HCG de sânge pe ce. Calculator online de hCG: interpretarea analizei beta-hCG

Gonadotropina corionică umană este un hormon proteic produs de corion după implantarea ovulului fertilizat în endometrul uterului. se observă din momentul concepției și atinge un vârf la 10-11 săptămâni de sarcină.

O creștere a nivelului de gonadotropină la bărbați și femei care nu sunt însărcinate indică formarea unei tumori trofoblastice care produce hormoni. Un test hCG este prescris pentru a determina durata exactă a sarcinii, pentru a diagnostica starea fătului și pentru a confirma cancerul.

Funcțiile gonadotropinei corionice umane

Țesuturile embrionului în curs de dezvoltare deja la 7-8 zile după fecundarea ovulului, previne desprinderea endometrului uterului și apariția menstruației. Funcția sa principală este de a preveni involuția corpului galben, care produce progesteron și estrogeni, care asigură implantarea și gestația normală.

Sub influența hCG, corpul galben crește constant și rămâne până la 13-17 săptămâni de sarcină. După aceasta, placenta începe să producă hormoni, iar glanda temporară suferă o dezvoltare inversă. Gonadotropina corionica umana stimuleaza sinteza testosteronului in testiculele fatului masculin. Producția de androgeni este menținută până la livrare.

Hormonul proteic suprimă reacțiile imune din corpul unei femei, astfel încât să nu aibă loc respingerea embrionului, ceea ce este deosebit de important în timpul sarcinii. stadii incipiente sarcina. După 6 săptămâni se formează placenta, care protejează fătul de imunocite.

Până la 8-9 săptămâni, hCG susține creșterea și dezvoltarea vilozităților coriale în epiteliul uterin, prin care copilul primește de la mamă. nutrienti se utilizează oxigen, produse metabolice. O altă funcție a glicoproteinei este de a stimula producția de glucocorticoizi, acest lucru fiind necesar pentru ca organismul să se adapteze la stresul imunitar constant.

Tipuri de analiză

Gonadotropina corionică este formată din subunități α și β în sânge, hormonul se găsește predominant într-o structură complexă și este definit ca general. HCG liber circulă în cantități mai mici, dar concentrația sa este mai importantă din punct de vedere diagnostic. Subunitățile beta fac posibilă identificarea patologiilor intrauterine ale fătului, alunița hidatiformă, formarea de tumori trofoblastice și efectuarea monitorizării după FIV.

Indicații pentru testarea hCG totală:

• diagnosticul precoce al sarcinii;
• în complexul screening-ului perinatal în trimestrul II.

Un test pentru b hCG gratuit este prescris în timpul screening-ului din primul trimestru, pentru diagnosticul de carcinom corionic, alunița hidatiformă. Indicațiile pentru diagnostic sunt vârsta unei femei peste 35 de ani și antecedentele de boli cromozomiale. Un test de sânge poate detecta sindromul Down, Paul, Edwards și Kleifenthalm la un copil nenăscut.

Gonadotropina corionica umana se gaseste si in urina, dar in concentratii mai mici. Creșterea urinei nivelul hCG apare mai lent decât în ​​sânge, prin urmare, pentru a determina sarcina în stadiile incipiente, este prescris un test de laborator de ser.

Indicatori normali

HCG rezultă că reprezentanții sexului puternic și femeile care nu sunt însărcinate nu depășesc 5 mU/ml. După fecundarea oului, producția de gonadotropină corionică umană începe să crească treptat, datorită căreia medicul curant poate determina în mod fiabil data concepției.

Cum să descifrezi rezultatul unui test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii? Un tabel cu creșterea nivelului hormonal pe săptămână va ajuta la evaluarea răspunsurilor din testele de laborator:

Pentru definiție precisă diagnosticul și momentul sarcinii pot necesita repetarea testelor. Trebuie avut în vedere faptul că valorile limită pot diferi semnificativ atunci când se efectuează diagnostice în diferite laboratoare, astfel încât interpretarea corectă a rezultatelor trebuie efectuată de către medicul curant.

Răspunsurile fals negative pot fi obținute prin administrarea de medicamente hormonale. Testul se efectuează nu mai devreme de 4-5 zile după o menstruație pierdută, se repetă testul după 2-3 zile.

La femeile peste 40 de ani apare modificari hormonaleîn organism, funcția de reproducere se estompează, apare menopauza. În acest moment, nivelul de hCG în sânge crește și are indicatori identici cu sarcina timpurie. În astfel de cazuri, sunt necesare examinări suplimentare de către un ginecolog, ecografie și laparoscopie.

Niveluri crescute de hCG

Dacă nivelul gonadotropinei corionice umane din sângele femeilor și bărbaților care nu sunt gravide depășește valorile acceptabile, acesta poate fi un semn al unei boli grave. Nivelurile ridicate de hCG sunt diagnosticate în următoarele patologii:

• alunița hidatiformă - o anomalie a dezvoltării embrionului;
• inseminare artificiala;
• cancer de rinichi, uter, plămâni;
• diabet zaharat;
• carcinom corionic;
• tumori ale testiculelor și tractului gastrointestinal.

Pe lângă aceste boli, niveluri ridicate sunt înregistrate în primele 4-5 zile după un avort medical și se normalizează. fond hormonal după 8-14 zile. În unele cazuri, după chiuretajul uterului, rămân elemente ale embrionului care continuă să sintetizeze gonadotropina corionica umană. Acesta servește drept motiv pentru o examinare amănunțită a femeii și pentru intervenții chirurgicale repetate.

Nivel înalt HCG în timpul sarcinii poate fi un simptom al nașterilor multiple, al toxicozei precoce, al gestozei, al anomaliilor genetice ale dezvoltării fetale și al sarcinii după termen. Aportul de gestagene sintetice, care sunt prescrise femeilor pentru corectarea nivelului de progesteron, ajută la creșterea hormonului. În timpul sarcinilor multiple, producția de b hCG crește de 2 sau mai multe ori, în funcție de numărul de embrioni.

Niveluri scăzute de hCG

Femeile însărcinate pot prezenta semne ale următoarelor patologii:

• amenințare cu avort spontan;
• sarcina extrauterina;
• insuficiență placentară;
• adevărată post-maturitate;
• dezvoltarea anormală a embrionului;
• sarcina nedezvoltata.

O scădere a concentrației de hCG cu mai mult de 50% indică moartea fătului în trimestrul 2-3 sau indică abateri grave în dezvoltarea embrionului. În stadiile incipiente, astfel de indicatori apar atunci când există o amenințare de avort spontan.

Anomalii fetale

Pe lângă testele hCG, femeile însărcinate sunt supuse unui screening neonatal pentru a identifica prompt posibile anomalii în dezvoltarea copilului. Complexul de examinare include determinarea totală și b hCG, estriol-A, PAPP-A, ACE, ultrasunete.

Următoarele patologii pot duce la modificări ale nivelului gonadotropinei corionice umane în sângele unei femei însărcinate:

• Sindromul Down se caracterizează printr-o creștere a hCG total de 2 sau mai multe ori, un nivel scăzut de PAPP-A și o creștere a grosimii translucidității nucale. Examenul cu ultrasunete determină patologii fizice ale dezvoltării fetale.
• Sindromul Edwards și Patau este confirmat de niveluri insuficiente de subunități beta hCG și alți markeri. Aproximativ jumătate dintre nou-născuții cu acest diagnostic mor în primele luni de viață, restul nu trăiesc să vadă 1 an.

Dacă există anomalii, testul de sânge pentru hCG trebuie descifrat corect de un genetician. Pentru a confirma anomaliile cromozomiale la făt, o femeie trebuie să fie supusă unor studii suplimentare folosind diagnostice invazive.

Tumori trofoblastice

Dacă decodificarea hCG indică nivel crescut nivelurile serice ale gonadotropinei corionice umane la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, există un risc ridicat de tumori maligne care decurg din trofoblaste.

Carcinomul corionic se dezvoltă pe fondul aluniței hidatiforme, după avort, naștere sau sarcină ectopică. În 2-5% din cazurile clinice, tumora nu are nicio legătură cu concepția și nașterea unui copil. Este localizat în corpul uterului, unde a fost atașat anterior embrionul. În cazuri rare, un neoplasm este detectat în:

• ovare;
• vagin;
• trompele uterine;
• cavitatea abdominală;
• plămânii;
• vezica urinara;
• creier.

Cauza dezvoltării carcinomului corionic este considerată a fi: afectarea virală a trofoblastelor, efectele imunosupresoare ale hCG, progesteronului, estrogenilor și tulburărilor metabolice. La risc sunt femeile de peste 40 de ani cu antecedente de avorturi, avorturi spontane, sarcini înghețate și ectopice și alunițe hidatiforme.

La bărbați, este sintetizat de carcinomul testicular. Un nivel ridicat al acestui hormon (mai mult de 5 mU/ml sau 1 U/l) indică prezența celulelor maligne care produc gonadotropină corionică umană. Pacienții sunt supuși ecografiei și examinării suplimentare pentru markeri tumorali: AFP (alfafetoproteină), LDH (lactat dehidrogenază).

Rezultatele analizei hCG sunt descifrate de medicul curant. Pentru a determina cu exactitate diagnosticul și a elimina erorile, sângele trebuie donat de mai multe ori. O creștere sau scădere a nivelului de gonadotropină corionică umană poate fi un simptom al unei boli grave, curs patologic sau scaderea sarcinii.

Metodele moderne de diagnostic de laborator impresionează prin acuratețea și fiabilitatea rezultatelor. Ele pot determina chiar și cele mai minime concentrații din aproape toate substanțele și compușii importanți pentru organism. În practica clinică, studiul spectrului hormonal al plasmei, inclusiv testele de sânge pentru hCG, este utilizat pe scară largă. Semnificația acestui indicator și evaluarea corectă a acestuia reprezintă o chestiune de interes pentru mulți și, prin urmare, merită o înțelegere adecvată din partea medicilor și a pacienților lor.

Semnificația hormonului și esența analizei

Abrevierea HCG înseamnă gonadotropină corionică umană. Acest compus proteic este un hormon specific care este produs în mod normal numai de țesuturile embrionare. În sinteza hCG în timpul sarcinii în stadiile incipiente, rolul cheie revine corionului (membrana embrionului care îi asigură nutriția), iar după 12-14 săptămâni placentei, în care se transformă corionul. Hormonul pe care îl produc circulă constant în sânge, modificându-și concentrația în funcție de vârsta gestațională.

În ceea ce privește structura chimică a acestui hormon, acesta este reprezentat de două lanțuri complexe de aminoacizi. Primul lanț, alfa, este aproape identic cu structura moleculară a hormonilor hipofizari care reglează sinteza hormonilor sexuali feminini, ciclurile menstruale și ovulatorii (FSH, LH, TSH). Al doilea lanț, beta, se referă la acel set specific de aminoacizi care distinge hCG de alți hormoni.

Țesuturile fetale și placenta sunt principalele surse de sinteză a hCG în organism

Importanța gonadotropinei corionice umane în organism este pur și simplu colosală, dar numai în timpul sarcinii. Datorită acesteia, are loc reglarea tuturor proceselor hormonale din corpul femeii însărcinate. La urma urmei, se dovedește de fapt a fi lipsit de controlul glandei pituitare. Toți hormonii săi sunt înlocuiți cu un singur hCG, care stimulează corpul galben să producă progesteron, menține sarcina și asigură un nivel constant de estrogen, în ciuda incapacității de a ovula și de a crește foliculi în ovare în timpul sarcinii!

Important de reținut! Efectuarea unui test de sânge pentru a determina concentrația principalului hormon al sarcinii implică examinarea subunității sale beta. Prin urmare, numele corect și complet al testului de diagnostic ar trebui să sune ca un test de sânge pentru gonadotropina beta corionica umană!

În ce cazuri există indicații pentru analiză?

Orice studiu are indicații clare, care sunt determinate de fezabilitatea și caracterul său informativ în fiecare caz concret. În ceea ce privește gonadotropina corionică umană, se recomandă donarea de sânge în următoarele cazuri:

• Întârzierea prelungită a menstruației (amenoree de orice origine);
• Determinarea sarcinii oricărei perioade, începând de la 5-6 zile după fertilizare;
• Diagnosticul patologiei sarcinii (ectopică, înghețată, nedezvoltare și sarcini multiple, amenințare de avort spontan și avort spontan);
• Dacă există suspiciunea unui avort medical efectuat incomplet;
• Monitorizarea screening a cursului sarcinii (luați teste programate pentru toate femeile însărcinate, fără excepție, de la 12-14 la 17-18 săptămâni);
• Diagnosticul malformațiilor fetale. Valoarea diagnostică a hCG în acest sens arată performanțe și mai bune în combinație cu testele de sânge pentru alfa-fetoproteină (AFP) și estriol;
• Suspiciuni de neoplasme maligne din țesuturile embrionare (corionepiteliom, aluniță hidatiformă), sistemul digestiv, ovare și testicule.

Tehnica de cercetare și pregătire

Determinarea concentrației de gonadotropină beta-corionica aparține unui grup de teste destul de complexe. Corectitudinea acțiunilor ulterioare ale specialiștilor depinde de rezultatele acesteia. Cu cât metoda este mai subtilă, cu atât mai mulți factori pot influența rezultatele studiului. Prin urmare, la efectuarea acestui studiu, fiecare detaliu trebuie luat în considerare în toate etapele analizei: pregătire, donare de sânge și testare de laborator.

Pregătirea. Aceasta presupune efectuarea de cercetări exclusiv dimineața. Consumul anterior de alimente nu trebuie să fie mai devreme de 6-8 ore înainte de prelevarea de sânge (pe stomacul gol). Consumul de băuturi alcoolice și fumatul sunt, de asemenea, strict interzise. Orice situatii stresante, stresul nervos și fizic pot afecta și rezultatele analizei, în urma cărora o normă evidentă va fi percepută ca una sau alta patologie.

Tehnica de prelevare a probelor de sânge. Pentru a studia beta-hCG, este nevoie de plasmă sanguină. Se obține prin luarea lui dintr-una dintre venele periferice. Sângele este centrifugat imediat, permițând celulelor sanguine să fie separate de plasmă. Toate celelalte etape ale testării de laborator sunt efectuate folosind reactivi speciali de diagnostic.

Important de reținut! Puteți face un test de sânge pentru beta-hCG pentru a confirma sarcina din a 6-a zi după concepție, deoarece este informativ deja din această perioadă!

Standarde si evaluarea rezultatelor obtinute

Nivelul normal al gonadotropinei corionice umane depinde de durata sarcinii. Cazurile de depistare a acestui hormon în sângele femeilor în afara sarcinii, și cu atât mai mult la bărbați, depășirea de 5 mU/ml nu pot fi în niciun caz considerate ca normă. Limitele parametrilor fiziologici ai gonadotropinei beta-corionice sunt date în tabel.

Cursul normal al sarcinii se caracterizează printr-o creștere treptată a concentrației de hCG. În primul trimestru, acest proces are loc la cel mai rapid ritm, sub forma unei dubleri a concentrației de hormoni la fiecare 2-3 zile. Vârful activității beta hCG corespunde perioadei de formare a placentei (10-12 săptămâni) și durează încă 1-2 săptămâni, după care nivelul său scade treptat până la numere relativ stabile, menținute până la naștere.

Excluderea patologiei sarcinii și a fătului este scopul principal al unui test de sânge pentru hCG

Principalele motive pentru creșterea indicatorului

Dacă rezultatele testului arată un nivel crescut de hCG în sânge, acest lucru poate indica:
Pentru femeile gravide:

• Sarcini cu prezența a doi sau mai mulți fetuși în uter (creșterea ratei de analiză este direct proporțională cu numărul de embrioni);
• Preeclampsie de severitate diferită;
• Apariția diabet zaharat la o femeie însărcinată;
• Boli și tulburări genetice dezvoltarea intrauterina făt (hipoxie, defecte, sindrom Down);
• Vârsta gestațională determinată incorect conform ecografiei și datelor menstruale;
• Luarea de medicamente hormonale (seria gestagen).

Pentru afecțiuni care nu sunt legate de sarcină:

• Apariția leziunilor tumorale la testicule, ovare, uter, tractul digestiv și alte organe;
• Tumori din țesutul embrionar: coriocarcinom, corioepiteliom, aluniță hidatiformă și recidiva acestuia;
• Recepţie medicamente care conțin hormonul hCG;
• Devreme după un avort medical sau în orice moment după acesta dacă există suspiciuni cu privire la utilitatea acestuia.

Ce înseamnă o scădere a indicatorului?

Dacă standardul beta-hCG conform rezultatelor testului de sânge nu a fost atins, cauza acestei afecțiuni poate fi:

• Sarcina înghețată și nedezvoltată;
• Sarcina ectopică în orice locație;
• Întârzierea dezvoltării intrauterine a embrionului și fătului;
• Prezența amenințării nastere prematura sau avort spontan;
• Insuficienţa fetoplacentară şi îmbătrânire prematură placenta;
• Sarcina post-term;
• Moartea fetală intrauterină mai târziu sarcina.

Important de reținut! Numai un specialist poate evalua analiza. In cazurile in care rezultatele obtinute si norma nu coincid, este necesara repetarea studiilor dupa 2-3 zile!

Metode alternative de diagnostic

Diagnosticul rapid al sarcinii folosind un test de sarcină se bazează pe principiul determinării concentrației de gonadotropină corionică umană în organism. Singura diferență este că nu este nevoie să donezi sânge, deoarece urina este reactivul de diagnostic. Orice test modern este extrem de sensibil și informativ încă din prima zi de pierdere a menstruației. Valoarea sa de diagnostic este mult mai mică decât cea a unui test de sânge de laborator. Aceste metode au scopuri complet diferite și ar trebui să se completeze reciproc, nu să se înlocuiască. Mai mult, prețul cercetării variază semnificativ.

Tactica de combinare a metodelor ar trebui să fie după cum urmează: atunci când trebuie pur și simplu să confirmați prezența sarcinii, diagnosticul ar trebui să înceapă cu utilizarea unui test convențional. Trebuie să donezi sânge doar dacă testul este pozitiv (+) și există semne ale unei tulburări de sarcină, precum și orice suspiciune de sarcină. sarcina extrauterina. Este posibil, dar nu recomandabil, să începeți să diagnosticați sarcina cu un test de sânge.

Un test de sânge pentru beta-hCG este unul dintre markerii de încredere care vă permite să evaluați cursul sarcinii pentru a determina amenințările din partea mamei și a copilului ei.

Gonadotropina corionică umană (hCG) este unul dintre cei mai importanți indicatori ai prezenței sarcinii și a dezvoltării sale cu succes.

Evaluarea nivelului de hCG ajută la determinarea prezenței sarcinii în stadiile incipiente, când ecografia nu este încă informativă.

Vă rugăm să rețineți:

1. Norme HCG sunt date pentru vârsta gestațională „de la concepție (ovulație)”, și nu în funcție de data ultimei menstruații.

2. Cifrele de mai sus nu sunt un standard! Fiecare laborator poate avea propriile standarde. La evaluarea rezultatelor, este indicat să te bazezi pe standardele laboratorului în care ai fost analizat!

3. Dacă nu știți vârsta gestațională sau rezultatele testelor nu se potrivesc cu calculele dvs., consultați calendarul sarcinii. Poate că pur și simplu ai calculat-o greșit.

De ce vârsta gestațională a hCG nu se potrivește cu calculele medicului?

Vă rugăm să rețineți că, conform hCG, vârsta gestațională este determinată în raport cu data concepției și reflectă vârsta copilului nenăscut. Vârsta gestațională obstetricală este calculată de medic în raport cu data ultimei menstruații și nu are nicio legătură cu momentul concepției.

Factori care afectează nivelul hCG

Niveluri crescute de hCG în absența sarcinii:

• luarea de medicamente hormonale (hCG);
• nivelul de hCG rezidual dintr-o sarcină anterioară sau după un avort;
• carcinom corionic (corioepiteliom), recidivă a carcinomului corionic;
• alunița hidatiformă, recidiva aluniță hidatidiformă;
• tumori ale testiculelor sau ovarelor, plămânilor, rinichilor, uterului etc.

Niveluri crescute de hCG în timpul sarcinii:

• sarcină multiplă (rezultatul crește proporțional cu numărul de fetuși)
• sarcina prelungita
• toxicoza precoce a femeilor însărcinate, gestoză;
• patologia cromozomială a fătului (sindrom Down, malformații fetale grave etc.);
• diabetul matern;
• luând gestagene sintetice.

O scădere a nivelului de hCG în timpul sarcinii - inconsecvență cu vârsta gestațională, o creștere extrem de lentă sau nicio creștere a concentrației, o scădere progresivă a nivelului, mai mult de 50% din normă:

• discrepanță între vârsta gestațională reală și cea așteptată
  (posibil din cauza ciclului menstrual neregulat)
• amenințare de întrerupere (nivelurile hormonale scad cu mai mult de 50% din normal);
• sarcina nedezvoltata;
• sarcina extrauterina;
• insuficiență placentară cronică;
• sarcina post-termen;
• moarte fetală intrauterină (în 2-3 trimestre).

Rezultate fals negative (nedetectarea hCG în timpul sarcinii):

• test făcut prea devreme;
• sarcina extrauterina.

Printre lista de teste pe care trebuie să le facă o femeie în timpul sarcinii sau pur și simplu plănuiește să devină mamă, puteți găsi abrevierea „hCG”, dar ce este? Această analiză arată cantitatea de gonadotropină corionică umană, să o analizăm mai detaliat.

HCG, ce este?

HCG este un hormon de natură proteică și format din două fracții - alfa și beta. Fracția beta a hormonului este de interes clinic, deoarece alfa este similară ca structură cu alți hormoni feminini. Și beta este unic - acest lucru îl face ușor de detectat în sânge.

Rolul biologic al hCG în corpul unei femei însărcinate:

1. Hormonul hCG contribuie la conservarea corpului galben în timpul sarcinii și la producerea acestuia de progesteron până când placenta începe să funcționeze pe deplin. Acest lucru ajută la menținerea sarcinii și a sarcinii copil sănătos. Fără o cantitate suficientă de hormon, maternitatea nu va avea loc. Placenta începe să sintetizeze hormoni feminini pe cont propriu de la aproximativ 16 săptămâni.

2. Gonadotropina corionica umana ajuta femeia sa se obisnuiasca cu debutul sarcinii stimuland glandele suprarenale sa produca glucocorticoizi, facand viitoarea mama mai rezistenta la stres. A purta un copil este stresant corp feminin, mai ales în stadiile incipiente.

3. Când placenta s-a format deja (la 16 săptămâni), hCG asigură alimentatie bunași dezvoltare, prevenind detașarea prematură.

4. În medicină se practică administrarea hormonului prin injecție. Acest lucru stimulează ovulația și promovează concepția la femei. Prin utilizarea unor astfel de injecții la bărbați, este posibilă creșterea nivelului de hormoni sexuali și îmbunătățirea calității spermei.

Norme ale nivelurilor de hCG la femei

Efectuarea unui test pentru nivelurile de hCG nu este dificilă: este pur și simplu prelevarea de sânge dintr-o venă. Rezultatul analizei este de obicei emis în aceeași zi sau în următoarea zi.

Decodificarea rezultatului analizei hCG efectuată se află pe umerii medicului. Este dificil să înțelegi abundența numerelor și a semnificațiilor pe cont propriu. Cu toate acestea, ar trebui să vă amintiți cum se modifică nivelul hormonilor în funcție de durata sarcinii și să cunoașteți valorile medii pentru femeile care nu sunt însărcinate (vezi tabelul).

Important! Valorile normale pot varia în funcție de laboratorul care a efectuat analiza.

La fete și bărbați, nivelurile de hCG ar trebui să fie de 0-5 mU/ml. Această cantitate este atât de mică încât un test efectuat pentru a determina hCG în urină nu reacționează la ea și va arăta o linie.

Încă din primele zile de sarcină, nivelul hCG va crește. Acest lucru se întâmplă până la 11-12 săptămâni, când sunt observate cele mai ridicate niveluri de hormoni. În continuare, gonadotropina scade treptat și ultimele date sarcina prezintă aproximativ aceeași valoare.

Creșterea hCG în timpul sarcinii

Odată cu debutul fertilizării, nivelul gonadotropinei corionice umane crește. Acest lucru se întâmplă literalmente imediat după fertilizare.

Compoziția cantitativă a hormonului crește constant și atinge un maxim până în săptămâna 11, apoi scade. În a doua jumătate a sarcinii, indicatorii se stabilizează și se modifică puțin.

Testele expres vândute în farmacii pentru a determina sarcina își pot schimba culoarea atunci când hCG este în urină. Deși metoda nu este la fel de revelatoare ca un test de sânge pentru hCG, este totuși destul de precisă. La o femeie care nu este însărcinată, rezultatul va fi negativ, în timp ce o femeie însărcinată va putea afla despre prezența sarcinii înainte să apară alte semne.

Un test de sânge pentru gonadotropina corionică umană poate da un răspuns în 7-10 zile de la momentul în care ovulul și sperma se întâlnesc. Obținerea rezultatelor unei analize hCG într-un stadiu atât de timpuriu face posibilă controlul cursului sarcinii aproape din momentul fertilizării.

Monitorizarea atentă a nivelului celui mai important hormon al sarcinii va preveni complicațiile sarcinii, inclusiv întreruperea acesteia. Acest lucru este valabil pentru femeile care au încercat fără succes să experimenteze bucuria maternității, precum și pentru femeile care naște târziu sau femeile cu antecedente obstetricale împovărate.

Dacă nivelul hCG al unei femei este „în poziție interesantă„depășește norma, aceasta poate fi o dovadă a următoarelor procese din organism:

1. Când transportați două sau trei fructe.
2. Boli ale fătului la nivel cromozomial (sindromul Down).
3. Antecedente de diabet zaharat în sarcină.
4. Evoluție severă a gestozei în timpul sarcinii.
5. Utilizarea externă a hormonilor feminini.

Scăderea hCG în timpul sarcinii

Nivelurile de gonadotropină pot scădea în următoarele cazuri:

1. Cu o localizare atipică a ovulului (tubar, sau).
2. Dacă fătul rămâne în urmă în dezvoltarea sa.
3. În timpul unei sarcini înghețate.
4. Dacă există o încălcare a circulației sângelui între copil și placentă sau între placentă și uter.
5. Dacă .
6. Când postterm.

Creșterea hCG la femei și bărbați

Un test de sânge pentru hormonul hCG la o femeie care nu este însărcinată sau la bărbați oferă informații importante de diagnostic. Au fost cazuri în care bărbații, în glumă, au făcut un test de sarcină și au primit două dungi.

Pe de o parte, acest lucru pare absurd și imposibil, dar, pe de altă parte, acesta nu este un motiv pentru glume. Gonadotropina corionică umană poate apărea în corpul bărbaților și femeilor în timpul dezvoltării unei tumori maligne.

Acestea sunt așa-numitele tumori producătoare de hormoni care se pot forma în organele sistemului reproducător, plămâni și stomac.

Explicația analizei hCG, tabel

Pentru un medic, decodificarea rezultatului unei analize hCG are o mulțime de informații în timpul sarcinii. Analizând hemoleucograma pentru conținutul cantitativ al hormonului, medicul va determina cu exactitate durata sarcinii și va putea, de asemenea, să suspecteze o sarcină ectopică, unele patologii, un avort spontan iminent etc.

Acest lucru va ajuta să luați măsuri pentru salvarea copilului dorit și să luați măsuri menite să preveniți complicațiile în viitoare mamăși copilul ei.

Desigur, un diagnostic nu poate fi pus doar pe baza nivelului acestui hormon. Este nevoie de mai multe cercetări. Dar este cantitatea principalului hormon al maternității care indică posibilă problemăși îndrumă medicul în direcția corectă pentru a identifica această problemă.

Rezultatele unei analize hCG efectuate in laborator pot fi indicate in diferite unitati de masura: miere/ml, U/lm, UI/ml, mIU/ml - acestea sunt acelasi lucru. Ține minte asta Rezultatele din fiecare laborator pot varia ușor!

Gonadotropina corionica umana (hCG, hCG) este un hormon glicoproteic care este sintetizat in organismul gravidelor de vilozitatile coriale din momentul fecundarii. Apare în sângele periferic în zilele 6-10 de gestație. Ulterior, placenta este responsabilă de sinteza hCG.

Este necesar un test de sânge pentru hCG pentru a determina devreme faptul fertilizării. La bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, nivelul acestui hormon este minim. O creștere a concentrației sale poate indica creșterea tumorilor cu o componentă trofoblastică. În acest sens, un test hematologic pentru determinarea hormonului este prescris nu numai pentru a confirma sarcina, ci și pentru a exclude neoplasmele maligne.

Precizia testului hematologic pentru gonadotropina corionica umana atinge 99,8%. În urină, concentrația acesteia crește la numai 14 zile după fertilizare. În această perioadă, testele rapide de sarcină prin urină vor fi informative.

Test de sânge pentru hCG - ce este?

Hormonul gonadotropin corionic uman este format din subunități α și β. Subunitatea A are o structură similară cu lanțul de hormoni de stimulare a tiroidei, foliculo-stimulatori și luteinizanți cu același nume, subunitatea β este unică.

Testul hematologic pentru hCG se bazează pe detectarea unor particule β specifice în sânge. Concentrația maximă de hCG se observă în 2-3 luni de gestație. Până la patru luni, nivelul hormonilor scade și rămâne neschimbat până la 34 de săptămâni. Apoi nivelul său atinge din nou maximul, ceea ce probabil stimulează travaliul. Deja la o săptămână după naștere sau avort, nivelul hCG scade la minim.

Rolul biologic al hormonului:

• participarea la formarea placentei;
• conservarea corpului galben în timpul gestației și stimularea producției sale de progesteron;
• pregătirea sistemului imunitar al mamei pentru a accepta fătul;
• stimularea diviziunii celulare Leydig la un fat de sex masculin;
• stimularea glandelor suprarenale și a organelor genitale ale fătului.

Corpul galben există în corpul unei femei care nu este însărcinată timp de 12-14 zile, după care involuție. În timpul sarcinii, datorită hCG, crește și sintetizează activ progesteronul. În plus, hormonul corionic uman îmbunătățește producția de corticosteroizi în cortexul suprarenal al mamei.

La bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, nivelul acestui hormon este minim. O creștere a concentrației sale poate indica creșterea tumorilor cu o componentă trofoblastică.

Indicații pentru studiul concentrației de hCG:

• stabilirea faptului sarcinii;
• absența ovulului fertilizat în uter conform ecografiei pe fondul semnelor de dezvoltare a sarcinii;
• screening prenatal: excluderea patologiilor de dezvoltare, mutații cromozomiale (sindrom Down, sindrom Edwards);
• suspiciunea de moarte fetală;
• suspiciunea de sarcină ectopică;
• diagnosticul, monitorizarea tratamentului și excluderea recurenței tumorilor producătoare de hormoni.

Un test hematologic pentru hCG vă permite să evaluați concentrația formei sale intacte și a subunității β libere. Acesta din urmă este utilizat pentru diagnosticarea anomaliilor cromozomiale: în primul trimestru - în combinație cu determinarea nivelului de PAPP-A, în al doilea - ca parte a unui test triplu (în combinație cu concentrația de AFP și estriol liber).

Test de sânge pentru hCG: cum să îl luați corect și când să îl luați

Materialul pentru analiză este sângele venos. Studiul se realizează folosind metoda imunoenzimatică. Pentru a asigura sensibilitatea și specificitatea maximă a testului, testul se face dimineața pe stomacul gol. Nu mâncați cu 8-10 ore înainte de a dona sânge și, de asemenea, evitați severul activitate fizică. Dacă luați medicamente care afectează activitatea hormonală, ar trebui să informați angajatul laboratorului despre acest lucru.

Multe paciente, neștiind când să facă un test de sânge pentru sarcină (hCG), fac testul prea devreme. Rezultat pozitiv Analiza va arăta la numai o săptămână după concepție. Cele mai multe timp favorabil pentru a diagnostica sarcina – 4-5 zile de sângerare menstruală întârziată. Adesea, în această etapă, hCG apare în urină.

Când concentrația de hCG în sângele unei femei este de 5-25 mU/l, sarcina nu poate fi confirmată sau exclusă definitiv. În acest caz, se efectuează un studiu repetat după 2-3 zile.

În al doilea trimestru, nivelul gonadotropinei corionice umane este determinat pentru a diagnostica patologiile fetale. După un avort spontan sau un avort medical, se recomandă să vă faceți un test hCG din sânge după 48-72 de ore. Un nivel ridicat al acestui hormon indică îndepărtarea incompletă a ovulului fertilizat din cavitatea uterină.

Cât durează analiza? Timpul de livrare pentru primirea rezultatelor analizelor este de obicei de aproximativ 2-3 zile, care depinde de echipamentul unui anumit laborator. Pentru a evita așteptarea mult timp, puteți face un test rapid. Această metodă vă permite să obțineți rezultate în 2-3 ore.

Interpretarea rezultatelor unui test de sânge pentru hCG

Valorile de referință sunt indicate pe formularul de rezultate. Acesta din urmă arată ca un tabel cu două coloane. Puteți descifra singur analiza pentru hCG. Gestionarea ulterioară a sarcinii sau problema întreruperii acesteia este sarcina medicului curant. În mod normal, sângele femeilor care nu sunt însărcinate conține 0-5 mUI/ml. La bărbați, concentrația sa nu trebuie să depășească 2,5 mUI/ml.

În timpul unei sarcini în curs de dezvoltare normală, nivelul hormonului corionic se dublează la fiecare două zile.

Ce înseamnă creșterea nivelului de hCG în sânge?

O creștere a concentrației de gonadotropină corionică umană în sânge la femeile care nu poartă un făt și la bărbați indică un proces tumoral. Dacă normele hCG sunt încălcate în timpul sarcinii, acesta este un motiv pentru a consulta un medic și a examina în continuare.

HCG crescută în timpul sarcinii este observată în următoarele condiții:

• vârsta gestațională este incorect determinată;
• gestoza;
• anomalii cromozomiale la făt (trizomia 21, sindromul Shereshevsky-Turner);
• diabet zaharat gestațional;
• luarea de gestagene sintetice;
• post-maturitate;
• nașteri multiple.

Momentul cel mai favorabil pentru diagnosticarea sarcinii este 4-5 zile de sângerare menstruală întârziată.

O patologie separată se distinge ca aluniță hidatiformă. Este produsul fertilizării unui ovul, dar nu reprezintă un făt în curs de dezvoltare. Vilozitățile coriale cresc sub formă de bule, ceea ce îi conferă aspectul unui ciorchine de struguri. În stadiile incipiente, este dificil să se distingă o aluniță hidatiformă de fertilizarea normală, dar nivelul hCG este de multe ori mai mare decât valorile normative.

Ce indică un nivel scăzut de hCG în timpul sarcinii?

O discrepanță între nivelul hCG și vârsta gestațională este un motiv pentru a consulta imediat un medic.

Un nivel redus de hormon corionic poate indica următoarele afecțiuni:

• moartea fetală antenatală;
• sarcina extrauterina;
• insuficiență fetoplacentară;
• trisomia 13 (sindromul Patau), trisomia 18 (sindromul Edwards);
• anencefalie;
• amenințare cu avort spontan;
• întârzierea dezvoltării fetale.

O sarcină ectopică (ectopică) este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită diagnostic și tratament imediat. O caracteristică a dezvoltării sale este creșterea lentă a nivelului de hormon corionic.

O scădere bruscă a nivelurilor de hCG indică probabil moartea fetală intrauterină. Hormonul încetează să fie produs și nu este detectat în sângele periferic.

Vârsta gestațională este determinată de concentrația gonadotropinei corionice umane. Dacă există o discrepanță între nivelurile de hCG și perioada așteptată, trebuie efectuate studii dinamice ale hormonului.

Poate un test de sarcină să fie greșit?

Un test de sânge pentru hCG este cea mai fiabilă metodă de confirmare a sarcinii. Sensibilitatea acestui test este de 0,8 UI/L (însemnând că hormonul este detectabil la niveluri de peste 0,8 UI/L). Deoarece în timpul sarcinii concentrația de hCG este de cel puțin 10 UI/l, sensibilitatea metodei este evidentă.

Specificitatea testului ajunge la 100% (asta înseamnă că metoda determină hormonul din sânge, dacă este prezent acolo). Astfel, acuratețea studiului, conform calculelor statistice, este de 99,8%.

Un test rapid de urină pentru hCG este mult mai puțin fiabil. Sensibilitatea benzii de testare începe de la 5 UI/L. Dar specificitatea ajunge și la 100%. Fiabilitatea generală a analizei variază între 98-99%.

O sarcină ectopică (ectopică) este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită diagnostic și tratament imediat. O caracteristică a dezvoltării sale este creșterea lentă a nivelului de hormon corionic.

Un rezultat fals pozitiv al unui test hematologic pentru hCG poate apărea în următoarele cazuri:

• luarea de medicamente cu hCG (Pregnil, Horagon);
• tulburări ale secreției hormonale;
• neoplasme maligne nediagnosticate.

Un răspuns fals negativ poate fi obținut din cauza ovulației târzii și/sau a implantării ovulului fecundat, a sarcinii nedezvoltate sau ectopice.
Nu există standarde standardizate pentru hormonul corionic. Fiecare laborator folosește propriile valori standard. În acest sens, doar un medic poate face sau exclude definitiv sarcina (diagnostic).

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului