Leucocitele din urina copilului sunt mai mult de 100. Leucocite crescute în urină: normal, motive pentru creștere

Destul de des, specialiștii care efectuează programări în clinici se confruntă cu întrebări de la pacienții lor: „Există leucocite crescute în urină, ce înseamnă asta?” Ei pot da un răspuns la o astfel de întrebare numai pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare, a cărei necesitate se datorează faptului că apariția și dezvoltarea bolilor afectează conținutul de celule albe din sânge în urină.

Norma de celule albe din sânge nu este mai mare de 10 pe 1 microlitru, depășirea acestei norme indică un proces patologic clar. Conținutul de leucocite, care este cu peste 20 mai mare decât în ​​mod normal, se numește leucociturie în știința medicală, iar 60 sau mai mult se numește piurie, această valoare se caracterizează prin prezența puroiului în urină. Când nivelul de globule albe din sânge este depășit critic, urina are un ascuțit miros urâtși capătă un ton galben-verde.

(urină) indică o amenințare gravă pentru sănătatea organismului, apariția proceselor infecțioase în organele sistemului genito-urinar, precum și dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii. Cu toate acestea, conținutul crescut se manifestă și prin reacții alergice la anumite medicamenteși medicamente, în acest caz apare nefrita medicinală.

Dacă se detectează un exces al normei leucocitelor, trebuie să contactați imediat îngrijire medicală unui specialist, deoarece diagnosticarea la timp a bolii crește eficacitatea influenței terapeutice și succesul procesului de vindecare.

Bolile rămase fără influență medicală devin cronice și adesea dificil de tratat, provocând diverse complicații care afectează grav sănătatea generală.

Norme ale indicatorilor de bază

Standardul de analiză permite un nivel scăzut de globule albe. Un număr de leucocite urinare de 10 sau mai mult pe câmp vizual indică în majoritatea cazurilor dezvoltarea unei infecții ale tractului urinar. De exemplu, în conformitate cu formulele clinice aprobate, indicatorii normali sunt:

1. De la 0 la 5 la femei;
2. De la 0 la 3 la bărbați;
3. De la 8 la 10 ani la copii de sex feminin;
4. De la 5 la 7 ani la copiii de sex masculin.

Cu astfel de valori critice ale globulelor albe, trebuie efectuată spitalizarea imediată și o examinare cuprinzătoare a corpului pacientului pentru a identifica procesele patologice care au cauzat conținutul ridicat de leucocite în urină.

Dacă, la examinarea unui frotiu ginecologic, leucocitele din urina femeilor sunt 20-25, atunci acest lucru poate fi cauzat de o viață sexuală activă, dar în același timp poate fi sănătoasă.

Un studiu cuprinzător al indicatorilor testelor de laborator și al altor date din examinări permite specialistului să dea o opinie cu privire la prezența sau absența dezvoltării procesului patologic. Astfel, leucocitele din urina unei femei sunt crescute dacă aceasta se află în stadiile incipiente ale sarcinii. Prin urmare, doar un specialist poate da o opinie despre natura patologică a procesului, a cărui consecință a fost o creștere a globulelor albe.

Dacă, în timpul unei examinări cuprinzătoare a unui pacient, un test de urină dezvăluie un indicator, cum ar fi leucocitele active în urină, atunci în mai mult de 85% din cazuri aceasta indică o formă acută sau cronică de pielonefrită în organism.

Trebuie luat în considerare faptul că automedicația în cazul creșterii numărului de globule albe din sânge este inacceptabilă, deoarece nu este eficientă și vindecă boala, iar metodele terapeutice determinate independent pot să nu fie adecvate procesului patologic în sine. .

Video: Modificări ale testelor de urină

Cele mai frecvente boli

Un conținut crescut de leucocite în urina unui copil poate fi o consecință a:

• reacții alergice;
• infestări cu helminți;
• erupție cutanată de scutec din cauza perturbării prelungite a proceselor de termoreglare;
• retenție urinară;

Cele mai frecvente boli, ale căror consecințe sunt o creștere a conținutului de leucocite în urină, sunt diferite procese infecțioase și inflamatorii care apar în organism. Acestea includ:

• cistita este un proces infecțios la nivelul vezicii urinare;
• uretrita - un proces infecțios în uretra;
• pielonefrita - un proces inflamator la rinichi;
• urolitiază;
• diabet zaharat și boli ale sistemului endocrin;
• prostatita – procese inflamatorii ale țesutului prostatic;
• tulburări hormonale patologice;
• disbioza vaginului și intestinelor;
• perturbarea proceselor metabolice din organism;
• inflamație cauzată de igiena necorespunzătoare a organelor genitale externe;
• boli grave concomitente.

Are unele particularități în urina copiilor.

Conținut crescut de leucocite în urina copiilor

La copii, în special la nou-născuți, refluxul este uneori diagnosticat - obstrucții în fluxul de urină, care contribuie la returul acesteia în vezică și la retenția urinară. Cauzele acestui fenomen pot fi patologii congenitale ale structurii și dezvoltării organelor.

Refluxurile pot fi ureterale, renale sau vezical-ureterale. Refluxul provoacă stagnarea urinei și proliferarea microorganismelor patogene în ea, care provoacă leziuni infecțioase complexe ale organelor. La un copil, norma leucocitelor este de până la 8 unități pe câmp vizual.

Metode de diagnosticare

Modul corect de colectare a urinei pentru analiză este o probă din trei pahare. Se efectuează în așa fel încât porțiunea totală de urină să fie împărțită în inițială, medie și finală. În funcție de porțiunea în care sunt detectate scurgeri și leucocite, se determină o posibilă boală.

Diverse dispozitive, metode și metode sunt utilizate pe scară largă pentru a diagnostica procesele patologice. În primul rând, acestea includ:

• teste de urină de laborator;
• analize de sânge;
• tomografie computerizată;
• studiul probelor obținute din biopsii și frotiuri;
• studiul microflorei vaginale;
• metode de examinare cu ultrasunete.

În funcție de necesități, se folosesc și alte metode și metode de identificare a bolilor utilizate în practica medicală.

Tratamentul leucocituriei

Un nivel crescut de leucocite în urina umană nu este o boală, ci o consecință a acesteia. Din acest motiv, va fi posibilă scăderea nivelului de celule albe din sânge numai dacă se aplică un efect terapeutic eficient procesului patologic care a provocat creșterea acestui indicator.

Pentru a aplica măsuri terapeutice adecvate, se efectuează examinări complete ale corpului, boala este determinată și vindecată.

Pentru leziunile infecțioase se folosesc adesea medicamente și remedii locale, precum și medicamente care conțin antibiotice care pot inhiba și opri proliferarea microflorei patogene.

Tratamentul medicamentos ar trebui să fie de obicei însoțit de repaus la pat, dar efectele terapeutice specifice și tactica utilizării medicamentelor și medicamentelor sunt determinate de un specialist în fiecare caz specific.

Video: Cum să scapi de leucocitele din urină

Numărul de celule albe din sânge poate crește în cazul diferitelor boli ale copilului, astfel încât celulele albe din sânge sunt întotdeauna determinate în analize de sânge și urină. Ce indicator este normal, de ce pot crește leucocitele și ce să faci dacă există un număr mare de leucocite în urina copilului?

Ce arată ele?

În mod normal, cantități mici de leucocite intră în urina copiilor. În mod ideal, nu ar trebui să existe deloc globule albe în câmpul vizual al microscopului, deși un număr mic dintre ele este permis.

Dacă acest indicator al testului de urină este ridicat, acest lucru îl determină pe medic să se gândească la posibile procese inflamatorii în rinichi, vezică urinară sau alte părți ale sistemului excretor. Cu cât sunt detectate mai multe globule albe la microscop, cu atât boala este mai gravă. O creștere a nivelului de leucocite se numește piurie sau leucociturie.

Metode de analiză

Testul tradițional și cel mai comun al urinei unui copil, în timpul căruia sunt determinate și leucocitele, este o analiză generală de urină. Este prescris tuturor copiilor – atât sănătoși, cât și celor cu boli suspectate.

Dacă această examinare a determinat o creștere a numărului de leucocite, copilului i se pot prescrie teste de urină clarificatoare, în timpul cărora celulele sanguine nu sunt numărate în câmpul vizual, ci într-un anumit volum - în 1 mililitru de urină (testul Nechiporenko) , în volumul excretat de copil pe minut (testul Amburger) sau pe zi (testul Kakovsky-Addis).

Care este norma?

Nivelurile normale de leucocite din urina copilului depind de testul efectuat și de sexul copilului:

Ce să faci dacă indicatorul este ridicat?

În primul rând, ei evaluează dacă rezultatele ar putea fi false. În acest scop, cel mai adesea este prescrisă o reluare analiza generala urină. Dacă creșterea indicatorului nu este foarte mare (câteva bucăți la vedere), atunci adesea nu trebuie făcut nimic.

Dacă norma este depășită semnificativ, bebelușului i se prescriu teste suplimentare pentru a confirma prezența leucocituriei și a afla cauza acesteia.

Ar putea fi colectarea necorespunzătoare a urinei cauza?

Într-adevăr, leucocituria poate fi cauzată de tulburări în colectarea urinei copilului pentru analiză. De exemplu, organele genitale ale bebelușului ar putea să nu fi fost bine spălate sau urina poate să fi fost colectată într-un recipient steril.

De ce mă pot trimite pentru o analiză repetată?

O creștere a numărului de globule albe din urină este de obicei un motiv pentru un alt test, deoarece rezultatul poate fi fals dacă:

• Copilul are o infecție virală respiratorie acută sau face dinții;
• Cu o zi înainte, bebelușul a făcut multă activitate fizică;
• Urina a fost colectată incorect.

De asemenea, un test de urină repetat este prescris la sfârșitul cursului de tratament pentru infecțiile sistemului genito-urinar pentru a evalua eficacitatea terapiei și pentru a vă asigura că copilul este deja sănătos.

Motive posibile

Leucocitele încep să pătrundă în urina copilului în număr mare atunci când pereții vaselor renale devin mai permeabili. Acest lucru se întâmplă atunci când copilul are:

1. Infecția tractului urinar. Acesta este cel mai mult motiv comun leucocite în urina copiilor.
2. Boala congenitală a sistemului excretor.
3. Leziuni ale ureterelor sau rinichilor.
4. Patologii ale vaselor care hrănesc rinichii și alte părți ale sistemului excretor.
5. Infecția organelor genitale externe ale unui copil care implică uretra.
6. Erupție cutanată la un copil. Ele pot apărea din cauza utilizării scutecelor, a predispoziției bebelușului la alergii și a altor factori.
7. Amiloidoza sau tuberculoza rinichilor.
8. Urolitiaza.
9. Reflux în uretere.

Ce alte simptome indică o boală?

Dacă leucocituria este un simptom al bolii, atunci copilul poate avea și următoarele semne de patologie:

• Dificultate sau urinare prea frecventă;
• Plânsul înainte de a urina (indică durere la sugar);
• Plângeri de urinare dureroasă (la copiii mai mari);
• Durere în abdomen sau regiunea lombară;
• Modificări ale culorii urinei;
• Turbiditatea urinei, sedimentare;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Miros neplăcut de urină.

Cu toate acestea, există cazuri de infecții bacteriene asimptomatice la nivelul tractului urinar, când globulele albe din urină sunt doar singurul semn al unei probleme.

Examene suplimentare

Pe lângă analizele de laborator, copilul este trimis pentru o ecografie a rinichilor și a tractului urinar. Dacă un astfel de studiu nu dezvăluie nimic și suspiciunile de boală rămân, copilului i se poate prescrie o cistoscopie, un examen cu raze X sau tomografie.

Tratament

Dacă leucocitele din urină devin un semn al unei infecții ale tractului urinar, copilului i se prescrie tratament. Scopul principal este un antibiotic, care are o gamă largă de efecte. Acest medicament trebuie prescris numai de un medic. În niciun caz, părinții nu ar trebui să administreze antibiotice copiilor dacă un număr crescut de leucocite este detectat în urină din proprie inițiativă.

Dacă luați antibiotice pentru o perioadă lungă de timp, copilului i se vor prescrie și medicamente pentru a menține microflora intestinală normală. În funcție de manifestările clinice și de diagnostic, bebelușului i se pot prescrie și medicamente antiseptice, antipiretice, antispastice și preparate pe bază de plante.

Prevenirea

Pentru a preveni infecțiile sistemului genito-urinar la copii, al căror simptom este adesea piurie, se recomandă:

• Nu neglijați igiena personală și nu uitați să vă schimbați în mod regulat lenjerie de corp copil.
• Completați dieta copilului cu alimente care susțin imunitatea.
• Dați-i copilului să bea suficient (apa curată este cea mai bună).
• Preveniți constipația la copilul dumneavoastră.
• Spălați copilul spre fese.

• Pentru a vă asigura că creșterea globulelor albe nu este falsă, este important să colectați corect urina de la copil. În primul rând, aceasta se referă la o bună spălare și sterilitatea recipientului în care este colectată proba de urină.
• Urina trebuie livrată la laborator imediat după colectare în 1-2 ore. Pentru a face rezultatele mai precise, colectați prima urină pe care copilul o excretă dimineața.

Puteți afla mai multe despre leucociturie urmărind videoclipul Uniunii Medicilor Pediatri din Rusia.

Patologia poate apărea în orice parte a sistemului urinar, așa că se crede că un conținut crescut de leucocite în urină este un semn de încredere al unui proces patologic.

Leucocitele din urină sunt un indicator important care poartă informații despre starea organismului. Un test general de urină este un test de laborator care este prescris de medici de orice specialitate. Studierea sedimentului urinar relevă diferite celule care sunt excretate din organism prin urină. Printre astfel de elemente sunt adesea detectate leucocite, care indică un proces inflamator. Norma acestui indicator, motivele apariției sale în teste pentru a clarifica diagnosticul, în fiecare caz trebuie clarificate cu medicul care a recomandat examinarea.

Indicatori standard

Urina este un mediu lichid, steril, în care sunt dizolvate diferite substanțe. Procesele de filtrare, reabsorbție și secreție au loc continuu în rinichi, care asigură excreția din organism. apa in excesși conexiuni inutile.

Adunându-se în pelvisul renal, urina curge în mod reflex prin uretere către vezică. De acolo, este eliberat prin uretră (uretra) în timpul urinării (mictuație).

În timpul proceselor inflamatorii de origine infecțioasă și de altă natură, un număr mare de celule imunitare și, în special, leucocite, care îndeplinesc o funcție de protecție, sunt concentrate la locul leziunii.

Patologia poate apărea în orice parte a sistemului urinar, așa că se crede că nivelurile crescute sunt un semn de încredere al unui proces patologic.

Norma general acceptată a leucocitelor în urină la adulți și copii este:

• bărbați – 2–3 elemente de formă în câmpul vizual (în câmpul vizual);
• femei – până la 6 în domeniu;
• fete – 6–10 în p/z;
• băieți - până la 7 în p/z.

Dacă nivelul leucocitelor din urină este peste 60 de elemente, atunci se face o concluzie despre piurie, adică este purulentă în natură.

S-a stabilit că un ușor exces al numărului de globule albe este acceptabil în unele condiții și nu este un semn al unei boli a sistemului urinar. Diferența de indicatori depinde de diferențele anatomice și fiziologice ale tractului urogenital la bărbați și femei (uretra este largă și scurtă, orificiul de evacuare este situat aproape de tractul genital).

La copii, pe lângă morfologice şi diferențe de gen, numărul elementelor formate în sedimentul urinar depinde de maturitatea funcțională a organelor.

Cauzele leucocituriei

Motivele pentru care nivelul de celule leucocitare în urină crește pot fi procese patologice atât ale sistemului urinar, cât și afecțiuni cauzate de factori extrarenali.

Leucocitele crescute în urina unui adult pot fi detectate cu următoarele leziuni ale sistemului urinar:

• pielonefrită acută și cronică;
• urolitiază;
• cistita;
• uretrita;
• glomerulonefrită;
• nefrită de origine neinfecțioasă (lupus, interstițial);
• tuberculoză renală;
• nefroscleroza;
• amiloidoza;
• formațiuni tumorale;
• leziuni infecțioase ale ureterelor.

În plus, la femei, cauzele leucocituriei pot fi

• infecții ginecologice (tricomonază, micoplasmoză, chlamydia);
• vulvovaginită;
• anexită - inflamație a anexelor uterine;
• bartolinita - afectarea glandelor vestibulului vaginal.

La bărbați, o creștere a leucocitelor în sedimentul urinar se poate datora

• prostatita;
• balanopostita - inflamația glandelor de la marginea exterioară a uretrei;
• adenocarcinom de prostată;
• fimoza - îngustarea preputului;
• adenom de prostată;
• infectii cu transmitere sexuala.

Celulele albe din sânge se găsesc în sedimentul urinar din următorii factori:

• activitate fizică excesivă (în special statică, cauzată de ridicarea greutăților);
• febră;
• luarea de antibiotice (peniciline, aminoglicozide);
• tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene (Ketoprofen, Diclofenac, Indometacin);
• utilizarea agenților de radiocontrast;
• utilizarea suplimentelor de fier.

Adesea, rezultatele sunt distorsionate din cauza igienei precare înainte de colectarea urinei și a utilizării unui recipient steril.

Teste pentru depistarea leucocituriei

O metodă de screening care detectează leucocitoza în sedimentul urinar este o analiză generală. Pe baza rezultatelor sale se studiază proprietățile organoleptice și fizico-chimice, iar microscopia sedimentului obținut prin centrifugare face posibilă determinarea compoziției celulare.

Pentru a clarifica diagnosticul sau a identifica leucocituria latentă, specialiștii pot folosi alte metode și teste de laborator:

• studiu conform lui Nechiporenko;
• testul Addis-Kakovsky;
• Analiza Amburge;
• identificarea leucocitelor „active”;
• testul de prednisolon.

Analiza Nechiporenko vă permite să determinați cât de crescute sunt leucocitele, globulele roșii și gipsurile. Studiul necesită 1 ml de urină obținută dintr-o porțiune medie de urină de dimineață.

Metodele de determinare a elementelor formate și a cilindrilor de sediment urinar conform Addis-Kakovsky nu sunt utilizate atât de des, deoarece colectarea prelungită a urinei duce la distrugerea leucocitelor. În decurs de 12 ore, urina este colectată într-un singur recipient și livrată pentru examinare. Tehnicienii de laborator analizează compoziția sedimentului și îl recalculează timp de 24 de ore. Metoda este cea mai fiabilă și vă permite să identificați procesele inflamatorii ascunse în rinichi.

Analiza Amburge vă permite să estimați numărul de leucocite și alte elemente excretate în urină în 1 minut. Microscopia sedimentului obținut dintr-o probă de urină recoltată la 3 ore după efectuarea primei urinare.

Identificarea leucocitelor „active” sau „vii” este indicată pentru pielonefrită. Când densitatea relativă a urinei scade, globulele albe „active” care sunt eliberate din rinichiul inflamat se pot transforma în celule Sternheimer-Malbin. Dacă densitatea lichidului crește, acestea se vor transforma din nou în forme „vii”. Pentru a efectua testul, se adaugă apă distilată și colorant în sedimentul de urină. Apoi se efectuează microscopia, unde se calculează procentul de celule „active” raportat la numărul total de globule albe.

Uneori, bolile de rinichi au un tablou clinic ușor, iar rezultatele de laborator rămân în limite normale. Pentru depistarea leucocituriei se efectuează un test de prednisolon. Analizați sedimentul urinar înainte și după administrarea de prednisolon (de trei ori la oră). Testul este considerat pozitiv atunci când apar globule albe sau concentrațiile lor sunt crescute.

Medicul trebuie să interpreteze rezultatele testului. Dar, în mod normal, numărul lor nu ar trebui să întrerupă indicatorul a 5 leucocite în nicio analiză.

Tipuri de leucociturie

La un adult se disting mai multe tipuri de leucociturie, care pot fi împărțite în funcție de sursa de origine, legătura cu infecția și expresia cantitativă.

Astfel, apare leucociturie:

• adevărat (explicit și ascuns);
• asimptomatic;
• fals;
• infecțioase și neinfecțioase;
• nesemnificativ;
• moderat;
• exprimat.

Dacă metodele de diagnostic de laborator identifică în mod fiabil leucocitele în sedimentul urinar, atunci se confirmă o leucociturie adevărată evidentă. Dacă s-au folosit metode provocatoare pentru a-l identifica (de exemplu, un test de prednisolon), atunci este considerat ascuns.

Leucocituria asimptomatică se caracterizează prin modificări de laborator fără evidente tablou clinic. Această formă poate fi identificată în bolile cu curs șters, la nou-născuți, gravide, după activitate fizică sau luând medicamente.

Testele de urină arată rezultate false dacă inflamația este localizată în afara sistemului urinar. Astfel, în cazul bolilor zonei genitale, leucocitele din tractul genital intră în material pentru analiză.

Cu leucociturie infecțioasă, bacteriile, eritrocitele și jeturile de leucocite pot fi detectate simultan în biomaterial. Dacă celulele albe din sânge apar în număr mare din cauza leziunilor neinfecțioase ale rinichilor și ale altor părți ale sistemului urinar, de exemplu, cu lupus, atunci se trage o concluzie despre leucocituria neinfecțioasă. Numărul de celule leucocitare poate fi nesemnificativ (10–15 per p/z), moderat (20–50 per p/z) și pronunțat (60 sau mai mult pe p/z).

Ce să fac

Dacă rezultatele unui test de urină dezvăluie abateri de la normă, pentru a obține date fiabile și a clarifica localizarea focarului patologic, medicul prescrie următoarele teste:

• colectarea repetată a urinei în conformitate cu tehnica de colectare;
• colectarea zilnică a urinei pentru analiză conform lui Addis-Kakovsky;
• urocultură pentru determinarea florei bacteriene și a sensibilității la antibiotice;
• efectuarea unui test cu trei pahare.

Testul cu trei pahare este o metodă simplă de a determina localizarea leziunii în sistemul urinar. Pentru femei, poate fi folosit un test cu două pahare. Urina este colectată în trei recipiente sterile. Primul este umplut cu porțiunea din față a urinei, al doilea cu porțiunea din mijloc, iar al treilea (la bărbați) după masajul prostatei.

O creștere a conținutului de elemente formate în primul pahar este un semn de inflamație a uretrei. Creșterea globulelor albe din fluxul mediu indică leziuni ale vezicii urinare sau ale rinichilor. Și un conținut ridicat de celule leucocitare în al treilea pahar este un semn de deteriorare inflamatorie a prostatei.

Nu este recomandabil să începeți tratarea leucocituriei fără a afla cauza, deoarece este doar una dintre manifestările bolii. Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare și să vizeze eliminarea procesului inflamator de bază.

Cum să faci corect un test de urină

Tehnica corectă de colectare a urinei pentru analiză poate reduce semnificativ severitatea leucocituriei sau o poate elimina complet. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de un recipient steril, pe care este recomandabil să îl achiziționați de la o farmacie.

Cu o zi înainte de analiză, ar trebui să reduceți cantitatea de lichid pe care o beți la 1,5 litri și să excludeți următoarele alimente și băuturi din dieta dumneavoastră:

• măcriș;
• spanac;
• condimente picante;
• carne de pasăre;
• măruntaie;
• alcool (vin roșu);
• ciocolată și cacao;
• cafea și ceai tare.

Înainte de analiză, trebuie să fiți de acord cu medicul dumneavoastră cu privire la retragerea temporară a anumitor agenți antibacterieni, hormoni și AINS. Este important să evitați munca fizică grea cu o zi înainte.

Pentru analiza generală, se colectează întreaga urină de dimineață. Înainte de actul sexual, ar trebui să toaleți bine organele genitale și perineul. Femeile cu scurgeri vaginale abundente sau menstruație trebuie să introducă un tampon de vată în vagin.

Rezultatele fiabile ale diagnosticelor suplimentare de laborator vor ajuta la vindecarea promptă a inflamației sistemului urinar.

Unul dintre cele mai frecvent prescrise teste de medici este un test de urină. Urina copilului este colectată de la 8 la 10 a.m. după somn și pe stomacul gol. Farmaciile comercializează borcane sterile cu volumul de 60 ml, 120 ml și o pungă de urină (pungi cu velcro pentru sugari) cu volumul de 100 ml. Cantitatea minimă de urină este de 15-20 ml.

Pentru copiii independenți, regulile de colectare sunt aceleași ca și pentru adulți:

• pregătiți un recipient steril,
• ștergeți organele genitale cu un prosop curat,
• eliberați prima porțiune de urină dincolo de recipientul de colectare,
• eliberați partea din mijloc într-un recipient,
• eliberați restul porțiunii dincolo de recipientul de colectare.

Părinții trebuie să fie atenți cu copiii aflați în întreținere și să respecte următoarele reguli:

• Este interzisă colectarea urinei dintr-un scutec sau de la olita,
• Este interzisă stoarcerea urinei dintr-un scutec, bandaj, vată etc.
• spălați organele genitale sub jet de apă cu săpun pentru copii (înainte de a urina),
• dați copilului să bea, deschideți apa și dezbracați copilul,
• Colectați urina într-o pungă de urină și apoi transferați-o într-un recipient steril.

Care sunt normele leucocitelor în urina unui copil de la naștere până la vârsta adultă?

Rata de leucocite în urina copiilor fluctuează din cauza vârstei, sexului și aptitudinii fizice. La un copil fără patologii, sunt permise 10 celule leucocite pe microlitru.

La începutul vieții unui copil, rinichii nu funcționează la 100%, așa că este permisă o creștere ușor a numărului de globule albe până la 15 unități. Acest fenomen se numește primul crossover fiziologic (leucocitar). Dacă numărul lor crește sau rămâne același, atunci aceasta indică o patologie. Leucocitele din urina unui sugar nu trebuie să depășească 12 unități. Conform statisticilor, fetele au mai multe decât băieții (maximum cu 5 unități).

Leucocitele unui copil depășesc limitele normale ale unui adult. Pentru copii, norma este de la una la opt unități. Dacă rezultatul testului arată puține leucocite (două sau trei) sau testul este complet negativ, atunci acest lucru poate indica un aport excesiv de proteine ​​sau vitamina C.

Masă

Tabelul normelor de leucocite în urina unui copil.

VarstaNormal

leucociturie

O creștere a leucocitelor peste norma (de la 20-25 de unități) se numește leucociturie, tot ce este peste 60 se numește piurie.

În formularul de analiză, rezultatul leucocitelor este scris după cum urmează:

• Leucocite 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 în câmpul vizual. Medicul vede de la 0 la 10 leucocite în câmpul vizual
• Leucocite 10-15, 15-20, 20-25, 30-40, 25-50 și mai multe în câmpul vizual. Este deja nivel înalt nu norma.
• Acumularea de leucocite în urină. Ei formează grupuri în câmpul vizual.
• Un reprezentant al laboratorului poate concluziona „toate celulele albe din sânge”. Complet - asta înseamnă că sunt atât de multe încât este imposibil să le numărăm. Acesta este unul dintre cele mai proaste rezultate și indică o inflamație gravă. Când ajunge la 60 sau mai mult, urina devine tulbure la culoare și este posibilă sedimentarea.

Cauzele creșterii leucocitelor

Celulele albe din sânge își măresc în mod activ numărul atunci când organismul este susceptibil la infecție, protejându-l astfel și încercând să lupte împotriva bacteriilor și germenilor.

Care sunt cauzele leucocitelor în urina unui copil:

• Inflamație a rinichilor, ureterului, vezicii urinare, uretrei (mai des la fete).

Există plângeri de durere și tulburări clar vizibile în timpul urinării, uneori frecvente, alteori rare. Globulele albe care au absorbit infecția explodează și sunt excretate în urină sub formă de puroi. Cu o astfel de inflamație, indicatorul este de 30-40 de unități.

Drept urmare, fetele suferă de vulvovaginită (copilul se plânge de arsură, mâncărime, disconfort la mers), iar băieții suferă de balanopostită (mărirea organului genital, arsură, mâncărime). În acest caz, puroiul intră în urină direct din organele genitale. Pentru a elimina problema, este necesar să monitorizați în mod responsabil igiena, apoi leucocitele din urina unui nou-născut vor reveni la normal.

• Alergie.

Orice poate fi un alergen. Creșterea leucocitelor este scăzută, o medie de șapte unități.

• Dermatita scutecului.

Leucocituria în urina unui copil poate fi asociată cu dermatita scutecului (mai mult de 20 de unități). Erupția cutanată de scutec apare din cauza contactului pielii bebelușului cu scutece sau scutece umede. Această problemă apare în principal pe vreme caldă (vara) din cauza aburirii, a schimbărilor insuficient de frecvente ale lenjeriei copilului, a alergiilor alimentare și a altor motive.

Chiar și un părinte fără experiență poate identifica problema observând plânsul puternic al copilului în timpul îmbăierii și schimbând un scutec sau scutece. La examinare, înroșirea organelor genitale este clar vizibilă, posibil în combinație cu umflarea. Modul ideal de a detecta cu acuratețe prezența leucocitelor în dermatita scutecului este colectarea urinei printr-un cateter, dar la copii această metodă este extrem de rar practicată. Pediatrii prescriu tratament intensiv pentru iritația scutecului și verifică regulat urina.

• Dentiţie.

În cazuri rare, leucocitele din urina copilului cresc din cauza dentiției, un procent mic, dar încă posibil. În această perioadă dificilă pentru copil, pe gingie se formează un loc pentru viitorul dinte, apare o rană, în urma căreia gingia devine inflamată. În această perioadă, temperatura corpului copilului poate crește. Medicii asigură că acesta este un proces fiziologic normal, deși neplăcut.

Este de remarcat faptul că aproape toate motivele duc la consecințe grave.

Bacteriurie

Bacteriuria este prezența microorganismelor în urina proaspăt eliberată. Adesea, un proces inflamator bacterian la copii apare ca urmare a pielonefritei (natura inflamatorie a rinichilor) și a cistitei (natura inflamatorie a vezicii urinare). Tratamentul depinde de cauză. Adesea, și anume în 30% din cazuri, bacteriile din urina unui copil provin din supraexpunerea în vezica urinară. Stagnarea apare din cauza faptului că copilul nu poate controla procesul și se poate lăsa pur și simplu purtat de joc, așa că părinții trebuie să stea copiii foarte mici pe olita și să le amintească copiilor mai mari.

CU boli infectioase este mult mai greu de tratat decât stagnarea urinei. Nu puteți ezita aici, medicul pediatru prescrie uroseptice și antispastice, iar în cazuri critice antibiotice.

Concluzie

Putem concluziona că o creștere a nivelului de leucocite în urina unui copil peste normal este un semn alarmant care indică probleme de sănătate. Dacă se detectează o creștere a leucocitelor, este necesară reluarea testului, respectând toate regulile de colectare a urinei. Dacă analiza arată același rezultat sau cu o abatere într-o direcție mai mare, este necesar ajutorul unui medic pediatru. În niciun caz nu trebuie să încercați tratamentul pe cont propriu.

Globulele albe se numesc leucocite. Sarcina lor principală este de a proteja organismul de agenți patogeni și de a suprima infecțiile. Leucocitele pătrund în țesuturi și absorb particulele străine. Când acest proces este foarte activ, celulele sanguine mor și ele și sunt excretate împreună cu urina.

Metode de determinare

Pentru a examina leucocitele în urină, trebuie să faceți o analiză generală, microscopie a frotiurilor subțiri de sedimente, care sunt colorate folosind metoda Romanovsky-Giemsa. Această din urmă metodă face posibilă aflarea naturii leucocituriei și distingerea neutrofilelor de limfocite.

Se fac teste speciale de stres pentru a detecta celulele albe din sânge în urină. Acest lucru este necesar pentru a identifica pielonefrita cronică ascunsă în organism. Un test popular este modificarea prednisolonului lui A. Pytel (leucocitele cresc în urină după administrarea intramusculară a 30 mg de prednisolon). Testul va fi pozitiv dacă, la o oră după administrarea medicamentului, leucocituria crește de trei sau mai multe ori și apar leucocite active osmotic.

Pentru a distinge leucocituria de origine renală de inflamația părților inferioare ale sistemului urinar, trebuie să utilizați un test care examinează două sau trei porțiuni de urină. În ceea ce privește urina de dimineață, este colectată în două (trei) recipiente:

• prima porțiune este formată din primul flux și conține 10–15 ml de urină;
• a doua este porțiunea medie de urină;
• a treia conține ultima urină, aproximativ 15–20 ml.

Dacă eșantionul este format din două porțiuni, atunci porțiunea din mijloc nu trebuie colectată. Un test de urină din primul pahar relevă leucociturie asociată cu afectarea uretrei; din a doua și a treia - cu patologia vezicii urinare; leucocitele din toate porțiunile indică inflamația rinichilor.

Normele leucocitelor în urină

Norma de leucocite în urină pentru un bărbat ar trebui să fie în intervalul 0-3, iar pentru o femeie adultă - 0-5. Dacă urina conține mai mult de 5-6 leucocite în câmpul vizual, atunci aceasta indică o boală a tractului urinar și a rinichilor.

Dacă pragul superior al normalului este depășit cu 20-40 de unități, atunci aceasta indică prezența unui proces inflamator ușor în organism. Poate fi, de asemenea, unul dintre simptomele unei reacții alergice, infestări helmintice, infecții genitale sau o reacție atipică la medicamente.

Dacă numărul de celule albe din urină este mai mare de 50, dar mai mic de 100, atunci o astfel de creștere indică un proces inflamator moderat. Dacă nivelul crescut de leucocite în urină este mai mare de 100 pe câmp vizual, aceasta indică o inflamație severă a rinichilor. Urina conține puroi.

Motivele creșterii

Nivelul de leucocite în urina femeilor în timpul sarcinii crește. În această perioadă, urina poate conține un număr crescut de globule albe din sânge ca urmare a unei infecții la nivelul vaginului. În plus, crește și nivelul de proteine. Când acești indicatori cresc foarte repede în funcție de rezultatele testelor sau apar alte simptome, trebuie neapărat să consultați un medic pentru a preveni infecția vezicii urinare.

La copii

În urina de dimineață colectată, analiza poate arăta până la 2-4 unități de leucocite la băieți și până la 5 la fete Dacă leucocitele din urina unui copil cresc, în special la fete și adolescenți, acest lucru nu indică neapărat inflamația sistemului genito-urinar. .

Motivul poate fi ignorarea regulilor de igienă personală sau inflamarea țesuturilor care sunt adiacente organelor genitale externe, de exemplu, cu erupție cutanată de scutec.

Principalele motive pentru care celulele albe din sânge cresc la copii sunt:

• nerespectarea regulilor de igienă la colectarea analizelor sau utilizarea unui recipient murdar pentru a efectua analiza;
• prezența pielonefritei cronice sau acute;
• la fete - vulvita (inflamația organelor genitale externe);
• enterobiaza;
• cronică sau forma acuta cistita;
• uretrita;
• intertrigo.

Tratament

Metoda de tratament depinde de boala de bază. Antibioticele sunt cel mai adesea prescrise pentru a lupta împotriva infecțiilor. Când o persoană are cistita, antibioticele nu vor fi întotdeauna eficiente, ca și alte medicamente. Simptomele acestei boli dispar în câteva zile, iar remediile la domiciliu pot fi folosite pentru o recuperare mai rapidă. După recuperare, nivelul leucocitelor din urină devine normal, ceea ce este confirmat de testele de laborator.

Pentru a exclude dezvoltarea infecțiilor, precum și prezența leucocitelor în urină peste normal, trebuie să respectați regulile de igienă personală și să întăriți sistemul imunitar cu o dietă specială.

Regulile de igienă înseamnă menținerea curățeniei, inclusiv a organelor genitale. Trebuie să spălați zona genitală cu apă caldă și săpun blând. Se recomanda evitarea actului sexual pana la disparitia infectiei. Schimbați lenjeria intimă, lenjeria de pat și prosoapele în fiecare zi pentru a preveni răspândirea bacteriilor.

Este util să adăugați merișoare și suc de afine în dieta dumneavoastră. Această boabe poate proteja tractului urinar din bacterii. Doar nu bea suc de afine, care conține mult zahăr, pentru că poate afecta sănătatea altor organe.

Se recomandă să beți apă, de preferință alcalină. În același timp, pH-ul urinei va crește, iar bacteriile care au provocat infecția nu se vor înmulți. Alimentele care conțin vitaminele B și C ajută la întărirea sistemului imunitar.