Este posibil să ai copii după cancer? Sarcina dupa cancer, sarcina dupa chimioterapie

Bună, Daria.

Radioterapia și sarcina

Radioterapia, ca și tratamentul cu medicamente chimice anticancerigene, are întotdeauna un efect distructiv nu numai asupra pacienților, ci și asupra țesuturilor fiziologic sănătoase ale corpului. Tratamentul vizează în primul rând suprimarea activității sau distrugerea celulelor cu o capacitate ridicată de divizare. Astfel de celule includ nu numai celule canceroase periculoase, ci și celule de sânge, mucoase, gastrointestinale și reproductive.

Dacă vorbim despre corpul masculin, acele metode de tratament care sunt folosite pentru bolnavii de cancer, din cauza impactului negativ asupra celulelor reproductive, pot provoca infertilitate pe termen scurt sau persistentă. Terapia determină o deteriorare a calității lichidului seminal, prin urmare, imediat în momentul tratamentului, toți pacienții sunt sfătuiți să ia măsuri de precauție și să utilizeze contracepție.

Atunci când planificați o sarcină după radioterapie, trebuie luate măsuri de precauție. Dacă în timpul tratamentului au fost utilizate doze minime de expunere, reînnoirea celulelor are loc în decurs de 3 luni după tratament. Cu dozele crescute de radiații, oncologii spun că planificarea sarcinii poate avea loc nu mai devreme de 2 ani de la ultimul curs de tratament. Localizarea celulelor canceroase este de asemenea importantă, deoarece efectul radioterapiei este local, adică. Nu întregul corp este iradiat, ci doar zona în care sunt prezente celulele patogene.

Medicul dumneavoastră curant și medicul de medicină reproductivă ar trebui să vă spună mai detaliat despre posibilitatea de a planifica o sarcină, deoarece după măsuri terapeutice atât de serioase, planificarea sarcinii este cel mai bine efectuată exclusiv sub supravegherea unor medici cu experiență.

Capacitățile de reproducere ale bărbaților după radioterapie

Prognosticul, din păcate, este dezamăgitor: majoritatea bărbaților sunt diagnosticați cu sterilitate completă după radioterapie sau chimioterapie. Spermatozoizii sunt atât de sensibili la aceste tipuri de influență încât mulți pur și simplu mor. Acesta este motivul pentru care mulți bărbați care urmează un tratament pentru cancer donează mostre de material seminal către bănci speciale de stocare. Dacă după tratament se observă infertilitate completă, atunci puteți utiliza acele mostre de spermă care au fost depozitate într-o criobancă de câțiva ani.

Există și o categorie de bărbați a căror funcție de reproducere este restabilită în decurs de un an sau doi, deși inițial după radioterapie au fost diagnosticați cu infertilitate completă. Restabilirea spontană a activității sexuale are loc la bărbați tineri(până la aproximativ 30 de ani), dar uneori se pot obține rezultate pozitive cu tratamentul chirurgical.

Ca răspuns la întrebarea dvs., nu putem să nu spunem că fără ajutorul unui medic de medicină reproductivă, a unui oncolog bun și a testelor speciale ale lichidului seminal al partenerului dvs., este imposibil să spuneți ceva sigur. Concepția este posibilă, după cum am menționat mai devreme, după 3 luni. Și uneori pentru a realiza rezultat pozitiv De asemenea, anii pot fi irositi.

Salutări, Natalya.

Cancerul de sân nu mai este o condamnare la moarte. Multe femei care s-au confruntat cu această boală au depășit-o cu succes. Dacă cancerul de sân este detectat într-un stadiu incipient, acesta poate fi complet vindecat. Cu toate acestea, pentru fiecare femeie care urmează o terapie, rămâne întrebare importantă dacă va putea să poarte și să nască un copil. Oamenii de știință și medicii lucrează la această problemă, deoarece tot mai mulți pacienți cu cancer de sân se află în anii lor de reproducere.

Citiți în acest articol

Care sunt pericolele tratamentului pentru cancer înainte de sarcină?

Astăzi există toate oportunitățile de a combate cu succes această boală periculoasă. Cancerul de sân este cel mai frecvent tip de tumoare în rândul femeilor - mai mult de 20% din structura totală a incidenței cancerului.

În fiecare an, un număr tot mai mare de pacienți cu un diagnostic dezamăgitor au rezultate de tratament de succes.

Când cancerul de sân este detectat în stadiile 1 - 2, procentul de prognostic favorabil este mai mare de 85%. Datorită metodelor și tehnologiilor moderne, există toate oportunitățile de a depăși această boală. sistemul reproductiv femeilor. Ca urmare, pacientul devine infertil.

Tratamentele foarte toxice au efecte negative în următoarele moduri:

• ouăle sunt suprimate;
• materialul genetic al celulelor germinale este deteriorat;
• apar modificări hormonale.

Toate aceste tulburări se manifestă prin infertilitate temporară, care este restabilită după terapie și o anumită perioadă de reabilitare. Uneori există o pierdere completă a funcției de reproducere. În plus, încălcările aparatului genetic al celulelor germinale oferă un anumit risc de a dezvolta boli teribile. Însă amploarea efectelor radiațiilor și chimioterapiei depinde de regimul de tratament, de dimensiunea tumorii canceroase, de direcția și doza de radiație.

În cele mai multe cazuri singurul într-un mod sigur A concepe și a da naștere unui copil sănătos și cu drepturi depline înseamnă crioconservarea ouălor înainte de începerea terapiei anticancer. Chiar și în cazul pierderii complete a capacității de reproducere după tratamentul pentru cancerul de sân, acest lucru va permite embrionilor să crească și să ducă o sarcină la termen.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa boala si dupa cat timp?

După ce a aflat despre diagnostic, o femeie nu se gândește imediat la posibilitatea de a avea copii după tratament. Dar după ce a fost supus unei examinări complete și a prescris un regim de tratament și chiar un posibil prognostic favorabil, se pune întrebarea cu privire la efectul tratamentului asupra sistemului reproducător. Medicul oncolog ar trebui să avertizeze despre consecințele probabile.

Dacă o femeie plănuiește să aibă copii în viitor, atunci pentru a păstra această oportunitate, trebuie să-și înghețe ouăle. Această metodă are o serie de avantaje.

• Puteți lua biomaterial în timpul ciclului natural de ovulație, fără a apela la stimularea hormonală.
• Ouăle nu au fost încă deteriorate de chimioterapie, hormonoterapie sau radioterapie.
• Copiii concepuți și născuți printr-un crioprotocol nu diferă ca dezvoltare de copiii obișnuiți.
• Puteți începe creșterea embrionului și transplantul ulterior în uter în orice moment potrivit.
• Ouăle congelate pot fi crioconservate atât timp cât este nevoie, sunt cunoscute cazuri de sarcini de succes după vârsta de 18 ani.

Recuperarea ouălor pentru congelare

Această metodă vă va ajuta să deveniți părinți chiar și după un diagnostic teribil și să vă luptați cu el. Dar până acum nu există linii directoare și reguli internaționale exacte pentru cât timp după ce o femeie poate începe să încerce să rămână gravidă după ce s-a vindecat de cancerul de sân.

Cât timp va dura organismului să se recupereze după tratament este greu de răspuns. În plus, terapia hormonală poate fi efectuată pentru o perioadă foarte lungă de timp, pe mai mulți ani. Acest lucru poate interfera serios cu sarcina copil sănătos. În prezent, se efectuează cercetări pentru a stabili dacă este posibilă oprirea temporară a terapiei hormonale în timpul sarcinii și apoi reluarea acesteia.

Pe de altă parte, particule minuscule de cancer de sân ar putea fi transportate prin fluxul sanguin în tot corpul femeii. Aceste celule pot „adormi” toată viața și nu se mai fac cunoscute niciodată.

Urmărește videoclipul despre sarcina după cancerul de sân (menținerea fertilității, riscuri pentru mamă și făt):

Dar sarcina este o stare specială a corpului când toate procesele din organism sunt activate.În acest moment, totul este complet reconstruit pentru a asigura viața mamei și a fătului. Prin urmare, sarcina poate fi un puternic factor provocator pentru reapariția cancerului de sân. Pericolul este ca o femeie să nu aibă timp să aibă un copil, distrugând două vieți.

Trebuie să începeți să numărați timpul în care puteți încerca să rămâneți gravidă după ultima terapie. Dacă ați avut cancer de sân în stadiul 1-2 care nu a metastazat, ar trebui să începeți să concepeți nu mai devreme de cinci ani mai târziu. Dacă a existat stadiul 3, atunci perioada ar trebui să crească la 7 - 10 ani, iar după terapie ar trebui să treacă cinci ani de remisie stabilă.

Există însă studii care arată că femeile care nasc după cancer de sân au un risc cu 41% mai mic de a muri decât cele care nu redevin mame sau chiar pentru prima dată după o astfel de boală.

Caracteristici ale gestionării unei femei după boală

Sarcina după cancerul de sân necesită o monitorizare atentă de către medici. După cum am menționat mai sus, conceperea naturală după un curs de terapie devine aproape imposibilă sau periculoasă pentru sănătatea copilului nenăscut.

Astfel, mai mult metoda eficienta– asta după crioconservarea ouălor. Această metodă este bună, deoarece nu va exista nicio povară suplimentară asupra corpului femeii sub formă de suport hormonal. Dar în unele cazuri se poate întâmpla.

Oricum, copiii născuți după un cancer de sân vindecat nu au nicio patologie, nu rămân în urmă în dezvoltare și nu suferă de probleme speciale de sănătate pe viitor.

În cazul sarcinii după tratamentul unei tumori, o femeie trebuie să informeze medicii despre boala pe care a suferit-o. În consecință, testele biochimice și examinarea glandelor mamare ar trebui efectuate la anumite intervale. În caz contrar, managementul stării pacientului nu diferă de cel obișnuit.

Este important ca femeile care rămân însărcinate după tratamentul pentru cancerul de sân să știe următoarele:

• Efectele radiațiilor și chimioterapiei asupra fătului nu pot fi prezise.
• Componentele din medicamentele pentru tratamentul cancerului de sân nu au încă rezultate temeinice asupra efectului pe termen lung asupra organismului. În plus, multe dintre ele pot rămâne în sângele unei femei timp de câțiva ani și pot avea un impact negativ asupra formării și dezvoltării fătului, precum și provoacă nașterea prematură sau.
• Riscul de recidivă în timpul sarcinii există, dar nu este obligatoriu.

Ce trebuie să faceți dacă cancerul este detectat în timpul sarcinii

Există cazuri când, în timp ce poartă un copil, o femeie află despre o tumoare malignă a glandei mamare. De regulă, verdictul medicilor este același - avort și începerea imediată a tratamentului. Dar uneori pacienta este gata să-și sacrifice sănătatea de dragul de a avea un copil. Apoi se întreabă dacă poate și va avea timp să suporte. În acest caz, totul depinde de cât de agresiv este cancerul și de ce stadiu al sarcinii este.

Dacă se detectează o tumoare la sân pe stadii incipiente Cel mai probabil va trebui să faci un avort. Chiar dacă este detectat un cancer cu dezvoltare lentă, în etapele 1 - 2, chimioterapia și radiațiile au un efect extrem de negativ asupra dezvoltării fătului. Toate acestea vor duce la avort spontan sau deformări la copil. În acest caz, menținerea sarcinii este imposibilă.

Urmărește videoclipul despre sarcina cu cancer:

De asemenea, sarcina nu trebuie lăsată să continue dacă cancerul de sân este agresiv. Faptul este că o femeie poate să nu trăiască pentru a vedea nașterea, iar copilul poate muri.

Dacă perioada de gestație este mai mare de 22 - 24 de săptămâni, iar tumora în sine este neagresivă și este încă într-un stadiu incipient, atunci de obicei așteaptă până când fătul atinge o vârstă la care poate trăi deja în afara corpului mamei. O femeie este interpretată cezariana , copilul prematur este plasat într-o cutie specială și „crescut” în starea necesară, iar mama începe tratamentul. În acest caz alaptarea

Vă recomandăm să citiți articolul despre. Din aceasta veți afla despre ce probleme rezolvă mamoplastia, contraindicațiile pentru aceasta, când se poate face, complexitățile operației, modalități de conservare a sânului, precum și hrănirea copilului cu un bust nou.

Și mai multe despre uterul cu bor pentru concepție și tratamentul infertilității.

Sarcina după cancerul de sân este destul de posibilă. Astăzi există metode și medicamente prin care femeile au șansa de a deveni mamă chiar și după o boală atât de teribilă. Cu toate acestea, există întotdeauna un risc de recidivă și avort spontan. Sarcina dupa cancerul de san trebuie abordata cu toata responsabilitatea, pastrand o distanta temporara.

Uneori, femeile vin la ginecolog cu întrebarea: „După o radiografie, când poți rămâne însărcinată?” La urma urmei, iradierea cu raze X nu este inofensivă viitoare mamă. Multe femei responsabile înțeleg acest lucru și încearcă să întârzie sarcina după o radiografie. Dar există situații în care sarcina apare pe neașteptate. Femeia își amintește că recent (poate chiar în ciclul actual) a făcut o radiografie și acum este îngrijorată de modul în care radiațiile vor afecta sănătatea bebelușului.

Să vorbim cu experții despre cât timp durează pentru a rămâne însărcinată după o radiografie și dacă există motive de panică.

Planificare și radiografie

Orice cuplu căsătorit își dorește să dea naștere unui copil absolut sănătos. Și acei viitori părinți care iau în serios această problemă înțeleg că trebuie să se pregătească în avans pentru acest pas important.

Planificarea unei sarcini este o activitate importantă și responsabilă care presupune o serie de proceduri menite să identifice posibile abateri de la normă în corpurile viitorilor părinți.

O examinare cu raze X poate fi prescrisă de un medic în următoarele cazuri:

• La diagnosticarea cauzei când sarcina nu are loc pentru o lungă perioadă de timp;
• O examinare fluorografică de rutină a plămânilor, la care fiecare persoană trebuie să fie supusă o dată pe an;
• Fotografie a dinților în timpul igienizării bucale;
• Pentru leziuni;
• Pentru unele boli, când diagnosticul cu ultrasunete nu este suficient.

Și se întâmplă adesea ca o femeie să nu știe încă că este însărcinată atunci când primește o anumită doză de radiații.

Când vă puteți planifica să rămâneți însărcinată după o radiografie? Va continua sarcina cu complicații după o radiografie? Poate iradierea să afecteze fătul va avea defecte de dezvoltare după această procedură? Să ne uităm la aceste probleme importante.

Este posibil să rămâneți însărcinată imediat după histerosalpingografie?

Atunci când planificați o sarcină, medicul va prescrie cu siguranță o radiografie dacă concepția mult așteptată pentru o lungă perioadă de timp nu vine. Testul se numește histerosalpingografie (HSG). Trebuie efectuată pentru a determina calitatea permeabilității trompelor uterine. Dacă în tuburi se găsesc aderențe, fertilizarea este imposibilă.

Pentru a verifica dacă tuburile sunt patentate, se efectuează un HSG, timp în care se utilizează un agent de contrast. Cu ajutorul lui puteți vedea în imagini starea organelor pelvine. Datorită acestei proceduri, medicul poate detecta și formațiuni periculoase pentru sănătatea femeii.

Un fapt interesant este că, după finalizarea acestui studiu, o femeie care nu a reușit să rămână însărcinată de mult timp poate descoperi două dungi prețuite.

Există o explicație complet științifică pentru această vindecare „miraculoasă”. Același lichid folosit pentru raze X este injectat sub presiune. Rezultatul acestei proceduri este divergența micilor aderențe și restabilirea permeabilității trompelor uterine.

Acest punct important trebuie luat în considerare după radiografie, iar când puteți rămâne gravidă, vă va spune medicul dumneavoastră. Dar, în orice caz, asta ciclul menstrual, atunci când o femeie a fost examinată, aceasta trebuia să folosească protecție, deoarece ovulul a primit o doză serioasă de radiații.

Ce se întâmplă dacă sarcina a apărut deja?

Toată lumea știe că radiațiile cu raze X în doze mari pot fi dăunătoare sănătății. Dar echipamentele moderne reduc efectele nocive ale procedurii la minimum.

Dacă riscul este minim, este posibil să se efectueze radiografii imediat înainte de concepție și în timpul sarcinii? Majoritatea medicilor ginecologi sunt de acord că nu este de dorit ca o femeie însărcinată să se supună acestei proceduri. Se prescrie numai în cazuri de extremă necesitate.

Cu iradiere puternică (și mai ales repetată), celulele țesuturilor vii pot fi afectate:

• Celulele sunt deteriorate și nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile;
• Se transformă în forme de formațiuni maligne;
• Ei mor.

Celulele sistemului reproducător sunt considerate cele mai vulnerabile la radiații. Spermatozoizii iradiați la bărbați și ovulele deteriorate la femei nu pot concepe.

Din acest motiv, organele sistemului reproducător trebuie protejate folosind ecrane cu plumb atunci când sunt supuse unei examinări cu raze X.

Deoarece fiecare organism are propriile caracteristici și reacționează individual la orice influență, copilul nenăscut trebuie protejat de consecințele negative ale radiațiilor.

Merită să planificați concepția două cicluri menstruale după ce organismul a primit o doză de radiații - aceasta este o perioadă de timp suficientă chiar și pentru „reasigurători”.

Cu toate acestea, mulți ginecologi sunt încrezători că este posibil să se planifice concepția pentru următorul ciclu după radiografie.

Efectul asupra fătului: opiniile medicilor

Uneori, o femeie, după ce a fost supusă unui examen cu raze X, află că era deja însărcinată în acel moment. Și este foarte îngrijorată dacă această procedură afectează dezvoltarea fătului.

Medicii au opinii diferite despre siguranța razelor X pentru viitoarele mame.

Unii medici cred că echipamentele moderne ajută la reducerea riscurilor la minimum. Prin urmare, viitorii părinți nu au de ce să-și facă griji.

O altă parte a medicilor susține că există riscuri de complicații. Cu toate acestea, consecințele depind de ce fel de examinare a fost efectuată și în ce măsură.

Riscul de complicații depinde de cât de devreme a fost efectuată radiografia.

Dacă o femeie a fost examinată în prima jumătate a ciclului, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. La urma urmei, în acest moment oul nu a avut încă timp să se maturizeze și să fie eliberat.

După ce a primit iradiere în a doua jumătate a ciclului menstrual, când a avut loc deja ovulația, există o mare probabilitate ca fătul să moară sau se vor observa tulburări în dezvoltarea sa. Acest lucru se aplică celor care au avut o radiografie a pelvisului sau a coloanei vertebrale. Alte studii, dacă sunt făcute cu respectarea tuturor regulilor, sunt practic sigure.

Deci, totul depinde de ce fel de examinare cu raze X a fost supusă femeii, cât de des a făcut-o și ce doză de radiații a primit.

De exemplu, dacă o femeie însărcinată a făcut o fotografie a unui dinte sau a unei mâini, acest lucru nu va afecta în niciun fel fătul. Dar o radiografie a pelvisului, mai ales dacă a fost făcută de mai multe ori, poate provoca multe consecințe neplăcute atât pentru sarcina ulterioară, cât și pentru cea planificată.

Dacă o femeie are nevoie dintr-un motiv oarecare de o radiografie în timp ce planifică o sarcină, este mai bine pentru ea să aleagă prima treime a ciclului, când probabilitatea de a rămâne însărcinată este aproape zero. Sau folosiți contracepția pentru întregul ciclu.

Raspunde medic obstetrician-ginecolog

I-am cerut medicului obstetrician-ginecolog Elena Artemyeva să răspundă la întrebări care privesc viitoarele mămici.

„Eu și soțul meu plănuim o sarcină de mult timp. Dar a trebuit să facă o fotografie neprogramată a dintelui. Imi vor afecta radiațiile capacitatea de a concepe? Este periculos să faci o radiografie dentară atunci când plănuiești o sarcină? Ar trebui să mă opresc din planificare?

— Cantitatea de expunere la raze X în cazul dumneavoastră nu va afecta calitatea masculină a concepției.

— Cât timp ar trebui să dureze după o radiografie a plămânilor pentru a concepe?

— Puteți planifica o sarcină deja în următorul ciclu.

— Am un ciclu menstrual regulat. Actul sexual a avut loc cu două zile înainte de ovulație. Și o zi mai târziu a trebuit să fac fluorografie și o radiografie a mâinii în două proiecții. Când a fost făcută poza mâinii, a fost pus un șorț pe burtă. Și acum simt semne de sarcină: slăbiciune, somnolență și poftă de alimente sărate, deși este prea devreme pentru a face un test. Daca sunt insarcinata, se dovedeste ca am fost iradiata inainte ca ovulul sa fie fecundat. Asta înseamnă că voi aduce pe lume un copil cu o patologie? Este necesar să întrerupeți sarcina?

— Există o bază teoretică pentru temerile tale. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă faceți griji din timp. Într-adevăr, expunerea la raze X asupra corpului în zilele în care probabilitatea de concepție este mare este nedorită. Dar asta nu înseamnă că sarcina trebuie întreruptă. În primul rând, asigură-te că ești însărcinată.

Pentru a face acest lucru, trebuie nu numai să faceți un test, ci și să treceți la o examinare cu ultrasunete.

În acest caz, se aplică principiul „totul sau nimic”. Dacă a avut loc un efect dăunător asupra fătului și a fost suficient de puternic, atunci sarcina nu va avea loc deloc. Dacă are loc fertilizarea și fătul se dezvoltă, atunci cel mai probabil se va naște un copil sănătos. Prin urmare, în cazul dvs. nu există niciun motiv de panică. Începeți programarea acid folicși așteptați cu calm rezultatele testului.

Acum, medicina face posibilă prevenirea problemelor precum infertilitatea. Una dintre principalele efecte secundare terapia antitumorală este impactul său negativ asupra sistemului reproducător masculin. Oncologii sfătuiesc să păstrați spermatozoizii înainte de tratament pentru a vă proteja de posibila infertilitate ca urmare a tratamentului toxic. Progresele în terapia cancerului oferă pacienților cu un diagnostic similar o șansă pentru o nouă viață.

Cancerul nu mai este un diagnostic înfricoșător. Metode moderne tratamentul antitumoral (chimioterapia și radioterapie) permit pacientului să facă față bolii și să revină la o viață plină după tratament.

Pentru bărbați, cele mai frecvente tumori sunt:

• trahee, bronhii, plămâni - 18,4%
• prostată - 12,9%
• piele - 11,4%
• stomac - 8,6%
• colon - 5,9%
• țesut limfatic și circulator – 4,8%

Prognostic de tratament favorabil*

* cu depistarea la timp a bolii

Consecințele negative ale tratamentului oncologic

Rata de supraviețuire pentru neoplasmele maligne a crescut semnificativ peste ultimii ani. În Rusia, crește anual cu 4,4% conform OMS. Dar, tratament agresiv cancerul are efecte secundare. De bază consecințele chimioterapieiși radioterapie:

• caderea parului
• anemie
• schimbarea apetitului
• infertilitate temporară sau permanentă
• greață și vărsături
• modificări ale pielii și unghiilor
• slăbiciune
• tulburare de sângerare
• complicatii infectioase

Din păcate, varsta mijlocie Numărul cazurilor de cancer în Rusia scade în fiecare an. Astăzi, printre bolnavii de cancer, o proporție semnificativă sunt bărbați și femei de vârstă reproductivă: 20-40 de ani. Mulți dintre ei sunt preocupați de întrebarea: Care sunt consecințele unei boli maligne și cum afectează tratamentul cu chimioterapie capacitatea de a avea copii în viitor? Nu mulți oameni se gândesc aceste consecinteînainte de a începe tratamentul antitumoral. Este important să ne amintim că printre principalele consecințele chimioterapiei- impactul său negativ asupra sistemului reproducător masculin:

Suprimarea spermatozoizilor

Deteriorarea aparatului genetic al celulelor germinale

Suprimarea spermatozoizilor.

Sub influența chimioterapiei, există o reducere semnificativă a spermatozoizilor, precum și o deteriorare a motilității acestora. Astfel, calitatea materialului de reproducere scade, ceea ce duce în cele din urmă la infertilitate. Bărbații care intenționează să devină tată după tratament pot întâmpina mari dificultăți în a concepe.

Deteriorarea aparatului genetic.

Ar trebui să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea infertilității după chimioterapie. S-a dovedit că unele medicamente toxice provoacă modificări genetice în celulele germinale. În viitor, aceste tulburări pot fi transmise copilului în timpul concepției. În special negativ pe capacitatea unui bărbat de a avea copii în viitor influențată de medicamentele utilizate pentru chimioterapie, cum ar fi ciclofosfamida și cisplatina.

Radioterapia poate duce ulterior la infertilitate. Iradierea reduce brusc nivelul de motilitate a spermatozoizilor. Cu o doză de cel mult 0,7 g, restabilirea completă a spermatogenezei are loc după 1,5-2 ani. Odată cu iradierea totală a întregului corp, fertilitatea nu este restabilită.

O atenție deosebită asupra consecințelor negative ale chimioterapiei și radioterapiei în tratamentul oncologiei trebuie acordată bărbaților cu cancer al organelor de reproducere: seminom testicular, tumori de prostată, penis. Și dacă un bărbat încă plănuiește să devină tată, este important să se gândească în avans la consecințele terapiei antitumorale.

Toxicitatea ridicată a radiațiilor și chimioterapiei duce* la:

* Folosind exemplul limfomului Hodgkin

Cum să evitați infertilitatea după tratamentul cancerului

În ultimele decenii, medicina a făcut un pas înainte - tehnologiile moderne fac posibilă prevenirea unor astfel de consecințe ale chimioterapiei. În zilele noastre, crioconservarea spermei este o metodă general acceptată de păstrare a fertilităţii la bărbaţii cu neoplasme maligne, permiţându-le să aibă copii în viitor.

O condiție importantă pentru asigurarea succesului crioconservării este înghețarea spermei înainte de tratament, deoarece calitatea celulelor și integritatea ADN-ului pot fi afectate chiar și după un singur curs de terapie antitumorală. Însă medicii recomandă recurgerea la crioconservare chiar și după începerea cu radiații sau chimioterapie. Deoarece cu fiecare curs ulterior de tratament calitatea spermei se va deteriora, pentru a evita consecințele ireversibile Este extrem de important să îl congelați cât mai devreme.

Puteți folosi sperma congelată în orice moment. Nu este nevoie să așteptați câțiva ani până când spermatogeneza este complet restabilită. concepe un copil posibil folosind metoda FIV sau inseminare:

• Cu fertilizarea in vitro (FIV), fuziunea unui ovul și a unui spermatozoid are loc într-un laborator „in vitro”. Ca urmare, se formează un embrion, care după 2 - 6 zile este implantat în uterul femeii, unde fătul se atașează și începe să se dezvolte. Astfel, apare sarcina. Concepția folosind FIV este o metodă modernă și dovedită de tehnologie de reproducere asistată. O astfel de sarcină nu este diferită de una naturală.
• Inseminarea artificiala este o modalitate de conceptie mai economica, dar si mai putin eficienta. În timpul inseminarei, sperma este introdusă artificial în cavitatea uterină a femeii.

Înghețarea spermei este o modalitate fiabilă de a păstra fertilitatea masculină și are câteva avantaje:

• Spermatozoizii congelați pot fi folosiți în orice moment și livrați la orice clinică la momentul potrivit
• Copiii născuți folosind spermatozoizi stocați nu sunt diferiți de cei concepuți în mod natural
• Perioada de valabilitate a spermei congelate este nelimitată. Sunt cunoscute cazuri de copii care s-au născut folosind spermatozoizi depozitați de mai bine de 20 de ani.
• Calitatea celulelor reproducătoare nu se modifică în niciun fel pe toată perioada de depozitare.

Astăzi, există metode moderne de restabilire a funcției de reproducere. Pentru a elimina tulburările după radioterapie și chimioterapie, este prescris un tratament special:

• luarea de antioxidanți, care au proprietatea de a atrage toxinele și de a le elimina din organism, se găsesc în principal în fructele și legumele proaspete, precum și în ierburi;
• agonişti care afectează celulele germinale, inhibându-le funcţia pe durata tratamentului, astfel încât acestea sunt expuse minim la substanţe chimice;
• fitohormoni pentru a restabili nivelul hormonal și capacitatea de a concepe;
• ierburi care restabilesc maturarea ouălor.

Dacă se pierde capacitatea de a concepe, se poate folosi FIV. Cu cât o femeie este mai în vârstă, cu atât mai puține ouă din corpul ei se maturizează și cu atât este mai puțin probabil să rămână însărcinată. Prin urmare, înainte de a începe un curs de chimioterapie, unei femei i se oferă să păstreze ouăle sănătoase și să le păstreze până la o perioadă favorabilă pentru fertilizare.

Infertilitatea masculină nu apare întotdeauna după un curs de chimioterapie. La bărbații tineri, fertilitatea revine adesea spontan după câteva luni. Dacă spermatozoizii sunt mobili, dar nu pot părăsi testiculele, se efectuează tratament chirurgical.

Unii bărbați sunt de acord să doneze spermatozoizi pentru depozitare pentru a fi folosit ulterior pentru a fertiliza celulele soției lor. Știința modernă are posibilitatea de a selecta cele mai mobile mostre și de a le aplica în viitor.

Un aspect important pentru restabilirea funcției de reproducere este stilul de viață, alimentația adecvată, tiparele de somn și odihnă și prezența emoțiilor pozitive.

Sarcina dupa tratament

Majoritatea tratamentelor pentru cancerul de col uterin fac imposibil ca o femeie să rămână însărcinată. Motive pentru aceasta:

După radioterapie, ovarele încetează să funcționeze normal. O femeie i se extirpa uterul (a fost efectuată o histerectomie).

În stadiile incipiente ale cancerului de col uterin se efectuează intervenții chirurgicale mai puțin traumatice: conizare și excizie de ansă. În acest caz, uterul rămâne intact, iar femeia poate rămâne însărcinată și poate naște în viitor. Dar aceste operații sunt posibile în stadiile incipiente ale cancerului de col uterin.

Există un alt tip de intervenție chirurgicală efectuată pentru cancerul de col uterin, acesta este amputarea colului uterin (trahelectomia). În acest caz, numai colul uterin și partea superioară a vaginului sunt îndepărtate, împreună cu ganglionii limfatici pelvieni. Ca urmare a acestei operații, vaginul este scurtat. Chirurgul plasează o sutură în jurul deschiderii colului uterin pentru a-l închide.

Această operație se desfășoară în centre medicale de aproximativ 10 ani, iar femeile care au suferit această intervenție au reușit să rămână însărcinate și să aducă pe lume copii. Cu toate acestea, după amputarea cervicală, riscul de naștere prematură și avort spontan crește, deoarece în acest caz nu există o funcție de susținere a colului uterin.

Amputația colului uterin poate fi efectuată doar în prima etapă a cancerului de col uterin. Medicul nu vă poate oferi o garanție completă cu privire la amploarea operației care va fi efectuată. Țesutul îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale este examinat histologic pentru prezența celulelor canceroase, iar cursul operației este modificat în funcție de rezultatele examinării.

Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer de col uterin stadiul 1a2 sau 1b, atunci pe lângă colul uterin în sine, ganglionii limfatici din cavitatea pelviană sunt de asemenea îndepărtați. Acest lucru se face deoarece pot exista metastaze (celule canceroase) în ganglionii limfatici. Dacă ganglionii limfatici nu sunt îndepărtați în acest caz, cancerul poate recidiva.

În stadiul 1 al cancerului de col uterin, riscul de deteriorare a ganglionilor limfatici de către celulele canceroase este foarte mic. Cu toate acestea, dacă celulele canceroase se găsesc în cel puțin un ganglion limfatic, după operație se efectuează un curs de radioterapie (iradierea zonei ganglionilor pelvini cu radiații). Radioterapia perturbă complet funcția ovarelor, ceea ce duce la infertilitate.

Sarcina când este detectat cancer de col uterin

Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer de col uterin în timpul sarcinii, totul depinde de stadiul sarcinii.

Dacă perioada de sarcină corespunde celui de-al doilea sau al treilea trimestru, cel mai probabil medicul va recomanda continuarea sarcinii fără tratament. Tratamentul cancerului ar trebui să înceapă imediat după naștere. Totul depinde de cât de repede se dezvoltă cancerul. Metoda de obstetrică și de tratament simultan în acest caz va fi operația cezariană și histerectomia.

Nutriția după radioterapie este unul dintre factorii importanți în restabilirea sănătății după o intervenție medicală atât de serioasă precum radioterapia. Radioterapia este prescrisă pentru diferite tipuri de cancer, inclusiv pentru cancerul de col uterin. Reabilitarea atentă după radiații, un stil de viață sănătos și blând și alimentația alimentară vor ajuta pacienții să revină la funcționarea deplină cât mai curând posibil.

Consecințele radioterapiei pentru cancerul de col uterin depind de tipul de tratament. Pentru cancerul de col uterin se folosesc două tipuri de radioterapie:

Infertilitatea este una dintre consecințele radioterapiei

Terapia cu fascicul extern - efectuată folosind un catalizator liniar, razele X sunt direcționate din exterior în zona tumorii; radioterapia internă se realizează în acest fel: sursa de radiații este plasată într-un aplicator special, care este introdus în vagin și apoi prin colul uterin în uterul însuși. În acest caz, se folosesc analgezice.

O caracteristică a radioterapiei pentru cancerul de col uterin este dezvoltarea unor consecințe specifice precum încetarea funcției ovariene. Radiația în imediata apropiere a ovarelor oprește producția de hormoni estrogen și progesteron și oprește ovulația. Astfel, după iradiere, pacienții dezvoltă infertilitate.

De obicei, femeile încep menopauza după 3-4 luni. Această caracteristică trebuie luată în considerare la prescrierea tratamentului. Dacă este important ca pacientul să păstreze funcția de reproducere, este necesar să discutați acest lucru cu medicul curant: acesta poate prescrie anumite medicamente care vor ajuta la evitarea dezvoltării infertilității.

Cremele hormonale ajută la combaterea disconfortului local

De obicei, pentru a atenua astfel de afecțiuni, medicii prescriu multe lichide, creme hormonale și vitamine. Dacă vreuna dintre reacțiile adverse este deosebit de deranjantă, ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră în detaliu.

Riscul de cancer la un copil

Efectul citotoxic (distructiv) al medicamentelor pentru chimioterapie și interventie chirurgicala poate provoca tulburări de sănătate a reproducerii, reducând șansele de concepție și de a avea un embrion.

• Ovarele. Pierderea temporară sau permanentă a funcției ovariene se exprimă printr-o scădere a numărului de foliculi (ouă înconjurate de mai multe straturi de epiteliu) care se maturizează în timpul menstruației și devin gata de fertilizare. Distrugerea foliculilor în curs de maturizare duce la amenoree (absența ciclului menstrual timp de câteva luni sau mai mult). Severitatea depinde de medicamentele chimioterapice utilizate. Medicamentele alchilante sunt deosebit de periculoase;
• Uter. Nu există surse sigure despre efectul dăunător asupra condițiilor favorabile pentru fertilizare și naștere, dar totuși, există sugestii de deteriorare parțială sub formă de afectare a fluxului sanguin în uter și dinamica de creștere a acestuia. Puteți rămâne însărcinată, dar există riscul de avort spontan, debutul travaliului la 22-37 de săptămâni, placenta accreta și greutatea mică la naștere a copilului.

Capacitatea de a rămâne gravidă, în funcție de severitatea disfuncției de reproducere, poate fi păstrată datorită anumitor metode:

• crioconservare – congelarea ovulelor fecundate, embrionilor, țesutului ovarian, spermatozoizilor.

De obicei, specialiștii centrelor de cancer nu recomandă ca femeile cu cancer să rămână însărcinate după chimioterapie pentru o perioadă de timp, sfătuindu-le să folosească contraceptive până când funcția de reproducere este pe deplin restabilită. Dar există încă oportunități de a avea copii și sunt trei dintre ei:

• amânarea chimioterapiei;
• utilizarea tehnologiilor moderne ICSI pentru maturarea ouălor in vitro;
• îndepărtarea ovarelor și conservarea lor în timpul tratamentului femeii.

Nu există nicio îndoială că medicamentele pentru chimioterapie au un efect devastator asupra corp feminin, și în special asupra capacității de a concepe și a avea copii. Dar medicii notează că endometrul nu suferă, ceea ce înseamnă că uterul este capabil să primească un ovul fertilizat. Acest lucru crește șansa de a avea un copil sănătos.

Ce efect are chimioterapia asupra organelor unei femei?

• Funcția ovarelor scade sau se pierde complet, aceasta se exprimă printr-o scădere a numărului de foliculi care se maturizează într-un ovul pentru fertilizare ulterioară. Dacă foliculii sunt distruși, apare amenoreea și menstruația este absentă. Acest lucru poate continua timp de câteva luni, apoi ciclul este restabilit și femeia poate rămâne din nou însărcinată. Prognosticul depinde de medicamentele utilizate pentru tratarea oncologiei.
• Uterul practic nu suferă de chimioterapie, dar alimentarea cu sânge și capacitatea de creștere pot fi afectate, ceea ce nu poate decât să afecteze cursul sarcinii. Femeia nu devine infertilă, dar există riscul să nu poată avea un copil. Sarcina după chimioterapie este plină de avort spontan sau nastere prematura. O consecință negativă poate fi placenta accreta sau copilul prea ușor.

Dacă se pierde capacitatea de a rămâne însărcinată, o femeie poate folosi alte metode de a concepe un copil.

Medicamentele folosite pentru tratarea oncologiei au diferite efecte distructive asupra corpului unei femei. Aceasta depinde de următorii factori:

• vârsta femeii;
• tipul de medicamente și gradul de toxicitate;
• durata cursului de chimioterapie.

Principalul efect secundar după tratament este amenoreea la fetele mai tinere, ciclul menstrual poate fi restabilit, iar la femeile mai în vârstă apare de obicei menopauza.

Efectul chimioterapiei asupra capacității unei femei de a concepe nu a fost studiat pe deplin, știința nu poate spune definitiv dacă sarcina va avea loc sau nu. Prin urmare, fiecare femeie de vârstă fertilă care urmează un tratament ar trebui să aibă grijă de contracepție. Sarcina în timpul chimioterapiei nu este strict recomandată. Acest lucru se datorează următoarelor consecințe negative:

• dezvoltarea patologică a fătului sau moartea acestuia din cauza efectelor toxice ale substanțelor chimice grele;
• Când apare sarcina, corpul feminin începe să se reconstruiască și să se pregătească pentru a naște un copil, se schimbă fond hormonal, care poate provoca o creștere accentuată a neoplasmului malign și apariția metastazelor.

Prin urmare, în timpul tratamentului, medicul selectează individual o metodă de contracepție, dar dacă apare sarcina, aceasta trebuie întreruptă.

După un curs de chimioterapie, nu orice femeie va îndrăzni să nască, mai ales că riscul de a deveni infertilă este foarte mare. Dar totuși, mulți oameni se întreabă dacă sarcina este posibilă după chimioterapie. Pentru multe femei, funcția de reproducere este restabilită în timp, perioada depinde de mulți factori:

• localizarea și severitatea oncologiei;
• tipuri de medicamente utilizate pentru tratament;
• durata tratamentului;
• starea sistemului imunitar și capacitatea organismului de a se recupera;
• vârsta femeii.

Pe baza indicatorilor medii, femeile tinere și puternice își revin în 3-5 ani. O femeie sub 30 de ani este destul de capabilă să conceapă un copil și să-l ducă la termen fără a recurge la metode auxiliare. Cei care au peste 30 de ani s-ar putea să nu-și revină, dar sunt destul de capabili să dea naștere unui copil prin inseminare artificială.

Tratamentul oncologiei la bărbați include, de asemenea, cursuri de chimioterapie, care afectează negativ capacitățile de reproducere ale corpului, care se exprimă în următoarele modificări:

• Motilitatea și numărul spermatozoizilor se deteriorează semnificativ, ceea ce reduce semnificativ capacitatea de a fertiliza un ovul feminin. Astfel, un bărbat poate deveni infertil.
• Medicamentele utilizate pentru tratament au un efect toxic asupra celulelor germinale, provocând modificări genetice în acestea. Când un copil este conceput, el sau ea poate prelua aceste celule, nașterea unor astfel de copii poate duce la deformare. Cel mai mare impact negativ asupra funcției de reproducere a bărbaților este exercitat de medicamente precum: cisplatină, ciclofosfamidă.
• Iradierea celulelor canceroase poate duce și la infertilitate masculină, acest lucru se datorează faptului că radioterapia are un efect dăunător asupra motilității spermatozoizilor. La bărbații tineri, recuperarea are loc după 1,5 – 2 ani. Dacă iradierea a fost totală, este posibil ca fertilitatea să nu fie restabilită.

Oncologia organelor de reproducere are un efect deosebit de negativ asupra capacității unui bărbat de a fertiliza celulele feminine.

Copiii născuți din părinți cu cancer nu sunt mai expuși riscului de a dezvolta cancer decât cei născuți din părinți sănătoși. Un copil poate moșteni doar genetic o predispoziție la cancer.

Nu sunt înregistrate cazuri de dezvoltare a tumorilor canceroase la copiii născuți din părinți vindecați. Dar pentru a concepe un copil sănătos, este mai bine să planificați sarcina la 2-3 ani după un curs de chimioterapie, radioterapie sau radiații. Aceste recomandări sunt legate de necesitatea refacerii organismului femeilor și bărbaților după ce au luat medicamente foarte toxice.

Efecte secundare după chimioterapie

Medicamentele pentru chimioterapie se administrează intravenos și au un efect dăunător nu numai asupra celulelor canceroase, ci și asupra celor sănătoase. Un pacient care urmează chimioterapie se simte rău, dar apoi are loc o îmbunătățire, celulele patologice sunt distruse și organismul începe să se recupereze treptat.

Celulele normale sunt afectate într-o măsură mai mică, acest lucru se datorează faptului că celulele patologice se divid mai repede, iar medicamentele le afectează în principal. În plus, celulele sănătoase au capacitatea de a se recupera, în ciuda efectelor secundare suferite:

• chelie, cel mai adesea completă;
• dezvoltarea osteoporozei;
• anemie;
• cea mai severă complicație este leucemia;
• probleme cu inima și vasele de sânge;
• greață însoțită de vărsături;
• problemele stomacale și intestinale pot cauza pierderea completă a poftei de mâncare;
• tulburări ale scaunului;
• tulburări psihoemoționale;
• umflare;
• pierderea completă sau scăderea temporară a funcției de reproducere;
• inflamație a ochilor, însoțită de lacrimare.

Severitatea reacțiilor adverse după tratamentul cu chimioterapie depinde de tipul de cancer, de vârsta și corpul pacientului, precum și de compoziția medicamentelor. Chimioterapia nu are întotdeauna un efect negativ asupra fertilității unui bărbat sau a capacității femeii de a avea copii.

Bărbații pot fi susceptibili la psihosomatice, aceasta provoacă adesea impotență temporară și pierderea interesului pentru intimitate. În astfel de momente, este foarte important să sprijinim moral bărbatul în timp, funcția sexuală poate fi pe deplin restaurată. După un curs de tratament de doi ani, un bărbat trebuie să folosească barieră de protecție (prezervative) pentru a evita concepția și nașterea unui copil subdezvoltat. Anomaliile fizice și mentale pot să nu se dezvăluie imediat, dar pot apărea la un copil după câțiva ani.

Când sarcina are loc imediat după chimioterapie, femeii i se oferă de obicei un avort, riscul de a dezvolta patologii fetale și nașterea prematură este prea mare.

În timpul radioterapiei, pot apărea o serie de complicații, care pot fi asociate cu efectul radiațiilor ionizante asupra tumorii în sine sau asupra țesuturilor sănătoase ale corpului.

Căderea părului

în zona scalpului se observă la majoritatea pacienților care au suferit radioterapie a tumorilor din zona capului sau gâtului. Cauza căderii părului este deteriorarea celulelor foliculului de păr. În condiții normale, este diviziunea (

) din aceste celule și determină creșterea părului în lungime.

Când este expus la radioterapie, diviziunea celulară a foliculului de păr încetinește, în urma căreia părul nu mai crește, rădăcina lui slăbește și cade.

Este de remarcat faptul că atunci când alte părți ale corpului sunt iradiate (de exemplu, picioare, piept, spate etc.), părul din acea zonă poate cădea. piele, prin care se livrează o doză mare de radiații. După terminarea radioterapiei, creșterea părului se reia în medie în câteva săptămâni sau luni (cu excepția cazului în care s-a produs deteriorarea permanentă a foliculilor de păr în timpul tratamentului).

Când sunt expuse la doze mari de radiații, apar anumite modificări la nivelul pielii, care semne externeîmi amintește de o clinică

De fapt, nu există nicio deteriorare termică a țesuturilor (

) nu este respectată în acest caz. Mecanismul dezvoltării arsurilor după radioterapie este următorul. Când pielea este iradiată, vasele de sânge mici sunt deteriorate, ducând la întreruperea microcirculației sângelui și limfei în piele. Livrarea de oxigen către țesuturi este redusă, ceea ce duce la moartea unor celule și la înlocuirea lor cu țesut cicatricial. Aceasta, la rândul său, perturbă și mai mult procesul de livrare a oxigenului, susținând astfel dezvoltarea procesului patologic.

Pot apărea arsuri ale pielii:

• Eritem.
• Aceasta este cea mai puțin periculoasă manifestare a leziunii pielii prin radiații, în care există dilatarea vaselor de sânge superficiale și roșeața zonei afectate. Dermatită cu radiații uscate. În acest caz, în pielea afectată se dezvoltă un proces inflamator. În același timp, multe substanțe biologic active pătrund în țesuturile din vasele de sânge dilatate, care acționează asupra receptorilor nervoși speciali, provocând o senzație de mâncărime ( arsură, iritație
• ). În acest caz, se pot forma solzi pe suprafața pielii. Dermatită cu radiații umede.
• Cu această formă de boală, pielea se umflă și poate deveni acoperită cu vezicule mici umplute cu lichid limpede sau tulbure. După deschiderea veziculelor se formează mici ulcerații care nu se vindecă mult timp.
• Ulcer prin radiații. Caracterizat prin necroza (moartea) unei părți a pielii și a țesuturilor mai profunde. Pielea din zona ulcerului este extrem de dureroasă, iar ulcerul în sine nu se vindecă mult timp, ceea ce se datorează microcirculației afectate. Cancer de piele prin radiații. Cea mai severă complicație după arderea cu radiații. Formarea cancerului este facilitată de mutațiile celulare rezultate din expunerea la radiații, precum și de hipoxia prelungită (
• lipsa de oxigen

), dezvoltându-se pe fondul tulburărilor de microcirculație.

Atrofia pielii.

Se caracterizează prin subțierea și pielea uscată, căderea părului, transpirație afectată și alte modificări în zona afectată a pielii. Proprietățile protectoare ale pielii atrofiate sunt drastic reduse, ceea ce duce la un risc crescut de a dezvolta infecții.

Mâncărime de piele

După cum am menționat mai devreme, expunerea la radioterapie duce la perturbarea microcirculației sângelui în zona pielii. În acest caz, vasele de sânge se dilată, iar permeabilitatea peretelui vascular crește semnificativ. Ca urmare a acestor fenomene, partea lichidă a sângelui trece din fluxul sanguin în țesuturile din jur, precum și multe substanțe biologic active, inclusiv histamina și

se poate datora efectelor radiațiilor asupra țesuturilor corpului uman, mai ales la iradierea tumorilor abdominale. Faptul este că în timpul iradierii pot apărea leziuni ale vaselor limfatice, prin care, în condiții normale, limfa curge din țesuturi și se varsă în sânge. Ieșirea limfatică afectată poate duce la acumularea de lichid în țesuturile picioarelor, care va fi cauza directă a dezvoltării edemului.

Umflarea pielii în timpul radioterapiei poate fi cauzată și de expunerea la radiații ionizante. În acest caz, există o expansiune a vaselor de sânge ale pielii și transpirație a părții lichide a sângelui în țesutul din jur, precum și o încălcare a fluxului limfei din țesutul iradiat, ca urmare a edemului. se dezvoltă.

În același timp, este de remarcat faptul că apariția edemului poate să nu fie asociată cu efectele radioterapiei. De exemplu, în cazurile avansate de cancer, metastazele (focare tumorale îndepărtate) pot apărea în diferite organe și țesuturi. Aceste metastaze (sau tumora însăși) pot comprima sângele și vasele limfatice, perturbând astfel fluxul de sânge și limfa din țesuturi și provocând dezvoltarea edemului.

Durerea în timpul radioterapiei poate apărea în cazul leziunilor cu radiații ale pielii. În același timp, în zona zonelor afectate există o încălcare a microcirculației sanguine, ceea ce duce la înfometarea de oxigen a celulelor și la deteriorarea țesutului nervos. Toate acestea sunt însoțite de apariția unei dureri severe, pe care pacienții o descriu drept „arsură”, durere „insuportabilă”. Acest sindrom de durere nu poate fi eliminat folosind convențional

medicamente și, prin urmare, pacienților li se prescriu alte proceduri de tratament (

). Scopul lor este de a reduce umflarea țesuturilor afectate, precum și de a restabili permeabilitatea vaselor de sânge și de a normaliza microcirculația în piele. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea livrării de oxigen către țesuturi, ceea ce va reduce severitatea sau va elimina complet durerea.

Cauza disfuncției tractului gastrointestinal (

) poate exista o doză prea mare de radiații (

). În acest caz, există leziuni ale membranei mucoase

Precum și o încălcare a reglării nervoase a motilității intestinale (

). În cazuri mai severe, procesele inflamatorii se pot dezvolta în tractul gastrointestinal (

) sau chiar forma

Procesul de mutare a conținutului intestinal și de digerare a alimentelor va fi perturbat, ceea ce poate determina dezvoltarea diferitelor manifestări clinice.

Afectarea tractului gastrointestinal în timpul radioterapiei se poate manifesta:

• Greață și vărsături– asociat cu golirea gastrică întârziată din cauza motilității gastrointestinale afectate.
• Diaree (diaree)– apare din cauza digestiei inadecvate a alimentelor in stomac si intestine.
• Constipație – poate apărea cu leziuni severe ale membranei mucoase a intestinului gros.
• Tenesmus - nevoia frecventă, dureroasă de a face nevoile, în timpul căreia nimic nu este eliberat din intestine ( sau eliminarea unei cantități mici de mucus fără scaun).
• Apariția sângelui în scaun– acest simptom poate fi asociat cu afectarea vaselor de sânge ale membranelor mucoase inflamate.
• Dureri abdominale – apare din cauza inflamației membranei mucoase a stomacului sau a intestinelor.

Cistita

este o leziune inflamatorie a membranei mucoase

Cauza bolii poate fi radioterapia efectuată pentru a trata o tumoare a vezicii urinare în sine sau a altor organe pelvine. În stadiul inițial de dezvoltare a cistitei cu radiații, membrana mucoasă devine inflamată și umflată, dar mai târziu (

) se atrofiază, adică devine mai subțire și se încrețește. În acest caz, proprietățile sale protectoare sunt încălcate, ceea ce contribuie la dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Clinic, cistita de radiații se poate manifesta prin nevoia frecventă de a urina (în timpul căreia se eliberează o cantitate mică de urină), apariția unei cantități mici de sânge în urină, creșteri periodice ale temperaturii corpului etc. În cazurile severe, pot apărea ulcerații sau necroze ale membranei mucoase, ceea ce poate duce la dezvoltarea unei noi tumori canceroase.

De ce este prescrisă radioterapia?

Radioterapia este utilizată în tratamentul cancerului diferite tipuri. Radioterapia este prescrisă datorită faptului că celulele canceroase au sensibilitate crescută la radiațiile ionizante și mor ca urmare a radiațiilor. Celulele tumorale diferă de celulele sănătoase prin diviziune intensivă, ceea ce le face vulnerabile la radiații.

Cu toate acestea, radioterapia nu își lasă amprenta asupra întregului corp uman. După aceasta, ca și după chimioterapie, pacientul dezvoltă un număr mare de efecte secundare care îi afectează în mod semnificativ bunăstarea și calitatea vieții. Slăbiciune severă, amețeli, greață, alopecie (căderea părului), pierdere în greutate, tulburări ale sistemului digestiv și cardiovascular - acestea sunt departe de lista completa consecințe neplăcute ale expunerii la radiații ionizante asupra organismului.

După radiații, pacientul trebuie să se recupereze pentru o lungă perioadă de timp pentru a începe să se simtă bine și să se întoarcă la viata normala. Nutriția adecvată, hrănitoare, joacă un rol important în restabilirea funcțiilor vitale ale organismului.

Este posibil să rămâneți gravidă după radioterapie la colul uterin

Căderea părului

După ce pacientul a terminat un curs de radiații, trebuie respectate următoarele recomandări:

Sucurile proaspăt stoarse sunt foarte sănătoase

Este necesar să beți cantități mari de lichid - aproximativ doi litri pe zi. Îl poți bea simplu Apă plată, precum și alte băuturi - ceai verde, jeleu, compoturi, sucuri. Cu toate acestea, băuturile nu trebuie să fie prea acre sau dulci. Sucurile proaspăt stoarse sunt foarte utile; Este foarte indicat să renunțați la băuturi alcoolice și la fumat;

toate leguminoase, varză, cereale integrale, ciuperci, multe legume crude; Se recomanda consumul de alimente in portii mici in 5-6 mese; Puteți mânca orez, mere, în special cele coapte, coacăze negre, banane și nuci. Se recomanda si legumele: dovleac, morcovi, sfecla, dovlecel; Supele vegetariene sunt permise, supele cremă pot fi gătite; Este recomandat să consumați mese mici pe tot parcursul zilei

Se recomanda consumul de verdeturi: marar, patrunjel, telina; Carnea slabă și peștele fiert ar trebui introduse treptat în dietă, le puteți și aburi. Este indicat să luați carne albă: pui sau iepure. După iradiere, decocturile din diferite ierburi pot fi foarte utile: mușețel, urzică, Rhodiola, Eleutherococcus.

Adesea, după utilizarea acestei terapii, pacienții se confruntă cu o lipsă de poftă de mâncare sau un apetit scăzut. În astfel de cazuri, ar trebui să consumați miere, nuci, ouă, ciocolată, dar este indicat să vă consultați medicul înainte de a lua aceste produse, deoarece unele dintre ele pot provoca dezvoltarea reacțiilor alergice.

Pentru a crește pofta de mâncare, se recomandă, de asemenea, să bei decocturi de pelin și oregano, și să adaugi la alimente în cantități mici condimente aromate: mentă, scorțișoară, ghimbir, nucșoară, coajă de lămâie.

Radiațiile au un efect foarte grav asupra organismului uman, pe lângă celulele canceroase, sunt afectate multe alte țesuturi și funcții, așa că reabilitarea după radioterapie este extrem de importantă. Nutriție adecvată(scris mai sus) este una dintre cele mai importante componente ale reabilitării.

Exercițiile terapeutice accelerează recuperarea

Nu mai puțin importantă pentru o persoană este pacea și oportunitatea de a se odihni din plin. Ar trebui să stați într-un mediu calm, liniștit cât mai mult posibil și să evitați locurile zgomotoase. Este foarte important să fii în aer curat: aerisește des incinta și, în timp, fă plimbări pe îndelete, de preferință într-o grădină sau parc. În acest caz, trebuie să vă asigurați că pacientul este cald sau îmbrăcat călduros pentru a evita hipotermia într-un corp slăbit.

Pe viitor, este indicat să începeți să faceți exerciții terapeutice, care vor duce la întărirea generală a corpului.

După iradiere, este important să luați complexe de vitamine și agenți imunomodulatori pentru a restabili sistemul imunitar, a crește rezistența organismului și a îmbunătăți starea de bine.

Trebuie amintit că, deși radioterapia are un efect negativ puternic asupra corpului uman, o recuperare rapidă după aceasta este foarte posibilă dacă urmați o dietă blândă și urmați imagine sănătoasă viaţă. Noi impresii plăcute și buna dispozitie contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea bunăstării și la recuperarea completă.

http://gynsurgery. chirurgie. su/cervicalcancerpregnancy/

Cancerul de sân în timpul sarcinii

A treia etapă a cancerului de sân necesită tratament cu metode suplimentare - chimioterapie sau radioterapie, terapie hormonală, așa că medicii recomandă amânarea sarcinii cu 5 ani. O astfel de pauză lungă se explică printr-o posibilă recidivă a tumorii canceroase și complicații majore în timpul sarcinii. Dacă dimensiunea tumorii a fost mică și răspândirea metastazelor a fost inițială, atunci femeii i se poate permite să aibă copii mai devreme decât după 5 ani.

Cancerul de sân și sarcina pot exista împreună, iar tratamentul tumorii are două opțiuni:

• Efectuarea chimioterapiei. Un curs de medicamente antitumorale este contraindicat în primul și al doilea trimestru de sarcină. Permis în al 3-lea trimestru numai cu acordul pacientului și al rudelor sale, deoarece complicațiile de un grad sau altul sunt inevitabile;
• Întreruperea artificială a sarcinii sau nașterea timpurie și apoi tratamentul.

Un bărbat care a urmat un curs de chimioterapie suferă de pierderea fertilității nu mai puțin decât o femeie, deoarece tratamentul poate duce nu numai la infertilitate pe termen scurt, ci și la infertilitate completă.

În timpul chimioterapiei, calitatea spermei este foarte deteriorată din cauza distrugerii spermatogoniei, care sunt responsabile pentru funcționalitatea și dezvoltarea spermatozoizilor.

Un bărbat care urmează să facă chimioterapie i se oferă o soluție alternativă la problemă - depozitarea (înghețarea) spermei sau spermatogoniei. Ultima opțiune este mai acceptabilă pentru tinerii care nu au ajuns la pubertate, dar această metodă nu a fost încă pe deplin explorată. Există un posibil risc de mutație a spermatogoniei sau de recidivă a celulelor canceroase după reimplantare în organism.

Dacă doriți să nu pierdeți funcția de naștere, atât bărbații, cât și femeile sunt sfătuiți să anunțe medicul curant care prescrie chimioterapie. Înainte ca medicamentele antitumorale să aibă un efect negativ asupra întregului organism și în special asupra sistemului reproducător, va fi posibil să se păstreze ovule și spermatozoizi sănătoși pentru FIV (fertilizare in vitro) sau maternitate surogat.

Pentru a scăpa fătul de efectele negative ale chimioterapiei, ar trebui să se folosească prezervative, iar data de încheiere a utilizării lor este prescrisă numai de medicul curant.