De ce se nasc bebelușii prematur? „Crazy Journey”: Cum am născut prematur Probleme juridice și recenzii.

Se stie ca sarcina normala durează aproximativ 40 de săptămâni. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca bebelușul „să nu atingă” data scadenței. De ce apare nașterea prematură, cum are loc și de ce este periculoasă?

Despre terminologie

Întreruperea sarcinii între 28 și 37 de săptămâni se numește naștere prematură. Întreruperea sarcinii între a 22-a și a 28-a săptămână, conform regulilor Organizația Mondială asistență medicală, sunt clasificate drept naștere prematură foarte precoce. În țara noastră, întreruperea în această etapă a sarcinii nu este considerată o naștere prematură, dar în același timp se acordă îngrijiri într-o maternitate, și nu într-un spital ginecologic și iau măsuri de îngrijire profundă. nou-născut prematur. Un copil născut în urma unor astfel de nașteri este considerat făt timp de 7 zile numai după o săptămână, un astfel de copil este considerat nu un făt, ci un copil. Această caracteristică a terminologiei se datorează faptului că copiii născuți înainte de a 28-a săptămână de sarcină sunt adesea incapabili să se adapteze la condiții. mediuîn afara uterului, chiar și cu ajutorul medicilor.

Cauzele nașterii premature

Factorii care conduc la nașterea prematură pot fi împărțiți în socio-biologici și medicali.

Trebuie remarcat faptul că în lunile de toamnă și primăvară frecvența acestei complicații crește. Acest lucru se datorează modificărilor condițiilor meteorologice, în special schimbărilor frecvente ale presiunii atmosferice, care pot afecta frecvența rupturii premature. lichid amniotic. Răcelile severe cu o creștere mare a temperaturii corpului și o tuse puternică pot crește și pot provoca travaliu prematur. S-a observat un efect nefavorabil asupra cursului sarcinii al unui număr de factori de producție: expunerea la substanțe chimice, vibrații, radiații etc. Nașterea prematură sunt mai frecvente la femeile tinere, studente, necăsătorite, cu lipsă de proteine ​​și vitamine în alimente, precum și la femeile cu obiceiuri proaste.

Factorii medicali includ severi boli infectioase, inclusiv cele suferite în copilărie, avorturi, boli inflamatorii ale organelor genitale. Anomalii cromozomiale ale fătului - afectarea aparatului ereditar al fătului sub influența unor factori externi și interni nefavorabili (radiații ionizante, pericole industriale, luarea anumitor medicamente, fumatul, consumul de alcool, droguri, situația nefavorabilă a mediului etc.) - poate duce la naștere prematură, dar mai des în În astfel de cazuri, sarcina este întreruptă în stadiile incipiente. În cele mai multe cazuri, cauza nașterii premature este afecțiunile sistemului endocrin, de exemplu disfuncția glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a ovarelor, obezitatea, care modifică funcționarea tuturor glandelor endocrine. Modificările anatomice ale organelor genitale includ infantilismul genital (subdezvoltarea organelor genitale feminine), malformații ale uterului, leziuni traumatice ale uterului în timpul avortului și chiuretajului și tumori uterine. În aproape o treime din cazuri, cauza nașterii premature este insuficiența istmico-cervicală, în care, ca urmare a efectelor mecanice (traumatisme ale colului uterin după avort, nașteri anterioare, alte manipulări ginecologice) sau a lipsei anumitor hormoni, colul uterin nu își îndeplinește funcția de obturator.

Adesea cauza nasterii premature sunt infectiile cervico-vaginale (tricomoniaza, micoplasma, chlamydia etc.) si infectiile virale (citomegalovirus, herpes, gripa, infectie adenovirala, oreion), in special cele care apar latent contribuie la distrugerea barierei locale de protecție și la deteriorarea fătului. Forme severe bolile extragenitale (care nu au legătură cu organele genitale feminine) și complicațiile sarcinii pot duce, de asemenea, la avort spontan. Astfel de boli includ, de exemplu, hipertensiunea arterială, boli cardiovasculare, anemie, boli cronice ale plămânilor, rinichilor, ficatului etc.

Simptomele debutului travaliului

Când începe travaliul prematur, apare travaliul regulat și netezirea sau dilatarea colului uterin. Debutul travaliului este însoțit de apariția unei dureri regulate de crampe în abdomenul inferior, care crește în intensitate în timp, iar intervalele dintre contracții scad. Destul de des, nașterea prematură începe cu ruperea lichidului amniotic, iar cantitatea acestora poate fi de la câțiva picături până la câțiva litri. În plus, apariția la o femeie a scurgerii mucoase striate de sânge sau scurgeri de sânge în timpul sarcinii premature indică modificări structurale. colul uterin, adică netezirea acestuia. Apariția oricăruia dintre simptomele de mai sus necesită spitalizare urgentă într-un spital obstetric.

La cea mai mică suspiciune de abatere de la cursul normal al sarcinii, trebuie să căutați ajutor calificat.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță, care o va duce pe viitoarea mamă la spital. În unele cazuri, este posibilă prelungirea sarcinii; Dacă acest lucru nu este posibil, atunci spitalul creează condiții pentru o naștere blândă - o naștere în timpul căreia un bebeluș foarte fragil se confruntă cu cel mai puțin stres posibil.

Caracteristicile cursului travaliului

La nașterea prematură, se observă mai des ruptura prematură a lichidului amniotic, slăbiciune și disfuncție a travaliului, mecanisme de reglare rapide sau afectate și hipoxia fetală.

Ruptura prematură a lichidului amniotic apare adesea cu insuficiență istmico-cervicală sau prezența infecției. Polul inferior se infectează și, ca urmare a inflamației, membranele se rup ușor. În mod normal, sacul amniotic se rupe mai aproape de dilatația completă a colului uterin, adică deja în timpul travaliului. Senzațiile unei femei pot fi diferite: de la un mic loc umed pe lenjerie de corp la o cantitate mare de apă care curge din vagin și care curge pe picioare. Apele trebuie să fie ușoare, dar pot fi tulburi sau maro închis (dacă este prezentă infecția). Nașterile care au avut loc înainte de termen, de foarte multe ori apar rapid sau chiar rapid. Femeia experimentează contracții destul de dureroase, frecvența acestora crește, intervalele dintre contracții sunt mai mici de 5 minute și scad rapid la 1 minut, prima etapă a travaliului (până când colul uterin este complet dilatat) se reduce la 2-4 ore. Datorită faptului că capul unui făt prematur este mai mic, expulzarea fătului începe atunci când colul uterin nu este complet dilatat. Un copil mai mic trece prin canalul de naștere mai repede.

Copil prematur

Un copil născut ca urmare a nașterii premature are semne de prematuritate, care sunt determinate imediat după naștere. Greutatea corporală a unui astfel de nou-născut este mai mică de 2500 g, înălțimea este mai mică de 45 cm, există o mulțime de lubrifiant asemănător brânzei pe piele, țesutul subcutanat este subdezvoltat, urechile și cartilajul nazal sunt moi. Unghiile nu se extind dincolo de vârfurile degetelor, inelul ombilical este situat mai aproape de uter. La băieți, testiculele nu sunt coborâte în scrot (acest lucru este determinat de atingere, la fete, clitorisul și labiile mici nu sunt acoperite de labiile mari, strigătul este scârțâit). Trebuie remarcat faptul că prezența unui singur semn nu este o dovadă concludentă a prematurității copilului este determinată de o combinație de semne.

Spre deosebire de nașterile la timp, există mai multe complicații cu nașterile premature. În primul rând, capul bebelușului nu are timp să se adapteze la oasele pelvine ale mamei. Configurația capului este posibilitatea deplasării oaselor craniului fetal în timpul nașterii pentru a-i reduce volumul pe măsură ce trece prin canalul de naștere. Acest mecanism vă permite să reduceți presiunea asupra capului și coloanei vertebrale cervicale a nou-născutului. Oasele craniului unui copil prematur sunt destul de moi și nu pot oferi protecție creierului riscul de traume și hemoragii sub membranele în țesutul cerebral fetal în timpul nașterii. Ca urmare, copilul poate prezenta hemoragii, nu are timp să se adapteze la schimbările de mediu, iar sistemul său de reglementare este perturbat. În al doilea rând, o femeie suferă adesea rupturi în canalul de naștere (col uterin, vagin și organe genitale externe), deoarece țesuturile nu au timp să se adapteze la întindere.

Când travaliul amenință și începe, femeia este internată de urgență.

Mult mai puțin frecventă la nașterea prematură este slăbiciunea travaliului. Slăbiciunea se poate manifesta ca contracții slabe, rare sau scurte. Timpul de travaliu crește semnificativ, femeia obosește, iar copilul începe să sufere și el. Alte anomalii ale travaliului sunt posibile, de exemplu, puterea și frecvența contracțiilor sunt suficiente, dar colul uterin nu se dilată. Toate acestea sunt asociate cu o încălcare a sistemelor de reglementare în timpul nașterii premature, nu există o pregătire hormonală suficientă pentru naștere. Complicații infecțioase în timpul nașterii și perioada postpartum apar un ordin de mărime mai des atât la mamă, cât și la făt. Printre astfel de complicații se numără supurația suturilor (dacă există), metroendometrita postpartum (inflamația membranei mucoase și a stratului muscular al uterului), peritonita (inflamația peritoneului) și răspândirea maximă a infecției (sepsis). Acest lucru se datorează prezenței unei infecții latente sau evidente pe care femeia însărcinată a avut-o înainte de a naște, care este adesea cauza avortului spontan. O infecție poate apărea în timpul travaliului din cauza duratei sale (cu slăbiciune), de exemplu, corioamnionita (inflamația membranelor fătului). Copiii prematuri au imunitate redusă și, în consecință, sunt mai susceptibili la infecții.

Prognosticul pentru copil

Datorită particularităților tacticii obstetrice și a diferitelor rezultate ale nașterii pentru făt, se consideră adecvată împărțirea nașterii premature în trei perioade, ținând cont de momentul gestației (sarcina): naștere prematură la 22-27 săptămâni, naștere prematură la 28 de ani. -33 săptămâni, naștere prematură la 34-33 săptămâni de gestație.

Nașterea prematură la 22-27 săptămâni (greutatea fetală de la 500 la 1000 g) este cauzată cel mai adesea de insuficiența istmico-cervicală (datorită traumatismelor la nașterile anterioare), infecția polului inferior al membranelor și ruptura prematură a membranelor. Prin urmare, în acest grup de femei, de regulă, există puține primigravidas. Prezența infecției în tractul genital exclude posibilitatea prelungirii sarcinii la majoritatea femeilor însărcinate. Plămânii fetali sunt imaturi, și pentru a-și accelera maturarea prin prescripție medicamentele mama eșuează într-o perioadă scurtă de timp. Astfel de copii aparțin unui grup cu risc ridicat și sunt mai des supuși unei resuscitari urgente. Sunt în incubatoare, sub stricta supraveghere a unui neonatolog și a asistentelor calificate. Copiii au nevoie aproape întotdeauna de o etapă ulterioară de alăptare și sunt înregistrați pentru o lungă perioadă de timp în centrele perinatale sau clinicile de la locul lor de reședință.

Nașterea prematură la o vârstă gestațională de 28-33 de săptămâni (greutatea fetală 1000-1800 g) este cauzată din motive mai diverse decât nașterile premature anterioare. Există mai mult de 30% dintre femeile însărcinate pentru prima dată în această categorie de nașteri.

Mai mult de jumătate dintre femei sunt supuse unui tratament în așteptare și continuă sarcina. La astfel de copii, plămânii nu au timp să se „matureze”, iar producția de surfactant este întreruptă. Surfactantul este un amestec de grăsimi și proteine ​​care este sintetizat în alveolele mari (componentele de bază ale plămânilor), acoperindu-le, favorizând deschiderea lor și împiedicându-le să se prăbușească în timpul inspirației. În absența sau deficiența acestei substanțe, respirația copilului este afectată. Un medicament surfactant poate fi administrat nou-născuților dacă este necesar, facilitează semnificativ respirația, dar acest medicament este foarte scump și nu este întotdeauna disponibil. Prin urmare, pentru a preveni problemele de respirație, femeilor li se prescriu glucocorticoizi. Ele stimulează producția de surfactant și „maturarea” plămânilor fătului în 2-3 zile când există amenințarea unei nașteri premature. Odată cu debutul travaliului, glucocorticoizii se administrează intravenos la intervale de 3-4 ore.

Nașterea prematură la o vârstă gestațională de 34-37 săptămâni (greutate fetală 1900-2500 g sau mai mult) este cauzată de motive și mai diverse, procentul femeilor infectate este mult mai mic decât în ​​grupele anterioare, iar primigravidas - mai mult de 50%. Cu toate acestea, din cauza faptului că plămânii fetali sunt practic maturi, nu este necesară administrarea de medicamente care stimulează maturarea surfactantului.

Copiii sunt mai puțin probabil să fie transferați la unitatea de terapie intensivă, dar îngrijirea și observarea non-stop sunt necesare în toate cazurile până când starea copilului este complet stabilizată.

Caracteristicile alăptării

După examinarea de către un neonatolog, bebelușii prematuri sunt cel mai adesea transferați imediat la unitatea de terapie intensivă și, dacă este necesar, la unitatea de terapie intensivă. Aceștia sunt monitorizați, îngrijiți și tratați non-stop, iar eventualele complicații sunt prevenite. Bebelușii prematuri au o termoreglare imperfectă pot fi într-un incubator, unde temperatura, umiditatea, nivelul de oxigen etc. sunt strict controlate. Au tendința de a avea probleme de respirație și au rezistență redusă la factorii de mediu, motiv pentru care serviciul non-stop este cerut nu numai de personalul medical, ci și de un neonatolog. În cele mai multe cazuri, bebelușii prematuri, după anumite eforturi ale unui grup de medici neonatologi, sunt transferați în a doua etapă a alăptării într-un spital de specialitate. Dacă în oraș există un centru perinatal, a doua etapă a alăptării se desfășoară în același spital în care a avut loc nașterea, iar copiii nu sunt transportați. Trebuie remarcat faptul că de multe ori bebelușii prematuri se stabilizează destul de repede și nu este nevoie de o a doua etapă de alăptare.

Tactici pentru gestionarea nașterii premature

În cazul amenințării și începerii travaliului - când nu există dilatarea colului uterin sau este nesemnificativă - tactica vizează prelungirea sarcinii. Femeia este internată de urgență, plasată în repaus strict la pat, se prescriu sedative, iar cauzele care au dus la nașterea prematură sunt eliminate (dacă este posibil). De exemplu, suturarea colului uterin pentru insuficiența istmico-cervicală, tratarea infecțiilor vaginale, restabilirea microflorei naturale a vaginului sau prescrierea de antibiotice în prezența unui proces infecțios, tratamentul se efectuează împreună cu un terapeut sau endocrinolog (dacă este necesar). O componentă obligatorie este medicamentele care reduc tonusul uterului (tocolitice), îmbunătățesc funcționarea placentei, cresc imunitatea, terapia cu vitamine, precum și medicamentele care îmbunătățesc nutriția intrauterină a copilului și accelerează „maturarea” fătului. plămânii.

În fiecare caz, este necesară o abordare individuală, cu toate acestea, eforturile medicilor nu conduc întotdeauna la rezultatele dorite, iar procesul progresează până la debutul nașterii premature.

Îngrijirea și observarea non-stop sunt necesare în toate cazurile până când starea copilului este complet stabilizată.

Nașterea prematură necesită un medic obstetrician-ginecolog calificat, asistenta medicalași un neonatolog. Este necesară monitorizarea constantă a femeii și a stării fătului. Femeia este examinată în mod regulat, i se măsoară tensiunea arterială și temperatura corpului, iar analizele de urină și sânge sunt monitorizate. Pe lângă datele de monitorizare cardiacă, se monitorizează dezvoltarea travaliului, se asculta bătăile inimii fetale și se determină poziția fătului. Monitorizarea cardiacă fetală este studiul ritmului cardiac. Se efectuează pe un aparat special în repaus, cu gravida întinsă pe o parte timp de 30-60 de minute. Senzorii de înregistrare sunt plasați pe peretele abdominal anterior al gravidei folosind o bandă elastică, care înregistrează bătăile inimii fetale, precum și frecvența și puterea contracțiilor.

Cele mai multe complicații în timpul nașterii, atât din partea mamei, cât și a fătului, sunt cauzate de o încălcare a activității contractile a uterului. Pentru a identifica caracteristicile activității contractile a uterului în timpul nașterii premature, se recomandă menținerea unei partograme (reprezentare grafică a frecvenței și intensității contracțiilor) și înregistrarea activității contractile a uterului. Partograma poate fi efectuată fără niciun echipament, prin atingere, cu un cronometru, înregistrând frecvența, puterea și durata contracțiilor, iar apoi înfățișându-le pe un grafic. Cu toate acestea, în toate centrele specializate există monitorizare cardiacă, care afișează în mod clar starea copilului în timpul procesului de naștere, precum și tonusul uterului și eficacitatea contracțiilor în dinamică, ceea ce permite corectarea în timp util și furnizarea de servicii calificate. îngrijire medicalăîn cazul oricăror abateri.

Pentru a determina gradul de dilatare a colului uterin, medicul examinează femeia pe scaun ginecologic. Datorită posibilului impact negativ asupra stării fătului, stimularea travaliului sau inhibarea travaliului este luată în considerare cu atenție și adesea problema trebuie rezolvată într-un timp scurt, iar decizia este luată de mai mulți medici. Hipoxia (lipsa de oxigen) a fătului este prevenită în majoritatea cazurilor, analgezicele narcotice sunt evitate (deoarece afectează negativ centrul respirator al fătului). Nașterea se efectuează în poziția culcat lateral, deoarece este mai ușor de controlat travaliul în această poziție, capul nu se mișcă rapid de-a lungul canalului de naștere, sănătatea femeii și a fătului rămâne satisfăcătoare, spre deosebire de poziția în decubit dorsal, în care uterul gravid comprimă vasele venoase mari și înrăutățește circulația sanguină a mamei și a fătului. Anestezia și anestezia epidurală accelerează procesul de dilatare a colului uterin, care este adesea prea rapid. Capul fetal nu are timp să se adapteze la canalul de naștere și adesea un perineu slab întins agravează situația, așa că este abordat individual.

Este în puterea femeii însăși să reducă probabilitatea nașterii premature. Nu este nevoie să ascundeți avorturile anterioare și procesele inflamatorii din trecut de medicul la care femeia este înregistrată. Trebuie să vă informați imediat medicul despre toate schimbările din corpul dumneavoastră și să participați la cursuri speciale pentru a vă pregăti pentru naștere. Dacă este detectată o patologie, nu trebuie să refuzați tratamentul prescris de medic. Este necesar să limitați activitatea fizică și să vă monitorizați dieta, care ar trebui să fie variată și bine echilibrată. Consumul excesiv de alimente condimentate, sărate sau grase duce la exacerbări ale bolilor cronice ale sistemului digestiv, care pot determina nașterea prematură. Dacă apar simptome de sarcină, ar trebui să evitați activitatea sexuală în ultimele două luni de sarcină. Dacă aveți cea mai mică suspiciune de abatere de la cursul normal al sarcinii, trebuie să căutați ajutor calificat.

Nadezhda Egorova,
medic obstetrician-ginecologie, asistent la sectia de obstetrica si ginecologie,
Academia Medicală de Stat Astrakhan, Astrakhan

Cum sa nasti prematur? Interesul pentru această problemă apare în rândul femeilor care, până în luna a noua, sunt deja oarecum obosite de starea lor și de toate trăsăturile însoțitoare ale bunăstării lor, precum și în rândul celor a căror dată estimată a nașterii se apropie, iar medicii încep să vorbească despre stimulare. Nașterea prematură nu este întotdeauna o patologie, dar trebuie să-ți stimulezi singur travaliul cu mare atenție și numai la recomandarea unui medic.

Data scadentă estimată

Ce nașteri sunt considerate premature? De fapt, a naște devreme nu este întotdeauna periculos. Medicii determină PDD în mai multe moduri: scadența obstetricală se calculează după data ultimei menstruații, embrionară - după data ovulației, în funcție de rezultatele unei examinări cu ultrasunete. Data nașterii se stabilește după prima vizită la clinica prenatală.

Pentru a calcula alocația maximă, trebuie să scazi trei luni din prima zi a ultimei menstruații și să adaugi șapte zile. Va fi exact 40 de săptămâni. Acesta nu este cel mai precis mod. Totuși, unele femei care știu exact data concepției și își bazează calculele pe ea sunt apoi surprinse să descopere că data bazată pe menstruație s-a dovedit a fi o predicție mai exactă.

Vârsta gestațională și data estimată a nașterii sunt determinate de ziua ovulației. Aceasta este ziua cea mai favorabilă pentru concepție, așa că raportul se păstrează de la această dată. Dar este dificil să faci calcule cu un ciclu menstrual instabil, cu ovulație târzie sau timpurie. În plus, unele cicluri pot avea două ovulații. Acest lucru se întâmplă cu stimularea medicamentoasă a ovarelor.

La prima vizită la clinica prenatală, medicul ginecolog va determina dimensiunea uterului, înălțimea fundului uterin, volumul abdomenului și dimensiunea fătului. Pe baza acestor date, medicul va trage concluzii despre vârsta gestațională și va determina data aproximativă a nașterii.

Cea mai precisă metodă de calculare a PDR este prin ultrasunete. În primul trimestru, embrionii practic nu diferă ca mărime, dar în al doilea și al treilea trimestru, diferențele de greutate și înălțime pot fi semnificative. Prin urmare, PDR în etapele ulterioare este mai dificil de prezis.

In ce saptamana nasc de obicei?

Este în general acceptat că sarcina durează patruzeci de săptămâni. De fapt, fiecare organism este individual, astfel încât nașterea poate avea loc fie puțin mai devreme, fie puțin mai târziu. Un copil născut nu mai devreme de 37 de săptămâni și nu mai târziu de 42 este considerat la termen. Dar cel mai adesea, nașterea are loc la 39-40 de săptămâni. Peste 70% dintre copii se nasc în această perioadă.

Dar te poți baza doar condiționat pe termenele standard. Unii copii la 39 de săptămâni au dificultăți de adaptare la noile condiții și sunt prematuri din motive de sănătate, alții, chiar și la 35 de săptămâni, sunt deja pregătiți să se nască. Deci copilul însuși alege când este cel mai bine pentru el să se nască.

Ce afectează data nașterii unui copil?

Doar 4-5% dintre bebeluși se nasc exact la 40 de săptămâni (± 2-3 zile). Este posibil sa nasti prematur? Acesta este ceea ce se întâmplă în majoritatea cazurilor. Dar uneori copiii întârzie. Ce afectează în general data scadentă? Medicii spun că aceasta este durata ciclului menstrual, caracteristicile sarcinii, ereditatea și alți factori.

Deci, dacă două femei însărcinate au aceeași perioadă, atunci vârsta reală a fătului poate fi încă diferită. Pentru o femeie, durata ciclului menstrual este de 35 de zile, iar pentru cealaltă - 24 de zile, apoi ovulația, respectiv, a avut loc în ziua 21 pentru una și în ziua 10 pentru a doua. Diferența dintre fetuși va fi de unsprezece zile, adică mai mult de o săptămână, care este o perioadă semnificativă pentru un embrion. În ambele cazuri, se va lua în considerare aceeași dată de naștere, deși pentru aceste femei o diferență de 11 zile va fi destul de normală.

Cursul sarcinii influențează foarte mult și data nașterii. Sunt documentate cazuri în care, în timpul Marelui Război Patriotic, copiii au rămas în uter foarte mult timp, până la 11 luni în loc de cele nouă în mod normal. Probabilitatea nașterii premature crește dacă există probleme, de exemplu, placenta nu poate face față funcțiilor sale, sarcina este multiplă, fătul este mare, mama este diagnosticată diabet gestational, polihidramnios. Există și alte motive.

„Pot să nasc prematur?” - gândiți-vă la femei, printre rudele apropiate ale cărora au fost cazuri de naștere prematură. În această chestiune, predispoziția ereditară joacă cu adevărat un rol semnificativ. Dacă copiii unei mame însărcinate s-au născut prematur, există o mare probabilitate ca această femeie să intre în travaliu mai devreme. Astfel, momentul nașterii normale nu se limitează la un număr calculat cu precizie.

Nașterea prematură: din ce săptămână

La începutul sarcinii, viitoarele mămici se îngrijorează de un posibil avort spontan, iar mai târziu de nașterea prematură a unui copil. Dar chiar dacă copilul s-a născut înainte de 37 de săptămâni, cel mai probabil nu este nevoie să vă faceți griji prea mult. Acum medicii îngrijesc cu succes copiii care cântăresc de la un kilogram, iar mulți supraviețuiesc chiar dacă nașterea are loc înainte de săptămâna 27-28.

Dar în acest moment copilul trebuie să se nască în maternitate. Doar așa poate obține tot ce are nevoie pentru a supraviețui. De la 27 la 28 de săptămâni, bebelușul va fi considerat prematur, dar are șanse mari de supraviețuire. Din a 24-a până în a 27-a săptămână, bebelușul apare cu greutate corporală mică. Prognosticul depinde de condițiile de alăptare, complicații în timpul sarcinii și nașterii.

Înainte de 24, era foarte greu să îngrijești un bebeluș (mai ales în condițiile medicinei domestice), așa că șansele erau foarte mici.

Când sarcina se apropie de 40 de săptămâni, medicii încep să vorbească cu viitoarea mamă despre inducerea artificială a travaliului. Într-un cadru spitalicesc, travaliul este stimulat prin administrarea de medicamente farmacologice, dar sunt multe metode tradiționale ceea ce va ajuta la accelerarea travaliului. Deci, cum să naștem prematur? Sunt destule metode. Viitoarele mame încep să devină interesate de ele când „termenele limită sunt strânse”.

Masajul mameloanelor

Dacă este necesară nașterea prematură, medicii confirmă și eficacitatea acestei metode. În timpul stimulării sânilor, se eliberează oxitocină. Acesta este hormonul care declanșează debutul travaliului. Acesta este ceea ce se administrează în timpul stimulării artificiale. Este necesar să se maseze pe rând fiecare sân. Ar trebui să existe mai multe ședințe pe zi, fiecare cu o durată de aproximativ cincisprezece minute. Aproape jumătate dintre viitoarele mame au fost capabile să inducă travaliul în mod independent în acest fel.

Activitatea fizică

Cum să naști înainte de data scadenței? Exercita! Desigur, nu ar trebui să-ți ridici abdomenul și să sari, dar a sta într-un singur loc este o idee proastă. Pentru a ajuta contracțiile să înceapă mai repede, se recomandă mersul pe jos, dar multe femei experimentează cu alte exerciții. Viitoarele mămici urcă și coboară scările, iar unele susțin că contracțiile lor au început după ce au spălat podelele. În orice caz, activitatea fizică fezabilă nu vă va face rău. În plus, în timpul lor copilul va lua poziția corectă.

Intimitate

Ce să faci pentru a naște devreme? Travaliul este stimulat de sex. Acest lucru se datorează hormonilor conținuti în lichidul seminal și fluxului de sânge către organele pelvine. Multe femei folosesc această metodă plăcută și utilă atunci când sunt post-terme sau dacă data așteptată a nașterii se apropie și nu există nicio urmă de contracție. Dar nu ar trebui să faci sex dacă ți s-a spart deja apa (s-ar putea infecta). Și dacă placenta previa este diagnosticată, sexul nu trebuie tratat ca o metodă de a naște prematur. Intimitatea trebuie să ducă la orgasm pentru ambii parteneri pentru a declanșa contracții uterine și eliberarea de oxitocină.

Funcția intestinală

Cum sa nasti prematur? Metodele nu se limitează la stimularea mameloanelor, intimitate și activitate fizică. Unele mame cred că debutul travaliului a fost declanșat de mișcările intestinale active. Prin urmare, se recomandă consumul de alimente care slăbesc, adică sfeclă, chefir, fructe uscate. Contracția intestinelor afectează uterul, care se află în apropiere, astfel încât începe și el să se contracte.

Ananas proaspăt

Cei care au născut prematur lasă și recenzii despre ananas ca metodă de stimulare. Fructele exotice trebuie consumate proaspete și în cantități mari. Efectul de stimulare se datorează bromelainei, care este conținută în ananas. Această metodă a fost puțin studiată și este puțin cunoscută, așa că trebuie folosită cu prudență. Asigurați-vă că nu sunteți alergic la ananas.

Ulei de ricin

Uleiul de ricin are efect laxativ, deci provoacă contracții prin creșterea funcției intestinale. În recenzii, femeile susțin că, pentru a stimula travaliul, este suficient să bei 150 ml de produs. Pentru a îmbunătăți gustul, uleiul de ricin este diluat sucuri de fructe. Această metodă este eficientă, dar înainte de a o folosi trebuie să vă gândiți cu atenție la fezabilitatea utilizării acesteia. În etapele ulterioare ulei de ricin nu va aduce niciun beneficiu, poate provoca indigestie și vărsături, precum și deshidratare.

Frunze de zmeura

Sfaturile medicilor despre cum să nașteți prematur includ rețete medicina traditionala. Frunzele de zmeură, de exemplu, nu numai că stimulează ușor travaliul, ci și pregătesc organismul pentru naștere și ajută, de asemenea, uterul să se recupereze mai repede. Trebuie să începeți să beți infuzia în avans - de la aproximativ 37 de săptămâni. Recenziile femeilor indică faptul că multe dintre cele care au luat infuzia chiar au născut la timp sau puțin mai devreme.

Desigur, se poate argumenta în privința fiabilității, deoarece nu se știe în ce caz natura s-a ocupat de nașterea copilului și în care caz a ajutat un decoct de frunze de zmeură.

Vorbește cu copilul tău și cântă

Cântatul sau vorbitul cu copilul va ajuta, de asemenea, la rezolvarea problemei nașterii premature. Această metodă nu este confirmată de medicina oficială, deși cântatul provoacă vibrații interne ale țesuturilor și tensiune în organele pelvine. Acest lucru va ajuta și în timpul nașterii. Cântarea poate reduce durerea contracțiilor.

Multe femei au vise colorate în timpul sarcinii. Nașterea prematură într-un vis nu înseamnă întotdeauna că același lucru se va întâmpla în viață. De obicei, un astfel de vis promite succes în afaceri, bucurie și prosperitate, fericire în viața personală și profit monetar. O femeie însărcinată poate avea un astfel de vis doar în legătură cu dorința de a-și vedea copilul nou-născut cât mai curând posibil.

Alte moduri

Următoarele metode pot fi utilizate numai după consultarea unui medic, iar eficacitatea lor a fost dovedită doar prin recenzii. Clisma de curățare are un efect bun asupra motilității intestinale și provoacă contracții ale uterului. Postul i-a ajutat pe unii, dar este important să ne amintim că poate fi periculos. O femeie ar trebui să fie odihnită, iar alimentația insuficientă nu contribuie la acest lucru. De la alții remedii populare Se recomandă ulei de primulă. Este un înlocuitor natural pentru anumiți hormoni care pregătesc canalul de naștere pentru naștere. Există de asemenea efect secundar: Utilizarea uleiului poate întârzia lactația. Unele femei sunt ajutate să inducă travaliul mâncând alimente picante sau frecând podelele cu mâinile (ghemuite), spălând geamurile, imaginându-și că contracțiile au început deja sau meditând.

Cum să induceți travaliul într-un spital

Inducerea travaliului se efectuează după 40 de săptămâni dacă este indicat și numai pentru nașterea vaginală. Cel mai adesea, sacul amniotic este deschis, după care este activată producția unui hormon special, care este responsabil de modificările colului uterin și de activarea travaliului. După deschiderea vezicii fetale, apare o contracție reflexă a canalului de naștere.

Dacă contracțiile nu încep după aceasta, atunci sunt prescrise medicamente speciale care stimulează travaliul. În caz de travaliu slab, administrarea intravenoasă de oxitocină este permisă la numai șase ore de la debutul contracțiilor. Contraindicațiile sunt prezența unei cicatrici uterine după un SC sau o naștere complicată, semne severe de afectare fetală, sarcini multiple, astm, presiune intraoculară crescută, bazin îngust, alergii materne sau scurgeri de lichid amniotic.

Înainte ca travaliul să fie indus, o femeie trebuie să doarmă suficient pentru a fi pregătită și odihnită. O atitudine psihologică pozitivă și pregătirea fizică a organismului pentru naștere sunt importante. Acest lucru va ajuta alimentație adecvată pe tot parcursul sarcinii, tratamentul bolilor cronice în timp util, corectarea tulburărilor, luarea de vitamine. Înainte de stimulare, este necesar să se determine dacă vârsta gestațională este corectă.

Caracteristicile cursului nașterii premature

Nașterea prematură (din a 28-a până în a 37-a săptămână) poate provoca unele probleme, iar semnele de prematuritate la astfel de copii sunt determinate imediat după naștere.

Bebelușii născuți prematur cântăresc de obicei mai puțin de 2500 de grame, au mai puțin de 45 cm înălțime, au mult lubrifiant pe piele și au urechi moi și cartilaj nazal. La băieți, testiculele pot să nu coboare încă în scrot, iar la fete, clitorisul și labiile mici nu sunt acoperite de labiile mari. Prezența unui singur semn nu indică prematuritate. În plus, bebelușii născuți prematur nu sunt întotdeauna prematuri. După cum am menționat mai devreme, chiar și la 35 de săptămâni copilul poate fi pregătit pentru naștere și se poate adapta cu ușurință la condițiile de mediu. Este individual.

Prognosticul unui copil cu naștere prematură

Când te gândești la modul de a naște prematur, trebuie să ții cont de faptul că în acest caz există riscuri pentru copil. În funcție de perioadă, nașterea prematură se împarte în trei perioade: la 22-27 săptămâni, la 28-30 săptămâni, la 34-37 săptămâni. Cu o greutate fetală de 500 g până la 1 kg (la 22-27 săptămâni), nașterea prematură este adesea cauzată de leziuni în timpul unei nașteri anterioare, infecția membranelor sau ruptura acesteia. De obicei sunt puține primipare în acest grup.

Când greutatea fetală este de 1000-1800 de grame (la 28-33 de săptămâni), copilul este mult mai ușor să iasă la iveală. Astfel de copii sunt considerați prematuri, dar nu sunt înregistrați cu îngrijire specială în centrele perinatale sau spitalele de la locul lor de reședință atâta timp cât cei născuți mai devreme. Există aproximativ 30% dintre mamele care se află pentru prima dată în această categorie. Nașterea la 34-37 de săptămâni poate fi cauzată de o varietate de motive. În cele mai multe cazuri, plămânii fetali (și alte organe) sunt suficient de maturi încât bebelușii sunt rar internați la unitatea de terapie intensivă. Dar îngrijirea constantă și observarea atentă sunt necesare în absolut toate cazurile (până când starea copilului se stabilizează).

În general, de ce oamenii nasc prematur? Motivele includ prezența malformațiilor uterului, o sarcină mare asupra uterului atunci când transportați un copil (sarcină multiplă, fructe mari, polihidramnios), placenta previa sau abruptie, ruptura prematura a membranei apoase. Riscul de a avea un copil înainte de PPD crește dacă femeia a avut anterior o întrerupere artificială a sarcinii sau a existat o amenințare de naștere prematură în trecut.

Travaliul fizic și travaliul fizic pot declanșa debutul prematur al travaliului. alimentație proastă, atmosfera psihologica la serviciu sau acasa. Sarcina la vârsta adultă sau prea târziu prezintă un anumit risc. la o vârstă fragedă.

Probleme juridice și recenzii

Multe femei sunt interesate de problema plăților și a duratei concediu de maternitate in caz de nastere prematura. Deci, dacă nașterea are loc cu 10 zile mai devreme, se dovedește că durata concediului prenatal a fost de 60 de zile. În acest caz, perioada postpartum crește cu aceleași 10 zile, adică nu va mai fi de 70, ci de 80 de zile. În ceea ce privește indemnizațiile de maternitate, dacă nașteți prematur, plățile se mențin pe toată durata vacanței. Beneficiul se calculează pe baza câștigului mediu sau a valorii bursei dacă viitoarea mamă mai studiază la universitate.

Deci, există mai multe modalități populare și oficiale de a induce travaliul dacă procesul este întârziat. Dar trebuie să fii atent cu oricare dintre metode, deoarece este pur individual, iar unele remedii au contraindicații. Este important să consultați un medic, deoarece orice acțiune a mamei afectează nu numai propria sănătate, ci și prognosticul de succes al copilului. Dacă medicii nu se grăbesc, atunci este mai bine să așteptați și să lăsați copilul să aleagă când este cel mai bine să se nască. Aceste mecanisme sunt reglementate de natură. Femeilor li se recomandă în continuare să fie precaute atunci când încearcă să inducă travaliul. Nu ar trebui să luați medicamente pe cont propriu, deoarece acestea pot provoca mai mult decât doar travaliu. Este important să țineți cont de evoluția bolii și de riscuri pentru a nu vă răni pe dumneavoastră și pe copil.

Sarcina durează 40 de săptămâni, cu ușoare fluctuații în ambele direcții. Dar din motive de sănătate sau prea multă dorință, gravidele caută modalități de a naște înainte de termen. Acest lucru nu este sigur, așa că situația necesită un studiu aprofundat.

Motive

Nașterea prematură a unui copil este întotdeauna un risc, deoarece copilul nu este încă complet format și puternic. Dacă copilul s-a născut înainte de 37 de săptămâni, înseamnă că nașterea a fost prematură.

Situația este influențată de factori sociali și medicali, perioada din an în care se încadrează principala perioadă de gestație. Toamna și primăvara sunt sezonul de vârf pentru epidemiile de gripă și răceală. Bolile infecțioase severe provoacă travaliul cu mult înainte de data scadenței.

Motive sociale pentru nașterea timpurie a unui copil:

• studii;
• lipsa relațiilor legalizate;
• probleme familiale;
• alimentație proastă;
• obiceiuri proaste;
• situația de mediu la locația viitoarei mame.

Toate aceste componente împing copilul să se nască mai devreme. Dacă o femeie este în permanență sub tensiune nervoasă din cauza ședințelor și examenelor sau simte presiune din partea societății din cauza absenței soțului ei, acest lucru împiedică sarcina să se desfășoare pe deplin. Există riscul nașterii premature a unui copil.

Pentru a nu naște prematur, viitoarea mamă trebuie să mănânce bine și să bea vitamine complexe pentru a satura fătul cu substanțe utile.

Sunt excluse obiceiurile proaste: fumatul, consumul de droguri sau consumul excesiv de alcool, atât înainte de sarcină, cât și în timpul sarcinii. Impactul negativ provoacă nașterea unor copii bolnavi, cu greutate mică la naștere, care nu sunt destinați să se nască la timp.

Pentru indicatii medicale pt apariție timpurie Bebelușul se naște cu boli infecțioase complexe și inflamații la nivelul organelor genitale, suferite de-a lungul întregii perioade de viață. Adesea cauzele nașterii premature sunt boli ale glandei tiroide, ovarelor sau glandelor endocrine.

Obezitatea este un alt factor care determină nașterea prematură a unui copil. Leziunile colului uterin după avort, nașterea anterioară sau operațiile ginecologice sunt considerate principalii vinovați ai patologiei.

Avantaje și dezavantaje ale nașterii timpurii

Viitoarele mamici, obosite de perioada lunga de gestatie, viseaza sa inceapa sa nasca mai repede. Înainte de a decide să influențezi mecanic durata sarcinii, ar trebui să iei în considerare aspectele pozitive și negative.

În primul rând, este întotdeauna un risc pentru copil. Fătul se naște cu greutate și înălțime mică, piele nu este complet format, unghiile nu acoperă complet placa. La băieți, testiculele nu au timp să coboare în scrot, la fete, labiile mici și clitorisul nu acoperă încă.

Plămânii unui bebeluș nu fac față întotdeauna funcției respiratorii unii copii nu au un reflex de sugere, așa că devine dificil să hrănești un nou-născut. Datorită faptului că oasele craniului unui copil prematur sunt prea moi, există posibilitatea unei leziuni cerebrale în timpul travaliului. Imunitatea unor astfel de copii este slabă, deci sunt susceptibili la toate bolile.

În ceea ce privește avantajele nașterii premature, este o oportunitate de a scăpa de disconfort precum arsurile la stomac, durerile de spate și greutatea datorată greutății bebelușului. Nașterea prematură poate fi o salvare pentru bebeluș și copil din motive medicale.

Indicații pentru travaliul timpuriu de la naștere:

1. gestoză severă târziu;
2. desprinderea prematură a placentei;
3. polihidramnios prea acut prezența unei suturi pe uter, care este foarte supraîntins

Starea copilului:

• insuficiență fotoplacentară;
• conflict Rhesus;
• hipoxie fetală prelungită;
• dezvoltarea întârziată a bebelușului 2 și 3 grade.

În astfel de situații, nașterea timpurie va ajuta doar femeia în travaliu sau copilul ei să-și atenueze starea patologică. Aici riscurile datorate prematurității trec în fundal, deoarece există pericol de moarte.

Metode tradiționale

Femeile, pentru a începe să nască mai repede, folosesc sfaturile din medicina tradițională. Acest lucru este periculos, prin urmare manipulările sunt interzise fără motive imperioase. Supravegherea constantă a unui obstetrician este necesară atunci când se folosește inducerea travaliului.

Este posibil sa nasti inainte de data scadentei? Foarte posibil. Acest lucru necesită nu doar dorința mamei de a scăpa de o burtă uriașă, ci și indicații medicale. Dacă nu există, este mai bine să nașteți la timp și să nu vă faceți griji cu privire la consecințe.

Există de asemenea căi sigure aduce nașterea mai aproape. Le puteți folosi, deoarece metodele nu constau în medicamente sau ierburi. Această viață activă: mersul pe jos, mersul pe trepte și starea în aer liber. Activitatea fizică Nu numai că va umple corpul copilului cu oxigen, dar va contribui și la începutul procesului de naștere.

Activitatea sexuală este un alt stimulent natural al travaliului. Orgasmul netezește colul uterin și îl pregătește pentru naștere, iar sperma promovează deschiderea mai rapidă a organului. Trebuie aleasă poziția confortabilă pentru viitoarea mamă, iar regularitatea trebuie controlată. Această metodă este utilizată până când lichidul amniotic este eliberat. Dacă apar scurgeri lichid amniotic, există posibilitatea de infectare a fătului.

Ce să faci pentru a naște mai devreme:

1. masaj mamelonului;
2. clismă;
3. utilizați ulei de măsline pentru a înmuia colul uterin.

Stimularea mameloanelor va ajuta la tonifierea uterului, împingând astfel corpul la începutul travaliului. Procedura trebuie efectuată de trei ori pe zi timp de 15 minute pe fiecare sân. Curățarea colonului este adesea folosită în maternități ca o modalitate de a induce travaliul. Esența metodei este de a provoca contracții ale uterului împreună cu pereții intestinali.

Unii ginecologi recomandă să bei sau să mănânci în salată ulei de măsline. Produsul este considerat un balsam pentru uter și colul uterin al acestuia, stimulând funcția intestinală. Este suficient să bei 100 de grame de ulei pe zi pentru efectul așteptat.

Există stimulare cu ierburi, dar nu este la fel de sigur ca bea ulei de măsline. Este interzis femeilor însărcinate să folosească fără minte ierburile din cauza efectului negativ asupra fătului.

Se folosește un decoct din frunze de zmeură, care activează mușchii uterului și tonifică organele pelvine. Pentru prepararea decoctului se iau 2 linguri de frunze uscate de zmeura rosie si se toarna peste ele un litru de apa fierbinte. apa fiarta, apoi se fierbe câteva minute. Se infuzează și se bea 300-400 ml. pe zi.

Puteți folosi remedii homeopate (caulophyllum, pulsatilla). Medicamentele sunt absolut inofensive pentru făt și pentru femeia însărcinată, dar nu toți obstetricienii cred în proprietățile lor stimulatoare.

Aceștia recurg la acupunctură această metodă este rar folosită în practică, dar are un impact asupra debutului travaliului. Se crede că injecțiile cu ace în locurile potrivite contribuie la dezvoltarea travaliului sau la intensificarea contracțiilor.

Este permisă apropierea datei de naștere doar cu prescripția medicului, deoarece puteți face rău copilului și dumneavoastră. Cel mai bine este să stați într-un cadru spitalicesc în timp ce utilizați stimulente.

Este adevărat că băieții se nasc prematur? Nu, nu depinde de sexul copilului. Se ține cont de starea de sănătate a bebelușului și a mamei, precum și de corectitudinea datelor stabilite.

Efectele medicamentelor

Această metodă de a grăbi nașterea este utilizată numai pentru indicații grave din partea femeii în travaliu și a fătului. Totul trebuie controlat cu atenție.

Când trebuie să contribui la dezvoltarea travaliului:

• în caz de sarcină multiplă mai mare de 37 de săptămâni;
• prezența bolilor cronice la mamă în stadiul acut;
• hipoxie fetală prelungită;
• slăbiciunea muncii.

Pentru a naște rapid într-un cadru spitalicesc, sunt utilizate opțiuni de stimulare radicală. Manipulările sunt efectuate numai sub supravegherea unui obstetrician sau a altui personal medical, fiecare organism tolerează medicamentele în mod diferit.

Metode de inducere a travaliului:

• puncția sacului amniotic (amniotomie);
• utilizarea de prostaglandine;
• administrarea de oxitocină;
• luarea de mifepristonă;
• plasarea unui cateter Foley în canalul cervical;
• utilizarea de varec.

Amniotomia sau puncția sacului amniotic se realizează prin introducerea unui cârlig special în colul uterin. Bula se deschide, apa se rupe, iar capul bebelușului începe să exercite mai multă presiune pe pelvis. Așa se stimulează travaliul. Această manipulare este complet nedureroasă și, de asemenea, sigură pentru copil atunci când este efectuată corect.

Prostaglandinele sunt utilizate în practica obstetricală pentru coacerea rapidă a colului uterin. Este clar că dacă trebuie să induceți travaliul cu o lună înainte de program, această metodă nu este foarte practică, deoarece întregul organism trebuie să se pregătească pentru naștere.

Există mai multe variații în eliberarea de prostaglandine:

1. preparate vaginale;
2. pastile;
3. solutii pentru picuratoare.

Produsele vaginale sunt introduse în anus. Acestea pot fi geluri, unguente sau tablete pentru vagin. Se folosesc o dată la 6 ore, repetând procedura dacă este necesar. Tabletele pentru administrare orală se iau la 0,5 mg la fiecare oră. După ceva timp, doza crește la jumătate. Nu se recomandă utilizarea acestei metode mai mult de două zile. Soluția perfuzabilă este perfuzată într-un volum de 0,2 mcg/min, crescând treptat doza.

Mifepristona este folosită în mod activ de obstetricieni pentru a ajuta femeile să dea naștere la termen. Se prescrie după următorul regim: 200 mg o dată. După o zi, puteți repeta administrarea medicamentului. Esența acțiunii stimulantului este blocarea producției de progesteron, care provoacă contracții uterine. Medicamentul are o serie de efecte secundare.

Cei care doresc să nască devreme din motive medicale pot încerca să folosească un cateter Foley. Este folosit pentru coacerea prematură a uterului. Un balon special este introdus în colul uterin și umplut cu soluție salină. Acesta este modul în care se realizează întinderea artificială a uterului și deschiderea organului. Dispozitivul nu este scos timp de 12 ore. Metoda este potrivită pentru a naște la o anumită dată în timpul unei sarcini la termen. Această manipulare este dureroasă pentru femeia în travaliu, dar sigură pentru făt.

Pentru a naște devreme, se prescrie oxitocină. Acestea pot fi injecții sau IV. Nu există o doză specifică pentru administrarea medicamentului, deoarece se iau în considerare greutatea, vârsta și starea femeii în travaliu. Aceasta nu este o metodă pentru cei care doresc să nască cu 2 săptămâni mai devreme, deoarece stimularea este adecvată atunci când travaliul a început sau uterul este parțial dilatat.

Kelp este alge marine presate. Planta este introdusă în colul uterin ca tampon pentru a favoriza dilatarea prematură. Produsul te ajută să naști cu o săptămână înainte de data scadenței. Datorită mediului umed, algele se umflă și împing canalul cervical în afară.

Este posibil să grăbiți nașterea, dar acest lucru este indicat în funcție de starea de sănătate a mamei sau a copilului. Simpla dorință de a vedea copilul rapid nu ar trebui să fie un motiv pentru a induce stimularea travaliului.

Sarcina este cea mai emoționantă perioadă din viața fiecărei femei, iar cu cât data scadenței este mai aproape, cu atât viitoarea mamă este mai îngrijorată și îngrijorată. Se apropie a 40-a săptămână de sarcină, mama anticipează contracțiile mult așteptate, dar acestea încă nu încep. Ultimele zile de sarcină se prelungesc de mult, iar bebelușul încă nu vrea să iasă în lumea mare.

Când trece ziua în care medicii au sugerat să nască, mama devine cu adevărat anxioasă. Este totul în regulă cu copilul? Cât va dura să se nască? Este posibil să induceți contracții pe cont propriu? Fiecare femeie însărcinată vrea să se elibereze rapid de o povară grea și să-și strângă copilul iubit la piept. Există mai multe modalități destul de eficiente de a accelera travaliul la 40 de săptămâni de sarcină, singura întrebare este dacă este necesar.

Cand ar trebui sa nasti?

În mod ideal, sarcina durează exact patruzeci de săptămâni sau zece luni lunare, dar copilul se poate naște mai devreme decât ora stabilită sau poate rămâne în uter. Nu este considerată o abatere de la normă dacă bebelușul decide să iasă din burtă deja la 38 de săptămâni sau doar la 42 de săptămâni. În primul caz, bebelușul este complet format, continuă să crească și să ia în greutate, iar în al doilea caz, nu prezintă încă semne de postmaturitate.

Corpul unei femei se manifestă foarte individual, dar puteți calcula aproximativ cât va dura sarcina uitându-vă la durata ciclului ei menstrual. Dacă menstruația reapare după 28 de zile, atunci cel mai probabil copilul se va naște exact la data stabilită de medici, dar dacă ciclul menstrual durează mai mult de 30 de zile, apoi gestația va fi lungă.

Dacă dintr-un motiv oarecare copilul se naște înainte de 38 de săptămâni, el este considerat prematur și trebuie să fie alăptat în secția postpartum. Și dacă un bebeluș se naște după 42 de săptămâni, toate semnele postmaturității sunt vizibile, ceea ce, de asemenea, nu are un efect foarte bun asupra sănătății sale.

Medicul vă anunță data preliminară a nașterii către viitoarea mamă chiar și la prima programare la clinica antenatală și se determină o perioadă mai precisă în timpul unei examinări cu un aparat cu ultrasunete, când medicul observă gradul de dezvoltare a embrionului. La a 40-a săptămână de sarcină, dacă nu există patologii sau complicații, nașterea are loc natural. Dar, în anumite condiții, medicul poate prescrie o operație cezariană.

Este cu adevărat necesară inducerea travaliului?

Dacă merită inducerea travaliului la 40 de săptămâni de sarcină, doar un medic poate spune după o examinare. Daca bebelusul creste si se dezvolta normal in uter, este suficient spatiu pentru el, mama nu trebuie sa isi faca griji, asteptand procesul natural de nastere. În acest caz, este mai bine să nu interveniți în timpul sarcinii.

Dar dacă copilul este mare, este posibil să nu aibă suficient oxigen din placenta îmbătrânită. Un bebeluș post-terminat, care nu vrea să iasă din burtă, suferă de foamete de oxigen. În plus, după a 40-a săptămână de sarcină, oasele craniului fătului încep să se întărească, ceea ce înseamnă că îi va fi foarte greu să se deplaseze prin canalul de naștere, iar mama va experimenta dureri severe în timpul nașterii. In aceasta situatie, pentru a nu astepta o trimitere pentru o operatie cezariana, gravida este sfatuita sa induce travaliul.

Cum să provoci travaliul acasă?

Deja la 39 de săptămâni, medicii încep să sperie o femeie însărcinată cu stimularea artificială a travaliului folosind medicamente. Nicio mamă nu vrea să se otrăvească pe sine sau pe copilul ei nenăscut. medicamente, atât de mulți oameni se întreabă cum să inducă contracțiile acasă. Există multe modalități de a induce în mod independent contracțiile și nașterea un medic de la clinica prenatală vă poate spune despre acestea în detaliu. Femeile care sunt hotărâte să nască ar trebui să se odihnească bine și să doarmă, deoarece nașterea este un proces lung și obositor.

1. Drumeții. Mersul vioi la aer curat este util în orice etapă a sarcinii: mărește tonusul corpului și îi oferă un bun shake-up, care apropie nașterea.
2. Activitatea fizică. Multe femei recunosc că contracțiile lor au început imediat ce au terminat de curățat casa. Principalul lucru este să nu suprasolicitați, pentru a nu provoca desprinderea placentară în loc de naștere. Puteți spăla podelele, ștergeți mobilierul, scoateți gunoiul, faceți baie copilului mai mare, spălați hainele, dar nu puteți căra găleți grele sau ridica cutii încărcate și saci cu alimente.
3. Sex. O modalitate naturală și foarte eficientă de a accelera travaliul acasă, mai ales dacă procesul intim se termină cu orgasm. Spermatozoizii conțin o concentrație mare de hormonul prostaglandină, care ajută la înmuierea țesutului uterului, iar orgasmul provoacă contracția activă a uterului, care se poate dezvolta fără probleme în contracții de travaliu.
4. Masajul sanilor. Stimularea intensă a sânului în zona din jurul mameloanelor provoacă producția de hormon oxitocină, care este responsabil pentru debutul travaliului.
5. Laxative. Peristaltism crescut tractului intestinal nu numai că ajută la accelerarea travaliului, dar și curăță corpul, ceea ce îl face mai probabil să evite scaunele moale în timpul travaliului. Un laxativ bun pentru femeile însărcinate este uleiul de ricin obișnuit, o lingură este suficientă pentru a induce contracțiile. De asemenea, în ultimele zileÎn timpul sarcinii, este indicat să consumați mai multe fructe și legume proaspete și terci de cereale.
6. Remedii populare. Ceaiul puternic din frunze de zmeură activează travaliul și înmoaie țesutul cervical, dar nu trebuie luat până în a 40-a săptămână de sarcină. Acest lucru este foarte remediu puternic, care poate provoca un avort spontan precoce. Un amestec bine bătut de apă spumante, caise, migdale și ulei de ricin ajută, de asemenea, la stimularea rapidă a travaliului.
7. Ulei de in. Componentele pe care le conține fac țesuturile uterului și ale canalului de naștere moi și elastice, pregătindu-le pentru viitoarea naștere. Dacă aveți o reacție alergică la uleiul de in, îl puteți înlocui cu ulei de primulă.
8. Parfumuri. Se crede că mirosurile anumitor flori, în special trandafiri sau iasomie, pot induce contracții. O femeie care vrea să nască mai devreme mai târziu, poate efectua aromaterapie acasă folosind uleiuri de flori. Principalul lucru este să nu provoace alergii.
9. acupunctura. Această metodă de inducere a travaliului este cel mai bine lăsată la un specialist. Maestrul folosește cele mai fine ace pentru a influența punctele corpului responsabile de funcționarea uterului. Această tehnică contribuie destul de des la apariția contracțiilor.

Da te rog
Povestea de fundal: când tocmai am luat-o. si am numarat data nasterii (04.04) din anumite motive m-am gandit imediat ca oricum voi naste in martie si chiar nu am vrut 26.03 deoarece asta e data nasterii mamei, nu am vrut 2 sarbatori pe in aceeasi zi, si bineinteles in noaptea de 25-26 mi s-a facut rau la stomac, de la 4 dimineata ma durea ca in perioada (desi nu am dureri), dar ma durea foarte tare, apoi mi s-a adăugat durere nici măcar în spate, ci în lateral. Era greu să mă întind, am mers la toaletă, am fost și mai dureros, am stat aplecat și am respirat și am crezut sincer că a fost trezește-mi soțul pentru că eram alarmată de faptul că contracțiile reale ar trebui să se întâmple cu o oarecare frecvență, dar aici mă doare stomacul și trage. In aceasta zi aveam programare la ansamblul rezidential, la care credeam ca nu o sa ajung, dar deja nasc, pai dimineata ii spun sotului meu cum ne-am trezit, sa mergem la complex. , le spun sa se uite la colul meu si daca se intampla ceva mergem la RD, am luat imediat o geanta cu mine la nastere, HA naiv!!!
În ansamblul rezidențial: doctorul, văzându-mă pe coridor la coadă, spune intră (fără coadă) mă gândesc, chiar arăt așa de rău? În birou îi spun: am crezut că o să nasc noaptea, ea spune: văd că ți-a căzut stomacul și e ca o țeapă. Se uită la canapea și spune că tonul este constant, nu dispare, a scăzut decent, mergi la RD pentru COPII, mă uit la colul uterin, ea spune: nu am dreptul, bine, bine , îl sun pe soțul meu și îi spun vino să mă iei și mergem la RD.
Am sunat-o pe mama: Bună mamă, La mulți ani, îți aducem acum pe Tyoma (s-au început vacanțele), ea a înțeles de ce o vom aduce și a început, oh Rayechka, hai să o facem, într-adevăr, etc.
Ajungem in RD, contractiile au inceput cu un interval de 30 de minute, am asteptat in sala de asteptare 3 ore)))) au procesat-o si au spus sa dai lucrurile sotului tau. Eu zic, cum poate să nască cu mine? Asistenta: cand te trimit la maternitate, suna-l si il dau inauntru. Doctorul nici nu s-a uitat.
M-au trimis la etajul de patologie, doctorul m-a examinat dupa inca 3 ore (frumos) in timpul examinarii: gatul este moale, scurt, si lasa 2 degete sa treaca. Asteptam nasterea! În orice moment!
Ei bine, cred că doar așteptăm, la telefon, naști - nu!, naști? Și așa mai departe pentru restul săptămânii.
Și ai mei încă credeau că voi mai naște în BD-ul mamei.
Ei bine, din moment ce nu aveam termen până la PDR, nu mi-au prescris nimic, nu m-au stimulat.
Bineînțeles că am văzut destule fete sărace de acolo care, la 40+ săptămâni, au început să stimuleze, apoi au avut contracții 2 zile și au fost toate rupte și nu a fost așa de amuzant pentru mine.
În a 5-a zi am început să mă simt deprimat pentru că consultația promisă nu a avut loc și nu m-au lăsat să merg acasă, mi-au spus să aștept ziua de luni, am început să plâng și te-am plâns toată săptămâna . Nu voi spune că întreaga săptămână a fost însoțită de apeluri de la toată lumea
si intrebarea este, pai??? Și așa s-a încheiat martie... A venit 1 aprilie, cred că poate a decis să ne facă asta? Nu, bine făcut, a lăsat-o afară.
Este 2 aprilie, luni, consultație: cred că dacă nu s-a schimbat nimic, voi pleca sub semnătură.
Consilium: șeful secției de naștere arata - nu acasa, e pe cale sa nasca, da, a trecut o saptamana acum. Starea mea de spirit este la 0. Îl sun pe soțul meu și îi spun toate astea. Mă plimb pe coridor încercând să-mi conving fiul să se nască astăzi, pentru că toată lumea îl așteaptă deja, iar astăzi este de gardă un medic bun (medicul meu de secție care mi-a plăcut foarte mult) și mă mângâie pe burtă. Îl sun pe soțul meu: el îmi spune: Spune-i fiului tău acolo că, dacă nu se naște astăzi, îi vom numi Tyshtynbek, ei bine, la revedere. am luat prânzul. După examinarea de dimineață, scurgerea a început să fie destul de decentă, aparent arăta bine. După cină m-am culcat și m-a cuprins tristețea, m-am gândit, ei bine, ce rost are să alerg în cercuri de-a lungul coridorului? Și apoi vine gândul: poate pot încerca să-mi stimulez sfarcurile? Ei bine, rotește-le. L-am încercat, după câteva minute am simțit că uterul se transformă în piatră și apucă, nu cred că funcționează deloc? L-am răsucit din nou - hop-ul l-a prins și a început să meargă pe coridor. Stomacul meu este lăsat, dar am început să merg în derivă și să făt, ca să pot naște mai repede, dar acum devine înfricoșător, cred că, dacă nu a început, înseamnă că nu este nevoie să mă opresc. In general am inceput aceasta afacere la 15-30 si la 17-00 am inceput sa am contractii regulate (am realizat ulterior ca sunt contractii) cu un interval de 5-6 minute, dar au durat de la 10-30 de secunde, asa ca am Nu i-am luat în serios și nu m-am simțit ca naiba, am spus doar oooh și mi-am ținut stomacul pe jumătate îndoit, vecinii mei din secție s-au uitat la mine și mi-au spus, ei bine, cu siguranță o să ai contracții, dar tot nu mi-am dat seama că sunt ei și am spus da nu, s-ar putea să nu fie contracții, nici măcar nu a trebuit să respir;
După 1,5 ore, crampele au început să devină mai puternice, am mers la cină, încă mă gândeam că poate nu ar trebui să mănânc suficient, altfel clisma nu m-ar ajuta. Pe la 19-00, când eram înghesuit de câteva ori, fetele mi-au spus la fiecare 20 de oară să merg la un examen, voi merge înainte de noapte)))), după 10 minute mă urmăresc cu frică și spun să mergem. sunați doctorul și lăsați-l să se uite, eu zic șurub-o Sunați-mă, m-am dus în camera de examinare, m-am uitat - naștem cu clismă, deschiderea 4. Mă duc la secție, îmi adun lucrurile și vreau să merg la toaletă în mare măsură, dar nu pot să stau pe toaletă contracțiile sunt deja vizibil mai dureroase. L-am sunat pe soțul meu - vino, fiul tău Tyshtynbek nu vrea să fie - m-am supus, vom naște. 19-20 Mă duc la clismă, soțul meu a sosit deja, aud că se schimbă și este trimis în sala de naștere să mă aștepte, îi scriu un SMS că îl aud și acum va fi acolo. La 20-00 dupa clisma te duc la podea sa nasti, bunica liftoarea intreaba: De ce il tragi pe sotul tau la ASTA? Dragă bunică sovietică. Și sufletul meu este atât de fericit, atât de bine, din faptul că în sfârșit îl voi vedea... Nu mi-am văzut soțul de o săptămână întreagă, dar m-a încântat gândul că atunci când va începe IT-ul va veni și va fi cu mine. M-au condus în camera de examinare, deschizându-se cu 8, 30 de minute înainte de a avea o clismă. Mă duc la maternitate, soțul meu stă în halat, puțin confuz, dar se ține și nu îmi arată, dar știu prin ce trece. Mă urc pe scaun, vezica îmi furnică, nu simt nimic, curge niște apă Încep contracțiile, întreabă moașa, împinge. Spun încă nu, doar contracție, respiră. Eu și soțul meu vorbim despre cum a decurs ziua lui. Moașa a ieșit pe coridor și să ne sărutăm))) Și doar repet: ce bine că ești aici, că ești cu mine, ținându-l de mână. Începe să împingă și spre surprinderea mea asistentul spune că dacă vrei să împingi, împinge, dar mi se pare ciudat de ce permite asta? Apoi ea spune, hai să împingem, să respirăm, să respirăm ca un câine - soțul spune că mâna îl înțeapă cu o astfel de forță pe care nu am avut-o niciodată, apoi împingem, apoi îi spune doctorului de parcă ne-am urcat devreme pe scaun, trebuie să ne urcăm pe canapea și contracțiile nu sunt puternice, să punem un IV, eu când am auzit asta m-am gândit că nu prietene nu mă voi da jos de pe scaun până nu nasc și chiar nu am făcut-o vreau IV cu oxitocina, pentru ca mi-am imaginat ca contractiile vor fi si mai puternice???? Mi-a ajuns deja, dar nu. Ea începe să împingă, eu împing cu toată puterea și împing copilul, moașa mă laudă și spune, o, totul pare în regulă, nu e nevoie de un IV, mă laud mental. Apoi a început să doară, am vrut doar un lucru – ca totul să se termine repede. La început nu am împins corect, a trebuit să-mi împing picioarele spre mine, dar, dimpotrivă, s-au îndreptat, era cumva inconfortabil pe scaun. Apoi a venit un doctor (de vreme ce în tot acest timp era doar o moașă), un doctor pentru copii, o altă mătușă (cu ochii încrucișați, eu și soțul meu am râs că se uita la el și la mine în același timp), soțul a stat în picioare. în spatele scaunului din capul lui. Ei bine, a început, împinge, inspiră, împinge, idiotule n-am făcut totul bine, eu spun oh, nu pot face totul și apoi spune soțul meu (vocea asta nu poate transmite amestecul de sentimente din ea: surpriză, încântare, frică de parcă o persoană a văzut un OZN) S-A NĂSCUT, atât se naște capul, bine făcut, bine făcut, hai. Medicii spun că acum trebuie să nasc repede la orice altceva, tremuram, doar împingeam ca în stare de pasiune, nu știu cu ce forțe. Și ne-au scos Stepashka, avea un nod în cordonul ombilical și o răsucire dublă în jurul gâtului. Fericire, totul nu mă doare și s-a terminat, apoi am născut placenta, eu și soțul meu ne sărutăm, el mă laudă, am pus-o pe Styopka pe burtă, unul lângă altul, tata o adulmecă, ca un mascul care își recunoaște puiul. O intreb pe moasa, este rupta? Nu a avut nicio fisură, a întrebat cum a decurs prima naștere, tot fără pauze. Altfel, m-au speriat că doar ucideau pe toată lumea. Ei bine, iată, fericirea noastră este să mâncăm sânii cu noi și am fost acolo încă 2 ore, apoi tata a plecat acasă cu mine și lucrurile mele, apoi am stat de vorbă la telefon jumătate de noapte, împărtășindu-ne impresiile.
Acum vorbește despre întrebarea dacă să meargă la a treia naștere dacă nici măcar nu o ridică, GO și atât. După cum am scris deja, era plin de emoții și era mândru că a văzut totul el însuși și că era alături de noi. Și mă bucur de două ori, mi se pare că asta ne-a legat și mai mult, ne-a unit.
Și când m-am întors acasă de la RD, prima săptămână a fost cumva ciudată, am plâns.... Se pare că hormonii m-au copleșit. Din dragoste pentru soț și fii, am plâns ca un prost, mi s-a părut că mi-a fost foarte dor de soțul meu, de ce este la serviciu, vreau să fiu cu el 24 de ore pe zi, să-l îmbrățișez, să-l sărut, eu se pare că îi lipsește atât de mult. Când fiul meu cel mare ne-a cunoscut pe RD și pe mine, primul lucru pe care l-a făcut a fost să se grăbească la mine și nici măcar nu s-a uitat la mine, mă aștepta. Ne-am urcat în mașină și am plâns cu toții, Tyoma, Styopa și eu, tata întreabă ce faci? Tyoma vorbește DIN FERICIRE.