Синехии — симптомы, причины, лечение. Как реагировать на детский интерес к половым различиям Детские половые органы девочек и мальчиков
Синехии у малышей – сращение малых и больших половых губ у девочек и головки пениса с крайней плотью у мальчиков – встречаются довольно часто. Как понять, что ребенок нуждается в лечении? Можно ли предотвратить проблему? Что провоцирует заболевание? Ответы даны в статье.
Что такое синехии и как они выглядят?
Синехии – распространенное явление, встречающееся в основном у малышей 1-2 лет. Патология представляет собой слипание половых губ (чаще - малых, реже – одновременно больших и малых). Сращение практически всегда протекает бессимптомно, малышка чувствует себя хорошо, поэтому когда родители обнаруживают аномалию, они не знают, что это такое и как помочь крохе.
Статистика говорит о том, что патология в слабовыраженной или тяжелой форме встречается у 30% детей. Чтобы обнаружить срастание, не нужно сдавать анализы – достаточно визуального осмотра наружных половых органов. Как должно быть, если ребенок здоров:
- половые губы легко раздвигаются, отделены друг от друга;
- визуально видно щель и вход во влагалище.
При срастании на начальной стадии есть покраснения и шелушения в области промежности, потом образуется тонкая пленка серовато-белого цвета, склеивающая половые губы. Вход во влагалище перекрывается, что значительно усложняет мочеиспускание. В 1-2 года проблема достигает пика. Как выглядят синехии, можно схематично увидеть на фото ниже:
Заболевание также встречается у мальчиков: крайняя плоть срастается с головкой пениса, в результате чего головка обнажается (рекомендуем прочитать: ). Это не считается патологией, не доставляет дискомфорта, спайки рассасываются самостоятельно в возрасте 6-7 лет - крайняя плоть постепенно скроет головку.
Причины возникновения патологии половых губ у девочек
Наиболее распространенная причина сращения половых губ – врожденная патология из-за сильного токсикоза матери при беременности или перенесенного инфекционного заболевания в период вынашивания плода. Однако есть и другие факторы возникновения аномалии:
- Неправильное подмывание и нарушение правил гигиены. Заживление нежной кожи после травмы вульвы из-за резкого движения или сильного нажатия может спровоцировать слипание. Частое подмывание с использованием мыла, редкая смена подгузников также могут стать причинами сращивания половых губ.
- Инфекционные поражения - воспалительные заболевания мочевыводящих путей и слизистых оболочек. Малыш до года может заразиться во время родов или бытовым путем.
- Аллергия. Сыпь часто локализуется на слизистой оболочке. Она может быть спровоцирована пищевыми аллергенами, средствами гигиены, синтетической одеждой и т.д.
- Инфекционные заболевания и частое применение антибиотиков также вызывают появление синехий.
- Недостаток эстрогена. Сращение у малыша в годик иногда является следствием нарушения гормонального баланса. Хотя низкое содержание гормона у грудничка является нормой, оно может вызывать появление патологии. В такой ситуации необходимость в лечении отсутствует, к 7 годам спайки исчезнут.
Чаще всего синехии - врожденная патология Чем опасно заболевание?
Если родители обнаружили, что у девочки заросли малые или большие половые губы, проблему нужно решать в срочном порядке. Запущенная болезнь опасна образованием закрытой вагинальной полости, где скапливаются выделения, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий и провоцируют следующие состояния:
- нарушение мочеиспускания и цистит;
- воспаление и инфекционные заболевания половых органов;
- проблемы с зачатием, вынашиванием плода;
- высокий риск развития бесплодия.
Особенности лечения
Синехии у девочек не обязательно требуют хирургического разделения. Лечение малыша в годик-два, особенно на начальном этапе заболевания, можно осуществить дома. Терапия включает тщательную гигиену, использование специальных мазей, ванночек и наблюдение у врача. Методы лечения выбирает специалист, исходя из клинической картины.
Хирургическое разделение
Хирургическое вмешательство при слипании половых губ – крайняя мера. Разделение и удаление синехий проводится в случаях, когда консервативная терапия не дала результата. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом в течение нескольких минут путем иссечения спайки.
Восстановительный период болезненный, для облегчения мочеиспускания и общего состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, антибактериальные мази, ванночки, примочки. Хирургическое вмешательство не дает гарантии, что ткани не срастутся снова.
Гигиена малыша
Если половые губы срослись, но патология находится на начальной стадии, родители девочки должны осуществлять правильный уход, включающий в себя тщательную гигиену, чтобы спайка со временем рассосалась:
- подмывать половые органы дважды в день, а также каждый раз после дефекации;
- мыло использовать не часто, средство гигиены выбирать без отдушек, обращая внимание на его кислотность (рекомендуем прочитать: );
- антисептики и кремы можно применять только по назначению врача;
- покупать нижнее белье из натуральных тканей и ежедневно его менять;
- несколько раз в день снимать подгузник, чтобы кожа «дышала».
При наличии синехий родите должны осуществлять правильный уход за крохой Медикаментозная терапия в домашних условиях
Консервативное лечение в домашних условиях назначают при незначительном сращении половых губ. На синехии наносятся препараты с эстрогеном (например, Колпотрофин), при этом здоровые участки кожи затрагивать нельзя. Средства разрыхляют ткани, разрушая спайки и разъединяя половые органы. Терапия продолжается от 2 до 3-4 недель. Мазь необходимо применять дважды в день, ее нельзя использовать без назначения специалистом. По окончании курса лечения врач должен оценить результаты и прекратить либо продлить терапию.
Помимо гормональных кремов, можно пользоваться обычными детскими препаратами: Малавитом, Бепантеном. Они успокаивающе действуют на кожу.
Овестин
Хороший результат в лечении показывает крем Овестин. Он помогает безболезненно избавиться от сращивания при недостатке эстрогенов у ребенка. Терапевтический курс Овестином продолжается 1-3 месяца. Средство безопасно, но при достижении нужного эффекта применение можно прекратить раньше срока.
Как пользоваться препаратом? После подмывания наносить тонким слоем на место спайки, не используя ватные палочки и диски и не оказывая давления на слизистую. Аналогичным действием обладает крем Орниона – это более дешевый аналог Овестина.
Контрактубекс
Гель Контрактубекс Положительный эффект в терапии достигается с применением геля Контрактубекс. Он воздействует на соединительную ткань с помощью активных компонентов: аллантоина и гепарина. Они разглаживают рубцы и защищают нежную кожу.
Контрактубекс смешивается со средством Траумель С в равных пропорциях и аккуратно наносится на проблемную зону - аналогично использованию Овестина. Результаты до и после терапии становятся заметны уже в середине курса лечения.
Народные средства
Лечение слипания половых губ у ребенка можно проводить в домашних условиях с использованием народных рецептов:
- Эффективным средством является масло календулы. Оно обладает регенерирующим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Рекомендуется наносить дважды в сутки после подмывания ребенка.
- Настой ромашки, календулы и цветов акации позволит снять отечность, если девочке больно ходить в туалет (подробнее в статье: ). Кроху сажают в тазик с отваром на 10 минут – ванночка расслабляет мышцы и уменьшает отек.
- Для подмывания детей рекомендуется использовать отвары крапивы и зверобоя. После манипуляции гениталии смазываются облепиховым маслом в области поражения. Важно не переусердствовать с гигиеной – это приводит к травмам, а в процессе заживления происходит повторное слипание тканей.
В тяжелых случаях применяются фитоэстрогены – лекарственные травы с гормональным эффектом (листья малины, красная щетка, боровая матка). После приготовления отвара им протирают проблемные зоны.
Профилактика сращивания половых губ у ребенка
В профилактике синехий важную роль играет гигиена. Подмывать ребенка нужно правильно:
- использовать теплую, желательно проточную воду;
- перед процедурой необходимо вымыть руки;
- анальное отверстие и гениталии требуется подмывать разными руками во избежание попадания бактерий и инфицирования;
- струя воды должна идти спереди назад, направляясь от влагалища к анусу.
Для гигиены нужно использовать специальные средства, предназначенные для детей. Важно, чтобы они имели нейтральный pH, в составе могут быть микроэлементы. Стоит обратить внимание на дополнительные компоненты - они способны вызывать аллергию.
У малыша всегда должна соблюдаться чистота и сухость наружных половых органов После лечения сросшихся половых губ важно позаботиться о том, чтобы не произошло рецидива. Родители должны придерживаться рекомендаций:
- у грудного ребенка нужно регулярно менять подгузники, поддерживать чистоту и сухость кожи;
- ежедневно оставлять малыша без подгузников на некоторое время;
- раздвигать половые губы при каждом подмывании;
- 1 раз в несколько недель применять мази с эстрогенами;
- при первых симптомах воспаления обращаться к врачу.
Синехии встречаются часто, но их не стоит бояться. Для предотвращения патологии достаточно соблюдения правил ухода за ребенком. Регулярный осмотр позволит выявить заболевание на ранней стадии.
Спрашивает Алла :
Здравствуйте.Мне 14 лет.Я хочу заняться сексом.Я засовывала тампон полностью,но преград небыло,боли и крови тоже.У меня есть пара вопросов.Прошу ответить на них
1.Слухи это или правда?То что при сильном возбуждении(оргазме) в моём возрасте можно умеретЬ?
2.Нужен ли отдых после 1го раза?
3.У меня глубина 15 см,это нормально?
Отвечает :
Уважаемая Алла, абсолютное большинство девочек Вашего возраста не испытывают вагинальный оргазм, так что со смертью – вряд ли, нельзя умереть от того - чего нет. А все кто хвастаются – или обманывают или путают его с клиторным – это разные вещи. Отдых – индивидуально, глубина – нормальная. Однако советуем Вам серьезно задуматься – готовы ли вы? Прочтите информацию на странице , это уже часть взрослой жизни, Вы готовы к этому?
Спрашивает гуля :
Здравствуйте. моей дочке в 5 апреля 2015 года исполниться 2 года у неё на половом органе будто у мальчика как можно что это что нам делать и куда обратиться
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Гуля, добрый день! Развеять Ваши сомнения и получить ответы на волнующие Вас вопросы поможет очный визит к детскому гинекологу который принимает в любой районной детской поликлинике. Виртуально делать какие-то выводы по Вашему описанию довольно сложно, да и не имеет смысла. Не откладывайте визит к специалисту! Будьте здоровы!
Спрашивает таня :
Я стесняюсь своих половых органов.Что делать?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Татьяна! Если Ваша стеснительность вызвана наличием каких-то серьезных отклонений в строении наружных половых органов – необходима консультация гинеколога, постановка диагноза и решение вопроса о необходимости и возможности коррекции изъяна. Если же существенных причин для стеснительности нет – то есть наружные половые органных развиты правильно, по женскому типу, и соответствуют Вашему возрасту и конституции, то это проблема психологического характер и решить ее Вам поможет либо аутотренинг и повышение самооценки, либо очная консультация и лечение у психолога. Берегите здоровье!
Спрашивает Алексей :
Здравствуйте,у дочери увеличены яичники и молочные железы врачи причину не знают и лечение не дают.2 месяца назад показания по узи были на две три цифры меньше.Скажите почему и что делать?Спасибо.
Отвечает Дятлова Наталья Ренажановна :
Здравствуйте, Алексей! По проявлениям у вашей дочки преждевременное половое созревание. Оно может идти разными темпами, поэтому за девочкой наблюдают.
Рекомендую проверить уровень гормонов ФСГ,ПРЛ,Эстрадиол,ТТГ. Очень хороший эффект у Циклодиона(1 капля на 1 год жизни) 1 раз в день. Вообще ситуация требует тщательного наблюдения у детского гинеколога, если гормоны высокие вам нужно показать девочку в отделение детской гинекологии в Киеве или Харькове.
Только после проб в условиях стационара можно подтвердить или опровергнуть Преждевременное половое созревание.
Здоровья вашей дочке!
Спрашивает Катя :
Здраствуйте! Мне 15 лет,я занималась это не назовёшь сексом, так как я была в трусах, а он без. Он входил не так глубоко я чувствовала. Мы занимались этим три дня подряд! у него половой орган 15 см, ему тоже 15..я была в трусах! Я очень боюсь забеременнеть(к гинекологу боюсь идти, а маме уж точно не скажу.. Я очень боюсь постоянно думаю об этом.. Помогите что делать
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Спрашивает аноним :
Здравствуйте. Я девственница. Мне 14 лет. Вчера сдуру во время месячных засунула указательный палец (предварительно его помыв) во влагалище. Но я ничего не почувствовала. Это нормально? Я думала будет приятно. И ещё самое главное! Не могла ли я занести туда вирус папилломы человека? Просто мне недавно сделали первую прививку из трёх от этого вируса, следовательно, если вирус туда сейчас попадёт, то вакцина мне не поможет. =(
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте! Очень немногие женщины способны получать удовольствие просто от факта введения пальца во влагалище. Заразить саму себя вирусом папилломы человека Вы не могли. Чтобы быть теоретически подкованной в вопросах, связанных с папиломавирусной инфекцией, прочтите статью Вирус папилломы человека (ВПЧ). Сражение с ветряной мельницей на нашем медицинском портале - в ней вы найдете ответы на многие свои вопросы. Берегите здоровье!
Спрашивает михаил :
У моей девушки во время полового акта пошла кровь она говорит что во влагалища торчит плоть и её конец окровавлен!!что это может быть подскажите пожалуйста!за ранние спасибо
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Михаил! В время первого полового акт происходит дефлорация – разрыв девственной плевы, пленки, частично закрывающей у девственниц вход во влагалище. Так что «кусок окровавленной плоти», торчащий из влагалища у Вашей подруги – это обрывок девственной плевы. Подробнее о девственной плеве, дефлорации и всем, что с ними связано, читайте в статье Девственная плева: должна быть в женщине какая-то загадка! на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
Спрашивает Лика :
У меня вопрос: какое строение у девочек до15 лет
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Спрашивает аноним :
Здравствуйте!Мне 15 лет.Я уже с 6 лет занимаюсь мастурбацией.Не могу отказаться,хотя бы раз в полгода мне это необходимо.Знаете это как нарастающее напряжение которое сходит за 5 минут.Мне достаточно одеяла или подушки.Мне стыдно об этом говорить, но у меня со временем растянулась одна половая губа(правая)Кожа изнутри прямо выходит поверх губы,иногда даже неудобно ходить.Это выглядит ужасно и видно даже издалека.Когда мы с мамой переодевались,она заметила,хотя я усиленно скрывала.Ну вот.Я теперь боюсь что в будущей жизни просто разочарую партнера.Но это ещё далеко,в ближайшие 5 лет я этим заниматься не собираюсь.Но всё же Ваш совет мне бы очень помог!
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте! К сожалению, мастурбация действительно может привести к растяжению и деформации малых половых губ, и исправить ситуацию можно будет только при помощи пластического хирурга. Насчет реакции Вашего будущего полового партнера ничего точно сказать не можем, хотя обычно мужчины (особенно не очень опытные) не обращают внимания на такие подробности. В дальнейшем постарайтесь при мастурбации не раздражать область малых половых губ – воздействуйте на клитор (это не менее приятно, но гораздо более безопасно в плане изменения внешнего вида наружных половых органов). Берегите здоровье!
Спрашивает Динара :
Здравствуйте, у меня проблема в 12 лет я начала мастурбировать и потом у меня появились какието белые выделения, уже год с этим мучаюсь... Что это может быть???
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Динара! Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Берегите здоровье!
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте...вы меня извините но возможной моя проблема покажется вам глупой...мне 17 лет я ещё не разу не была у гинеколога...меня пугает мой внешний вид половых органов...и из-за этого я боюсь обратиться к врачу...
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна :
Здравствуйте. Строение половых органов, конечно же, имеет определенную норму, но вариантов этой нормы довольно много. Поэтому их строение индивидуально. Я не могу сказать, что с Вами не так, так как Вы ничего о беспокоящих Вас проблемах не говорите. Что именно Вас пугает? Но уверенно могу сказать одно: к гинекологу нужно идти обязательно. Это даст Вам возможность узнать, все ли в порядке с Вашими половыми органами, а также, если что-либо не в порядке, гинеколог поможет все исправить. Гинекологи существуют для того, чтобы помогать людям. Нервничать и бояться Вам абсолютно нечего.
Спрашивает Дмитрий :
Здравствуйте мы вместе четыре года первые пол года было все отлично но потом появилась боль у моей девушке когда я ввожу член во влагалище и когда ласкаю грудь часто говорит что ей не приятно даже вздрагивает и смазки нету без ласки,но когда начинаем заниматься любовью очень очень медленно говорит что боли уже нет и она часто получает оргазм почти всегда...
подскажите что это такое я как то уже устал от этого
Отвечает Минухин Андрей Сергеевич :
Уважаемый, Дмитрий, все что Вы рассказали - вполне нормальное явление. Предварительный период полового акта - прелюдия, необходим для подготовки женского организма к проведению полового акта. У женщин, в отличие от мужчин, этот период очень важен и если женщина "медленно" возбуждается, то Вам необходимо свыкнуться с этой мыслью и проводить так прелюдию, как того требует женщина. Попробуйте изучить Вашу партнершу, раскрыть ее. Уточните, что ей нравится, какие эрогенные зоны наиболее чувствительны, какую именно стимуляцию она предпочитает, какие позиции наиболее предпочтительны.
Мамы маленьких девочек всегда должны быть на готове. Интимные проблемы их подстерегают всегда. И тут дело часто даже не в гигиене, а а гормонах и многом другом. К примеру, существует такое заболевание как synechiae labiorum minorum или синехии. Проблема крошек до 6 или даже 8 лет. Давайте ее обсудим подробней дабы знать что и как нужно делать в случай постановки подобного диагноза.
Что такое синехии у девочек
Итак, синехии фото которых выше – это проблема с половыми губами у девочек юного возраста. Речь идет о их сращивании или слипании. Могут страдать малые или большие половые губы вместе. При этом перекрывается вход во влагалище и усложняется отток мочи. Ранее считалось что синехии у девочек фото которых приведено – следствие внутриутробных инфекций или ЗПП у матери.
Многие говорили, что это врожденная патология. Но на самом деле это не так.
Ведь пропадают синехии лечение которых даже не проводилось вообще. Зона сращивания, которая формируется в виде пленки, сама собой расходится. В особенности, это характерно для слипания малых половых губ. Если симметрично сращены большие и малые губы, то тут врач назначает специальные средства и проблема уходит сама собой.
Симптомы синехий у девочек
Дискомфорт, боль, жжение — симптомы синехий у девочек
Если увидеть раз как выглядит синехия, то спутать их нельзя. По сути, прямой симптом – это и есть не разделенные половые губы малые или большие с малыми. Может быть дополнительно еще проблема оттока мочи. Тогда появляется дискомфорт, боли внизу живота, частые позывы в туалет. Если имеет место аллергическая реакция, то может быть жжение и зуд сильный.
При осмотре есть покраснение и раздражение слизистой. Ребенок становится беспокойный и жалуется на неприятные ощущения при ходьбе.
Если мама не знает как выглядят синехии у девочек, то лучше лишний раз посетить детского гинеколога. Он объяснит на что обращать внимание и какие меры безопасности предпринимать дабы исключить травмы и любые инфекции которые кроме синехий чреваты другими осложнениями.
Причины синехий у девочек
Подгузники тоже могут стать причиной синехий
Синехии у девочек фото как выглядит видно на фото. Вот причины их так и не ясны. Специталисты доказали зависимость именно между эстрогеном и таким срастанием. По крайней мере четко видна динамика у девочек, которые на грудном вскармливании и получают материнские гормоны. Плюс, при половом созревании синехии уходят как только уровень эстрогена достигает возрастных норм.
Многие утверждают, что в возрасте от месяца синехии у девочек указывают на недостаток гормонов у матери еще и при беременности.
Так же общая гигиена влечет за собой синехии половых губ если часто использовать мыло или пенку, которая сушит и провоцирует вульвовагинит. Хотя, блюстители чистоты могут и без нее нанести вред крохе неправильно подмывая девочку и занеся инфекцию таким образом. Ведь, третья причина синехий по частоте встречаемости – это различные заболевания мочевой системы или же заражение половых органов хламидиями и т.д.
Я не призываю отказаться от купаний. Они должны быть регулярными и верными всего навсего.
Кроме прочего, синехии могут быть следствием аллергии. Покраснение и трещины слизистой заживают быстро но при этом идет срастание малых половых губ ли прорастание их к большим.
Диагностика синехий у девочек
При общем осмотре могут быть замечены синехии у девочек
Диагноз синехии ставится достаточно просто. Но как не странно, сами родители редко понимают, что у их девочки что-то не так. Только осмотр детского гинеколога проливает свет на ситуацию. Врач сразу замечает проблему.
Если есть подозрение по поводу инфекционной природы болезни, то дополнительно назначается бактериальный посев мазка дабы уточнить возбудителя и общий анализ мочи.
Лечение синехий у девочек
Синехии лечение могут не подразумевать никакое кроме выжидательного
Синехии у девочек лечение требуют исходя из первопричины и ситуации. Обычно, если речь идет о небольшом участке сращивания малых половых губ без затруднения мочеиспускания нужны:
— массаж и регулярное роздвигание больших половых губ
— нанесение средств с эстрогеном по линии сращивания. Обычно, это Овестин, кольпотрофин и его аналоги. Процедуру повторяют в течении нескольких дней. Крем наносят на пополам с детским средством уменьшая соотношение. Через неделю нужен контрольный осмотр врача.
Если есть инфекция мочеполовой системы, то обязательно рекомендованы антибиотики согласно антибиотикограммы, а так же:
— пребиотики для поддержания микрофлоры кишечника
— препараты против роста грибков типа кандида
Аллергия и синехии – тема достаточно серьезная тоже. Важно выявить провокатора болезни.
Вполне может быть дело в средствах для стирки, составе белья или даже подгузниках. После того, как аллергия уйдет нужно так же использовать крема с эстрогеном и стараться не допускать рецидива.
Если сращивание приносить боль, есть проблема с отходом мочи и неприятные ощущения, то врачи рекомендуют убрать синехии разделение половых губ при этом проводится под местной анестезией. Но это не панацея. После вмешательства строго стоит следить за общей гигиеной крошки, смазывать половые губы жирным детским кремом и стараться давать коже дышать. Чем меньше времени девочка находится в подгузнике, тем ниже вероятность повтора синехий. В замен хорошо бы одеть хлопковые трусики, менять которые удобно по море надобности.
Синехии малых половых губ у девочек ничем не грозят в будущем и никак не отразятся на возможности вести половую жизнь и рожать детей при условии исключения бактериального заражения. Обычно, проблема решается сама собой в процессе полового созревания. Растет уровень эстрогена и синехии пропадают.
Народные средства при синехиях у девочек
Настой ромашки и календулы снимут восполнение при синехиях
Если есть синехии половых губ и неприятно ходить в туалет крохе, то можно предложить ей сделать сидячие теплые ванночки. Для этого заваривают ромашку, календулу, цвет акации и садят ребенка на 10 минут в отвар. При этом хорошо расслабляются мышцы и дополнительно снимается отечность.
Много травников рекомендует теме же отварами подмывать девочку спереди назад. Можно добавить крапиву и зверобой. После манипуляций синехии смазывают облепиховым маслом по всей длине с помощью ватной палочки. Но не нужно усердствовать. Усиление гигиенических процедур тоже влечет за собой травмы слизистой оболочки половых органов. Тогда могут повторно появиться синехии малых губ. Ведь, в процессе заживания идет слипание тканей.
В тяжелых случаях допустимо применение фитоэстрогенов.
Это травы с гормональным эффектом. Обычно, подойдут матка боровая, листья малины, красная щетка. Их заваривают и протирают зону сращивания легкими движениями.
В общем, синехии у детей женского пола встречаются часто. Бояться проблемы не стоит. Важно разобраться с возможными ее провокаторами и обратиться к врачу. Детский гинеколог оценит степень сращивания тканей и даст нужные рекомендации. Даже если потребуется операция, то она проводится без общего наркоза и потом не нужно никаких дополнительных мер реабилитации.
Заболевания органов половой системы бывает не только у взрослых женщин, но и у девочек. У них могут развиваться вульвиты, вагиниты, аномалии половых органов. Проблемами половой сферы у девочек занимается детский гинеколог.
Примерно у 10% девочек до 2 лет встречаются синехии – сращивание половых губ (малых или больших). Этот дефект развития в целом не несет серьезной опасности. Но если между губами образуется пленка и сращивание достаточно большое, то это доставляет массу неудобств ребенку и может привести к неприятным последствиям в будущем. Поэтому наблюдение специалиста и лечение при синехии обязательно.
Причины развития патологии
Срастание половых губ – чаще всего врожденная аномалия. К этому располагает недостаточное количество эстрогена в организме женщины во время беременности. К синехиям могут привести и другие факторы:
- Частое обмывание половых органов . Половые органы девочки нужно держать в чистоте. Но делать это нужно в меру. Интенсивное и слишком частое подмывание может стать причиной срастания губ. Вредным является применение обычного мыла для мытья маленьких детей. Оно очень агрессивно действует на нежную оболочку вульвы, и может повредить ее. Щелочной состав мыла при контакте с водой может вызвать покраснение и раздражение половых губ. Потом пораженные участки начинают заживать, образуя синехии. Поэтому для ухода лучше использовать специальные деликатные средства.
- Тесная одежда из синтетических тканей . Такая причина заболевания чаще встречается у девочек 3-8 лет, которые носят неудобную синтетическую одежду. Происходит трение ткани о вульву, что вызывает развитие дефекта. Сильно облегающие вещи провоцируют повышение потоотделение, раздраженность половых губ. Грубая ткань и неаккуратные швы тоже могут вызывать трение о нежную кожу.
- Наличие инфекций мочеполовой системы . Половые губы могут срастаться под воздействием воспаления. Патогенные организмы могут попадать в мочеиспускательный канал и половые органы при недостаточной гигиене, пользовании чужими полотенцами и мочалками, купании в грязных водоемах, общественных банях. Инфекция может протекать в скрытой форме, и сначала имеет вид незначительного покраснения. При несвоевременном лечении могут развиться синехии.
- Аллергические реакции . Заболевание может возникнуть, как реакция на раздражающие факторы (аллергены). Слизистая вульвы очень чувствительна к разным раздражителям, от которых ткани воспаляются. Без должного лечения половые губы срастаются.
Признаки и симптомы
В начале спаечного процесса половых губ у девочки особого дискомфорта не возникает. Но при полном или частичном сращивании появляются симптомы, которые не следует оставлять без внимания:
- медленное отхождение мочи и с натяжением;
- беспокойство или плач во время мочеиспускания;
- направление струи мочи вверх;
- частые раздражения половых органов и бедер ребенка;
- половые органы имеют атипичное строение.
Как выглядят синехии у девочек? Патология имеет вид тонкой беловато-серой пленочки, которая соединяет половые губы на разной длине.
Чем опасны синехии у девочек
Неопасными для здоровья считаются синехии, размер которых не превышает 5 мм. Они не влияют на отток мочи, не вызывают боли у девочек. Лечить их нет необходимости. Но нужно регулярное наблюдение гинеколога.
При значительном склеивании больших и малых половых губ влагалище превращается в закрытое пространство. В нем начинают скапливаться все вагинальные выделения. А это благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры. Сначала возникает воспалительный процесс, который впоследствии приводит к инфекционному заболеванию.
Обратите внимание! Синехии склонны к прогрессированию. Развитие органов половой системы может происходить неправильно. Это опасное нарушение детородной функции, которое приводит к бесплодию.
Диагностика
Для выявления синехий бывает достаточно простого осмотра. При обнаружении срастания половых губ ребенка нужно показать врачу, чтобы определить план последующих действий. Чтобы выяснить, не стал ли спаечный процесс очагом инфекции, необходимо сдать несколько анализов:
- мазки;
- посев мочи;
- исследование на урогенитальные инфекции;
- УЗИ органов малого таза.
Общие правила и методы лечения
Иногда лечение синехии у девочек не проводится, если их размер очень маленький и они не влияют на физиологические процессы в организме. При этом должен быть постоянный контроль со стороны врача, который будет отслеживать вероятные воспалительные процессы. При отсутствии признаков воспаления ребенку достаточно обеспечить правильный гигиенический уход.
Консервативная терапия
Его назначают в начальных стадиях спаечного процесса, при незначительных синехиях. Оно заключается в наружном нанесении препаратов, которые содержат эстроген (например, Колпотрофил). Такие средства разрыхляют ткани в районе спаек, разъединяют их. Длительность такой терапии должна составлять несколько недель (около 3-4).
Крем наноситься только на синехии, его не нужно выносить на ближайшие здоровые ткани. В период первой половины лечения средство наносится 2 раза в день. Последующее применение: 1 раз в день наносится крем с эстрогеном, 2 нанесение заменяется детским нейтральным кремом. Потом полностью нужно переходить на детский крем. В период лечения ребенок должен показываться гинекологу не реже 1 раза в 2 недели.
Правила нанесения крема:
- наносить чистым пальцем четко по линии спайки;
- при обработке спаек должно быть мягкое давление;
- запрещается насильно пытаться разделить места сращивания;
- во время обработки кремом не допускать раздражения клитора.
Гормональные кремы могут назначаться только в случае отсутствия противопоказаний. Большинство специалистов сходятся во мнении, что такие средства можно использовать детям только после 1 года. При успешном проведении консервативного лечения еще год девочка должна находиться под наблюдением гинеколога с посещением 1 раз в месяц.
Для снятия раздражения кожи можно приготовить ванночки с использованием лекарственных трав:
- ромашки;
- череды;
- календулы;
- шалфея.
Такие ванночки полезно делать перед нанесением гормонального крема.
Хирургическое вмешательство
К такому методу прибегают в случае сращения большой протяжности и при неэффективности консервативной терапии. Во время оперативного вмешательства проводится разделение синехий под местным наркозом. В качестве анестетика используется лидокаин или специальные крема с эффектом обезболивания. В редких случаях при очень сильных сращениях делают общий наркоз.
После хирургического вмешательства проводится курс лечения Колпотрофином с целью исключения повторных рецидивов. И главное для выздоровления – соблюдение правил гигиены и посещение гинеколога.
Для того, чтобы не допустить развития такой патологии, как синехии, или их повторного появления после операции, следует особенно пристально следить за гигиеной девочки и с ранних лет приучать ее к правилам ухода за собой. Рекомендации:
- Подмывать ребенка после каждого опорожнения, и смотреть, чтобы промежность оставалась сухой.
- Обмывать промежность нужно в направлении от половых губ до заднего прохода в воде 37 о С.
- Обмывать половые органы чистыми руками (не губками и мочалками), ногти должны быть острижены.
- Нижнее белье должно быть только из натурального хлопка и не окрашенное в яркие цвета.
- Не использовать влажные салфетки, кремы, присыпки в районе промежности, кроме назначенных врачом.
- Мыло заменить специальным средством для интимной гигиены.
- В воду не нужно добавлять ароматизаторы и антисептические средства.
- Не употреблять продукты-аллергены.
Синехии – патология, которая встречается достаточно часто. Поэтому родителям следует вовремя реагировать на различные тревожные симптомы, которые связаны с мочеполовой системой. Заболевание несет опасность в том случае, если вызывает проблемы мочеиспускания или становится источником воспалительного процесса. А запущенные синехии могут повлечь за собой проблемы в репродуктивной сфере в будущем.
Половые органы маленькой девочки и взрослой женщины отличаются друг от друга размером и структурой.
Большие половые губы новорожденной практически всегда отёчны и покрывают малые не полностью. Клитор имеет большой размер. Матка и яичники крохи расположены в брюшной полости.
Длина матки - около 3 см, причём, тело матки в несколько раз меньше её шейки. Это связано с действием гормонов плаценты.
Постепенно величина матки уменьшается и остаётся неизменной до 8-летнего возраста, после чего начинает расти. К моменту полового созревания она достигает размеров и формы взрослой женщины.
Яичники новорожденной девочки имеют небольшой вес : около 0,4 г. Растут они крайне медленно, ко второму году жизни приобретают яйцевидную форму, полностью формируются к 10-летнему возрасту.
Длина мочеиспускательного канала только родившейся крохи чуть больше 1 см. Такое расстояние без труда могут преодолеть всевозможные микробы и причинить воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Вот почему соблюдение правил личной гигиены должно соблюдаться молодой мамой обязательно!
Кожа влагалища маленькой девочки очень уязвима. От воздействия моющих средств, применения стирального порошка для взрослого белья, неправильно подобранного подгузника слизистая быстро краснеет, появляются признаки воспаления .
Кроме того, при попадании на нежную кожи малышки каловых масс и мочи может возникнуть опрелость .
Чтобы защитить нежную область гениталий новорожденной и не допустить проникновения инфекции в организм, купать ребёнка нужно каждый день , отдельное внимание уделяя половым органам.
Вскоре после рождения мать может заметить на памперсе дочки кровянистые выделения . Это явление называется «гормональный криз» и не должно вызывать у вас чувство страха.
Так проявляет себя реакция детского организма на повышенный уровень материнских гормонов, которые проникали через плаценту. После рождения они поступают в организм вместе с молоком матери.
Это неболезненное состояние , не требующее какого-либо лечения. Всё постепенно пройдёт само собой. В этот период также особо важно должное внимание уделять гигиене половых органов дочери.
Каждой маме следует знать, что между большими и малыми половыми губками крохи скапливается маслянистый секрет белого цвета. Это также нормальное явление.
Но если такие выделения не удалять вовремя ватным тампончиком, они могут вызвать зуд, покраснение кожи и поспособствовать развитию воспаления.
Итак, уделяя особое внимание гигиене гениталий новорожденной дочки, вы избавляете кроху от серьёзных проблем, которые могут пагубно сказаться на женском здоровье в будущем.
О мытье и подмывании
Соблюдение правил интимной гигиены девочки - не просто банальная забота о чистоте. Это ещё и профилактика всевозможных заболеваний. Поэтому новорожденную девочку не только можно подмывать, но и нужно .
Важно только делать это правильно, чтобы не причинить вреда легкоранимой детской коже. Не проявляйте излишний фанатизм при мытье дочери, не пытайтесь проникнуть пальцами туда, куда не нужно.
Нежные складочки половых губ следует протирать влажным ватным диском, слегка приоткрыв их аккуратным движением руки. Несколько лёгких надавливающих движений не только удалят ненужную слизь из детских гениталий, но и воспрепятствуют сращению половых губ.
Приступая к подмыванию ребёнка, хорошо вымойте свои руки . Ногти на ваших руках должны быть коротко обрезаны, чтобы случайно не травмировать нежную кожи дочери.
Подмывать малышку следует после каждого испражнения, перед отходом ко сну, утром после пробуждения. После мочеиспускания достаточно будет протереть половые органы ребёнка и складочки влажной салфеткой.
По окончании процедуры смажьте паховые складки растительным, оливковым (оно должно быть обязательно стерильным, то есть кипячённым) или специальным детским маслом. Его вы сможете приобрести в аптеке или в детском отделе супермаркетов.
Подмывайте новорожденную дочурку обязательно кипячёной водой . Ведь в обычной водопроводной воде обитает масса микробов, которые могут стать источником инфекции у вашей крохи.
В первые месяцы жизни нежная кожа малыша особо уязвима, поэтому не ленитесь прокипятить воду. После 3 месяцев воду можно не кипятить, достаточно будет отстаивать её некоторое время.
Например, с вечера наберите в чистую посуду обычной водопроводной воды и оставьте на ночь. К утру все нежелательные вещества осядут на дне. Подогрейте воду и используйте для подмывания ребёнка.
Каждая мама должна помнить, что подмывать девочку следует начинать с влагалища, следуя к промежности, анусу и ягодицам.
Если вы моете малышку под краном положите её к себе на левую руку животиком кверху. От вагинальной щели двигайтесь вниз , аккуратно смывая загрязнения с нежной кожи.
После процедуры заверните ножки малышки в пелёночку и перенесите в комнату для дальнейшей обработки. Если вам легче подмывать ребёнка на пеленальной поверхности, уложите дочку на стол вверх животом.
Поднимите её ножки и также сверху вниз подмойте девочку заранее приготовленной водой. Для подмывания используйте чистую хлопковую ткань или специальную детскую мочалку.
По окончании этого действия промокните кожу ребёнка мягким полотенцем. Вытирать малышку нельзя, этим вы можете вызвать покраснение и раздражение кожи.
При подмывании новорожденной никогда не используйте мыла . Оно способно пересушивать нежную детскую кожу.
Если нужно удалить засохший кусочек кала, смочите это место детским маслом. Через время загрязнение легко отмоется водой.
По мере взросления крохи можно воспользоваться специальным детским мылом , но попадания его в половую щель следует избегать. Этим можно вызвать раздражение вульвы, малышка станет беспокойной.
Для малышки должно быть выделено отдельное полотенце, небольшая мочалочка. С пелёнок приучайте дочь к элементарным правилам личной гигиены. Таким образом, вы позаботитесь о репродуктивном здоровье своей дочери.
Нижнее белье и подгузники
У молодой мамы много хлопот с маленькой дочерью: она учится понимать своё дитя без слов, ухаживать за крохой. Кроме того, на плечи женщины ложится бремя забот о доме.
Во избежание опрелостей у ребёнка время от времени малышке следует устраивать воздушные ванны. После каждой смены подгузника оставьте малыша голеньким на 5-7 минут. Затем подмойте девочку или промокните кожу влажной салфеткой, смажьте складочки маслом и оденьте чистый памперс.
Выполнять такую операцию следует каждые 3-4 часа и после акта дефекации. Не приобретайте дешёвые подгузники сомнительного производителя, не подвергайте половые органы своей крохи опасности.
Соблюдая эти простые правила, вы избавите детскую кожу от опрелостей и раздражения.
Нижнее бельё для дочери приобретайте только из натуральных тканей : отдавайте предпочтение изделиям из хлопка или льна. Такие ткани превосходно пропускают воздух, позволяя коже дышать.
Трусики и штанишки не должны ограничивать движение малыша и стягивать половые органы.
Повзрослевшей малышке не покупайте столь популярные «стринги!»
Это абсолютно негигиенично: такое бельё въедается в нежную кожу гениталий, может вызвать раздражение и воспаление.
Никогда не стирайте бельё дочери вместе со взрослым. Для стирки детского белья существуют специальные средства, которые неспособны вызвать аллергические реакции у нежной кожи малышки.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Бывает, что мама замечает необычные выделения из половых путей дочери, покраснение вульвы. Иногда это ничего не означающий фактор, который вызван каким-либо раздражителем.
Обычно с такой проблемой можно справиться в домашних условиях. Достаточно будет подмыть малышку отварами противовоспалительных трав в течение нескольких дней и от раздражения не останется следа.
Но бывают и такие ситуации, которые требуют немедленного обращения к доктору:
- если после самостоятельного лечения не наблюдается особых улучшений, проблема усугубляется;
- выделения имеют неприятный запах, зелёный или ярко-жёлтый цвет;
- малые половые губы срослись между собой, образовав спайки.
Врачи называют такое явление синехии . Причиной может быть как пониженный уровень гормона эстрогена, так и воспалительный процесс.
Не пытайтесь разъединить губы самостоятельно!
Детский гинеколог установит причину выделений и зуда, если понадобится - назначит соответствующее лечение.
Для лечения спаечного процесса малых половых губ может применяться хирургическое лечение или местное.
Половые органы у девочек устроены таким образом, что проникновение в них инфекции не составляет труда. Детская кожа очень нежна и легко ранима.
Отличной профилактикой в борьбе со всевозможными половыми инфекциями и воспалениями является обычное соблюдение правил гигиены у девочек.
Подмывать новорожденную малышку следует кипячёной водой по направлению от лобка к анусу, менять памперс каждые 3-4 часа и регулярно устраивать девочке воздушные ванны.
Нижнее бельё у вашей дочери должно быть из натуральных тканей. Пусть оно свободно облегает тельце, не натирает половые органы и не въедается в них. Всё это поспособствует свободному дыханию нежной кожи гениталий, предотвратит опрелости и поможет избежать инфицирования.
С детства приучайте малышку к тому, что у неё должно быть отдельное полотенце, мыло и мочалка. И ни в коем случае не стирайте вещи дочки вместе со взрослыми.
При появлении дурно пахнущих выделений из влагалища, покраснении вульвы, зуда обязательно обращайтесь к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфекциях, авитаминозе, попадании инородного тела во влагалище.
Всегда помните , что заботясь о гигиене дочери сегодня, вы предотвращаете серьёзные проблемы у неё в будущем. Пусть ваша девочка будет здорова и счастлива!
Гигиена девочек. Школа доктора Комаровского.