Metanefrine în urină - ce este și ce poate însemna. Când sunt necesare testele de urină pentru metanefrină și normetanefrine. Cum se face un test de urină pentru metanefrine și normetanefrine?
Mulți pacienți sunt interesați de informații despre când și de ce trebuie să efectueze un test de urină de 24 de ore pentru produsele intermediare de descompunere a hormonilor suprarenale, reprezentați de metanefrine și normetanefrine. Nivelurile excesive de astfel de substanțe indică dezvoltarea bolilor periculoase, probleme grave de sănătate și necesitatea de a lua măsuri urgente pentru a le elimina. Metanefrinele și normetanefrinele în urina zilnică, cu concentrații care depășesc standardele stabilite, sunt semn de tratament ineficient sau recidivă al feocromocitomului, neoplasme maligne ale altor glande ale sistemului endocrin, afectarea hipotalamusului, criză hipertensivă, infarct miocardic, angina pectorală.
Un test pentru metanefrine în urină, care vizează confirmarea sau infirmarea neoplasmelor tumorale, cum ar fi feocromocitomul la adulți, paragangliomul și neuroblastomul la copii, este prescris de un endocrinolog, cardiolog, oncolog sau terapeut. Simptomele hepatice care indică necesitatea acestuia includ:
- creșterea tensiunii arteriale și bătăi rapide ale inimii;
- indicator crescut al stării termice a corpului pacientului;
- apariția durerilor de cap și a amețelii;
- uscăciune în gură;
- greaţă;
- creșterea producției de transpirație;
- senzație de furnicături la nivelul extremităților inferioare și superioare.
Rezultate studiu de diagnostic sunt de mare importanță pentru monitorizarea tratamentului pacienților, precum și pentru depistarea în timp util a tumorilor benigne capabile să sintetizeze catecolamine în cantități mari. Aceste substanțe, sub influența unei enzime specifice, sunt transformate în adrenalină, norepinefrină și produși intermediari ai descompunerii lor, care includ metanefrina și normetanefrina, și sunt excretate din organism împreună cu urina. Nivelurile excesive ale acestora în excrementele excretate de rinichi servesc drept cel mai important indicator al dezvoltării bolilor periculoase.
Pregătirea adecvată pentru colectarea urinei de 24 de ore
Analiza urinei pentru metanefrine joacă un rol rol importantîn identificarea neoplasmelor maligne benigne în corpul pacientului. Colectarea corectă a excrementelor excretate de rinichi determină fiabilitatea rezultatelor. Cu două până la trei zile înainte de test, pacienților li se interzice:
- luați medicamente antibacteriene, inhibitori MAO, blocante adrenergice;
- folosiți potasiu în nas cu efect vasoconstrictor caracteristic;
- efectuați exerciții fizice;
- fumați cu trei ore înainte de a colecta excrementele excretate de rinichi în timpul zilei;
- mănâncă brânzeturi, banane, ciocolată, diferite tipuri deserturi cu vanilie, rosii, ananas, avocado;
- bea cafea, ceai, Coca-Cola, bere, precum și băuturi care conțin etanol în orice cantitate.
În plus, se recomandă, de asemenea, să excludeți ouăle din dieta dumneavoastră nutrițională în aceste zile și să evitați situațiile stresante și tulburările nervoase. Pentru a efectua analiza, este necesar să colectați urina pe zi într-un recipient cu un volum de cel puțin 3 dm³. Borcanele de sticlă folosite pentru conservare sunt potrivite pentru astfel de scopuri. După spălare minuțioasă și sterilizare cu abur, acestea vor fi potrivite pentru colectarea excrementelor excretate de rinichi în timpul zilei. Colectarea zilnică a urinei se efectuează fără prima și ultima porție. Apoi se toarnă 100 ml și se livrează la laborator pentru analiză.
Ignorarea unor astfel de recomandări poate duce la creșterea nivelului de metanefrine și normetanefrine în urina zilnică, indicând apariția unor probleme grave de sănătate pentru pacient. Necesitatea colectării urinei pe tot parcursul zilei se datorează variabilității nivelului de produse de descompunere a catecolaminei în decurs de 24 de ore. Acest tip de studiu este metoda principală și fiabilă de diagnosticare care vizează identificarea stării patologice a glandelor suprarenale.
Conținut acceptabil de produse de descompunere a adrenalinei și norepinefrinei
Normele stabilite ale metanefrinei și normetanefrinei în urina zilnică pot fi văzute în tabel.
Varsta pacientului | Conținutul de metanefrină, | conținut de normetanefrină, |
mcg/zi | mcg/zi | |
De la nastere pana la 3 luni | ||
5,9 – 37,0 | 47,0 - 157 | |
3 - 6 luni | 6,1 -42 | 31,0- 111,0 |
6 - 9 luni | 12,0 -41,0 | 42,0 -109,0 |
9 - 12 luni | 8,5 – 101,0 | 23.0 – 103, 0 |
12 - 24 luni | 6,7 – 52,0 | 32,0 – 118,0 |
De la 2 la 6 ani | 11,0 – 99,0 | 50,0 – 111,0 |
De la 6 la 10 ani | 54,0 – 138,0 | 47,0 – 176,0 |
De la 10 la 16 ani | 39,0 – 243,0 | 53,0 – 290,0 |
De la 16 ani până la bătrânețe | ||
74,0 – 297,0 | 105,0 – 354,0 |
Conținutul maxim admis de metanefrină în urina zilnică este de 320,0 mcg, normetanefrine - 390 mcg. Depășirea acestor valori indică prezența tumorilor maligne, dezvoltarea bolilor de inimă și patologii grave. sistemul nervos, ciroză hepatică, hepatită. Încălcarea regulilor la colectarea zilnică a urinei pentru analiză implică și o creștere a nivelului de metanefrină și normetanefrine. Căutarea la timp a ajutorului de la specialiști calificați este cheia pentru identificarea problemelor grave de sănătate și eliminarea eficientă a acestora.
Metanefrina și normetanefrina sunt hormoni care sunt produse de descompunere catecolamine - adrenalina si respectiv norepinefrina. Ele sunt eliberate în fluxul sanguin de medula suprarenală sub stres, activitate fizică, luând medicamente, anumite alimente sau din cauza apariției unor neoplasme producătoare de hormoni.
Foto 1. Puțin stres este chiar benefic, dar prezența lui constantă în viață uzează corpul. Sursa: Flickr (tatăl lui Bart).
Fiţi atenți! Cu cât cantitatea de adrenalină și norepinefrină sintetizată în organism este mai mare, cu atât cantitatea de produse de descompunere a acestora va fi determinată atât într-un test de sânge, cât și într-un test de urină.
Indicatorul este în limite normale
Valorile medii ale nivelului de metanefrină și normetanefrine în , corespunzătoare normei, sunt în intervalul de la 6 la 115 mcg/zi.
Acești indicatori pot varia ușor în funcție de laboratorul care a efectuat testele. Aceasta depinde de reactivii utilizați și de echipamentul necesar pentru a calcula concentrația produselor de descompunere a catecolaminei în urină.
Motive pentru creșterea metanefrinei în urină
O creștere a nivelului acestor indicatori poate apărea pe măsură ce din cauza prezenței patologiei, deci din cauza încălcărilor. În același timp, pregătirea sau colectarea incorectă a materialului poate duce la o subestimare a rezultatelor, ceea ce va împiedica, de asemenea, un diagnostic precis al bolii.
Nivelurile de metanefrină și normetanefrine în urină pot fi crescute de medicamente, alimente, activitate fizică sau fizică. stres psihologic, tumori maligne sau benigne producătoare de hormoni, atacuri de panică.
Indicații pentru analiză
Determinarea nivelului de metanefrină și normetanefrine în urină se efectuează în cazurile în care pacientul are o prezență suspectată sau deja stabilită a bolii:
- Tumora medularei suprarenale;
- Paragangliom;
- neuroblastom;
- Atacurile de panică(crize simpatoadrenale).
Simptomele acestor patologii pot include:
- Atacuri de tahicardie (accelerarea ritmului cardiac);
- Hipertensiune arterială malignă (tensiune arterială ridicată care nu răspunde la medicamentele antihipertensive);
- mareele;
- Transpiraţie;
- Atacurile bruște de frică de moarte.
Acest studiu este efectuat și pentru orice neoplasme detectate prin CT sau RMN în zona rinichilor sau a glandelor suprarenale.
Diagnosticul metanefrinelor în urină
Ca și înainte de efectuarea oricăror teste, este necesară o anumită pregătire înainte de colectarea urinei pentru a determina nivelul de metanefrine.
Cum să vă pregătiți pentru test
Cu două zile înainte de colectarea materialului (urină), ar trebui să fie complet exclude din dietă alimente care pot afecta rezultatele analizei:
- Cafea;
- Alcool în orice cantitate;
- Avocado;
- Banane;
Luarea anumitor grupuri de medicamente de asemenea, este necesar să se excludă cu 4 zile înainte de testare.
Oprirea sau luarea unei pauze de la administrarea anumitor medicamente medicamente efectuat numai după acordul cu medicul curant.
Aceste medicamente pot include:
- antibiotice tetracicline;
- Tranchilizante (Afobazol, Fenobarbital, Sibazon, Phenazepam, Buspirona etc.);
- Blocante adrenergice (Labetalol, Carvedilol, Fentolamină, Dihidroergotamina, Prazosin, Anaprilin, Propranolol, Metoprolol, Nebivolol, Reserpină, Octadină etc.);
- Stimulanti adrenergici (Adrenalina si Noradrenalina, Mezaton, Naftizina, Xilo- si Oximetazolina, Isadrin, Salbutamol, Fenoterol, Terbutalina, Efedrina etc.);
- Chinidină.
Fiţi atenți! Este interzisă administrarea de medicamente în oricare dintre formele lor: tablete, picături și spray-uri nazale, inhalatoare, injecții intravenoase, intramusculare, picături, supozitoare rectale.
De asemenea, fumatul trebuie evitat cu 3-4 ore înainte de colectarea urinei.
Cum se colectează materialul
Produs într-un recipient steril special.
Trebuie colectat probă medie de urină de dimineață.
Pentru a face acest lucru, actul de urinare ar trebui să înceapă ca de obicei, după care ar trebui să colectați cantitatea necesară de urină într-un recipient și să terminați de urinat nu mai într-un recipient de colectare.
Livrare materialul colectat este produs de pacient în mod independent în termen de 1 – 2 ore de la momentul respectiv lui colectare.
Foto 2. Materialul pentru analiză trebuie să fie proaspăt.
Corpul uman este un singur sistem armonios. De îndată ce apare o defecțiune undeva, alte sisteme încep să reacționeze, avertizând despre pericol. Dacă normetanefrina în urină este mai mare decât era de așteptat , Acesta este cel mai adesea și un simptom alarmant.
Metanefrina și normetanefrina au legătură directă cu hormonii suprarenalii epinefrina și norepinefrina. Sunt produse intermediare ale defalcării lor.
Dar ele se formează numai dacă se produc enzime speciale și catecolamină, care este considerat un hormon aparținând medulului cortexului suprarenal. Această substanță este, de asemenea, un neurotransmițător, care transmite semnale printre celulele nervoase.
De obicei catecolamina există pentru o perioadă foarte scurtă de timp, deoarece este distrusă rapid, iar organismul încearcă să scape rapid de ea, excretă-l împreună cu urina, precum și metanefrina sau normetanefrina.
Dacă sunt întârziate, atunci acesta este primul indicator că a început să se dezvolte o formațiune tumorală, care are în primul rând următoarea caracteristică: un proces crescut de producție de adrenalină și norepinefrină.
Neoplasmele sunt periculoase deoarece se dezvolta rapid, incepand sa fie sintetizate in catecolamine in cantitati mari. Ca urmare, procesele patologice apar în principal în rinichi, ficat și sistemul cardiac din excesul excesiv de substanțe.
Acest lucru vă afectează bunăstarea. O persoană începe să fie afectată de dureri de cap severe periodice, care sunt concentrate în tâmple și spatele capului, începe furnicături neplăcute la nivelul membrelor, apar greață și oboseală și se dezvoltă tahicardie.
Dacă astfel de simptome vă deranjează din ce în ce mai des, ar trebui să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră. Înainte de a prescrie tratamentul, este necesar să se determine dacă metanefrina și normetanefrina sunt normale în urină.
Cea mai fiabilă metodă este un studiu de laborator al excreției zilnice de urină.
Standardele generale indicative pentru un adult sunt determinate de:
- metanefrină de la 74 la 297 mcg/zi;
- normetanefrine de la 105 la 354 mcg/zi.
Se prelucrează apoi datele cercetării, pe baza cărora se pune un diagnostic corect pentru a începe tratamentul la timp al tumorii.
Uneori, rezultatele din diferite laboratoare pot da ușoare discrepanțe nivelul de substanțe poate fi mai mic sau ușor mai ridicat.
Acest lucru se datorează în primul rând utilizării reactivilor selectați și aplicației diverse tipuri dispozitive care au fost folosite pentru a determina concentrația produselor de degradare a catecolaminei în urină.
De ce a crescut
Daca nivelul catecolaminelor din sange creste brusc, ce inseamna asta: asa a reactionat organismul la stres, in cele mai multe cazuri cauzat de un proces fizic sau psihologic, stres emotional.
În acest moment, norepinefrina promovează vasoconstricția, ca urmare a creșterii tensiunii arteriale, o doză excesivă de adrenalină crește ritmul cardiac, iar procesele metabolice se accelerează.
Dar atunci când există o metanefrină și normetanefrine în mod constant afectate în urină, un astfel de simptom avertizează asupra dezvoltării unei tumori - feocromocitom. Se distinge prin faptul că produce periodic cantități mari de adrenalină și norepinefrină și este benign. Nu există metastaze în acest caz.
De asemenea, un nivel supraestimat al acestor hormoni în corpul unui copil poate dezvălui neuroblastom, o tumoare care se dezvoltă înainte de vârsta de 5 ani. Ea provine din celulele nervoase primitive și poate fi găsită în cavitatea abdominală, pe glandele suprarenale.
Pentru cine este analiza?
Analiza este prescrisă pentru:
- crize emergente de angină, având în vedere că așa reacţionează catecolamina la durerea care apare;
- bătăi rapide ale inimii;
- hipertensiune arterială;
- leucemie;
- boli hepatice cu tulburări metabolice;
- tulburări ale sistemului endocrin și alți indicatori, mai ales dacă măsurile terapeutice nu aduc rezultate pozitive.
Analiza corecta
Pregătirea pacientului pentru test nu este deosebit de dificilă. Ar trebui să urmați complet toate recomandările medicului, astfel încât rezultatul să fie corect, pentru care cu câteva zile înainte de test ar trebui:
- exclude complet băuturile din dietă - ceai, cafea, băuturi energizante, bere și băuturi care conțin alcool;
- nu mâncați produse din brânză, ouă, ciocolată, avocado și banane, care au un conținut ridicat de amine;
- încetați să luați, dar în consultare cu medicul dumneavoastră, unele medicamente, de exemplu, antibiotice tetracicline, tranchilizante, stimulente adrenergice, blocante adrenergice. Este necesar să excludeți diferite injecții, inhalatoare, supozitoare rectale și medicamente pentru slăbit. Sunt permise doar acele mijloace care susțin funcțiile vitale ale pacientului;
- nu luați radiografii;
- reducerea stresului fizic și emoțional crescut;
- Trebuie să renunțați la fumat cu câteva ore înainte de procedură.
Este furnizată urină, a cărei colectare a fost efectuată în timpul zilei. Mai mult, spălați prima doză de dimineață în toaletă, dar țineți cont de doza de dimineață a doua zi dimineață.
Urina trebuie păstrată într-un recipient de 3 litri, care trebuie păstrat în orice moment într-un loc răcoros și întunecat. Trebuie să colectați urină și să o trimiteți imediat pentru testare.
Se ia în considerare volumul total. Pentru analiza finală, se examinează 100 ml de urină. Este imperativ să se țină cont de faptul că pe tot parcursul zilei fond hormonal se poate modifica de mai multe ori, devenind din ce in ce mai mare, motiv pentru care se foloseste doza zilnica.
Se folosește un marker pentru diagnosticarea tumorilor suprarenale și se efectuează cromatografia lichidă.
Atunci când rezultatul este în dubiu, pentru a clarifica dacă hormonii sunt în mod constant crescuți sau acesta este un fenomen temporar, se poate prescrie un test de suprimare a clonidinei pentru acuratețe. Dar pacientul trebuie să-și amintească că pregătirea necorespunzătoare sau încălcarea recomandărilor va afecta negativ rezultatul.
Raportul medicului
Dacă se detectează o abatere în urina zilnică a acestor substanțe, este necesară o examinare suplimentară a glandelor suprarenale și apoi o terapie complexă.
Dacă există motive să credem că o tumoare se dezvoltă, sunt prescrise teste precum RMN, CT sau scintigrafie pentru a o vizualiza. Nici măcar o decodificare competentă nu va ajuta la aflarea dimensiunii și benignității formațiunii, dacă au apărut metastaze.
Dacă testul de urină pentru metanefrină și normetanefrine arată un rezultat negativ, va trebui să consultați un medic oncolog.
Informații generale despre studiu
Metanefrinele sunt produsele finale ale descompunerii catecolaminelor: adrenalina și norepinefrina. Catecolaminele sunt hormoni care sunt produși în glandele suprarenale, organe mici de formă triunghiulară situate în vârful ambilor rinichi. Exista trei tipuri de catecolamine: dopamina, adrenalina (epinefrina) si norepinefrina. Acești hormoni sunt eliberați în sânge ca răspuns la suprasolicitare fizică sau stres emoțional. Ele sunt implicate în transmiterea impulsurilor nervoase în creier, promovează eliberarea de glucoză și acizi grași, care sunt folosiți ca sursă de energie, și dilată micile bronhii din plămâni și pupile. Noradrenalina, de asemenea, îngustează vasele de sânge, ceea ce crește tensiunea arterială, iar adrenalina crește ritmul cardiac și accelerează metabolismul.
După îndeplinirea funcției lor în organism, catecolaminele sunt transformate în forme inactive. Dopamina este transformată în acid homovanilic, norepinefrina este transformată în normetanefrin și acid vanililmandelic, iar adrenalina este transformată în metanefrină și acid vanililmandelic. Atât hormonii înșiși, cât și metaboliții lor sunt apoi excretați în urină.
Acest test este mult mai sensibil și mai specific decât epinefrina, deoarece epinefrina este distrusă în câteva minute de la eliberarea din celule.
În mod normal, urina conține o cantitate mică de metanefrină liberă, care crește semnificativ în timpul și după stres. Feocromocitomul și alte tumori neuroendocrine pot produce cantități uriașe de catecolamine, ceea ce crește concentrația acestora în sânge și urină. Catecolaminele, la rândul lor, duc la o creștere persistentă a tensiunii arteriale (și/sau episoade de creștere bruscă a acesteia). Alte simptome ale efectelor catecolaminei asupra organismului includ dureri de cap, transpirații, greață, anxietate și furnicături la nivelul extremităților.
Cele mai multe feocromocitoame sunt localizate în glandele suprarenale. De regulă, sunt benigne - nu se răspândesc dincolo de locul în care s-au format, deși continuă să crească încet. Dacă feocromocitomul este lăsat netratat, simptomele devin treptat mai severe pe măsură ce crește: hipertensiunea arterială - hipertensiunea arterială - provoacă leziuni ale diferitelor organe, inclusiv rinichii și inima, și crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.
Deși feocromocitomul este o boală destul de rară, este extrem de important să o diagnosticăm prompt, deoarece provoacă o formă de hipertensiune care este tratabilă. În cele mai multe cazuri, tumora poate fi îndepărtată rapid și/sau tratată cu medicamente, ceea ce reduce cantitatea de catecolamine din sânge, ameliorează simptomele bolii și previne complicațiile.
La ce se folosește cercetarea?
- Pentru diagnosticul de feocromocitom.
- Pentru a evalua eficacitatea tratamentului pentru feocromocitom.
Când este programat studiul?
- Dacă se suspectează feocromocitom. Se poate presupune pe baza următoarelor simptome: creșterea persistentă a tensiunii arteriale (și/sau episoade de creștere bruscă a acesteia), creșterea frecvenței cardiace, bufeuri, transpirații.
- Pentru hipertensiune arterială dificil de tratat. Deoarece eliberarea hormonilor feocromocitomului nu este controlată de organism, o persoană cu hipertensiune arterială cauzată de această tumoare ar putea să nu poată răspunde la tratamentul convențional.
- Dacă o examinare cu ultrasunete sau RMN arată că pacientul are o tumoare suprarenală (sau altă tumoare neuroendocrină) sau rudele sale cele mai apropiate au o astfel de tumoare.
Metanefrinele sunt metaboliți care se formează ca urmare a distrugerii hormonilor suprarenali (adrenalină, norepinefrină, dopamină)
Catecolaminele sunt hormoni care sunt produși în medula suprarenală și acționează în întregul organism. Eliberarea catecolaminelor în sânge de către mediul extern este reglată, adică toți sunt hormoni de stres. De exemplu, o teamă puternică sau un eveniment bun duce imediat la eliberarea de catecolamine în sânge.
Toate organele corpului nostru au propriii lor receptori. Receptorii adrenergici acționează asupra adrenalinei și norepinefrinei. Există două tipuri de receptori adrenergici, alfa și beta. Noradrenalina este mai mult legată de receptorii alfa adrenergici, iar beta adrenalina, dimpotrivă. Aceşti doi hormoni sunt antagonişti, acţionează asupra aceluiaşi organ cu efecte opuse. De exemplu, adrenalina crește și crește ritmul cardiac.
Noradrenalina este un mediator în sinapsele nervoase, sau mai exact în fibra postganglionară a sistemului nervos simpatic. Noradrenalina este localizată în veziculele sinapselor. Când un impuls trece de-a lungul unei fibre nervoase, veziculele cu norepinefrină se sparg și intră în spațiul sinoptic, unde se conectează cu receptorii, apoi apare un răspuns.
Toate catecolaminele, după prepararea lor în organism, se descompun în metaboliți. Dopamina se descompune în acid homovanilic, norepinefrina este transformată în normetanefrină, iar adrenalina este transformată în metanefrină. Toate aceste substanțe sunt excretate prin urină și aceasta este norma.
O analiză generală a urinei nu conține aproape deloc metanefrină. Cantitatea sa poate fi crescută prin stres.
Cum se depune?
Pentru a trimite corect și corect urina pentru acest test, trebuie să respectați câteva reguli:
- Cu două zile înainte de test, nu trebuie să mănânci fructe, să bei bere sau să bei cafea.
- Nu puteți lua antibiotice sau blocante adrenergice.
- Nu ar trebui să fumați cu trei ore înainte de a face teste.
- Este recomandabil să colectați un istoric cronologic al bolii.
Dacă faceți corect un test de urină și există un nivel crescut de metanefrină, există un motiv pentru aceasta - feocromocitomul.
Feocromocitomul este o tumoare care este cel mai adesea localizată în glandele suprarenale. Medicii au opinii diferite cu privire la categoria în care trebuie clasificată această tumoare, benignă sau malignă. Feocromocitoamele cresc foarte lent tot timpul, dar nu se extind dincolo de glandele suprarenale.
Dacă nu faceți nimic cu această boală teribilă, atunci apar simptome caracteristice: creșterea tensiunii arteriale, leziuni mecanice ale glandelor suprarenale, rinichilor și chiar inimii, care pot provoca infarct miocardic.
Un test cu metanefrină se face doar pentru a determina dacă există sau nu un feocromocitom.
Tratamentul se efectuează în două moduri: chirurgical sau medicinal. Tratamentul chirurgical al feocromocitomului constă în rezecția chirurgicală a glandelor suprarenale sau îndepărtarea completă a glandelor suprarenale. În timpul tratamentului medicamentos, se iau medicamente care inhibă sau opresc complet eliberarea catecolaminelor în sânge.
Există teste fals pozitive, deoarece această boală este foarte rară și nu toată lumea respectă regulile pentru efectuarea testului. Chiar dacă respectați toate regulile, nu este un fapt că nu veți avea unele situație stresantăînainte de analiză.
Dacă testul este pozitiv pe fundalul simptomelor de feocromocitom, atunci este prescris un RMN pentru a determina locația și dimensiunea acestuia.
Persoanele care au avut odinioară feocromocitom trebuie să fie testate pentru metanefrine cel puțin o dată pe lună, deoarece această boală poate reveni. Tratamentul medicamentos, pur și simplu inhibă producția de hormoni, dar tumora nu dispare. Atunci când se efectuează operații, nici nu se poate fi sigur, deoarece chirurgii ar putea să nu fi îndepărtat o parte a tumorii care crește.
Cauza creșterii metanefrinei în urină poate fi, pe lângă feocromocitom, afectarea țesutului nervos (paragangliom, neuroblastom).
Paraganliomul este o tumoare care poate fi localizată în orice nerv. O creștere a metanefrinei este provocată de o tumoare localizată în fibrele nervoase simpatice, deoarece sintetizează adrenalina și crește chemorecepția.
Spre deosebire de feocromocitom, paragangliomul este aproape întotdeauna malign, adică va metastaza în tot corpul.
Simptomele paragangliomului sunt foarte asemănătoare cu diferite boli. Acestea sunt dureri de cap, hipertensiune arterială, tahicardie, dificultăți de respirație, cianoza mâinilor și picioarelor.
Diagnosticare
Diagnosticul constă în analize de sânge și urină. Există un conținut crescut de metanefrină în urină. Ei bine, în sânge, în consecință, există catecolamine.
Tratamentul paragangliomului, ca toate tumorile, constă într-o intervenție chirurgicală, dar există și o metodă conservatoare. Aceasta este radioterapie. Operația este mult mai eficientă. Radioterapia este utilizată numai atunci când tumora este localizată într-un loc greu accesibil sau riscul de intervenție chirurgicală este prea mare.
Neuroblastomul, spre deosebire de feocromocitom și paragangliom, este întotdeauna malign.
Aceasta este o tumoare care este localizată în fibrele nervoase simpatice, unde sintetizează adrenalina. Se dezvoltă cu cea mai mare viteză și dă metastaze. În cazuri rare, se poate transforma într-o tumoare benignă.
Simptomele sunt foarte pronunțate. Principalele simptome includ: dureri osoase, slăbiciune generală, anemie, umflături și uneori febră. Dacă tumora este localizată în mediastin, la simptomele generale se adaugă tuse, durere în cavitatea toracică și dificultăți de respirație. Simptomele ulterioare sunt caracterizate de organul afectat de metastaze.
În diagnosticul de neuroblastom, pe lângă analiza generala se folosesc sânge și urină, RMN, CT, scintigrafie, biopsie a tumorii în sine și a metastazelor acesteia.
Tratamente
În mod similar, principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală. În plus, se folosesc radiații și chimioterapie. Deoarece metastazele neuroblastomului afectează adesea măduva osoasă, atunci este necesar un transplant de măduvă osoasă.
În cele mai multe cazuri, neuroblastomul este diagnosticat foarte târziu, adică în a patra etapă, în care rata de supraviețuire a pacienților nu este mai mare de 20%. stadii de dezvoltare.