برای کودک سال اول زندگی است.

ترکیب شیر مادر هر مادر دقیقاً مطابق با نیاز کودک او به مواد مختلف است: پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها و مواد معدنی.

شیر مادر حاوی مواد خاصی است - آنزیم هایی که باعث هضم و جذب پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها می شوند.

شیر مادر حاوی ایمونوگلوبولین ها و سلول های ایمنی است که کودک را در برابر اکثر بیماری های عفونی محافظت می کند: عفونت های روده، هپاتیت عفونی، دیفتری، کزاز و غیره.

شیر مادر حاوی موادی است که رشد و تکامل کودک را تنظیم می کند و شکل گیری صحیح مغز و عقل او را تضمین می کند (هورمون ها، عوامل رشد، تورین، روی، ید و غیره).

در روند شیردهی، رابطه ای خاص و بسیار نزدیک بین مادر و کودک ایجاد می شود که گرمای آن در بقیه عمر باقی می ماند.

شیردهی برای سلامتی مادر مفید است زیرا... باعث انقباض رحم پس از زایمان می شود، به ترمیم اندام کمک می کند و بهترین پیشگیری از ماستوپاتی و سرطان سینه است. تغذیه طبیعی یک پدیده فیزیولوژیکی برای مادر و کودک است و بنابراین موارد کمبود واقعی شیر نادر است. مهمترین دوره برای بازگرداندن شیردهی در مادر 3-4 ماه اول پس از تولد است. ما می توانیم قوانین زیر را برای تغذیه موفق توصیه کنیم:

اتصال اولیه نوزاد به سینه (در اتاق زایمان)؛

در هفته های اول، توصیه می شود که یک رژیم تغذیه رایگان (به درخواست کودک) برای کودک فراهم شود و فقط بعداً کودک را با توجه به ساعتی که خودش انتخاب کرده است به تغذیه منتقل کنید.

هنگام معرفی غذاهای کمکی، برای جلوگیری از انقراض شیردهی، توصیه می شود در پایان هر شیردهی، نوزاد را به سینه بگذارید.

اگر شیر کافی وجود ندارد، لازم است کودک را مرتباً در سینه قرار دهید. باید به خاطر داشته باشیم که هر قطره شیر مادر برای یک نوزاد قیمتی ندارد. در عین حال، تغذیه مکرر با شیر مادر می تواند تولید شیر را در غده پستانی افزایش دهد.

تغذیه برای یک مادر شیرده.

یک مادر شیرده باید یک رژیم غذایی کامل و متعادل دریافت کند، زیرا یک زن انرژی و مواد مغذی بیشتری را برای تولید شیر صرف می کند و بنابراین، باید این هزینه ها را دوباره پر کرد.

محتوای کالری رژیم غذایی مادر در دوران شیردهی باید به طور متوسط ​​30-40٪ افزایش یابد و به 2500-3000 کیلو کالری در روز برسد. مقدار پروتئین باید حدود 100 گرم (60-70٪ منشاء حیوانی)، چربی - 85-90 گرم (15-20 گرم - چربی گیاهی)، کربوهیدرات - 300-400 گرم باشد توسط موسسه تغذیه RAMS یک مجموعه تقریبی روزانه از محصولات است که شامل: 200 گرم گوشت یا مرغ، 70 گرم ماهی، تا 600 میلی لیتر است. شیر به هر شکل (توصیه می شود محصولات شیر ​​تخمیر شده، 50 گرم پنیر، 20 گرم پنیر، 400 گرم سبزیجات مختلف، 200 گرم سیب زمینی و 200-300 گرم میوه و انواع توت ها مصرف شود.

سبزیجات بهتر است به شکل طبیعی یا به شکل سالاد و وینیگرت مصرف شوند. مناسب ترین غلات برای استفاده بلغور جو دوسر و گندم سیاه هستند. نان سبوس دار با افزودن سبوس توصیه می شود. باید از ادویه های تند، ادویه جات اضافی، پیاز و سیر زیاد که طعم و بوی خاصی به شیر می دهند اجتناب کنید. در دوران شیردهی، لازم است مصرف غذاهایی با افزایش خواص آلرژی زا محدود شود: شکلات، کاکائو، قهوه طبیعی، مرکبات، عسل، آجیل. نوشیدنی های الکلی، از جمله آبجو، برای مادر شیرده اکیدا ممنوع است.

مقدار مایع (شامل سوپ، سبزیجات و ...) باید به طور متوسط ​​2 لیتر باشد.

در دوران شیردهی، مادران باید نوعی مولتی ویتامین حاوی ویتامین D (به عنوان مثال Gendevit - 2 قرص در روز) مصرف کنند.

فریب. انواع. قوانین مقدمه

تغذیه تکمیلی یک نوع تغذیه مستقل است که جایگزین یک و سپس چندین بار تغذیه با شیر مادر یا شیر خشک می شود. در مورد تجویز غذاهای کمکی با پزشک اطفال خود صحبت کنید. معرفی غذاهای کمکی به این دلیل است:

افزایش نیاز کودک در حال رشد به انرژی و مواد اولیه غذایی (P.ZH.U.)؛

افزایش نیاز بدن کودک به مواد معدنی (آهن، کلسیم، منیزیم) و ویتامین ها؛

نیاز به آموزش دستگاه جونده؛

نیاز به تحریک غدد گوارشی و سازگاری تدریجی آنها با هضم غذای بزرگسالان.

لزوم معرفی الیاف گیاهی که نقش مهمی در عملکرد صحیح دستگاه گوارش کودک دارند.

نیاز به آموزش کودک در مورد مهارت های مصرف انواع جدید غذا، از جمله قوام غلیظ تر، که او را برای از شیر گرفتن آماده می کند.

قوانین اساسی برای معرفی تغذیه کامل.

شروع به معرفی غذاهای کمکی فقط به یک کودک سالم یا به عنوان آخرین راه حل در طول دوره نقاهت با مدفوع طبیعی.

غذاهای کمکی قبل از شیردهی یا شیر خشک به صورت گرم معرفی می شوند.

تغذیه تکمیلی از قاشق داده می شود، ابتدا پوره سبزیجات را می توان به یک بطری شیر اضافه کرد تا کودک راحت تر به طعم جدید عادت کند.

هر ظرف غذای تکمیلی به تدریج و از مقادیر کم (1-2 قاشق چایخوری) وارد می شود و در عرض دو هفته به دوز مناسب سن می رسد.

آنها 1.5-2 هفته پس از معرفی قبلی به نوع جدیدی از تغذیه تکمیلی روی می آورند.

تراکم غذاهای کمکی باید به تدریج افزایش یابد.

غذای تکمیلی دوم - فرنی های غلات - باید شروع به معرفی آنها با فرنی های بدون گلوتن (برنج، ذرت، گندم سیاه) کنید و آنها را با شیر یا شیر خشکی که کودک دریافت می کند بپزید.

غذای کودک در شیشه حاوی مقدار مطلوب نمک و شکر است و بنابراین نباید به آن اضافه شود.

دوره های مختلف تغذیه کودک.

فرآیندهای جذب غذا در بدن انسان بسیار پیچیده است و در کودکان سال اول زندگی، با توجه به رشد شدید آنها و بلوغ ناکافی تشکیلات همه اندام ها و سیستم ها، آنها با بار سنگینی پیش می روند.

ما تقریباً می توانیم چندین دوره تغذیه کودکان را تشخیص دهیم:

از 0 تا 3-6 ماهگی، زمانی که کودک فقط شیر دریافت می کند.

از 3-6 ماه تا 1 سال - انتقال، که طی آن غذاهای کمکی به تدریج وارد رژیم غذایی کودک می شود.

از 1 سالگی تا 3 سالگی - اوایل کودکی، زمانی که کودک به تدریج و با دقت به غذاهای سنتی خانواده عادت می کند. 4.5. پیش دبستانی (از 3 تا 6 سالگی) و مدرسه (از 7 تا 14 سالگی)، که با طیف گسترده ای از غذاها و غذاهای مورد استفاده در تغذیه مشخص می شود، که اساساً تفاوتی با غذاهای دریافت شده توسط بزرگسالان ندارد.

دوره 1. اگر کودک به طور طبیعی با شیر مادر تغذیه شود، تا 3 ماهگی گنجاندن سایر محصولات در رژیم غذایی علاوه بر شیر نامناسب و حتی مضر است. ممکن است نیاز به ویتامین D باشد. در غیاب شیر انسان، جایگزین های تجاری تولید شده باید به عنوان محصول اصلی غذایی باشد.

دوره 2. شیر مادر یا جایگزین های شیر مادر همچنان پایه اصلی رژیم غذایی کودک است. دوز توصیه شده روزانه بسته به سن کودک از 400 تا 800 میلی لیتر است. شیر

تعدادی از محصولاتی که در درجه اول به عنوان مکمل شیر مادر یا جایگزین های آن در رژیم غذایی کودکان گنجانده می شود، آب میوه است. این در درجه اول به این دلیل است که آنها قوام مایع مشابه شیر را برای کودک دارند. در عین حال، معرفی آبمیوه به شما امکان می دهد تعدادی از مواد مغذی جدید مورد نیاز کودک را تامین کنید. قندهای جدید برای نوزاد (گلوکز، فروکتوز)، اسیدهای آلی (سیتریک، مالیک)؛ جذب مواد مغذی شیر و همچنین مقادیر اضافی ویتامین C، پتاسیم و آهن را افزایش می دهد. با در نظر گرفتن وضعیت نامطلوب محیطی، توصیه می شود آب میوه های طبیعی صنعتی را به رژیم غذایی کودکان وارد کنید. آبمیوه ها باید به تدریج وارد رژیم غذایی شوند و با دو قاشق چای خوری شروع می شود و طی 2-3 هفته به 30-40 میلی لیتر و سپس 8-10 ماه به 80-100 میلی لیتر افزایش می یابد. در روز

هنگام شیردهی، آب میوه ها باید زودتر از 3 ماهگی به رژیم غذایی کودک وارد شود.

توصیه می شود ابتدا آب میوه معمولی را وارد برنامه غذایی کودک کنید که با اسیدیته کم و پتانسیل آلرژی زایی کم مشخص می شود، سپس آب گلابی، آلو، زردآلو، هلو، تمشک، گیلاس، انگور فرنگی سیاه، پرتقال، نارنگی، توت فرنگی که از جمله موارد زیر است. می توان محصولاتی با حساسیت بالا را توصیه کرد که نباید زودتر از 6-7 ماه داده شوند. این همچنین در مورد آب میوه های گرمسیری و آب میوه های دیگر عجیب و غریب (پاپایا، انبه) صدق می کند. معرفی آب میوه ها باید از یک نوع میوه تهیه شود (برای جلوگیری از اثر حساسیت زا احتمالی آن) و تنها پس از عادت کردن به آن، می توان آب میوه های مخلوط را به رژیم غذایی کودک وارد کرد.

دوره سوم، دوره چهارم، دوره پنجم. از سن یک سالگی، کودک، به عنوان یک قاعده، دیگر شیر مادر دریافت نمی کند و می تواند همان غذاهای بزرگسالان را مصرف کند. با این حال، باید از دادن میوه های خشک که فقط بعد از 18 ماهگی قابل معرفی است، خودداری کرد. میوه های هفته پنکیک (بادام زمینی، بادام و غیره) عملا تا 5 سال ممنوع است. سوسیس را می توان در مقادیر بسیار کم داد. بهتر است بعد از 5 سالگی به بچه ها شکلات و نبات های شکلاتی بدهید اما قبل از این سن به کودک مارشمالو، مارمالاد، گل ختمی، عسل، مربا، مربا بدهید. برای ایجاد عادات سالم در بزرگسالان آینده، نباید شکر و نمک زیادی به غذای خود اضافه کنید و باید مصرف غذاها و سس های چرب را محدود کنید. بهتر است از تخم مرغ بیشتر از دو بار در هفته استفاده شود، آب پز یا سرخ شده.

پوره میوه باید 2 تا 3 هفته پس از مصرف آب میوه، یعنی در 3.5 تا 4 ماهگی، به کودکان شیرده توصیه شود، تقریباً از همان دسته میوه هایی که در مورد آب میوه ها استفاده می شود. و در این مورد ما پوره بچه تولید شده صنعتی را توصیه می کنیم که ترکیب و ایمنی لازم را تضمین می کند.

در 4.5-5 ماهگی، غذاهای غلیظ تر - غذاهای مکمل - را می توان به رژیم غذایی کودک وارد کرد. پوره سبزیجات به عنوان اولین غذای کمکی تجویز می شود. معرفی غذاهای مکمل گیاهی از یک نوع سبزی (مثلا سیب زمینی، کدو سبز)، سپس با گسترش تدریجی مجموعه و ورود به رژیم غذایی، به سمت مخلوطی از سبزیجات بروید: گل کلم، کدو تنبل، کلم سفید، هویج و بعد از آن. گوجه فرنگی، نخود سبز.

بهتر است 3 تا 4 هفته پس از معرفی پوره سبزیجات شروع به معرفی غذاهای کمکی غلات (فرنی شیر) کنید. اما در مواردی که وزن کودک به خوبی افزایش نمی یابد یا مدفوع ناپایدار دارد، می توانید شروع به معرفی غذاهای کمکی با فرنی شیر کنید و تنها پس از آن پوره سبزیجات را معرفی کنید. اولین موردی که داده می شود غلاتی هستند که حاوی گلوتن (نوع خاصی از پروتئین، غلات) نیستند، که می تواند باعث بیماری روده در کودک شود - کلوخه شدن - برنج، ذرت، گندم سیاه. فرنی باید به تدریج در رژیم غذایی گنجانده شود. در ابتدا باید یک قاشق چایخوری به غذای عصرانه اضافه کنید، 2 تا 3 قاشق چایخوری برای افزایش کالری غذا.

سپس در عرض دو هفته، فرنی های غلات به شکل مخلوط شیر غلیظ به تغذیه صبحگاهی وارد می شود که از قاشق به کودک داده می شود. پس از معرفی اولین نوع فرنی غلات، پس از یک دوره سازگاری دو هفته ای، کودک به نوع دیگری از فرنی عادت می کند.

پنیر دلمه باید زودتر از 5-6 ماهگی برای کودکان سالم و به طور معمول در حال رشد تجویز شود، زیرا شیر مادر در ترکیب با غذاهای کمکی که قبلاً در این زمان تجویز شده است، به عنوان یک قاعده، می تواند نیاز کودک به پروتئین را برآورده کند، که منبع اضافی آن است. پنیر دلمه است

زرده در هنگام تغذیه طبیعی باید از ماه ششم تولد تجویز شود. تجویز اولیه آن اغلب منجر به واکنش های آلرژیک در کودکان می شود.

گوشت باید از 7 ماهگی به رژیم غذایی کودک وارد شود و با گوشت یا پوره سبزیجات و گوشت (گوشت با سبزیجات و غلات) شروع شود که بعداً با کوفته (8-9 ماهگی) و کتلت بخارپز (در پایان اول) جایگزین می شود. سال زندگی). ماهی را می توان از 8-9 ماهگی توصیه کرد.

از 7.5 تا 8 ماهگی می توان برای کودک کفیر، شیر گاو یا سایر مخلوط شیر تخمیر شده به عنوان غذای کمکی تجویز کرد. به جای شیر گاو، بهتر است از شیر خشک های تخصصی، به اصطلاح «فرمول های بعدی» استفاده شود، که به جای شیر، محصولات ویژه ای هستند، اما با سطح پروتئین کاهش یافته نسبت به شیر گاو و اسیدهای چرب و ویتامین بهینه. ترکیب

ده قانون طلایی غذای کودک.

شیر مادر یا جایگزین های آن برای کودکان گروه سنی اول و سپس شیرخشک برای کودکان گروه سنی دوم (شیرخشک های بعدی) نقش اصلی در تغذیه کودکان زیر 12 ماه دارد.

برای کودکان یک تا 3 سال نیز بهتر است نه شیر گاو معمولی، بلکه شیر خشک مخصوص کودکان داده شود یا به دادن شیرخشک های مخصوص کودکان بالای 6 ماه ادامه دهید (شیر خشک های بعدی).

از همان ماه های اول زندگی کودک باید مصرف غذاهای شور، چرب و شیرین را محدود کرد. آموزش صحیح ذائقه کلید پیشگیری از چاقی و سایر بیماری ها است.

یک کودک باید نسبتاً زیاد، بیشتر از یک بزرگسال بنوشد.

باید تعادلی هم در کیفیت و هم در کمیت محصولات استفاده شده وجود داشته باشد. به بهانه تحریک رشد کودک نباید مصرف غذا را افزایش دهید.

غذای کودک زیر سه سال باید از نظر کیفیت، کمیت و قوام با غذای بزرگسالان متفاوت باشد.

ورود زودهنگام و پیش از نیاز کودک به رژیم غذایی غذاهایی که مناسب سن او نیست، نه تنها عملی نیست، بلکه پیامدهای نامطلوب زیادی نیز به دنبال دارد.

هنگام تنظیم وعده های غذایی، لازم است که با ریتم طبیعی فردی زندگی کودک تطبیق داده شود.

شما نمی توانید کودک را مجبور به خوردن غذا کنید. برای یک کودک، رضایت حاصل از غذا و تنوع غذا باید به طور جدایی ناپذیری مرتبط باشند.

شما نباید زودتر از موعد از محصولات غذایی که دستور العمل های آنها به طور خاص برای کودکان طراحی شده است (فرنی فوری، پوره کنسرو شده در شیشه ها) دست بکشید.