Fecale normale la un copil. Scaun la un copil alăptat: când și la ce să acordați atenție
Unul dintre motivele pentru care părinții se îngrijorează este scaunul nou-născuților. Părinții tineri, care nu au experiență cu bebelușii, adesea confundă conținutul complet normal al scutecului cu o patologie și tratează copilul în mod nerezonabil pentru tot felul de afecțiuni.
De fapt, la marea majoritate a acestor copii „bolnavi”, scaunele sunt normale, iar principalele lor patologii pot fi doar diareea (în realitate, care nu apare foarte des). Deci, ne vom uita la cum poate fi scaunul la nou-născuți în acest articol.
Ce fel de scaun ar trebui să aibă un nou-născut?
Scaunul copiilor care sunt alăptați încă de la primele ore poate diferi semnificativ de scaunul copiilor care sunt hrăniți cu lapte praf. Toate acestea se explică prin faptul că compoziția laptele matern Ideal pentru bebelușul tău și poate fi aproape complet absorbit de el, fără a lăsa deșeuri. Laptele matern, care trece prin tractul digestiv al bebelușului, este digerat rapid și complet, aproape tot este absorbit componente nutritive, iar problemele adevărate cu scaunul la sugari sunt foarte rare.
Scaun la nou-născuții alăptați
copil pe alaptarea poate avea o varietate de scaune și toate acestea sunt variante ale normei.
- de 10-12 ori pe zi în volume mici, aproximativ o linguriță,
- până la o dată pe săptămână, dar imediat în cantități mari.
Conform coerenței, opțiunile normale pentru alăptare sunt:
- scaunul este un terci subțire galben, cu puțină apă la marginile scutecului;
- trecerea scaunului la trecerea gazelor;
- scaun cu mucus și bulgări albi, cu verdețuri.
În același timp, copilul arată sănătos în exterior, suge sânul și crește în greutate, nu-și face griji, gazele sunt eliberate activ. Dacă exact aceasta este situația pe care o ai, copilul nu are probleme cu scaunul în perioada nou-născutului, astfel de variații sunt destul de acceptabile;
Important! Dacă nu există o absență pe termen lung a scaunului (nu mai mult de 3 zile cu alăptarea) și comportamentul normal al copilului, nu este nevoie să vă gândiți la constipație și să rezolvați problema cu metode radicale, uneori foarte periculoase.
Este interzisă utilizarea unor metode precum:
- introducerea unei bucăți de săpun în fund;
- alegerea anusului cu tampoane de vată;
- iritația anusului cu un termometru de sticlă.
Să explicăm de ce.
- Introducerea săpunului în rect creează arsuri chimice membrana mucoasă, săpunul este un alcalin, provoacă arsuri și iritații ale pereților intestinali, este dureros și nu duce decât la agravarea problemei, inflamații și fisuri ale rectului.
- Iritarea mecanică a anusului cu bețișoare sau un termometru duce la leziuni ale mucoaselor și mușchilor sfencterului și poate duce la leziuni mecanice și perforarea intestinului. În plus, o astfel de stimulare pur și simplu suprimă reflexul la defecarea naturală, iar starea se înrăutățește.
- Pentru ca bebelusul sa goleasca intestinul, in interiorul lui trebuie creata o anumita presiune care apasa pe sfincter din interior, dand un impuls deschiderii lui. Când există puțină masă fecală în interiorul intestinului, acest reflex este absent, volumul se acumulează la minimum necesar. Prin urmare, înainte ca intestinul să aibă o mișcare intestinală, poate dura câteva ore până la câteva zile până când se obține un volum suficient.
Ocazional, pot apărea mișcări intestinale gazoase, acest lucru este normal.
Suplimentarea bebelușului cu apă, smecta sau epumisan nu va îmbunătăți situația, ci doar o va agrava. Aceste substanțe interferează cu procesul de formare normală a florei microbiene, perturbă funcționarea enzimelor și pot provoca doar o înrăutățire a situației. Bebelușii care alăptează au nevoie doar de lapte matern; scaunul lor va fi stabilit fără intervenția dumneavoastră.
Pentru a înțelege mai bine de ce scaunul unui nou-născut arată într-un fel sau altul (în diferite etape), să luăm în considerare procesul de formare a scaunului unui nou-născut.
Procesul de formare a scaunului unui nou-născut
Înainte de naștere, scaunul copilului nu trece, se acumulează în colon. Din momentul in care bebelusul se naste, in primele doua-trei zile, trece primul scaun al bebelusului - meconiu. Aceasta este o masă specială întunecată sau de culoare măsliniu, lipicioasă și groasă, acumulată în timpul vieții intrauterine. Conține ingerate lichid amnioticși epiteliu descuamat, dar aproape fără microbi. Ca rezultat, meconiul practic nu are miros.
Din momentul nașterii, intestinele bebelușului sunt populate de microbi, care ulterior își vor forma flora microbiană. Ca urmare a acestui fapt și odată cu începerea consumului activ de lapte matern, scaunul se modifică.
Scaun nou-născut în primele 7-10 zile după naștere.
Scaunul devine mai frecvent, consistența lui este eterogenă, cu bulgări, parte lichidă și mucus. De asemenea, variază în culoare, poate fi galben strălucitor cu zone de verde închis și galben-verzui, și bulgări albe. Consistența este apoasă și lichidă. Frecvența mișcărilor intestinale poate fi de cinci sau mai multe ori pe zi. Un astfel de scaun se numește tranzițional, iar starea însăși de formare a scaunului și funcția intestinală se numește catar intestinal tranzitoriu.
Acest proces este asociat cu restructurarea intestinelor pentru a funcționa în condiții noi și procesul de colonizare a acestuia cu flora microbiană. La sarcina normala Bebelușul se naște cu intestine sterile. Dar din momentul nașterii primește o mulțime de microbi din pielea mameloanului mamei și din mediul extern. Acest complex de microbi, care intră în sistemul digestiv, provoacă un răspuns în interiorul acestuia sub formă de iritație intestinală, care se numește catar intestinal. Acesta este un fenomen complet normal de adaptare intestinală la viața din afara uterului și dispare de la sine.
Scaunul unui nou-născut cu vârsta cuprinsă între 10 zile și 1-2 luni.
După aproximativ șapte până la zece zile, scaunul devine treptat uniform ca consistență, moale și de culoare galbenă. Mucusul dispare treptat, iar scaunele devin mai puțin frecvente. Normalizarea funcției intestinale este facilitată de alăptarea completă, precum și de rămânerea împreună a mamei și a bebelușului din maternitate, refuzul hrănirii suplimentare, mameloanelor și formulei în maternitate.
Primele picaturi de colostru primite de bebelus imediat dupa nastere ajuta la colonizarea corecta a intestinelor cu flora microbiana si formarea scaunului complet. După stabilirea lactației mature, bebelușul formează un scaun „matur”, care va persista până când bebelușul este introdus în alimente noi (hrană cu formulă sau hrănire complementară).
Acesta este un scaun omogen, o masă galbenă ca smântâna lichidă, cu un miros distinct de lapte acru. Acest scaun indică digestia completă a laptelui matern. Mulți copii pot avea o mișcare intestinală aproape după fiecare alăptare, dar pot exista mișcări intestinale mai rare, o dată sau de două ori pe zi, sau chiar o dată la câteva zile. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că laptele matern este absorbit aproape în totalitate și practic nu mai există deșeuri.
Un astfel de scaun este considerat normal doar cu alăptarea exclusivă (dacă nu se administrează nici apă, nici lapte praf). De obicei, acest fenomen apare la vârsta de două până la trei luni. Volumul scaunului în prima lună este de aproximativ 15-20 g pe zi, crescând treptat până la 40-50 g pe zi pe parcursul mai multor mișcări intestinale. În medie, numărul de mișcări intestinale în prima jumătate a anului este de aproximativ 5 ori pe zi.
Scaun al unui nou-născut hrănit cu biberon
La copiii crescuți artificial, scaunul se formează în același mod ca la sugari, dar de obicei are o consistență mai groasă, o culoare maronie și un miros neplăcut.
Bebelușii artificiali ar trebui să aibă mișcări intestinale cel puțin o dată pe zi; În mod obișnuit, copiii pe IV au mișcări intestinale de cel mult 3-4 ori pe zi.
O cantitate mică de mucus este permisă în scaun, precum și cantități mici de incluziuni albicioase, acestea sunt rămășițele de grăsime nedigerată din alimente.
Uneori, scaunul unui nou-născut se schimbă, iar acest lucru nu înseamnă întotdeauna că copilul este bolnav și are nevoie de un fel de tratament. Doar unele modificări ale dietei sau alte lucruri vor fi necesare.
Nota. Returnarea alimentelor și cosmetice posibil numai dacă ambalajul este nedeteriorat.
Scaun cu bulgări albi
Adesea, scaunul pentru copii are cocoloașe albe, asemănătoare cu brânza de vaci sau cu laptele acru. Cu o creștere normală în greutate, acest lucru indică faptul că bebelușul suge prea mult lapte și că o parte din acesta pur și simplu nu are timp să fie digerat. Acest lucru se întâmplă atunci când alăptează la cerere, pentru calmare, somn etc.
Acest lucru nu este periculos; unele grăsimi din lapte rămân în intestine, care nu sunt digerate și formează bulgări de lapte.
DAR, dacă un astfel de scaun se formează din cauza creșterii slabe în greutate, aceasta indică o scădere a activității enzimelor pancreatice și hepatice. În astfel de cazuri, terapia cu preparate enzimatice este prescrisă cu retragerea treptată a acestora.
Scaun moale, spumos
Uneori scaunul are o consistență lichidă, apoasă, cu spumă și miros acru. După ce bebelușul își face nevoile, pe scutec rămâne o pată apoasă puternică.
Adesea, un astfel de scaun poate fi eliberat în porțiuni mici în timpul trecerii gazelor. În acest caz, culoarea scaunului rămâne galbenă sau muștar.
Acest lucru se poate întâmpla dacă nu există o digestie insuficientă a carbohidraților în scaun. Dacă unii dintre carbohidrați rămân nedigerați, trecând în intestinul gros, acesta atrage multă apă. Prin urmare, scaunul devine mai lichid și mai apos.
Scaunul conține în mare parte zahăr din lapte (lactoză) și este digerat de o enzimă intestinală specială, lactază. Dacă acesta din urmă nu este suficient, zahărul rămas din lapte intră în intestine, unde este fermentat în gaz și apă de către microbi. Acest lucru produce scaune lichefiate și spumoase cu gaz.
Pediatrii diagnostichează adesea această afecțiune ca „deficit de lactază”, dar acest lucru este incorect. Deficitul adevărat de lactază cu deficit de enzime apare la aproximativ 1% dintre copii. Pentru a digera alimentele și zahărul din lapte, au nevoie de o enzimă din exterior care se administrează în timpul alăptării.
Majoritatea copiilor se confruntă cu o stare de dezechilibru anterioară-posterioar al laptelui:
- Laptele anterior se formează în sân între alăptare, este foarte subțire, apos și bogat în zahăr lactoză. Este aspirat de bebeluș la începutul hrănirii, se îmbătă cu el și capătă rapid energie;
- Laptele „din spate” se formează în timpul procesului de hrănire, când bebelușul alăptează mult timp. Este groasă, bogată și oferă bebelușului sațietate și energie de lungă durată.
Dacă un copil primește mult lapte „în față” și puțin lapte „în spate”, în intestinele sale predomină un exces de zahăr din lapte, care este fermentat de microbi și produce gaze și scaune moale. Acest lucru se poate întâmpla:
- cu alăpți rare și scurte, dacă mama acumulează mult lapte în sân,
- cu schimbări frecvente ale sânilor, când copilul pur și simplu nu are timp să suge laptele din spate,
- cu atașamente frecvente și scurte, când bebelușul pur și simplu suge laptele care s-a acumulat în piept.
Laptele anterior este cheltuit pentru nevoile imediate ale bebelușului dacă acesta primește puțin lapte din spate, dar creșterea în greutate va fi mai proastă. Trebuie să hrănești copilul cât mai mult timp, fără a-l transfera de la un sân la altul. De obicei se hrănesc la o singură hrănire cu un singur sân, astfel încât bebelușul să ajungă complet în laptele din spate.
O situație similară va apărea și în timpul alăptărilor scurte, când mama nu permite copilului să atârne de piept pentru o perioadă lungă de timp. Apoi, copilul pur și simplu nu are timp să ajungă la laptele „din spate” în 5-10 minute de hrănire în timpul alăptărilor scurte.
Nou-născutul are scaun verde
Uneori scaunul apare verde în scutec, în special la nou-născuți și copii vârstă fragedă. Acest lucru îi sperie întotdeauna pe părinți, dar cel mai adesea nu este periculos.
Scaunul verde apare ca urmare a excreției nemodificate în fecale. În aer, se oxidează rapid la un colorant verde, determinând scaunul să aibă o ușoară nuanță verde.
De asemenea, scaune verzui similare pot apărea din următoarele motive:
- malnutriție a laptelui matern cu supt leneș,
- lipsa de lapte a mamei
- pentru probleme de atașare, mameloane plate (utilizați pentru o prindere confortabilă și nedureroasă a buzelor copilului),
- când legumele și fructele predomină în dieta mamei față de toate celelalte produse,
- cu inflamație a mucoasei intestinale la un copil.
Inflamația intestinală apare adesea în timpul hipoxiei în timpul nașterii, deoarece mucoasa intestinală suferă și de hipoxie. Inflamația poate fi cauzată de o alergie la diferite tipuri de componente sintetice care intră în laptele matern din alimentația mamei (coloranți, substanțe chimice alimentare).
Simptome periculoase asociate cu scaunul nou-născutului
Merită să ne amintim o dată pentru totdeauna: combinația de scaun lichid, verde, cu mucus, sânge, vărsături, febră și dureri abdominale este întotdeauna periculoasă. Cel mai probabil, aceasta este o infecție intestinală sau o patologie chirurgicală care necesită tratament. Ar trebui să suni imediat un medic sau ambulanţă. Automedicația este interzisă pentru această afecțiune, este plină de deshidratare severă și complicații.
Când faceți cumpărături garantăm servicii plăcute și rapide .
Îi exprimăm o recunoștință deosebită medicului pediatru Alena Paretskaya pentru pregătirea acestui material.
Scaunul sugarului este una dintre problemele problematice pentru multe mame. La mijlocul secolului al XX-lea, pe măsură ce hrănirea cu lapte praf a devenit mai comună decât alăptarea, a apărut un nou stereotip al mișcărilor intestinale „normale”. Bebelușii hrăniți cu lapte praf fac caca diferit decât sugarii: scaunul hrănit cu lapte praf este relativ rar, iese format și miroase urât, care amintește de scaunul adult. În timp ce scaunul din laptele matern în primele 6 săptămâni de viață este de obicei lichid și frecvent, mai târziu, dimpotrivă, poate avea consistență normală, dar cu întârzieri. În același timp, adesea oamenii care nu știu că acest lucru este destul de normal pentru sugari încep să trateze copilul fie pentru diaree, fie pentru constipație...
Este normal ca un bebelus sub 6 saptamani sa aiba miscari intestinale de cateva ori pe zi, putin cate putin, cu o masa galbena sau de culoarea mustarului, fara miros neplăcut. În acest caz, scaunul poate avea o consistență eterogenă, sau incluziuni brânzoase, sau - după un timp, dacă mama nu scoate scutecul sau scutecul pentru o lungă perioadă de timp - este posibil să observați că scaunul galben devine verde; un proces de oxidare complet natural. Toate acestea sunt semne care sunt caracteristice unui sanatos sugar! Dacă vedeți „pelete” albe în scaunul copilului dumneavoastră, nu vă alarmați. Cel mai probabil este doar imaturitatea intestinală. Prin urmare, dacă copilul se îngrașă bine și nimic nu-l deranjează, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare.
Semne care pot face o mamă să fie precaută:
- Scaunele apoase prea frecvente - 12 până la 16 mișcări intestinale pe zi, cu miros puternic, indică faptul că copilul are de fapt diaree (diaree). Cu siguranță ar trebui să consultați un medic și este foarte indicat să continuați alăptarea, deoarece laptele matern umple cel mai bine deficitul de substanțe necesare bebelușului.
- scaunele frecvente (de 8-12 ori pe zi), care sunt verzi și apoase, sunt adesea cauzate de sensibilitatea la alimente sau de tratamentul copilului sau al mamei; proteinele cauzează adesea această reacție lapte de vacă.
Scaunele verzi, apoase și spumoase sunt de obicei un semn al ceva numit dezechilibru anterioară-posterioar al laptelui, pe care medicii le place să-l numească „deficit de lactază”. Deficitul adevărat de lactază este relativ rar, iar în marea majoritate a cazurilor, această afecțiune a bebelușului poate fi corectată permițând golirea completă a fiecărui sân înainte de a trece la următorul. În acest caz, bebelușul va primi o porție mare de lapte gras „din spate”, care conține puțină lactoză (spre deosebire de porția „din față”, care este bogată în lactoză) și, prin urmare, este mai ușor de digerat. Clarificare pentru a nu se confunda în termeni: lactoza este zahărul din lapte care se găsește în laptele matern, iar lactaza este enzima care este necesară descompunerii lactozei. Rezervele de lactază din corpul bebelușului sunt relativ mici, iar dacă acesta primește mult „prelapte”, atunci nu există suficientă lactază pentru absorbția normală, astfel încât copilul suferă de gaze, iar scaunul capătă un aspect caracteristic. O altă problemă care apare adesea după 5-6 săptămâni de viață a unui copil este mișcările intestinale relativ rare, care sunt adesea considerate în mod eronat constipație și copilul începe să fie tratat activ. La aceasta varsta, laptele devine in sfarsit matur si componenta laxativa de colostru il paraseste si, prin urmare, majoritatea copiilor incep sa faca caca mai rar. Scaunul rar în sine nu este un motiv de îngrijorare, doar că corpul copilului își dă seama cât de mult se poate acumula în sine înainte de a face caca. Dacă procesul nu este interferat, copilul poate să nu facă caca chiar și până la 7 zile o dată sau de două ori, după care frecvența normală va fi restabilită. Dacă interveniți constant, forțând intestinele să se golească atunci când nu sunt încă gata, constipația va deveni obișnuită. DAR: Într-adevăr, copilul poate să nu facă caca până la o săptămână, iar mama nu trebuie să-și facă griji sub o singură condiție esențială: copilul ACELEAŞI nu vă faceți griji! Dacă acest lucru îl deranjează în mod evident pe copil, mama, desigur, nu ar trebui să spere că totul se va „rezolva de la sine”.
Constipație la un copil alăptat
Constipația la un copil alăptat este un scaun dur, uscat, format, așa-numitele „bile de capră”, care sunt foarte dureroase pentru copil.
Consistența scaunului NORMAL, chiar și cu apariția sa relativ rară, nu poate fi considerată doar constipație caracteristici fiziologice a acestui organism particular, cum ar fi culoarea ochilor, unghiul nasului snub sau forma unghiilor. Nu vom trata corpul pentru că ochii lui sunt albaștri și nu căprui, ca majoritatea oamenilor?
De ce la un copil apare un scaun atât de rar din punct de vedere fiziologic („nu constipație”)?
Pentru nevoia de a face nevoile, o persoană mică trebuie să experimenteze un lanț de anumite senzații. Cea mai importantă dintre acestea este presiunea fecalelor asupra intestinelor; este gradul de presiune care formează abilitatea de a relaxa sfincterii ca răspuns la tensiune și de a nu le contracta. Un intestin tânăr care nu este complet format încă doar învață să reacționeze la orice modificări externe în acest stadiu al formării sale, laptele matern, singurul produs nativ și adaptat, îl ajută în acest sens, ușor și fără stres. Ca orice student, intestinele sunt supuse unei serii de teste sau chiar autotestări. Prin urmare, scaunul unui copil în prima jumătate a anului este eterogen - uneori gros, uneori subțire, uneori des, alteori rar. Și standardele noastre de adulți pentru un astfel de student tânăr sunt inacceptabile intestinele unui adult sunt foarte diferite de intestinele unui copil.
Principalul indicator cu astfel de scaune rare este bunăstarea copilului și trecerea gazelor Cel mai periculos semn de constipație este absența gazelor, atunci vă puteți teme de permeabilitate intestinală, dar dacă copilul „păsează ca o mitralieră. ” atunci permența este excelentă. Dacă consistența scaunului după defecare este normală, fără „bile”, atunci copilul nu are nicio problemă.
Intestinele sunt pur și simplu într-o stare de testare a gradului de presiune a fecalelor din interior pe pereții intestinali pentru o defecare optimă după finalizarea unui astfel de test, organismul va selecta o anumită perioadă de defecare; Acest termen va fi stabilit până la... următorul test, după care totul se va schimba din nou dramatic.
Adică, principalul lucru este să evaluezi în mod obiectiv starea copilului, să te uiți la trecerea gazelor și nu la calendar.
Și totuși este atât de ciudat și înfricoșător când mișcările intestinale nu sunt regulate și tinerii părinți doresc să se preocupe de ceva. Ce se poate face pentru ca organismul să fie „testat” mai repede, iar părinții să vadă caca râvnită, fără să facă rău copilului și fără a apela la medicamente.
1. Dați lichid suplimentar.
Dar problema nu este consistenta scaunului!!! Fecalele din interior sunt moi, lichidul suplimentar îl face complet lichid și... întârzie perioada de mișcare naturală a intestinului. Ca urmare, este necesară o stimulare mecanică suplimentară (cu un tampon de bumbac în ulei, un termometru), dar mai des se dovedește că, din cauza lichidului suplimentar și a perioadei prelungite, partea „din față” a scaunului s-a format într-un „dop” dens, dur, iar partea „superioară” este un scaun foarte lichid și apos. Scoaterea „dopului” este foarte dureroasă și neplăcută pentru copil.
Adică, în cazul scaunelor rare fiziologice, suplimentarea cu orice lichid poate agrava situația.
Aici trebuie să țineți cont de faptul că sucul este un iritant foarte mare, cu un factor de aciditate ridicat. O lipsă totală de fibre, dar un mediu de carbohidrați ucigaș din cauza zaharurilor. Intestinele copilului pur și simplu nu pot digera acest lucru încă, digerarea sucului necesită enzime suplimentare pe care pancreasul copilului nu le produce în copilărie. Și se dovedește că există un produs iritant în intestine - zahăr din suc. Până la o anumită vârstă, membrana mucoasă a sugarului este foarte perceptivă și sensibilă, moleculele pătrund prin pereții ei în sânge, iar zaharurile încep să irite foarte mult membrana mucoasă, organismul primește un semnal pentru a scăpa de agresori cât mai repede. posibil, pancreasul încearcă să formeze enzime pentru a descompune carbohidrații din suc. Intestinele colectează lichid suplimentar pentru a neutraliza parțial zaharurile agresive și încep să se contracte, îndepărtând iritantul. Pe plan extern, copilul poate avea scaun destul de repede după infuzarea sucului. Dar cu prețul unui stres enorm asupra pancreasului, mucoasei și a corpului în ansamblu. În același timp, mineralele și vitaminele necesare sunt spălate din organism, iar copilul pierde mult lichid. Componenta carbohidrată creează un mediu ideal în intestine pentru proliferarea florei patogene și condiționat patogene (candida, stafilococ), motiv pentru care afta în gura copilului este atât de frecventă după copulație.
Sucul este una dintre cele mai crude metode de a influența corpul bebelușului.
3. Dați o clismă.
Lichidul va crea o presiune suplimentară, aceeași presiune pe care intestinele au așteptat-o, iar înainte de pregătirea fiziologică a corpului va exista scaun. „Autotestul” al corpului este în jos. Defecarea a fost cauzată de un stimulator mecanic, contracția intestinelor, dar copilul însuși trebuie să învețe să se relaxeze. Cred că toată lumea a auzit povești de la copii de doi sau trei ani care au probleme cu mișcările intestinale. Adesea (nu întotdeauna) aceștia sunt copii care au fost hrana artificiala, sau perioada de „antrenament” pe scaun sigur din laptele matern a trecut pe fundalul stimulării mișcărilor intestinale.
Deci ce să faci?
Nimic. Așteaptă. Dacă copilul se comportă ca de obicei și pisează bine, atunci aceasta înseamnă că acesta este un alt „test”.
Dar dacă copilul se încordează, se înroșește, gazele nu trec, stomacul este greu și copilul plânge la palpare - aceasta este o chestiune complet diferită. Cu siguranță avem nevoie de ajutor aici.
Dacă copilul nu merge mult timp și asta îl deranjează
- Primul pas este să-ți masezi burtica. Masați în sensul acelor de ceasornic cu palma plină. Sau exerciții precum „bicicletă”.
- O baie caldă nu ajută pe nimeni să se relaxeze. Mama și bebelușul sunt scufundați în apă caldă de 37 de grade, alăptați chiar în apă, apoi ies repede afară, mama sau tata își freacă brațele, picioarele și burtica cu ulei pentru bebeluși, apoi puteți pune copilul să se întindă pe burtica mamei relaxat, este de reținut că este mai ușor să faci caca culcat pe burtă sau pe lateral decât pe spate, sau mama se poate hrăni în poziția de demontare (astfel încât fundul să fie lăsat și copilul să fie aproape vertical) și în 80% poți aștepta „caca râvnită”.
- Este foarte bine sa tineti un copil care se plange de burtica peste chiuveta sub genunchi, lubrifiand zona anusului cu ulei pentru bebelusi... Pozitia este aceeasi ca la debarcare.
Numai atunci când aceste metode nu ajută, poți folosi primul pas de stimulare mecanică. Luați un baton igienic, ungeți generos vârful cu vaselină sau ulei pentru bebeluși și introduceți-l puțin în fund. Nu mai mult de un centimetru! Doar introduceți și răsuciți puțin. Pune deoparte. Puneți un scutec și puneți-l pe burta mamei, burtă pe burtă... Sau apăsați-vă genunchii pe burtă într-o poziție pe spate...
Și numai dacă acest lucru nu ajută, atunci următorul pas este un supozitor cu glicerină.
Dar, de regulă, totul merge la primul pas.
Aș dori să evidențiez scopul oricărui tratament ar trebui să analizeze părinții; trata-stare copil sau analiză? Medicul dumneavoastră vă prescrie bifidobacterii? Există o corelație cu începerea utilizării și debutul retenției de scaun? Ați fost avertizat că preparatele bacteriene care conțin bifidoculturi afectează scaunul și pot provoca constipație cronică, care va fi constipație, și nu reacții fiziologice?... Monitorizați întotdeauna cu mare atenție scaunul copilului dumneavoastră atunci când utilizați orice medicamente.
Greșeli la alăptare
După cum arată practica, problemele cu scaunul la sugari sunt adesea cauzate nu de bacterii, ci de alăptarea organizată necorespunzător. Iată cele mai frecvente greșeli la alăptare care interferează cu dezvoltarea microflorei intestinale normale a bebelușului:
- Prinderea tardivă a nou-născutului la sân.
- Alăptări rare „la oră”, limitând durata alăptării de către copil.
- Adăugarea de apă și ceai copilului.
- Introducerea timpurie a suplimentării cu formulă sau trecerea treptată la hrănirea artificială completă.
- Introducerea alimentelor complementare înainte de 6 luni.
Concepții greșite asociate cu mișcările intestinale problematice la sugari
1. Totul putrezește acolo dacă nu merge mai mult de o zi!!
Auzim de la multe mame. Ne grăbim să risipim acest mit!
Să ne amintim de cursul școlar de chimie. Oxidare, reacție cu oxigenul. Acum luăm copilul și examinăm burta pentru găuri. Nu? doar buricul? Aceasta înseamnă că nu sunteți în pericol de oxidare. Dacă cineva spune „putrezește”, trimiteți-l și la un curs școlar de chimie, unde se spune că putrezirea este o reacție de ardere lentă în care accesul la oxigen este o condiție indispensabilă. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie cel puțin de o gaură în stomac. Dar, așa cum am aflat deja din experiența superioară, ea nu există.
2. Aceasta este disbacterioza!!!
Disbacterioza devine din ce în ce mai populară, la fel ca și medicamentele care vizează tratarea acesteia. În mintea multor părinți, există o părere incorectă că fiecare bebeluș are disbioză, iar produsele biologice nu mai sunt medicamente pe care un medic ar trebui să le prescrie - le poți pur și simplu să le cumperi și să le oferi bebelușului tău: poate te va ajuta? Să ne uităm la câteva fapte despre această afecțiune și să speculăm despre ele. La urma urmei, după cum știm, „cine este prevenit este prearmat”.
Adevărul despre disbioză:
- Disbacterioza- acesta nu este un diagnostic conform Clasificării statistice internaționale a bolilor și a problemelor de sănătate conexe, a zecea revizuire (ICD-10), clasificarea internațională de diagnostic general acceptată Organizația Mondială sănătate. Aceasta este o stare de dezechilibru a microflorei intestinale care însoțește diferite boli (de exemplu, infecție intestinală acută). Disbacterioza se dezvoltă și după operații chirurgicale la nivelul tractului gastro-intestinal, tratament cu antibiotice, citostatice și imunosupresoare. Prin urmare, dacă un copil s-a născut sănătos, se îngrașă bine, crește și se dezvoltă în funcție de vârsta lui, nu trebuie să cauți la el disbioza.
- La bebelușii care tocmai s-au născut, perioada de colonizare a intestinelor cu microbi se numește disbioză tranzitorie și aparține condițiilor limită ale nou-născuților. Principala protecție și medicament pentru copil în această perioadă este laptele matern. Colostrul conține o cantitate imensă de anticorpi, proteine antiinfecțioase și imunoglobulină A secretorie, care oferă copilului protecție imunologică primară. În plus, factorul bifidus din laptele matern uman este implicat în formarea microflorei intestinale normale, iar lactoferina leagă fierul și previne proliferarea acelor bacterii care au nevoie de fier. De aceea este extrem de important ca de la naștere să nu ajungă în gura bebelușului decât laptele matern! Disbacterioza nu este înfricoșătoare pentru un copil sănătos.
- Analiza pentru disbacterioză nu reflectă starea adevărată microflora intestinală. Să ne amintim că microflora este un mediu dinamic, numărul de unități microbiene este de milioane, iar aceste unități în sine se înmulțesc (și mor) destul de repede. În momentul în care părinții primesc rezultatul analizei microflorei (și aceasta este cel puțin 7 zile de la data nașterii), „imaginea” microbiană din intestine se va schimba radical. În plus, microorganismele populează intestinele în mod neuniform: sunt mai multe în apropierea pereților intestinali și nu în lumenul acestuia, iar atunci când se prelevează o probă de scaun, doar coloniile „luminale” intră în „câmpul vizual”. De aceea, specialiștii experimentați și competenți nu au încredere în această analiză și nu se grăbesc să trateze copiii dacă aceasta este modificată și nu există simptome clinice.
Scaunul normal la un copil poate fi descris în diferite moduri: lichid sau moale, galben sau verde, cu sau fără particule de alimente nedigerate, cu lapte acru sau miros înțepător. Calitatea și frecvența scaunului depind de nutriție, de vârsta copilului, de bolile anterioare și de predispoziția genetică.
Conceptul de „scaun normal la sugar” în pediatrie este interpretat în mod ambiguu și are o gamă largă de valori normale. Analiza generala fecalele la nou-născuți și sugari includ următorii indicatori: culoare, consistență, miros și prezența diferitelor impurități. Acești indicatori se pot schimba din diverse motive. De regulă, ei nu vorbesc despre nicio boală gravă. Modificările în fecale sunt de obicei asociate cu tipul de hrănire a copilului, perioada de adaptare a sistemului său digestiv la noile condiții. Totuși, primul semn de sănătate nu sunt fecalele copilului, ci starea de sănătate.
Culoare
Culoarea scaunului unui bebeluș poate fi diferită: galben strălucitor, portocaliu, galben deschis, verde deschis, verde închis, maro deschis. Și toate aceste „culori ale curcubeului” sunt în normă. Ce determină culoarea scaunului?
- Tipul de hrănire. Daca bebelusul tau este alaptat, scaunul va fi mai verde.
- Reacția la medicamente. Acestea pot fi antibiotice, medicamente care conțin coloranți sau fier, cărbune activ. După ce ați luat medicamente, scaunul poate deveni mult mai închis decât de obicei. Scaunul negru „terifiant” al unui copil după medicație nu ar trebui să fie o îngrijorare dacă copilul se simte bine.
- Alimentația complementară. Când sunt introduse alimente complementare, scaunul devine mai verde. Acest lucru se datorează conținutului crescut de bilă.
- Absorbție slabă a laptelui matern. În acest caz, scaunul bebelușului va fi fie verde, fie portocaliu.
- Reacția la bilirubină. Bilirubina este un pigment biliar galben-maro care apare ca urmare a distrugerii proteinelor din sânge. Icterul fiziologic apare la 70% dintre nou-născuți și se rezolvă fără tratament. Bilirubina este excretată din corpul copilului prin urină și fecale. Prin urmare, scaunele galbene, maro, portocalii la sugari sunt adesea observate în prima lună de viață.
- Decolorarea scaunului (scaun alb). Poate fi un simptom periculos al hepatitei. Acest boala infectioasa Este rar la nou-născuți și copiii din primul an de viață, dar are un prognostic nefavorabil.
- Disbacterioza. Când există un dezechilibru al microflorei intestinale benefice, copilul are scaune deschise la culoare. Scaunul devine, de asemenea, mai ușor în timpul dentiției.
Dacă doar culoarea scaunului copilului se schimbă, dar consistența, mirosul, prezența sau absența impurităților rămân aceleași, atunci cel mai probabil problema este în tipul de dietă și nu într-o tulburare digestivă gravă.
Consecvență
De multe ori întâlnim metafore pitorești: consistența „smântână groasă”, „ciorbă de mazăre”, „muștar”, „mucioasă”. Toate acestea sunt despre scaun normal la copiii sub un an. O descriere comună este: scaune moale, apoase. Această consistență (spre deosebire de scaunul copiilor după un an și al adulților) este, de asemenea, considerată o variantă a normei. La urma urmei, copiii primesc numai alimente lichide din lapte în primele șase luni de viață. Cum să distingem scaunele moale de diaree la un copil? După următoarele caracteristici:
- scaunul devine nu doar lichid, ci și apos;
- frecvența mișcărilor intestinale crește semnificativ;
- mirosul de fecale este neplăcut;
- galben expresiv, culoare verde;
- creșterea temperaturii;
- vărsături;
- mult mucus, spumă, dungi de sânge;
- slăbiciune și letargie.
Dacă un copil are scaune moale galbene sau verzi, amestecate cu mucus sau spumă, trebuie să vă uitați la starea copilului. Dacă bebelușul tău crește în greutate și doarme și se trezește atunci când ar trebui, nu-ți face griji. Somnul și pofta de mâncare slabe, colicile și gazele, starea de spirit, febra sunt motive bune pentru a consulta un medic.
Impurități în scaun
Fecalele bebelușilor pot fi eterogene, cu diverse impurități.
- Nodulii albi in scaunul bebelusului. Acestea sunt doar particule de lapte coagulat. Dacă sunt prea multe, bebelușul mănâncă în exces, sistemul său digestiv nu poate face față volumului de alimente în timpul hrănirii și nu secretă suficiente enzime. De obicei, un astfel de copil crește rapid în greutate și uneori o depășește. Mâncarea nedigerabilă în scaunul unui copil poate apărea și după începerea hrănirii complementare. Acestea pot fi particule de fibre indigeste.
- Slime. Prezența unei cantități mici de mucus în scaun este o normă fiziologică. Este prezent în scaunul tuturor copiilor și adulților. Dar dacă un proces inflamator începe în organism, cantitatea acestuia poate crește brusc. Apariția mucusului poate avea diferite motive: atașarea necorespunzătoare la sân, formulă necorespunzătoare, supraalimentare, introducerea prematură a alimentelor complementare, dermatită atopică, secreții nazale, infecții intestinale, reacție la medicamente, deficit de lactază și gluten, disbacterioză.
- Spumă. Cel mai adesea, spuma în scaun este o tulburare funcțională care nu este asociată cu nicio patologie sau boli grave. Diareea la sugari apare adesea cu spumă. Cauză comună Copilul poate avea, de asemenea, gaze și colici, o reacție la medicamente anti-colice sau alergii alimentare. Spuma abundenta poate fi un simptom al infectiilor intestinale si al disbiozei.
- Sânge în scaun. Acesta este un simptom mai grav care necesită observație și consultare cu un medic. Motivele pot fi următoarele: fisuri rectale, dermatită atopică, alergie la proteina laptelui de vacă, inflamație a intestinelor, deficiență de lactază, patologii intestinale, polipi, helmintiază, lipsă de vitamina K. Dunări sau cheaguri de sânge stacojiu în scaun pot indica sângerare din tractul digestiv inferior.
Când apar impurități, trebuie să monitorizați starea generală a copilului. Dacă temperatura crește, copilul își pierde apetitul și greutatea, nu trebuie să întârziați să sunați la medic.
Scaun nou-născut
Un nou-născut trebuie să facă caca în primele 24 de ore după naștere. Primul scaun al unui copil se numește meconiu. Este o masă gudronoasă, lipicioasă, vâscoasă, de culoare negru-verde, care s-a acumulat în intestine în timpul șederii sale în uter. Meconiul este greu de spălat din cauza consistenței sale. Se compune din lichid amniotic, mucus, bilă, fluide ale tractului digestiv. Meconiul este un semn al unui sistem digestiv sănătos. Va trece câteva zile, după care nou-născutul va caca scaun normal. Dacă meconiul nu trece în 48 de ore de la naștere, acest lucru poate indica patologii intestinale, în special boala Hirschsprung. Cu această patologie, o parte a intestinului nu se contractă, ceea ce face dificilă trecerea scaunului.
Dacă scaunul negru al copilului apare mai târziu, nu mai este scaunul original. Scaunele negre (cu excepția cazului în care sunt pătate de alimente sau medicamente) pot fi asociate cu sângerări din tractul gastrointestinal superior. Este necesară consultarea unui gastroenterolog pediatru.
Scaune în timpul alăptării
Scaunul unui bebelus care alapteaza se va schimba in functie de alimentatia mamei care alapteaza si de maturizarea sistemului digestiv al bebelusului.
Particularități
Laptele matern are efect laxativ. După ce bebelușul începe să alăpteze, scaunul se înmoaie, devine verzui la culoare și mult mai subțire decât meconiul. În jurul celei de-a cincea zile de viață apar fecale care au consistența și culoarea muștarului sau a supei groasă de mazăre. Mirosul acru al scaunului unui bebeluș indică un tip de dietă cu produse lactate. Uneori poate fi mai pronunțat, alteori mai puțin. Dacă la mirosul acru se adaugă scaune spumose și apoase, aceasta poate indica disbioză sau deficit de lactază. Scaune libere verzi alaptarea- de asemenea, norma. Unii pediatri și specialiști în alăptare numesc acest scaun „foame”. Bebelușul aspiră doar laptele anterior cu conținut scăzut de grăsimi, fără a ajunge la laptele posterior, care este gras și hrănitor. Pentru a elimina această problemă, mamele sunt sfătuite să țină copilul lângă un sân pentru o perioadă lungă de timp și să nu se grăbească să schimbe sânii în timpul unei singure alăptări.
Frecvenţă
La hrana naturala Bebelușul va avea o mișcare intestinală la fiecare masă. Acest lucru poate continua pentru prima lună. Frecvența mișcărilor intestinale la un copil de 2 luni poate fi redusă de până la 4 ori, iar copilul poate chiar să înceapă să caca într-o zi sau două. Acest lucru se datorează unei crize de enzime în sistemul digestiv al sugarului. În aceeași perioadă, laptele matern este reînnoit. Bebelușul produce treptat noi enzime care ajută la digerarea compoziției mai complexe a laptelui. Acest lucru poate continua timp de câteva săptămâni. Copilul poate fi capricios în această perioadă, suge activ sânul sau îl refuză, apar colici și gaze. Dacă un copil face caca o dată la trei zile, fără ajutor sau disconfort, atunci este al lui caracteristici individuale. Reținerea scaunului în acest caz nu este considerată constipație.
Scaun în timpul hrănirii artificiale
Fecalele unui copil hrănit cu biberon se pot schimba atunci când treceți la o formulă diferită și pe măsură ce sistemul digestiv se maturizează.
Particularități
Culoarea scaunului bebelușului depinde de compoziția amestecului și poate fi galben, galben pal și chiar maro. Scaunul verde, moale, la un copil hrănit cu lapte praf, poate fi asociat cu introducerea de alimente complementare sau cu trecerea la o altă formulă. Consistența scaunului unui nou-născut va fi mai densă. Acest lucru se datorează faptului că formula, spre deosebire de laptele matern, nu are efect laxativ și durează mult mai mult pentru a se digera. De asemenea, mirosul fecalelor este diferit: este mai ascuțit și mai pronunțat.
Frecvenţă
Scaunul artificial al bebelușului poate fi neregulat datorită densității sale. Fecalele pot rămâne în intestine mult timp și se pot întări. Acest lucru duce la constipație. Dacă copilul nu face caca pentru o zi, acesta este deja un semnal de retenție a scaunului, ceea ce nu se poate spune despre un copil alăptat. În general, bebelușii artificiali fac caca mai rar, uneori de două ori mai des. Nu trebuie permisă trecerea frecventă la un alt amestec. Acest lucru poate provoca fie retenție de scaun, fie, dimpotrivă, scaune moale. Corpul bebelușului are nevoie de timp pentru a se adapta la noua compoziție a formulei, așa că tranziția ar trebui să fie lină pe parcursul unei săptămâni.
Ce fel de scaun ar trebui să aibă un nou-născut și un sugar? Regular și independent. Scaunul trebuie să aibă o consistență moale, astfel încât mișcările intestinale să fie nedureroase. Dacă în scaunul bebelușului apare mult mucus, spumă sau dungi de sânge, trebuie să consultați un medic.
Imprimare
Nașterea unui copil este o mare fericire pentru părinți și, în același timp, anxietate. Responsabilitatea pentru copil este atât de mare încât între părinți apare un nou subiect de conversație interesant - culoarea scaunului. Într-adevăr, conținutul scutecului este informatii importante, care vorbește despre starea sănătății.
Cum arată scaunul normal al unui copil?
Modificările de culoare a scaunului copiilor și consistența acestuia depind de vârsta copilului și, mai ales, de nutriție. Primul scaun (meconiu) al unui nou-născut este compus din lichid amniotic procesat, celule ale pielii și bilirubină și este de culoare verde închis și consistență groasă.
În primele zile culoarea este afectată de icter fiziologic - scaunul va fi verzui, de regulă, dispare în primele șapte zile de viață.
După o săptămână, culoarea scaunului nou-născutului se schimbă din cauza alimentației principale - laptele matern sau formula artificială. La trecerea la o formulă artificială, scaunul devine mai gros, ceea ce se întâmplă și atunci când sunt introduse alimente complementare. Dacă un copil mănâncă broccoli, scaunul devine verde, iar după ce a mâncat morcovi, scaunul devine galben.
Standardul acceptabil este verde, negru, maro sau muștar. Numai roșul, care indică sânge, este de îngrijorare, cu toate acestea, culoarea roșie este posibilă după consumul de sfeclă de către o mamă sau un copil care alăptează.
Un semn alarmant este scaunul verde cu un miros neplăcut și înțepător, care este însoțit de dureri abdominale. Scaunele moale frecvente însoțite de creșterea temperaturii corpului pot indica o infecție cu rotavirus.
Tip de scaun în timpul alăptării și alăptării artificiale
Scaunul unui bebelus alaptat are o consistenta lichida sau pastoasa si este de culoare galbena, mustar sau verde. Prezența nodulilor albi este normală.
Scaunul unui bebeluș hrănit cu biberon poate fi maro-gălbui, galben deschis sau verde-maroniu, cu o consistență pastosă.
Culoarea verde pentru scaun
Verdele nu indică o problemă decât dacă există semne precum dureri abdominale, diaree și erupții cutanate. O colorare ușor verzuie poate să apară atunci când este expus la aer atunci când suprafața scaunului se oxidează. De asemenea, acordați atenție dietei dacă alăptați.
Aproape negru sau verde închis
Format sub influența anumitor alimente (de exemplu, fructe de pădure) și medicamente care conțin fier în caz de anemie. Un alt motiv pentru întunecare este sângele. Sângele din scaunul unui copil este întotdeauna un semnal alarmant care indică o alergie alimentară, inflamație intestinală sau anomalii în structura acestuia.
Sângele din scaunul unui copil apare ca pete și fire întunecate, cel mai adesea asociate cu fisuri anale din cauza constipației. Problema este mai gravă cu scaunele întunecate. Atunci când motivul unei astfel de culori nu este clar pe cont propriu, este necesar ajutorul unui specialist.
Mucus în scaunul copilului
Cantitățile moderate de mucus sunt considerate normale atunci când un copil încearcă pentru prima dată alimente noi. Dacă mucusul persistă mult timp, indică o alergie alimentară.
Scaunele albe sau aproape albe pot indica probleme cu ficatul sau pancreasul. Asigurați-vă că vizitați un medic.
Depositphotos.com
50 de nuanțe de scaun normal
Când se naște un copil, el este transferat brusc de la hrănirea cu ultrafiltrat de sânge la o „dietă cu lapte”. În primele luni tractului gastrointestinal„coace”. De aceea cea mai buna varianta mâncare pentru el acum - . Cu toate acestea, tocmai din această cauză scaunul unui nou-născut poate avea 50 de nuanțe și toate se află în limitele normale.
În primele două zile de viață ale unui copil, iese meconiul. Acesta este un scaun întunecat, lipicios și vâscos, care s-a format în uter. De obicei, mamele știu despre asta și apariția meconiului nu este un motiv de îngrijorare.
Odată cu începerea hrănirii, scaunul este înlocuit cu unul de tranziție. Este de obicei maro-verzui și poate conține incluziuni de brânză. Abia după câteva zile apare scaun lăptos (gălbui-brun, destul de deschis). Și aici mamele încep să-l privească cu atenție, aproape la microscop (și să-l privească cu lupa este un lucru obișnuit). Ce pot vedea?
Nu este înfricoșător dacă totul este absorbit în scutec
Primul lucru la care ar trebui să acordați atenție este consistența scaunului. La copii poate fi destul de lichid. Nu este înfricoșător dacă scaunul copiilor alăptați exclusiv este absorbit aproape complet în scutec.
Dacă copilul nu a făcut caca de câteva zile, prima porție poate fi destul de densă, iar porțiunile ulterioare pot fi mai moi. La unii sugari, scaunul devine mai puțin frecvent și mai gros în timp, în timp ce la alții poate rămâne destul de lichid până la .
Culoarea scaunului este indirect afectată de compoziția laptelui matern. Depinde de mulți factori (apariția hormonilor de stres etc.). Ca răspuns la aceste fluctuații, bila poate fi eliberată într-un volum mai mare sau mai mic, astfel încât scaunul poate fi fie puțin mai închis, fie puțin mai deschis.
Deoarece compoziția amestecului este întotdeauna aceeași, „produsul final” al bebelușului nu își schimbă culoarea de la o zi la alta. Fecalele sugarilor pe IV pot conține incluziuni brânzoase și rar mucus. În plus, bebelușul absoarbe rar amestecul în totalitate, deci bebelușii hrăniți cu biberon fac caca mai regulat(de obicei o dată la 1-2 zile). Scaunele acestor bebeluși sunt de obicei mai groase și nu sunt complet absorbite în scutec.
De obicei, nu ne uităm la scaunul nostru, îl aruncăm în toaletă și gata. Același lucru trebuie făcut și cu conținutul scutecului. Acestea sunt produse reziduale ale corpului și nu sunt destinate a fi examinate cu lupă sau microscop.