Токсикоз при беременности на поздних сроках: симптомы, последствия и лечение. Поздний токсикоз беременных Может ли у беременных поздний токсикоз

Каждая беременная женщина не понаслышке знает, что токсикоз - это неприятное состояние организма. Оно сопровождается рвотными позывами, тошнотой. Возникает из-за отравления организма вредными веществами и токсинами.

В принципе, токсикоз при беременности ни так опасен, если он мучает женщину на раннем сроке вынашивания плода. Приступы тошноты и рвоты на последнем или в середине второго триместра беременности опасны как для здоровья и жизни матери, так и ее будущего ребенка.

Поздний токсикоз при беременности также носит название гестоз. Его симптомы могут быть довольно размытыми, поэтому диагностировать начальную стадию бывает сложновато.

Гестоз развивается примерно у одной из десяти женщин. Его опасность заключается в том, что он сопровождается нарушениями всего организма и нередко приводит к тяжелым последствиям, срочным родам, а порой и к смертельному исходу.

Пациентку с первыми признаки токсикоза в третьем триместре беременности экстренно госпитализируют в больницу. Там она находится под наблюдением врача. В острых случаях роды ускоряют и переводят мать с недоношенным ребенком в соответствующее отделение.

Осложнения гестационного периода развиваются как во время вынашивания ребенка, в момент родов, так и сразу после них.

Симптомы гестоза

Поздний токсикоз имеет три основных симптома:

1. Отекшее тело;
2. Повышенное артериальное давление;
3. В моче присутствует белок.

Первый признак гестоза - отеки. Они первые сообщают о проблеме. Но бывает и такое, что кроме них патологию ничто не выражает. Тогда степень позднего токсикоза определяют по выраженности этих отеков:

• появились отеки на руках и ногах;
• отекли конечности, а также область живота;
• отеки добрались до шеи, охватили лицо.

На втором этапе необходимо беременной померить давление. Если оно на 20 % выше того показателя, что был до беременности, возможно диагностирование позднего токсикоза.

Чтобы окончательно убедиться в диагнозе, делается анализ мочи. Нормой показателя белка считается 0, если он присутствует, диагноз полностью подтвержден.

Возможные причины

Поздний токсикоз беременных - плохо изученная патология, а потому указать определенно, какие причины носит тошнота при беременности, практически невозможно. Есть лишь очевидные факторы, провоцирующие патологию. К ним относятся:

• иммунные расстройства;
• аллергия;
• отравление пагубными препаратами - никотин, алкоголь, наркотики;
• эндокринные заболевания;
• проблемы с почками;
• избыточный вес;
• нервная окружающая среда;
• сбои работы сердца;
• слабая способность беременной к адаптации.

Наиболее часто токсикоз на поздних сроках проявляется у женщин:

• с первой беременностью;
• с недоразвитыми половыми органами;
• с наличием заболеваний хронических инфекционных;
• прерывавших беременность;
• страдавших токсикозом ранее;
• возрастом до 18 и позже 35 лет;
• с симптомом хронической усталости;
• с многоплодной беременностью.

Чем опасен поздний токсикоз

Токсикоз на поздних сроках беременности представляет серьезную опасность и будущему ребенку, и самой беременной. Для последней наличие рвоты и тошноты в 3 триместре может иметь следующие последствия:

• рождение ребенка раньше срока;
• обезвоживание организма;
• преждевременное отслоение плаценты;
• формирование тромбов;
• нарушение циркуляции в головном мозге;
• спазм сосудов головного мозга;
• сбой работы некоторых органов.

Жизни ребенка также грозит опасность. Ведь гестоз провоцирует:

• замедление внутриутробного развития и задержку роста плода;
• слабоумие ребенка;
• чрезмерно маленький вес плода;
• нехватка кислорода;
• преждевременное отслоение плаценты ведет к смерти малыша.

Разумеется, доводить болезнь до крайности категорически не рекомендуется. Если по каким-то причинам у беременной не смогли диагностировать заболевание и оно протекает без лечения, ей самой следует тщательно оценивать свое состояние. При наличии следующих симптомов необходимо экстренно обратиться к врачу:

1. Лихорадит, знобит или появляется одышка.
2. Мучают головные и височные боли.
3. Беременную тошнит.
4. Постоянно клонит в сон или наоборот она чрезмерно активна.
5. Тревожит кашель, осиплость голоса, заложенный носа, ухудшение слуха, затруднение речи.

Игнорирование этих симптомов токсикоза в третьем триместре беременности поспособствует кровоизлиянию и отеку головного мозга. А это чревато летальным исходом.

Своевременная диагностика

Просто так, навскидку определить, действительно ли у беременной женщины поздний токсикоз, практически невозможно. Это могут исключительно врачи с многолетним опытом и то не всегда. Именно поэтому тщательная диагностика гестоза подразумевает:

1. Учет жалоб беременной.
2. Лабораторные исследования.
3. Амнестические данные.

Для полного установления проблемы необходимы исследования:

• состояние глазного дна;
• динамика изменения веса беременной;
• замеры артериального давления;
• определить соотношение выделяемой мочи и потребляемой пациенткой жидкости;
• общий и биохимический показатель крови, а также уровень свертываемости;
• общий анализ мочи.

Также пациентке необходимо пройти допплерографию и УЗИ.

Наблюдение

Пациентке, которую тошнит на поздних сроках беременности, для облегчения общего состояния и предотвращения последствий гестоза необходимо:

• больше отдыхать;
• кушать много овощей, фруктов, употреблять любую полезную жидкость;
• сбалансированный рацион, в котором преобладают белковая пища и уменьшена углеводная;
• общение с психологом, возможно даже с приемом успокоительных, допустимых при беременности;
• полное устранение нервных ситуаций, громких шумов;
• хороший сон;
• спокойный отдых.

Лечение

Основные принципы лечения гестоза заключаются в:

• госпитализации в отделение патологии беременности;
• соблюдении спокойного режима;
• приеме соответствующих лекарств;
• устранении сбоев работы важных органов;
• быстром, но главное, бережном рождении ребенка.

При лечении гестоза все мероприятия направлены на нормализацию водно-солевого обмена, показателей артериального давления, состояния стенок сосудов, обменных процессов, циркуляции, вязкости, свертываемости крови, а также деятельности центральной нервной системы.

Профилактика

Профилактика подразумевает предотвращение развития позднего токсикоза у беременных. Чтобы этого добиться, беременной нужно:

• правильная организация питания, отдыха, физической активности;
• пребывание на свежем воздухе;
• небольшое потребление соли и жидкости;
• наблюдение всего течения беременности у врача;
• контроль артериального давления, показателей мочи, веса.

Профилактику медикаментами назначает врач. Самолечение недопустимо, иначе есть риск не только родить больного ребенка, но и потерять его вовсе.

Итак, поздний токсикоз, причины которого интоксикация, а также вредные вещества, что выделяет организм беременной женщины, не стоит недооценивать и воспринимать несерьезно. Если эту патологию не лечить, она вполне может привести к неприятным, тяжелым последствиям. Начиная от сложных и скоропостижных родов и заканчивая летальным исходом для обоих участников процесса: матери и ее малыша.

Именно поэтому при обнаружении токсикоза на позднем сроке или только лишь подозрении на него, беременной разумнее всего обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Поздний токсикоз или гестоз – это патологическое состояние. Оно возникает во второй половине беременности. Поздний токсикоз при беременности сопровождается разными нарушениями функций нервной системы. Если токсикоз на ранних сроках чаще всего никаких угроз не несет, то поздний может являться началом серьезных осложнений. Это состояние способно перерасти в расстройство жизненно важных органов и систем как для будущей матери, так и для малыша. Гестоз обычно составляет от десяти до пятнадцати процентов от общего числа всех беременных.

При токсикозе Консультирование Лечение
К чему приводит болезнь Тошнота
не рекомендуется Беременность без симптомов

Точные причины возникновения позднего гестоза неизвестны, но заболевание чаще развивается при определенных условиях. Например, такое бывает, если беременность первая, или возраст будущей матери младше восемнадцати лет и старше тридцати пяти. Еще гестоз может развиваться у женщин, которые имеют вредные привычки, хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертонические болезни, ожирение и многое другое.

Многоплодная беременность, недостаточность белка в оргазме, многоводие – эти факторы также могут быть причиной такого диагноза, а еще, если промежуток между родами составляет меньше трех лет.

Но даже, если вышеописанные факторы будут отсутствовать – это не дает точной гарантии того, что во время беременности у женщины не будет позднего токсикоза. Если беременная здорова, не имеет никаких предпосылок к патологии, на фоне переутомления, стресса, при неправильном питании или из-за обычной простуды или травмы у нее может развиться подобный диагноз.

Особенности диагностики

Позднее состояние рвоты, тошноты нельзя назвать нормой. При первых же его симптомах необходимо обращаться к специалисту. Обычно гестоз начинается в третьем триместре и длится до родов. Но происходит и такое, что женщину кладут в стационар и проводят курс лечения. Некоторое время организм восстанавливается.

Болезненное состояние в любом положении

Симптомы позднего токсикоза схожи с теми, которые были и в первой половине беременности. Это может быть:

• тошнота;
• сильная рвота (но более пяти раз за сутки);
• слабость в теле;
• недомогания.

Еще к этим симптомам могут добавляться – отеки конечностей, лица, повышается артериальное давление, которое не реагирует на прием препаратов, предсудорожные симптомы. При анализах в моче обнаруживается большое количество белка – это объясняется тем, что стенки сосудов ослабляются и белки выходят из организма.

Консультирование со специалистом

Другие симптомы гестоза:

• головная боль;
• головокружения;
• повышенная утомляемость;
• нарушение зрения или слуха;
• спонтанные боли в животе, области желудка или под ребрами.

Необходимость обращения к специалисту

Как только у вас начинаются первые признаки позднего гестоза, необходимо сразу обращаться к врачу. Любого признака будет достаточно. Основные симптомы могут выражаться отеками, судорогами, гипертензией. Врач сможет облегчить состояние и поможет не навредить будущему ребенку.

Когда женщина во время беременности регулярно посещает специалиста, отследить поздний токсикоз проще. В любом случае врач назначит следующие процедуры:

• общий гинекологический осмотр;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому;
• анализ суточной мочи на белок;
• посещение окулиста для того, чтобы измерить глазное дно и остроту зрения, нефролога, невролога;
• клинический, биохимический анализ крови;
• ультразвуковое обследование плода с допплерометрией;
• кардиотокографию (КТГ) плода;
• гемостазиограмму.

После этого врач назначит необходимо лечение, расскажет о соблюдении определенной диеты. Поэтому необходимо будет:

• на сутки ограничить прием жидкости до одного литра;
• соблюдать диету без солей;
• убрать из рациона всю искусственную продукцию, консерванты, красители и прочее;
• разнообразить рацион фруктами, витаминами, овощами;
• контролировать свой вес, в сутки должно быть прибавление массы не более, чем на 300 г, если эта норм превышается, то это признаки водянки, то есть сильного отекания;
• необходимо устранить все причины образования – лечение простуды, другие заболевания, исключить стрессовые ситуации, нормализовать распорядок дня.

Лечение и восстановление после сложных дней

Если ничего из этого не помогает, то беременную госпитализируют для того, чтобы не начались осложнения.

Еще чем опасен поздний токсикоз? В основном тем, что он может перерасти в последнюю свою стадию – эклампсию. Когда наступает это состояние, нарушается работа головного мозга, развивается сердечная недостаточность. Беременная может впасть в глубоки обморок, происходят кровоизлияния в мозг вплоть до остановки сердца.

Для того чтобы не доводить до такого страшного состояния, необходим соблюдать профилактические меры, придерживаться рекомендаций специалиста и вести здоровый образ жизни.

Методы лечения и профилактики

Что необходимо сделать	Описание
Сон и отдых	На последних сроках беременности женщине необходим полноценный сон (не меньше десяти часов) и отдых. Нельзя переутомляться, совершать сложную физическую работу. Следует избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать.
Питание	Исключить все консервированные, нездоровые продукты, спиртное, газированные напитки, продукты с красителями. Постепенно снижать количество молочных, кисломолочных, мясных и рыбных продуктов и заменить их овощами, фруктами, зеленью, бобовыми. Перейти на диетическое питание. Воду советуют пить мелкими глотками, через каждые полчаса.
Здоровый образ жизни	Если беспокоят симптомы токсикоза на поздних сроках, необходимо вести активный образ жизни. Стоит заниматься гимнастикой для беременных, но первоначально проконсультироваться со своим гинекологом. Больше времени проводить на свежем воздухе, избегать табачного дыма, душных помещений. По возможности больше отдыхать. При вспышках эпидемий избегать людных мест.
Тошнота, рвота	Если тошнота беспокоит с утра, перекусывайте орешками, сухариками, крекерами, фруктами. Не переедайте. Отлично помогает вода и лимонный сок. Любые жидкости с добавлением имбиря.
Медикаментозный метод	Если ничего в домашних условиях не помогает, необходима госпитализация. Врач назначит необходимые препараты для восстановления организма.

При водянке с выраженными отеками и имеющей легкую форму, обычно назначают:

• седативные препараты, это могут быть настойки, отвары из трав;
• антиоксиданты – витамины А, Е;
• использование гипотензивных препаратов, имеющих спазмолитический эффект;
• фитосборы, которые имеют мочегонный эффект.

Что означает диагноз?

К чему приводит болезнь?

Поздний токсикоз или гестоз во второй половине беременности возникает не раньше, чем после двадцатой – двадцать пятой недели. Развитие рвоты и тошноты на позднем сроке беременности отрицательно сказывается на здоровье будущей матери и ребенка. Еще это может стать причиной серьезных заболеваний. У беременной возможны нарушения в работе почек, легких, нервной системы, печени, может начаться обезвоживание. Часто наблюдаются спазмы сосудов, нарушение микроциркуляции, отеки головного мозга, коматозное состояние. Еще такой диагноз может привести к ранней отслойке плаценты, к ранним родам или асфиксии плода.

При образовании гестоза жидкость из сосудов уходит, поднимается артериальное давление – оно необходимо для того, чтобы кровь не сгущалась и свободно циркулировала по телу, поэтому из-за того, что свертываемость увеличивается, появляется риск возникновения тромбов.

Еще одна неприятная сторона этого симптома – это то, что в организме женщины происходят изменения, беременная долгое время может ничего не замечать. А после того как они начнут проявляться, возможно будет уже поздно. Любой раздражитель может вызвать судороги, на этом фоне возникают – инфаркт, инсульт, отслойка сетчатки глаза, отекают легкие. Поэтому необходима своевременная диагностика, а впоследствии профилактика такого явления, как поздний токсикоз у женщины, которая беременна.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

У беременных женщин слово «токсикоз» обычно ассоциируется с первыми месяцами беременности. Хотя тошнота, рвота и сонливость доставляют немало неудобств, в большинстве случаев они не являются опасными для развития плода и состояния матери.

Главные изменения при гестозе связаны с нарушениями работы кровеносной системы. Это становится причиной кислородного голодания и задержки жидкости в тканях.

Очень уязвимы почки. При их нормальном функционировании в моче должен отсутствовать белок, но нарушение кровоснабжения сосудов приводит к сбою в работе органов, и как следствие, появлению белка в недопустимых количествах. Поздний токсикоз негативно сказывается на работе нервной системы. В тяжелых случаях может развиться отек головного мозга.

Выделяют несколько форм патологического состояния: водянку, нефропатию, преэклампсию, эклампсию. Все они являются различными стадиями заболевания.

Водянка

Принадлежит к наиболее часто встречающимся патологиям, которые возникают на позднем сроке гестации. Особенно часто развивается при . Первые признаки – это отеки стоп и голеней, усиливающиеся по утрам. Постепенно отеки распространяются на руки, область крестца и поясницы, лицо. Женщина может заметить, что ей трудно снять кольцо с пальца или надеть ранее свободную обувь.

Еще один распространенный признак водянки – уменьшение общего количества выделяемой мочи в сутки. Происходит резкая прибавка в весе, иногда ощущаются чувство тяжести в теле, одышка, тахикардия. Но в целом общее состояние остается в норме, нарушения в работе печени и почек отсутствуют. После родов симптомы водянки проходят без лечения.

На ранних стадиях заболевания бороться с симптомами водянки можно в домашних условиях. Делать это нужно обязательно, даже при общем удовлетворительном самочувствии, поскольку отсутствие лечения может привести к переходу позднего токсикоза в следующую стадию развития.

Нефропатия

Возникает как осложнение водянки. Помимо ярко выраженных отеков всего тела отмечают значительное повышение артериального давления, головокружение, сильную жажду, бессонницу, чувство тяжести, боли в области крестца и поясницы. Нередко происходят нарушения в работе печени, что приводит к увеличению ее в размерах, болезненным ощущениям в правом подреберье, желтухе. Риск развития нефропатии увеличивается при наличии у беременной других заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония, нефрит.

Нефропатия принадлежит к тяжелым поражениям, которые ведут к развитию и задержке его развития, или осложненным родам, кровотечениям.

Преэклампсия

Патология связана с водянкой и нефропатией беременных. На данной стадии позднего токсикоза отмечают значительное увеличение количества белка в моче. Оно может достигать 0,5-1 г/л в сутки и выше. У женщины отмечают сильно выраженные отеки по всему телу, боли в висках и правом подреберье, тошноту и рвоту.

Пациентки жалуются на ухудшение зрения, нестабильное психологическое состояние – от эйфории и возбуждения до заторможенности и апатии. Патологические изменения заметны и в анализе крови: происходит разрушение эритроцитов и снижение числа тромбоцитов.

Состояние женщины представляет опасность как для нее самой, так и для будущего ребенка, который не получает необходимых полезных веществ из-за нарушения кровоснабжения через сосуды плаценты. В результате увеличивается риск гибели плода или развития таких заболеваний как эпилепсия или церебральный паралич.

Эклампсия

Сопровождается обмороками, появлением судорог и коматозным состоянием. Эклампсия развивается стремительно, в ряде случаев после судорожных припадков может произойти кровоизлияние в головной мозг с последующей необратимой комой. Судороги, несмотря на их непродолжительность, тоже очень опасны, поскольку могут привести к внезапной смерти.

Судорожные припадки эклампсии начинаются с мелкого дрожания мышц лица. Затем происходит резкое ухудшение состояния с распространением судорог на верхние и нижние конечности и туловище. Длительность припадка составляет около минуты, они могут повторяться настолько часто, что женщина не успевает приходить в сознание.

Самая тяжелая и опасна форма болезни – коматозное состояние, которое может наступить резко, зачастую без предварительных судорог.

Когда женщина приходит в сознание, она жалуется на сильные головные боли, общую слабость и разбитость. В большинстве случаев (70 %) эклампсия развивается во время беременности, но возможно ее проявление во время родов (30 % случаев) и в послеродовой период (около 2 % случаев).

Кроме водянки все формы гестоза требуют лечения в условиях стационара в отделении патологии. При почечной недостаточности, преждевременной отслойке плаценты, острой гипоксии плода показано .

Диагностика

Зная, чем опасен поздний токсикоз, необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога на протяжении всего срока гестации. Каждая беременная женщина должна регулярно проходить ряд общих мероприятий:

• измерение артериального давления, особенно важны показатели после физических нагрузок;
• сдача общего анализа мочи для выявления белка, а также анализов по Нечипоренко и Земницкому;
• проведение общего и биохимического анализов крови;
• контроль количества выпиваемой жидкости;
• еженедельное измерение прибавки веса;
• посещение окулиста для измерения глазного дна и остроты зрения;
• консультация нефролога и невролога;
• УЗИ почек и надпочечников;
• проведение электрокардиограммы.

При незначительных отеках конечностей и общем удовлетворительном состоянии ограничиваются соблюдением общих рекомендаций врача по образу жизни и корректировке питания.

Диагностика нефропатии, особенно ее тяжелых форм не представляет затруднений, но в отдельных случаях ее необходимо отличать от диабетической и уремической комы.

Лечение

При легкой форме нефропатии назначают медикаментозную терапию, которая включает:

• седативные препараты (настойки пустырника, валерианы);
• спазмолитические препараты (Папаверин, Но-шпа);
• средства для нормализации артериального давления (Эуфиллин, Дибазол, Клофелин);
• препараты для снижения риска образования тромбов, нормализующие кровообращение;
• мочегонные средства для улучшения мочеиспускания и устранения отеков.

Длительность лечения в отделении стационара составляет от 10 до 14 дней. Полная нормализация состояния – достаточно длительный процесс, обычно он завершается только после рождения ребенка. У женщины стабилизируется артериальное давление, приходит в норму анализ мочи, исчезают отеки.

При симптомах проявления преэклампсии беременную госпитализируют в палату интенсивной терапии для проведения гипотензивного и противосудорожного лечения. Главная задача – стабилизация состояния и прекращение судорог. Только после этого можно ставить вопрос о родоразрешении. Оно может производиться как естественным путем, так и при помощи кесарева сечения, если для этого есть дополнительные показания.

При отсутствии немедленного лечения последствиями тяжелого течения позднего токсикоза могут быть:

• отек легких;
• острая сердечная недостаточность;
• инсульт или паралич;
• психические нарушения;
• некроз печени;
• отек головного мозга и кома;
• гибель плода и летальный исход для матери.

Противосудорожная терапия предусматривает внутривенное введение сульфата магния (магнезии). Но единственный способ избавить женщину от тяжелых симптомов позднего токсикоза – это вызвать роды.

При легких формах преэклампсии их проводят на 36-37 неделях беременности. При тяжелых формах эклампсии необходимо безотлагательное родоразрешение сразу же после снятия судорог вне зависимости от срока беременности. Если нет дополнительных показаний () роды естественным путем в данной ситуации являются более предпочтительными.

Профилактика

Питание и режим дня

Полностью исключить риск развития позднего токсикоза невозможно, но соблюдение правил рационального питания и здорового образа жизни позволит женщинам, находящимся в группе риска, избежать тяжелых форм заболевания.

Во второй половине беременности будущей матери нужно свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления копченых продуктов, блюд с большим количеством специй и приправ, сладостей. Лучше готовить пищу на пару или запекать в духовке.

При склонности к отекам необходимо ограничение употребления соли (не более 3-4 г в сутки). Бессолевая диета способствует выведению жидкости и уменьшению отеков.

Во второй половине беременности полезны:

• нежирные отварные мясо и рыба;
• творог и кисломолочные продукты;
• печень, нежирные сорта сыра;
• овощи (морковь, капуста, свекла), фрукты (яблоки, абрикосы, лимоны), орехи;
• каши (кроме манной);
• морсы из брусники или клюквы, отвары сухофруктов.

При склонности к отекам и чрезмерному набору веса суточное потребление калорий не должно превышать 3000. Тщательное соблюдение правил рационального питания поможет не превышать норму набора веса в неделю – 350 грамм. Необходимо также следить за количеством употребляемой жидкости. Она должна составлять не более 1-1,5 л в сутки, включая супы, компоты, чаи.

Важным условием для профилактики развития позднего токсикоза является соблюдение режима дня. Спать необходимо не менее 7-9 часов в сутки, из которых 1 час составляет дневной сон. Очень полезны неспешные прогулки на свежем воздухе.

Патологическое состояние может отрицательно сказываться на активности плода. Поэтому будущей матери важно следить за количеством шевелений ребенка на протяжении дня. С 25 недели толчки должны быть хорошо ощутимы. Если активность ребенка снижена, об этом нужно уведомить врача.

Другие профилактические меры

Риск развития позднего токсикоза можно снизить при внимательном отношении женщины к своему здоровью. Обязательным условием для каждой беременной является своевременная постановка на учет в женской консультации. Будущей матери необходимо вовремя сдавать все анализы и соблюдать сроки визитов к врачу. Во время беременности важно внимательно следить за своим весом, вести здоровый образ жизни.

Особенно тщательно соблюдать предписания врача необходимо беременным из группы риска. Это женщины с заболеваниями почек и печени, эндокринными патологиями, беременные двойней, старше 35 лет, перенесшие половые инфекции. О любых признаках плохого самочувствия нужно оповещать врача, который назначит необходимые анализы и соответствующее лечение.

Говоря о токсикозе беременных, обычно подразумевают тошноту и рвоту первых недель беременности. Об этом состоянии известно даже мужчинам и молоденьким незамужним девушкам. Но далеко не все знают, что есть и другие виды токсикоза, подстерегающие некоторых беременных уже на солидных сроках - это так называемые поздние токсикозы беременности.

С 1996 года в медицине принято именовать поздние токсикозы гестозами беременных. Это достаточно тяжелые состояния, возникающие в результате глубоких и сильных обменных нарушений в организме женщины, вызванных беременностью. Гестозы занимают в акушерстве второе место среди причин материнской и младенческой смертности, могут оказать влияние на дальнейшее здоровье женщины и привести к проблемам в здоровье рожденных ею детей. Сегодня гестозы беременных встречаются нередко - от 12 до 18 процентов будущих мамочек встречаются во время беременности с гестозами разной степени тяжести.

Фото - фотобанк Лори

Что такое гестоз?

Гестозы разделяют на водянку беременных (когда преобладают сильные отеки), нефропатию беременных (когда преобладают симптомы повреждения почек), преэклампсию и эклампсию (когда преобладает поражение нервной системы и судороги). Гестозы могут развиваться даже у женщин, абсолютно здоровых до наступления беременности, на фоне благополучно протекавших первых месяцев. Такие гестозы называют «чистыми гестозами», они возникают примерно у 25-30% женщин. Гестозы также могут возникать на фоне имеющейся у матери патологии - поражения почек, гипертонической болезни, повреждений печени, нарушений обмена жиров или эндокринных расстройств. Такие гестозы относятся к сочетанным.

Водянка беременных

При развитии у женщины водянки беременных проявляются прежде всего стойкие и выраженные отеки. Они происходят из-за патологической задержки жидкости в организме, и обычно отеки считаются самым первым признаком надвигающегося гестоза. Отеки могут быть скрытыми и явными, при этом скрытым отеком называют патологическую прибавку массы тела за неделю (более 500 г) или неравномерные прибавки массы тела по неделям. Это происходит из-за понижения количества выделяемой мочи, задержки жидкости тканями организма и как результат, нарастанием веса тела за счет воды. Кроме того, может отмечаться никтурия (когда ночью мочи выделяется намного больше, чем днем).

Прежде всего, отечность начинает формироваться в области лодыжек и голеней, постепенно отек поднимается вверх по телу, но в некоторых случаях одновременно с ногами могут формироваться отеки на лице. По утрам отеки не так заметны, так как при ночном сне жидкость относительно равномерно распределяется по телу женщины. В течение дня за счет вертикального положения тела отек обычно опускается на конечности и низ живота с промежностью.

По степени тяжести и распространенности отеки можно разделить на четыре степени:

• первая степень, при которой отеки выражены только на стопах и голенях,
• вторая степень, при которой отеки выражены на голенях и внизу живота,
• третья степень отеков, при которой отеки расположены на ногах, лице и передней брюшной стенке,
• четверная степень отеков с распространением их по всему телу.

Однако даже при достаточно сильных отеках общее состояние и самочувствие беременных остается удовлетворительным. Врач определяет наличие водянки беременных при визуальном выявлении отеков, проведении пальпации в области голеней, при взвешивании и фиксации прибавок массы, а также при сопоставлении количества выпиваемой и выделяемой жидкости. В норме у женщины должно выделяться как минимум 3/4 от выпиваемой жидкости.

Нефропатия беременных

Нефропатия (поражение почек при гестозах) проявляется наличием трех основных симптомов - отеков, появления в моче белка, повышения артериального давления. Могут возникать только два из трех симптомов в разных сочетаниях. Обычно нефропатия возникает как прогрессирующее состояние при водянке, давление при этом поднимается выше 135/85 на фоне сильных отеков и изменений мочи, нарушения общего состояния.

Чем опасно повышение давления у беременной?

Повышенное давление - самый явный и самый опасный признак гестозов. При этом особенно важное значение будут иметь сами цифры артериального давления - повышение верхнего давления на 30 мм.рт.ст и более от нормального, а нижнего - на 15 мм.рт.ст и более. При учете давления повышение нижнего давления более опасно, нежели верхнего, так как нижнее давление сильнее влияет на малыша - снижает кровоток в плаценте и уменьшает поступление к плоду кислорода.

Развитие нефропатии может быть опасным для здоровья будущих мам потому, что это состояние без надлежащего лечения может перерасти в состояние преэклампсии и эклампсии (тяжелых судорог с нарушением работы всех органов и систем). Кроме того, развитие нефропатии у беременных может нарушать работу жизненно важных органов - печени, сердца, мозга, так как они все тесно связаны между собой. Помимо всего прочего, нефропатия может создавать предпосылки к таким серьезным осложнениям беременности, как (нормально расположенной), развитие кровотечений, гипоксии плода и преждевременных родов, гибели плода в результате острой гипоксии. Все эти осложнения возникают как результат резких колебаний артериального давления.

Чем опасен белок в моче у беременной?

Появление в моче белка, которое называют протеинурией, является одним из типичных признаков гестоза. При этом если количество белка в моче постепенно нарастает, это говорит об ухудшении состояния женщины и требует немедленного вмешательства врачей. Одновременно с появлением в моче белка и повышением давления происходит уменьшение объемов выделяемой сутки мочи, ее количество может снизиться до 500 мл и менее. Чем меньше мочи будет выделяться у беременной, тем хуже будет течение заболевания и прогноз для беременности. Особенно опасна длительно протекающая нефропатия, которая может грозить опасными осложнениями матери и плоду.

Преэклампсия и эклампсия

Основными осложнениями в развитии гестоза являются преэклампсия и эклампсия , это тяжелые, прогрессирующие и угрожающие жизни беременной состояния.

При преэклампсии развивается прогрессирующее нарушение кровообращения в мелких сосудах органов и тканей, особенно в нервной системе. На фоне обнаружения белка в моче, повышенного давления и отеков, преэклампсия дает ощущение тяжести в затылке, боли в желудке, головные боли, тошноту, боли в правом боку, рвоту и расстройства зрения. Помимо этих симптомов могут возникать сонливость или бессонница, проблемы с памятью, безразличие или раздражительность, резкая вялость, могут наблюдаться ослабление зрения с мельканием мушек или искрами в глазах, пеленой перед глазами, что вызвано проблемами с кровообращением в области сетчатки и ствола головного мозга.

При преэклампсии характерно повышение давления более 160/110 с появлением в моче белка более 5 г/л, с резким уменьшением объема мочи до 400 мл и менее, и тяжелым общим состоянием. Преэклампсия дает тяжелые нарушения работы головного мозга, нарушения зрения и проблемы свертывания крови, что вызывает кровотечения, страдают функции печени.

Эклампсия - это крайнее проявление гестоза, угрожающее жизни состояние, при котором проявляются все те симптомы, что описаны выше, и к ним добавляются приступы выраженных и продолжительных судорог. Обычно возникновение судорожных припадков провоцируют внешние раздражители - яркий свет, боль, резкие звуки; обычно судороги при таких приступах продолжаются не более двух минут. После припадка беременная находится без сознания, и оно постепенно возвращается с потерей памяти на время приступа. Возникают сильные головные боли и общая слабость. В ряде случаев бессознательное состояние остается неизменным до следующего приступа судорог, а таких приступов может быть много.

Прогноз при подобном состоянии крайне неблагоприятен, так как приступы судорог могут привести к развитию коматозного состояния - отсутствие сознания с частичной утратой контроля за функциями организма со стороны головного мозга. Могут при судорогах развиваться кровоизлияния в мозг или отек и набухание головного мозга. Иногда эклампсия может быть безсудорожной с головной болью, темнотой в глазах и постепенным формированием коматозного состояния на фоне резко повышенного давления.

Почему и как развиваются гестозы?

Медики выделяют множество причин для развития гестозов, но на сегодня точно не выяснено прямое влияние какого-либо одного конкретного фактора. В связи с этим было выдвинуто несколько теорий происхождения гестозов.

По одной из версий гестозы возникают как нарушение связи между корой головного мозга и подкорковыми образованиями, что вызывает нарушения тонуса сосудов и приводит к нарушениям кровообращения, подъему давления и проблемам в органах.

Другие специалисты придают важное значение в развитии гестозов нарушениям в гормональном обмене и влиянии его на жизненно важные органы. Также отводится роль и иммунологическим конфликтам между телом матери и плода, и как бы отторжению ребенка материнским организмом. Многие также уверены в роли наследственности в развитии гестоза. У большинства же ученых сформировалось мнение о том, что нет единого механизма в развитии гестоза, и происходит взаимодействие сразу нескольких факторов в развитии данной патологии.

При развитии гестоза происходит выраженный спазм мелких сосудов во всех органах и тканях, что приводит к расстройствам в их работе. Как результат спазма мелких сосудов происходит резкое повышение артериального давления. При гестозе также происходит повреждение внутренней стенки сосудов (эндотелия), что нарушает в нем образование особых веществ, которые помогают сосудам находиться в тонусе, и веществ, которые влияют на свертывание крови. В результате страдает кровообращение и вязкость крови, из-за чего также повышается давление и страдает работа почек. Страдает и питание плода, к нему притекает меньше крови, чем необходимо.

Сосуды становятся более проницаемыми для жидкости, и тогда жидкая часть плазмы крови уходит в ткани, что вызывает отеки. Почки не справляются с выведением лишней воды, начинают давать сбои, и пропускают белок в мочу. Потери белка только усиливают отеки. Все проблемы одна за другой в организме женщины нарастают как снежный ком, страдают мозг и все внутренние органы, возникают судороги. При судорогах и коме серьезно страдает плацента и плод.

Как выявляются гестозы?

Для выявления гестоза врач внимательно расспросит о самочувствии беременной и учтет все ее жалобы. Необходим тщательный осмотр с выявлением отеков, измерение веса и давления. Для постановки диагноза необходимо проведение ряда анализов и исследований:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• анализ мочи на суточное выделение белка,
• коагулограмма (кровь на ввертывание),
• биохимический анализ крови и мочи,
• суточный объем мочи,
• осмотр глазного дна.

Также проводится ультразвуковое исследование плода и плаценты, доплерометрия, необходимо проконсультироваться у терапевта, нефролога, офтальмолога и невролога.

Как лечат гестозы?

Гестозы лечатся исключительно в стационаре, так как это состояние прогрессирующее и угрожает здоровью и даже жизни. Основа лечения - создание щадящего режима для женщины, восстановление работы всех жизненно важных органов и как можно более деликатное родоразрешение. Только допустимо лечить в условиях женской консультации под контролем акушера-гинеколога.

В лечении необходимо соблюдение диеты с ограничением жидкости до 1000 мл в сутки, строгим контролем потребления соли, обогащенной белками и витаминами. Необходим полный покой и прием успокоительных препаратов, проведение инфузионной терапии препаратами плазмы крови, реополиглюкином, физраствором с препаратами. Объем поступающей жидкости рассчитывается врачом. Необходимо проведение терапии по снижению артериального давления препаратами магния, дибазолом и другими препаратами, исходя из уровня давления и показаний. Могут быть назначены мочегонные препараты, препарат для улучшения кровообращения, плацентарного кровотока, витамины и др.

Длительность лечения зависит от степени гестоза и его тяжести, а также состояния плода и организма матери. Нефропатию лечат в стационаре не менее двух недель, при тяжелой степени до месяца, постоянно оценивая состояние плода. Затем может следовать долечивание в условиях женской консультации, а иногда женщины лежат в стационаре до самых родов. При отсутствии эффекта от лечения или угрозе преэклампсии решается вопрос о досрочном кесаревом сечении.

Поздний токсикоз при беременности или гестоз – это очень опасная патология, которая включает в себя группу симптомов: гипертензию, протеинурию и отеки, возникающие вместе или по отдельности. Гестоз возникает только у беременных женщин. В особых случаях заболевание может серьезно угрожать жизни мамы и плода. Читайте, что такое поздний токсикоз, каковые его причины, симптомы и последствия. Как предотвратить и что делать, если вы заметили у себя признаки этого недуга.

Гестоз – это поздний токсикоз у беременных женщин. Как правило, он возникает в третьем триместре беременности. Чаще всего им страдают женщины, готовящиеся стать мамами впервые.

Патология тесно связана с гипертензией во время ожидания ребенка. Повышенное давление в этот период определяет все симптомы этого заболевания.

Название «токсикоз» — это пережиток прошлого, когда ошибочно считалось, что эту аномалию вызывает токсин, вырабатываемый организмом беременной женщины. На сегодняшний день специалисты пришли к выводу, что это не так.

Причины позднего токсикоза во время беременности

На сегодняшний момент причины изучены не до конца. Некоторые врачи главным виновником считают повышенное кровяное давление, другие медики видят причину в нарушении обмена веществ.

Однако, существуют факторы, которые способствуют возникновению этого явления. Токсикоз в третьем триместре чаще всего угрожает беременным женщинам старше 35 лет, особенно, если они ожидают первого ребенка.

Матери при многоплодной беременности больше подвержены гестозу, чем при вынашивании одного плода.

Иногда поздний токсикоз может иметь связь с диабетом, гипертонией, избыточным весом, хроническими заболеваниями почек, печени или сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого возникновение патологии может спровоцировать неправильное питание, а также генетическая предрасположенность.

Виновником токсикоза во время беременности может служить гормональное изменение в организме. Особенно это встречается в первом триместре после зачатия ребенка.

Подведем итоги возможных причин токсикоза на поздних сроках:

первая беременность;

возраст младше 18 и старше 35 лет;

появление преэклампсии, эклампсии или токсикоза в предыдущих беременностях;

семейная история, то есть случаи возникновения у близких родственников;

заболевание сосудов;

системные заболевания;

метаболические заболевания, такие, как сахарный диабет;

заболевание почек;

многоплодная беременность, которая провоцирует большое растяжение матки и конечно повышенную потребность в белке;

1. неправильное питание беременной женщины.

Как распознать симптомы позднего токсикоза

На гестоз указывают три основных симптома, которыми являются: отеки, протеинурия и гипертония. Ниже мы подробно разберем каждый из них. Не всегда эти признаки могут появится все сразу. У некоторых женщин возникает один или два симптома. В самых тяжелых случаях они могут проявиться одновременно.

Обычно первым симптомом является повышенное давление. Нормальное давления у беременных женщин не должно превышать значения 135/85. Выше 140/90 мм может служить первым признаком гестоза.

Поздний токсикоз во время беременности может коснуться каждую женщину. При первых признаках этого явления будущая мама незамедлительно должна обратиться к врачу. Если патологию обнаружить вовремя, и врач примет соответствующие меры, то велика вероятность того, что мать родит здорового ребенка.

Тяжелое течение позднего токсикоза может привести к преждевременным родам. Если гестоз обнаружен слишком поздно или вовсе не обнаружен, это может привести к смерти матери и плода. Такое случается редко и в основном характерно для развивающихся стран.

Обычная гипертония при беременности не должна нести никакой опасности, но только в том случае, если она носит временный характер, а также ее не сопровождают никакие тревожные симптомы.

Как правило, в такой ситуации помогают препараты от гипертонии, а сама болезнь проходит через несколько недель после родов.

Формы и степени гестоза

Врачи различают ранний и поздний токсикоз. Ранний токсикоз возникает в первом триместре беременности. Чаще всего для него характерны рвота и тошнота. В большинстве случаев его симптомы исчезают к 12 неделям после зачатия. Обычно он не оказывает влияния на мать и ребенка, то есть не несет опасности.

Гораздо опасней является поздняя форма токсикоза, которая возникает в последней трети беременности. Для нее характерны отеки, белок в моче и высокое давление. Уже при возникновении одного из этих признаков женщине следует обратиться к врачу. Гестоз у беременной имеет различные степени тяжести (см. ниже).

Преэклампсия

Серьезная степень, связанная с повышенным давлением. Чаще всего развивается после 20 недели беременности. При отсутствии лечения может иметь очень негативные последствия. Если преэклампсию диагностируют после 34 недель, для безопасности мамы и ребенка, врач рассматривает вариант ранних родов. Для патологии характерны:

отеки тела (рук, ног, лица, живота), не проходящие после сна;

присутствие белка в моче, более 300 мг в сутки. У здоровых женщин белок в моче отсутствует;

артериальное давление превышает отметку 140/90.

Такое состояние характерно для типичного гестоза и требует быстрой медицинской помощи.
Отеки являются симптомом, который, к сожалению, часто игнорируется, потому что им страдают многие беременные женщины.

Возникают отеки по причине задержки воды в организме. Обычные случаи включают в себя отеки нижних конечностей. В то время, как при гестозе, помимо нижних конечностей, отекают руки, лицо и живот.

Важно! У женщины с поздним токсикозом необязательно должны наблюдаться все симптомы одновременно. Поэтому в каждом случае повышенное давление требует контроля.

После того, как поставлен диагноз, должно реализоваться соответствующее лечение. Это важно. Так как уже на этом этапе могут возникнуть осложнения. Например, замедление потока крови через плаценту, при этом нарушается питание плода и дефицит кислорода. Это может привести к гипотрофии плода (задержке роста).

Своевременно начатое лечение, иногда в условиях стационара, бывает довольно эффективным и нормализует давление беременной женщины.

Эклампсия

Если не будут вовремя приняты меры при преэклампсии, то велика вероятность самой опасной степени позднего токсикоза – эклампсии.

Кроме перечисленных выше признаков у беременной появляются дополнительные симптомы, такие как:

сильные головные боли;

головокружение;

беспокойство;

нарушение сознания;

двоение в глазах;

рвота и боли в животе.

При тяжелой форме (эклампсии) могут появиться серьезные судороги. В качестве осложнений могут возникнуть тромбозы, отек мозга и острая почечная недостаточность. Это серьезные угрозы для жизни матери и ребенка.

Следствием тяжелой прогрессирующей формы гестоза может стать HELLP-синдром, при котором нарушается работа печени и свертываемость крови. Это чрезвычайно опасное состояние. При этом осложнении появляется сильная боль в верхней части живота, чаще всего справа под ребрами, тошнота и рвота.

К сожалению, синдром HELLP не всегда удается сразу обнаружить, так как в большинстве случаев начальные признаки этой патологии воспринимаются женщиной как допустимое ухудшение состояния, которое возникает у всех мамочек, ждущих ребенка.

Важно знать! Синдром Хелп развивается очень быстро, можно сказать – молниеносно. И если его быстро не обнаружить, то может в течении нескольких часов привести к летальному исходу.

В случае, когда эклампсия угрожает беременной или ребенку, врачи решаются на преждевременные роды.

Как лечат поздний токсикоз

Легкая и умеренная форма повышенного давления часто не требует специального лечения. Смена образа жизни, режим питания, ограничение соли, чтобы снизить риск возникновения гестоза и его осложнений.

Заподозрив у себя его признаки, необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу, чтобы было реализовано вовремя лечение, которое предотвратит возникновение опасных осложнений.

Для того, чтобы определить токсикоз на поздних сроках беременности выполняется ряд исследований. После этого будущей маме назначают соответствующие препараты.
Чаще всего вводят лекарства, понижающие давление, а также средства, которые уменьшают сокращения матки, с целью предотвращения преждевременных родов и регулируют водно-солевой баланс.

Во многих случаях женщина, у которой диагностирован гестоз госпитализируется, чтобы не допустить возможных осложнений.

Будущая мама должна как можно больше отдыхать и лежать на левом боку. Это улучшит циркуляцию крови.

Если не лечить поздний токсикоз, то может произойти отслойка плаценты, преждевременные роды, а также привести к недостаточности функции почек и сердечно-сосудистой системы.
Помимо медикаментозного лечения необходим отдых и соответствующая диета.

Рекомендуется легко усеваемая пища с низким содержанием соли, богатая кальцием.
Кроме этого, требуется постоянный контроль веса и артериального давления. В некоторых случаях на последних месяцах беременности, когда состояние женщины не улучшается, несмотря на ввод лекарственных препаратов и соблюдений рекомендаций врача, проводится кесарево сечение.

Если женщина детородного возраста страдает от гипертонии, то к беременности она должна подготовиться заранее, чтобы избежать возможных осложнений в виде токсикоза на поздних сроках беременности и его осложнений. Особенно если это вторая беременность.

Случаи гестоза в первой беременности повышает риск развития в следующих. Не все препараты, снижающие давление, могут быть использованы во время беременности.

Кроме того, следует обратить пристальное внимание на факторы риска. Часто к этой проблеме в 3 триместре могут привести сахарный диабет, ожирение, высокий уровень холестерина, курение сигарет или вредные привычки неправильного питания.

Кстати, курение, неправильное питание или ожирение могут стать не только причиной гипертонии, но и многих других серьезных осложнений.

У женщин из группы риска проводят чаще, чем у остальных УЗИ, а также исследование уровня белка в моче.

У женщин с гипертензией, хроническими заболеваниями и факторами риска повышается вероятность возникновения:

внутриматочное ограничение роста плода;

смертность плода;

преэклампсия и эклампсия;

преждевременное отделение плаценты;

преждевременные роды.

Единственный способ лечения преэклампсии – это рождение ребенка. У пациенток на сроке завершения 37 недель беременности роды происходят, как в обычных случаях. К этому сроку ребенок уже достаточно созрел для жизни вне тела матери. У беременных между 35 и 37 неделями при тяжелой преэклампсии проводят роды.

На сроке 24-34 недель предпочтение отдается медикаментозному лечению, а раннее рождение откладывается, как можно дольше.

На сроке до 24 недель принимается решение о возможном прерывании беременности. Основное внимание здесь концентрируется на предотвращении смертельной опасности для беременной.

Если необходимы преждевременные роды, а легочное созревание ребенка еще не завершено, его врачи ускоряют сначала лекарственным путем.

При синдроме HELLP роды зачастую выполняют сразу. В противном случае ситуация может стать угрожающей для жизни мамы и младенца.

Последствия гестоза

Гестоз может иметь много последствий. Поэтому после диагностики решающее значение имеет постоянный мониторинг матери и плода. Различные виды гипертонических заболеваний при беременности могут частично пересекаться друг с другом.

Таким образом, из гестационной гипертензии может развиться сначала преэклампсия, а затем эклампсия или синдром Хелпа.

Эклампсия может возникнуть внезапно и в течении нескольких часов стать опасной для жизни беременной женщины без каких-либо предварительных симптомов.

Преэклампсия может ограничивать поступление кислорода и питания, которые плацента поставляет ребенку. Это может привести к снижению веса плода и многим другим осложнениям, которые связаны с преждевременным рождением и недоношенностью.

Опасность, которая может угрожать матери:

развитие эклампсии;

проблемы с кровотечением. Кровь может вообще не сворачиваться;

возможна преждевременная отслойка плаценты;

разрыв печени;

Однако, эти осложнения случаются редко и при тяжелой степени гестоза. Примерно в одном случае на 1500 беременных возникает эклампсия. Чаще всего это происходит из-за того, что признаки преэклампсии были сглажены или проигнорированы.

Симптомами этой патологии, как уже писалось, являются судороги, кома, сильные головные боли, нарушение зрения и сознания, боль в правом подреберье, и даже полная потеря сознания.

Это состояние, которое уже непосредственно угрожает жизни и здоровью мамы и малыша. Оно может привести к необратимому повреждению мозга, печени или почек женщины. Состояние эклампсии требует специального, индивидуально подобранного способа лечения.

Жизнь после гестоза

Обычно высокое давление, белок в моче и другие симптомы преэклампсии через шесть недель после родов исчезают. В некоторых случаях давление после родов в течении нескольких дней может расти.

Если у женщины во время беременности наблюдалась преэклампсия, то у последующих беременностей риск возникновения большой. Однако обычно она протекает уже не так остро.

Кроме того, у тех женщин, которые имели высокое давление во время беременностей. Риск появления возрастает риск возникновения гипертонии в позднем возрасте.

Профилактика

Каждая будущая мать может помочь уменьшить риск гестоза. В первую очередь она должна проходить профилактические осмотры. Регулярные визиты к гинекологу помогают выявить первые симптомы патологии, которые могут быть опасны для жизни мамы и малыша.

Для профилактики заболеваний, связанных с беременностью, многие врачи рекомендуют ежедневно принимать 450 мг магния в день.

Считается, что этот препарат положительно влияет на кровяное давление и обеспечивает определенную защиту от преэклампсии.

Кроме того, важную роль играет сбалансированное и здоровое питание. Много свежих фруктов и овощей, высокого качества мало и цельнозерновые продукты должны безусловно присутствовать в рационе будущей мамы.

В период, когда мама ожидает малыша полезно уменьшить количество соли примерно до трех-четырех грамм в сутки. Это поможет уменьшить отеки. Существует бессолевая диета, она подразумевает полный отказ от соли в любом виде. Помогает вывести из организма лишнюю жидкость, а значит избавиться от отеков.

Следует помнить о том, что применять эту диету можно лишь недлительное время, обычно две недели и только с одобрения врача.

Необходимо контролировать употребление жидкости. Суточная норма не должна превышать полтора литра. Сюда входят и первые блюда, чаи, соки.

Будущая мама должна следить за своим весом. Правильно будет придерживаться такого питания, где суточная норма калорий не будет превышать 3000. Беременная женщина должна в неделю набирать вес не более 350 гр.

Углеводы помогают транспортировать аминокислоты, которые образуются вследствие расщепления белков. Поэтому без углеводов организм не получит белки в должной мере и не усвоит их. Но во всем должна быть мера. Большое количество углеводов тоже вредно для организма.

Лишняя глюкоза, которая возникает при расщеплении углеводов, откладывается в виде жира и вызывает чувство голода. Это приводит к перееданию и лишнему набору веса, а также провоцирует диабет.

Долгое время считалось, что во время беременности материнский организм вырабатывает какой-то яд, вызывающий различные симптомы. Однако, это мнение устарело. Скорее всего существуют различные причины, которые вносят изменение в организм женщины на этом этапе. В результате чего у некоторых мам появляются жалобы. Новые исследования показывают, что может быть задействован неизвестный фактор Х, который влияет на стенки сосудов. Другие ученые не исключают связи с материнской плацентой, слишком низким объемом крови, недоеданием или неправильным питанием беременных. Точные причины пока не изучены и не доказаны.

Внимание! Информация предназначена для ознакомления и не должна рассматриваться, как замена профессиональной консультации или лечения. Любое самолечение опасно для здоровья!

Если статья была вам полезна, лучшей благодарностью для нас станет репост в соцсети. Также вы можете оценить ее, нажав на звездочки по пятибальной шкале, где пять звезд – наивысший бал. Делитесь в комментариях своим опытом по теме. Возможно он станет полезен другим пользователям. Вступайте в нашу группу вконтакте, на сайте есть ссылка.

Поздний токсикоз при беременности: симптомы, причины, последствия от 12 Фев 2019г.