Лечение наружного геморроя при беременности: как и чем вылечить, не навредив ребёнку? Геморрой во время беременности - современные методы лечения Геморроидальные узлы во время беременности лечение.

Миома матки – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки (миометрия). Как правило, миома матки является множественной (у нее имеется несколько узлов) и растет из незрелых клеток мышечной оболочки сосудов миометрия. Наиболее часто, если при диагностике выявляется один узел миомы, другие не определены на этот момент из-за своего незначительного размера; но узел может быть и одиночный. В структуре гинекологической заболеваемости миома матки занимает второе место после воспалительных заболеваний женских половых органов. Частота ее составляет 15–17?% среди женщин репродуктивного возраста; с увеличением возраста этот показатель возрастает.

Существует несколько теорий возникновения и развития миомы матки. Наиболее вероятной является теория гормональная, связывающая возникновение миомы матки с повышением в крови женщин эстрогенов – женских половых гормонов, образующихся в яичниках. Этому способствуют нарушения в системе регуляции репродуктивной функции на различных ее уровнях, начиная от коры головного мозга и заканчивая яичниками и маткой. В основе этих нарушений могут лежать наследственная предрасположенность, воспалительные процессы, нарушение функции яичников, эндокринологическая патология и многие негинекологические заболевания. Кроме того, развитие и рост миомы матки во многом зависит от состояния рецепторного аппарата матки (на что влияют аборты, послеродовые осложнения, хронические внутриматочные инфекции).

Миома при беременности

Способность к зачатию. У женщины с миомой матки способность к зачатию не нарушена, за исключением случаев, когда миоматозный узел больших размеров растет в полость матки, приводя к ее деформации, что является препятствием для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Проблемы с зачатием могут возникнуть и при больших размерах миоматозных узлов, растущих в сторону брюшной полости и сдавливающих маточные трубы, что затрудняет передвижение по ним сперматозоидов и препятствует оплодотворению.

Во время беременности миома матки нередко протекает бессимптомно, т. е. будущая мама и не подозревает, что у нее миома, и узнает о ее существовании только при выполнении первого УЗИ.
Проявления заболевания. Проявления миомы матки во время беременности зависят от расположения, размеров миоматозных узлов, а также от сопутствующей патологии матки и яичников.

У большинства женщин при наличии межмышечных узлов миомы до 3–4 см в диаметре, расположенных в теле матки без деформации ее полости, возможно благоприятное течение беременности и родов. Необходимо отметить, что узел миомы оказывает влияние на всю матку, изменяя приток с кровью гормонов к ней, избирательно повышая поступление эстрогенов, стимулирующих рост миомы, и снижая поступление прогестерона, подавляющего рост миоматозных узлов. Причиной этого является нарушение рецепторного аппарата матки, вследствие чего в матке становится больше рецепторов к эстрогену. Следовательно, при увеличении длительности заболевания происходит ухудшение кровотока в матке, увеличение объема матки за счет роста миоматозного узла. В результате риск осложнений беременности повышается.

Возможные осложнения беременности. При любом сроке беременности у больных миомой матки высок риск угрозы прерывания беременности, нарушения питания миоматозного узла (к узлу миомы значительно уменьшается или прекращается поступление крови), периодического повышения тонуса матки. Нарушение питания в миоматозном узле может привести к некрозу (отмиранию части ткани матки).

Угроза прерывания беременности в ранние сроки, повышение тонуса матки во втором и третьем триместре беременности обусловлены снижением способности миоматозно измененной матки к растяжению, нарушением кровообращения в миоматозном узле и развитием в них воспаления. Все это увеличивает риск развития фетоплацентарной недостаточности (плацента недостаточно выполняет свою функцию по обеспечению плода кислородом и питательными веществами), гестоза (осложнение второй половины беременности, проявляющееся отеками, повышением артериального давления, наличием белка в моче) и гипоксии плода (недостатка кислорода).

У женщин с миомой чаще наблюдаются неправильные положения плода (поперечное, косое) и тазовое предлежание плода, патологическое расположение плаценты – ее полное или частичное предлежание (плацента полностью или частично перекрывает внутренний зев шейки матки). Причиной данных нарушений может стать миоматозный узел, растущий в полость матки и приводящий к ее деформации, что мешает плоду расположиться продольно и головкой вниз. Плаценте при этом приходится располагаться там, где есть свободное место, тогда как в норме она располагается в дне или верхней части матки по ее передней или задней стенке. Наличие крупных узлов может привести к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, что более характерно при расположении миоматозных узлов в проекции плацентарной площадки (место прикрепления плаценты к стенке матки). Это состояние может привести к внутриутробной задержке роста плода и хронической гипоксии.

К наиболее частым осложнениям, возникающим во время беременности у женщин с миомой матки, относятся также быстрый рост опухоли (в настоящее время не установлены причины данного явления) и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. С увеличением срока беременности матка растет и происходит «миграция» плаценты, т. е. она поднимается выше от внутреннего зева матки в сторону ее дна. А при наличии миомы матки узел может препятствовать нормальному процессу «миграции» плаценты, вызывая ее отслойку.

При миоме матки больших размеров, которая препятствует вынашиванию беременности, оптимальным считается прерывание беременности на сроке до 12 недель, так как в этом случае высок риск тяжелых осложнений как со стороны женщины, так и со стороны плода. Среди возможных осложнений – самопроизвольный выкидыш, который может сопровождаться выраженным кровотечением за счет снижения сократительной способности матки большим узлом миомы; развитие вторичных изменений в узлах, вплоть до их некроза; тяжелая фетоплацентарная недостаточность, приводящая к значительным страданиям плода.

Беременность и миома

В связи с тем, что во время беременности за счет гормональной перестройки организма повышается кровоснабжение матки, размеры миоматозных узлов преимущественно имеют тенденцию к увеличению, особенно в первом триместре беременности. Однако существенный рост миомы редко наблюдается во время беременности; бывает так, что узел вообще не растет. Миоматозные узлы также могут изменять свою первоначальную локализацию из?за существенного растяжения стенок матки, а при расположении миоматозного узла на тонкой ножке может произойти ее перекрут и некроз узла (омертвение ткани). Это может привести к явлению «острого живота»: боли внизу живота, повышение температуры тела, общая слабость, изменения показателей крови, что требует немедленной госпитализации и лечения. Во втором триместре беременности и далее в миоматозных узлах возможны вторичные изменения в виде отека, некроза, нарушение питания в узлах, что связано с нарушением кровообращения и лимфооттока. Это также может привести к появлению симптомов «острого живота».

Диагностика

Обследование беременных с миомой матки проводится в следующие сроки:

• 1 триместр – 6–10?я неделя беременности;
• 2 триместр – 14–16 и 22–24 недели беременности;
• 3 триместр – 32–34 и 38–39 недели беременности, т. е. в критические сроки беременности.

Проводится оценка состояния плода (в том числе исключается внутриутробная задержка роста плода) и матки (исключают нарушение питания в миоматозных узлах), оценивается маточно-плодово-плацентарный кровоток. В 38–39 недель необходимо уточнить локализацию узлов миомы и плаценты, положение плода, решить вопрос о способе и методе родоразрешения.

Миому матки можно обнаружить при прощупывании матки через переднюю брюшную стенку при проведении влагалищного исследования в первые недели беременности.

Для уточнения диагноза широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. Кроме того, УЗИ позволяет выявить миому матки на ранних стадиях развития, когда узелки миомы небольшого размера, осуществлять контроль за эффективностью лечения в динамике. При беременности УЗ-исследование помогает оценить количество, локализацию, структуру миоматозных узлов, расположение их относительно плаценты, наличие деформации полости матки, характер кровотока в миоматозном узле, а также позволяет провести измерение анатомических структур плода для исключения внутриутробной задержки роста плода, оценить дыхательные движения и двигательную активность плода, зрелость плаценты, а также состояние плодово-маточного кровотока.

С 32 недель до конца беременности целесообразно проведение кардиотокографии (исследования сердечной деятельности плода) для функциональной оценки состояния плода. При беременности с миомой матки КТГ проводится чаще, чем обычно (1 раз в 5–7 дней).

Лечение

Во время беременности проводится только профилактика или лечение возможных осложнений, возникших на фоне миомы. Цели лечения беременных женщин с миомой матки:

• снижение тонуса матки для предотвращения самопроизвольного выкидыша;
• продление беременности до доношенного срока;
• лечение угрозы преждевременных родов;
• рождение здорового ребенка.

Учитывая неблагоприятное влияние миомы матки на состояние плодово-плацентарного кровотока, особенно при локализации плаценты в области миоматозного узла, необходимо провести терапию, направленную на его улучшение, а также профилактику гипоксии плода.

Лечение самой миомы во время беременности проводится при нарушении питания в узле миомы, когда возникает острая боль в животе, повышение лейкоцитов в крови, сильное маточное кровотечение, ухудшение состояния беременной. При отсутствии эффекта от консервативного (неоперативного) лечения показано хирургическое лечение, чаще в объеме консервативной миомэктомии – удаление только миоматозного узла с сохранением матки. Иногда достаточно небольшого хирургического вмешательства, и беременность удается сохранить.

Профилактика осложнений включает проведение ранней профилактики плацентарной недостаточности с 16 недель беременности, проведение на протяжении всей беременности следующих диагностических мероприятий:

• контроль за ростом миомы;
• контроль за состоянием плаценты (ее расположением, структурой, размером);
• контроль за ростом и развитием плода и его соответствием сроку беременности.

Сроки и методы родоразрешения

Перед предполагаемой датой родов беременная должна быть заблаговременно (за 1–2 недели) госпитализирована в родильный дом для решения вопроса о способе родоразрешения.

У беременных с низким риском осложнений роды ведутся через естественные родовые пути с применением адекватного обезболивания, так как боль в родах ведет к спазму сосудов, что может ухудшить состояние плода, особенно если во время беременности он уже страдал от недостатка поступления кислорода.

Роды у беременных с миомой матки часто осложняются:

• несвоевременным излитием околоплодных вод за счет повышенного тонуса миометрия или неправильного расположения плода;
• послеродовыми кровотечениями, так как снижена сократительная активность миометрия в области миоматозного узла;
• преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, особенно если миома расположена позади плаценты, и др.

При осложненном течении беременности родоразрешение чаще всего проводят путем операции кесарева сечения с последующим удалением миоматозного узла. В послеродовом периоде чаще требуется назначение сокращающих средств, физиотерапии.

После родов

В раннем послеродовом периоде возможно развитие кровотечения за счет сниженного тонуса матки, а в позднем – замедление инволюции (обратного развития) матки, так как миоматозные узлы мешают матке полноценно сокращаться и уменьшаться в размерах. При миоме матки после родов целесообразно назначение сокращающих средств, например ОКСИТОЦИНА.

В послеродовом периоде, особенно при грудном вскармливании малыша более 6 месяцев, размеры миомы матки имеют тенденцию к уменьшению, так как содержание гормона эстрогена в крови в этот период значительно снижено.

После родов проводится консервативное лечение миомы матки, т. е. неоперативное лечение, целью которого является торможение роста миомы матки. Консервативное лечение миомы матки включает в себя диетотерапию, фитотерапию, лечение лекарственными средствами, в частности применение витаминов, гормональных препаратов. В диете должна преобладать белковая пища с ограничением жиров и углеводов, продукты, богатые йодом: морская капуста, креветки, кальмары и т. д. Полезны подсолнечное и соевое масло, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, арахидоновую кислоту, витамины группы В. Диетотерапия препятствует росту миоматозных узлов.

В период лактации возможно использование препаратов, содержащих прогестерон (этот гормон тормозит рост миомы матки) и не оказывающих влияние на количество и качество грудного молока. После окончания периода кормления малыша грудью можно использовать другие гормональные препараты. Схему лечения молодой маме подберет наблюдающий ее врач-гинеколог. Оперативное лечение проводят строго по показаниям, при неэффективности консервативного лечения предпочтение отдается консервативной миомэктомии (удалению только миоматозного узла с сохранением матки).

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

• первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
• вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

• собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
• смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
• размельчить их;
• залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
• настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
• после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

• понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
• натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
• приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
3. Вся процедура занимает около трех часов.
4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Обычно проявляются или обостряются в период беременности и непосредственно в родах. Некоторые женщины, стесняясь врача, думают, что такая болезнь может пройти сама собой, но, как правило, это лишь обостряет их состояние.

Появляются геморроидальные узлы (внешний геморрой), которые препятствуют нормальному образу жизни, нарушая работоспособность женщины. На ранних сроках беременности геморрой обычно не возникает, но после 6 месяцев риск значительно возрастает.

Связано это в первую очередь с ростом матки , она, увеличиваясь вразы, постепенно, опускаясь вниз, она давить на сосудистые сплетения в малом тазу, нарушается кровоток, из-за постоянно возрастающей нагрузки снижается тонус сосудистых стенок, что также способствует развитию .

Геморрой при беременности, признаки и симптомы геморроя

На ранних сроках беременности он может вообще себя не проявлять — это так называемый «бессимптомный» геморрой.

Самое большое, что может почувствовать женщина — незначительный дискомфорт в области заднего прохода после долгого сидения или неприятные ощущения при дефекации, например жжение или зуд.

У других женщин могут появиться боли при дефекации, кровотечения, анальный зуд. Обычно, появление крови в кале заставляет женщину обратиться к врачу, поскольку данный симптом справедливо считается тревожным. У этих женщин лечение проводится специальными мазями и свечами, которые должен назначить врач. Помните: все таблетки, можно использовать при беременности, поэтому консультация специалиста крайне необходима. Ведь компоненты, содержащиеся в лекарственных препаратах, могут проникать не только в кровь женщины, но и в кров будущего ребенка.

Воспаление и выпадение геморроидальных узлов во время беременности

Действующее вещество Детралекса это – диосмин, который относят к группе венотоников и ангиопротекторов. При действие этого препарата повышается тонус вен, в результате чего они становятся менее эластичными и растяжимыми.

Детралекс предотвращает прилипания лейкоцитов к стенке эндотелия, и это приводит к тому, что уменьшается повреждающее действие медиаторов воспаления на створки клапанов. Технология обработки диосмина такова, что обеспечивает Детралексу, более полную и быструю абсорбцию, а это приводит к более быстрому лечению вашей проблемы. В организме таблетки Детралекс превращаются в фенольные кислоты, которые печенью.

Курс лечения назначит врач.

Есть и другие препараты: Гинкор форт, Антрасеннин, Литовит Б, Асклезан А, Пайлекс .

Заниматься самолечением категорически запрещается, так как, не все мази и свечи подходят женщинам во время беременности или в период лактации. А лекарственные препараты, которые вы выберете, по максимуму должны быть безопасными и нетоксичными. Но, признаки внешнего геморроя можно вылечить и при помощи народных средств.

Облепиховое масло от геморроя при беременности

Одним из замечательных, радикальных методов избавления от этого тяжелого заболевания считается облепиховое масло . Многообразие лечебных свойств облепиховым ягод привлекало течение многих веков врачей стран Востока для использования ее в своих многочисленных чудотворных рецептам. В конце прошлого столетия облепиховое масло, приготовленное в домашних условиях достаточно трудоемкой технологии, считалось практически панацеей от множества заболеваний. Не стало исключением применения облепихового масла и при внешнем геморрое.

Вполне возможно приготовить масло облепихи из ягод в домашних условиях. Если вы решили приобрести облепиховое масло в сети аптек, обратите непременно внимание на назначение масла из облепихи, оно должно быть исключительно для наружного использования. Такое масло облепихи при геморрое пригодно для компрессов.

Компрессы из применения масла облепихи используют следующим образом. Вам необходимо приготовить тампон, его нужно пропитать облепиховым маслом. Прикладывать пропитанный тампон в области ануса необходимо по пять раз в день, при этом вам обязательно нужно соблюдать недвижимость. Держат тампоны, пропитанные маслом облепихи, примерно по часу. Можно приготовленный пропитанный маслом облепихи тампон оставить на ночь, обеспечив его недвижимость и примыкания к больному месту. Чем больше время воздействия тампона на пораженную поверхность очага воспаления, тем больше будет пользы от применения облепихового масла при внешнем геморрое.

Ректальные свечи на основе облепихового масла

Прекрасным средством для лечения этого неприятного заболевания можно считать применение ректальных свечей с облепиховым маслом. Их продают в любой аптеке. Свечи из облепихового масла не предоставят никакого вредного воздействия на ребенка.

Обязательно при этом необходимо отметить, что наружный геморрой не смогут полностью победить народные средства , они дадут только временное облегчение вашим страданиям. Поэтому, никогда не откладывайте надолго посещение врача. При раннем обращении лечение не займет много времени.

Будьте здоровы! Здоровья Вам и вашему ребенку.

Как свидетельствуют статистические данные, симптомы варикозного расширения геморроидальных вен встречаются у большинства будущих мам. Причём диагностируют чаще именно наружный геморрой при беременности – он встречается практически у 60% всех женщин в положении, обратившихся к проктологу.

Лечить внешние геморроидальные узлы во время вынашивания ребёнка необходимо. Другое дело, что не все терапевтические методы и препараты разрешены в этот ответственный период. Именно поэтому будущей маме следует обратиться к доктору для уточнения лечебного курса.

Особенности патологии

Как известно, в проктологической практике принято разделять и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Внешняя геморроидальная болезнь – не осложнённая форма прямокишечного патологического процесса, при котором узлы выпадают из заднего прохода, а самостоятельное заболевание

Увеличение кавернозных образований при происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

В период ремиссии наружные узелки обычно не беспокоят пациентку. Но при обострении в венах могут появиться кровяные сгустки, что сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Их применение позволяет бороться с одной из причин заболевания – венозной недостаточностью. Активные компоненты укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают венозный тонус и устраняют застой крови в области малого таза.

Использование медикаментов других групп – НВПС, слабительных и прочих лекарственных средств – также должно быть одобрено специалистами, поскольку некоторые составляющие проникают в кровоток и могут навредить развивающемуся плоду.

Хирургическое лечение внешнего геморроя при беременности

Если консервативные методы терапии не принесли выраженного результата, существует угроза ухудшения ситуации и возникновение осложнений перед родами, доктор может принять решение о назначении .

Такие ситуации встречаются крайне редко, поскольку любое вмешательство, даже миниинвазивное, при котором не используется общий наркоз, совершенно нежелательно в период вынашивания ребёнка.

Следует понимать, что при наружной форме недуга перечень малоинвазивных методов лечения геморроя существенно ограничен. Чаще всего медики назначают следующие техники:

• криодеструкция. Благодаря воздействию очень низких температур поражённые участки и узлы замораживаются, а через некоторое время и вовсе некротизируются и отпадают. Методика не приводит к болям, кровотечениям и образованию швов и рубчиков;
• инфракрасная и лазерная коагуляция. В этом случае с помощью излучения достигается свёртывания белков, содержащихся в кровеносных сосудах. В результате узелки перестают получать подпитку и вскоре отмирают.

Имеются у таких методов и ограничения. Миниинвазивные техники не применяют при подключении к геморрою параректального абсцесса, тромбировании венозных сосудов и прямокишечных трещинах.

Лечение геморроя народными средствами

Многие будущие мамы интересуются, можно ли вылечить геморроидальную болезнь с помощью рецептов . Некоторые из них действительно помогают облегчить симптоматику, другие же не принесут никакого облегчения.

Вот почему будущей маме следует посоветоваться с доктором, который подскажет, насколько целесообразно применять тот или иной рецепт народной медицины.

При внешней форме варикозного расширения геморроидальных вен применяют такие методы терапии, как:

• сидячие ванночки;
• компрессы;
• мазевые средства.

Для их проведения применяют настои целебных растений, эфирные масла, овощи и прочие натуральные продукты. К примеру, одним из самых популярных средств является масло облепихи. Им смачивают марлевую повязку, которую затем прикладывают к поражённому участку.

Среди лечебных растений особо выделяют горец почечуйный, который эффективно снимает воспаление. Из травы изготавливают настои, которые используются для примочек и компрессов на воспалённые геморроидальные узелки.

Помимо горца почечуйного, справиться с наружными шишками помогут такое натуральное сырьё, как:

• (снимает воспаление);
• шалфей (также обладает противовоспалительными качествами);
• календула (оказывает антисептическое действие);
• полынь (обезболивает);
• луковая шелуха (останавливает кровотечение) и пр.

Отвары целебных трав добавляют в тёплую воду и принимают сидячие ванночки в течение 15-20 минут. Подобные холодные и горячие процедуры во время беременности нежелательны. Кратность ванночек и длительность терапии определит лечащий доктор.

Таким образом, рецептов нетрадиционной медицины по лечению геморроидальной болезни множество. Некоторые из них действительно способны помочь, особенно на ранних стадиях патологического процесса. Однако будущей маме важно соблюдать несколько условий:

1. Обговорить целесообразность использования самодельных средств с лечащим доктором. Некоторые методы противопоказаны при обострившемся или .
2. Сочетать нетрадиционную медицину с использованием фармацевтических средств. Особенно это важно при выраженной симптоматике.
3. Не применять настои лекарственных трав внутрь. Подобный метод лечения широко распространён среди народных целителей. Однако следует понимать, что каждая травка обладает целым перечнем противопоказаний и её приём может негативно отразиться на ребёнке.

Таким образом, на вопрос, как лечить геморрой наружной локализации у беременных с помощью народных препаратов, должен дать ответ квалифицированный доктор. Самостоятельное использование рецептов нетрадиционной медицины чревато серьёзными последствиями.

Профилактические мероприятия

Достаточно часто геморрой не проходит даже при грамотном лечении. Это возможно, если будущая мама пренебрегает профилактикой проктологического заболевания.

Медики советуют беременным женщинам выполнять следующие процедуры и рекомендации:

• отказаться от использования туалетной бумаги, заменив её влажными салфетками или обмыванием прохладной водичкой. Также допустимо использование ромашкового отвара, способствующего уменьшению воспалительного процесса;
• исключить из рациона копчёную, солёную и маринованную пищу, сладости. В меню должно быть больше плодов, круп, цельнозернового хлеба. В них содержатся пищевые волокна, которые стимулируют перистальтику кишечника и предупреждают запоры;
• увеличить физическую активность. Если состояние женщины позволяет, необходимо больше ходить, прогуливаться. Кроме того, существуют специальные комплексы зарядки, к которым, например, относятся упражнения по Кегелю;
• избавиться от и оптимизировать акты дефекации. С этой целью следует употреблять вышеперечисленные продукты. При выраженных запорах можно пользоваться послабляющими препаратами, которые одобрит доктор.

Поскольку наружная форма геморроидальной болезни нередко сопровождается осложнениями, нужно обращать внимание на каждый неблагоприятный симптом и не стесняться обращаться к медикам.

Воспаление лимфоузлов при – маленькие сигналы большой опасности Во время беременности на женщине лежит серьезная ответственность – нужно заботиться не только о собственном здоровье, но и о здоровье и благополучии будущего ребенка. Поэтому любое изменение в организме вызывает множество вопросов у будущей мамы. Иногда это беспокойство оказывается напрасным, но в некоторых случаях тревога вполне оправдана и позволяет вовремя заметить серьезную угрозу здоровью. Именно к таким серьезным случаям относится увеличение и воспаление лимфоузлов.

Лимфатические узлы – это часть лимфатической и иммунной системы организма. Эти маленькие образования ежедневно пропускают через себя литры лимфы, отфильтровывая все лишнее и опасное – бактерии, вирусы, атипичные клетки и чужеродные белки-антигены. В лимфоузлах созревают лимфоциты и вырабатываются антитела. Попросту говоря – это маленькие фильтры-барьеры, препятствующие быстрому распространению инфекции в организме. Изменения в лимфоузлах – их увеличение или воспаление – могут свидетельствовать о развитии онкологического, иммунного или аллергического заболевания.

В нормальном состоянии регионарные лимфоузлы имеют небольшие размеры – 3-15 мм в диаметре, подвижные, эластичные на ощупь, безболезненные.

Причины воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом . Чаще всего лимфаденит развивается как осложнение основного заболевания, но может быть и первичным, и частью генерализованного процесса. Причины воспаления лимфатических узлов различны. Условно их можно разделить на две большие группы:

Инфекционные лимфадениты могут быть неспецифическими – то есть не иметь характерных для конкретного возбудителя особенностей течения заболевания. Если же воспаление лимфоузлов протекает с характерными для определенного возбудителя или заболевания симптомами, то тогда говорят о специфическом воспалении – например, туберкулезный лимфаденит, лимфаденопатия при , лимфаденит, вызванный сифилисом, и т.д.

Воспаление лимфоузлов у женщин

Для небеременной женщины причины возникновения воспаления лимфоузлов такие же, как и для всех остальных:

инфекционные заболевания;
иммунные и системные заболевания;
онкология или болезни крови;
аллергические реакции.

Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов у женщин являются простудные заболевания, мастопатии, воспаление придатков. Однако не стоит забывать, что существуют такие инфекции, как , сифилис (и другие венерические заболевания), для которых увеличение и воспаление лимфатических узлов является одним из первых симптомов.

Воспаление лимфоузлов у беременных

Во время беременности иммунитет будущей мамы работает вполсилы – этот механизм защищает ребенка от агрессии маминой иммунной системы. Но такая уловка природы имеет и обратную сторону – из-за того, что иммунитет ослаблен, атаки вирусов и бактерий на организм беременной женщины часто становятся успешными, и возникают простудные или воспалительные заболевания. Соответственно, во время беременности лимфадениты являются чаще всего осложнением различных инфекционных или простудных заболеваний. (Естественно, это утверждение справедливо в том случае, если будущая мама уже прошла полное обследование, и лимфоузел у нее воспалился уже после того, как все серьезные и опасные заболевания были исключены).

Но не все лимфаденопатии во время беременности являются инфекционными. В период ожидания ребенка весь организм мамы перестраивается – меняется гормональный фон, возникают незначительные реакции на белки плаценты и плода, которые попадают в кровоток матери, развиваются молочные железы. Иногда именно эти причины могут вызывать незначительный дискомфорт в области подмышечных или паховых лимфоузлов , их увеличение. Обычно такие изменения не переходят в воспаление и проходят в течение нескольких дней.

Также причиной незначительного увеличения лимфоузлов при беременности может быть чувствительность будущей мамы к косметике (дезодоранты, кремы-депилляторы, краска для волос и т. п.) или бытовой химии, так как в таком состоянии организм может неадекватно реагировать даже на привычные средства.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Первыми признаками, свидетельствующими о развитии лимфаденита, являются увеличение лимфоузла и появление дискомфорта и болезненности в его области. Кроме этого, симптомами воспаления лимфатического узла являются:

отечность и гиперемия (покраснение) окружающих тканей;
зуд кожи в области отека;
появление мелкой сыпи;
повышение температуры тела и явления общей интоксикации организма ( , ).

При диагностике врач обязательно оценивает состояние лимфоузлов, их размер и форму, локализацию, плотность, подвижность, спаянность с окружающими тканями, определяет степень болезненности. При изучении анамнеза определяется наиболее вероятная причина лимфаденита, что позволяет правильно назначить лечение. Поэтому очень важно сообщить своему врачу о предшествующей простуде или , наличии кариозных зубов, о хронических воспалительных заболеваниях и результатах предыдущих обследований. Не стоит забывать даже о мелких кошачьих царапинах – именно они могут быть причиной воспаления лимфоузлов при бартонеллезе.

По течению воспаление лимфоузлов разделяют на острое и хроническое.

Острый лимфаденит характерен для осложнений основного заболевания. Начинается внезапно, регионарные лимфоузлы (несколько или один) резко увеличиваются, появляется боль и признаки воспаления. При этом воспаленные лимфоузлы не спаиваются с окружающими тканями, подвижные. Острый лимфаденит может протекать в трех формах:

• катаральная (воспален только лимфоузел, он увеличен и болит, но кожа и окружающие ткани в процесс не вовлечены и не изменены, общая интоксикация незначительна, воспаление проходит с излечением основного заболевания);
• геморрагическая (сходна с катаральной, но из-за повреждения стенок кровеносных сосудов лимфоузел заполнен кровянистым содержимым, визуально это похоже на ограниченную глубокую гематому);
• гнойная (наиболее тяжелая форма, лимфоузел резко болезненный, сильно увеличен, кожа и ткани вокруг него отечны и гиперемированы, общее состояние тяжелое – , сильная интоксикация).

В хроническую форму воспаление лимфоузлов обычно переходит в случае отсутствия адекватного лечения острой формы. Иногда вялотекущий хронический лимфаденит сопровождает хроническое воспаление – например хронический тонзиллит или кариес. В таком случае лечить необходимо воспаление лимфоузла только в комплексе с основным заболеванием.

Воспаление регионарных лимфоузлов – что, где, когда

Важным диагностическим критерием является локализация воспаленного лимфоузла. Обычно регионарные лимфоузлы воспаляются при наличии хронической или острой инфекции в области, за которую «отвечает» данный узел. Также это важно для определения диагноза при онкологической или иммунной этиологии увеличения и воспаления лимфоузлов.

Воспаление лимфоузлов на шее

Шейные лимфоузлы воспаляются в случае наличия воспалительного или инфекционного процесса в области головы и шеи. Чаще всего это гайморит, тонзиллит, кариес, фурункулы на шее. При ОРВИ вместе с лимфоузлами на шее могут воспаляться и другие – подчелюстные, околоушные, подмышечные. В таком случае при выздоровлении после простуды лимфоузлы быстро возвращаются к нормальному состоянию без специального лечения.

Длительное вялотекущее воспаление шейных лимфоузлов без видимых очагов инфекции должно настораживать. Это может быть одним из первых симптомов таких опасных заболеваний, как , ВИЧ-инфицирование или лимфогранулематоз.

Воспаление лимфоузлов за ухом

Как и в предыдущем случае, воспаление околоушных лимфоузлов чаще всего является следствием инфекционных и воспалительных процессов в близлежащих органах – отиты, гаймориты, тонзиллиты, заболевания десен и зубов, аллергические риниты и поллинозы.

Воспаление под челюстью

Подчелюстные лимфоузлы часто реагируют на инфекционные, воспалительные или гнойные заболевания в ротовой полости. Флюс, или – и подчелюстные лимфоузлы сразу реагируют. Они увеличиваются в размере, становятся болезненными, появляется отек и краснота на коже. Чаще всего именно воспаление подчелюстных лимфоузлов протекает по типу гнойного. Поэтому при подозрении на воспаление под челюстью необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

При воспаляются шейные, подчелюстные, околоушные, подмышечные лимфоузлы. Поэтому если лимфаденит сопровождается красной сыпью по всему телу, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Краснуха опасна для беременных!

Воспаление лимфоузлов под мышкой

У беременных женщин наряду с другими причинами (инфекционные заболевания, кошачьи царапины, ранки на руках или фурункулез) подмышечные лимфоузлы могут воспаляться из-за мастита или мастопатии.

Воспаление лимфоузлов в паху

В паховых лимфатических узлах происходит фильтрация лимфы, притекающей с нижней части тела – нижние конечности, органы малого таза и нижней части брюшной полости.

При заражении сифилисом близлежащий от места первичного попадания инфекции лимфатический узел сильно увеличивается в размерах (в 5-10 и более раз). При этом он остается безболезненным. Иногда даже после излечения сифилиса лимфоузел остается значительно увеличенным, что служит «указателем» на способ заражения – при заражении традиционным половым путем увеличен паховый узел, при бытовом заражении через ранку на коже рук – подмышечный. Если путь заражения оральный, то увеличенным остается один из подчелюстных узлов.

Поэтому и паховый лимфаденит может развиваться как осложнение воспалительного процесса в этих областях. Наиболее частой причиной воспаления паховых лимфоузлов являются воспаление придатков, травмы и раны на ногах (даже инфекция от вросшего ногтя на пальце стопы может привести к реакции в лимфоузле), фурункулы, ревматоидные артриты, сифилис и другие ЗППП, аппендицит, хронический колит.

У беременных женщин часто воспаляются паховые лимфоузлы из-за хронического кольпита или хронического воспаления придатков.

Лечение воспаления лимфоузлов

Во время беременности любые эксперименты с собственным здоровьем могут оказаться роковыми, поэтому при подозрении на развитие лимфаденита следует обязательно обратиться к врачу. При незначительном увеличении лимфатических узлов в области шеи и головы, появившемся на фоне заболевания ОРВИ или гриппом (катаральная форма) такая консультация может быть получена в рамках лечения основного заболевания.

Если же лимфоузлы сильно увеличены, резко болезненны, вокруг них появляется отек, тела повышается выше 38,5 °С, то необходима немедленное вмешательство врача, возможно, даже хирургическое. Только врач может точно определить диагноз и назначить адекватное лечение.

Следует помнить, что при подозрении на гнойный процесс ни в коем случае нельзя греть больной лимфоузел ! В таком случае противопоказаны компрессы, примочки и прочие «проверенные и надежные» народные методы. Единственно верный способ лечения гнойного лимфаденита – хирургическое вскрытие воспаленного узла с последующей антибиотикотерапией.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

При остром гнойном и хроническом воспалении лимфоузлов лечение обязательно, так как отсутствие антибактериального лечения чревато распространением инфекции по всему организму и развитием сепсиса. Для лечения беременных женщин назначают допустимые , предварительно определив чувствительность микрофлоры. Чаще всего назначают Цефтриаксон или Эмсеф (со ), Ампициллин, Амоксиклав.

Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами

Мы уже выяснили, что воспаление лимфоузлов во время беременности нужно лечить только под наблюдением врача. Но в некоторых случаях народные методы лечения лимфоузлов можно применять после консультации со специалистом в качестве вспомогательной терапии . Помните – некоторые растительные средства противопоказаны во время беременности!

Также при катаральном воспалении используют сухое тепло, теплые компрессы с медом (без спирта!!!), аппликации камфорного масла на кожу над воспаленным узлом.

При первом же подозрении на присоединение гнойного процесса необходимо срочно прекратить теплые компрессы и выгревания и срочно обратиться в больницу.

Компрессы для лечения воспаленных лимфоузлов

Из компрессов, которые не противопоказаны для лечения лимфаденита во время беременности , можно рекомендовать следующие:

Свежий сок стеблей и листьев одуванчика. Соком пропитывают салфетку и прикладывают к больному узлу. Использовать не более 3 дней.
Компресс из кашицы из свежих листьев мяты. Кашицу прикладывают на 2 часа к месту воспаления 2 раза в день. Процедура помогает снять боль и обладает легким рассасывающим и противовоспалительным эффектом.
Лепешка с медом. Мед – хорошее противовоспалительное средство (если на него нет ). Использовать его можно как в чистом виде, так и в сочетании с другими веществами. Самое простое – смешать мед и муку в равных пропорциях и прикладывать такую лепешку к воспаленному узлу. Сверху компресс нужно прикрыть теплой тканью.