У ребёнка лишний вес: что делать? Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожирения Что делать если у ребенка ожирение.

Сегодня все чаще мы встречаем детей, вес которых явно превышает медицинские нормы. К каким заболеваниям приводит избыточный вес? Как он сказывается на психическом здоровье ребенка? В чем причины ожирения у детей? Как его предотвратить?

Тяжелые последствия избыточного веса

Родителям следует знать, что ожирение в детском возрасте может иметь тяжелые последствия. Оно значительно повышает риск развития сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других хронических заболеваний. У людей, с детства страдающих ожирением, может в раннем возрасте развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или хроническая сердечная недостаточность — заболевания, характерные для пожилых людей. При избыточном весе ребенок часто страдает храпом и другими нарушениями сна. Ожирение негативно влияет и на психологическое состояние ребенка: лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к проблемам с учебой, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведет к изоляции и депрессии.

Причины ожирения у детей

Чаще всего избыточный вес у детей является результатом неправильного питания и малоподвижного образа жизни, но он может быть вызван также заболеваниями эндокринной системы или другими серьезными проблемами со здоровьем. Основными факторами риска возникновения ожирения являются следующие.

• Нерациональное питание
  Если ребенок регулярно употребляет высококалорийные, жирные и сладкие продукты питания (фастфуд, снэки, чипсы, кондитерские изделия, сдобную выпечку и т.п.), это может привести к избыточному весу. А если к этому добавляются сладкие газированные напитки, мороженое, десерты с кремом и другие сладости, риск ожирения возрастает еще больше.
• Малоподвижный образ жизни
  Недостаток физических нагрузок способствует накоплению избыточного веса, т.к. в этом случае ребенок сжигает калорий намного меньше, чем получает с пищей. Если ребенок проводит много времени у телевизора, за компьютером или подолгу играет в видеоигры, подобный образ жизни также способствует развитию ожирения.
• Наследственный фактор
  Если члены семьи страдают избыточным весом, это является дополнительным фактором риска развития ожирения у детей, особенно если в доме всегда есть высококалорийная пища, которая доступна в любое время, а ребенок ведет малоподвижный образ жизни.
• Психологические факторы
  Дети и подростки, так же как и взрослые, склонны "заедать" такие психологические проблемы, как стресс, неприятности или сильные эмоции, а порой едят просто так, от скуки. Иногда причиной переедания оказывается недостаток или отсутствие родительского внимания, и лишние калории, полученные с пищей, приводят к избыточному весу.

Профилактика ожирения у детей

Выбор продуктов питания, повседневного меню и режима приема пищи в семье зависит от взрослых, и даже небольшие изменения в этом могут принести большую пользу для здоровья вашего ребенка.

Это интересно! Лечение ожирения у детей зависит от их возраста и общего состояния здоровья. Детям не назначают лекарственные средства, подавляющие аппетит или способствующие похудению. Если ожирение у ребенка вызвано расстройством гормональной системы, снижение массы тела дает сочетание диеты, физкультуры и лечения основного заболевания.

• Покупая продукты, не забывайте про фрукты и овощи. Готовые продукты промышленного производства, такие как крекеры, печенье и сдоба, пищевые полуфабрикаты, а также готовые блюда, в т.ч. замороженные, часто содержат слишком много жира и сахара, поэтому покупать их не следует. Вместо них выбирайте более полезные низкокалорийные продукты.
• Никогда не используйте продукты питания в качестве поощрения или наказания.

• Не покупайте сладких напитков промышленного производства, включая те, в состав которых входит фруктовый сок, или сведите их употребление к минимуму. Эти напитки высококалорийны, но содержат очень мало питательных веществ.
• Для каждого приема пищи старайтесь собираться за столом всей семьей. Ешьте не спеша, поделитесь новостями. Не позволяйте ребенку есть перед телевизором, за компьютером или видеоигрой — это ведет к тому, что он перестает контролировать насыщение и может съесть больше, чем ему следует.
• Старайтесь как можно реже посещать с ребенком кафе и рестораны, особенно рестораны фастфуда. В таких пунктах питания большинство блюд в меню высококалорийны и содержат большое количество вредных жиров.

Для повышения физической активности ребенка придерживайтесь следующих правил.

Родители обычно нарадоваться не могут, если пухлощёкий малыш отличается хорошим аппетитом и быстро набирает вес. В начальной школе полнота не бросается в глаза, поэтому и здесь проблема оказывается незамеченной. С течением времени она начинает усугубляться, но и тогда многие взрослые убеждают и себя, и окружающих, что ребёнок перерастёт, вытянется, сформируется.

В итоге в 50% случаев дело заканчивается ожирением со всеми сопутствующими осложнениями и массой внутренних комплексов, от которых страдают подростки. Поэтому так важно своевременно заметить лишний вес и, в каком бы возрасте ни наблюдалось даже небольшое отклонение от нормы, предпринять соответствующие меры.

Суть проблемы

В последнее время научная общественность всерьёз обеспокоена проблемой детского ожирения, захлестнувшей мир. На её фоне гораздо меньше внимания уделяется избыточной массе тела. Во-первых, это всё-таки не заболевание, поэтому осложнения не так страшны. Во-вторых, пухлые малыши вызывают умиление. В-третьих, почему-то считается, что полнота с возрастом исчезает сама собой.

На самом деле лишний вес у ребёнка - проблема не менее актуальная, чем ожирение. Чтобы понять это, достаточно взглянуть на данные статистики в сравнительном разрезе:

• В России среди девочек-подростков ожирение диагностировано у 1,6%, лишний вес - у 7,7%. Среди мальчиков-подростков 2,5% и 11,2% соответственно.
• В Европе от ожирения страдают около 10% детей, от лишнего веса - не менее 20%.
• В США эти показатели 15% и 30% соответственно.

Эти данные позволяют сделать вывод, что проблема лишнего веса детей стоит даже острее, чем ожирения. И её нужно решать как можно оперативнее, чтобы не довести дело до заболевания, которое с трудом поддаётся лечению и влечёт за собой опасные последствия для здоровья (об этом более подробно можно прочитать ).

С чего начать

Шаг 1 - определить лишний вес ребёнка

Это нужно, чтобы убедиться в двух вещах. Первая - проблема не надумана, и полнота обусловлена не шириной кости и типом фигуры, а именно избыточной массой. Вторая - об ожирении говорить ещё рано.

Сделать это можно двумя способами. Если вам ещё нет 6 лет, воспользуйтесь специальными таблицами соотношения роста и веса для соответствующего возраста.

Для девочек:

Для мальчиков:

После 5 лет можно использовать формулу Кетле для : вес в килограммах делится на квадрат роста в метрах. Если результат находится в промежутке от 25 до 30 - у ребёнка лишний вес, если выше 30 - уже ожирение.

Шаг 2 - проследить динамику

Чем раньше вы начнёте это делать, тем точнее получатся результаты. После того, как обнаружили проблему, проследите динамику массы тела и роста. Если ИМТ не меняется на протяжении 2-3 месяцев, скорее всего, причина лишнего веса в индивидуальных особенностях организма. Попробуйте снизить суточную калорийность рациона на 100-200 ккал. Если ситуация останется прежней, обратитесь к эндокринологу или диетологу.

Если ИМТ продолжает расти, это значит, что ребёнок набирает лишний вес и есть риск вскоре попасть в категорию I степени ожирения. В этом случае нужно немедленно предпринимать меры: корректировать питание, начинать заниматься спортом, встать на учёт у эндокринолога.

Если ИМТ снижается, возможно, временное увеличение массы тела было обусловлено каким-то единичным фактором: стрессом, половым созреванием, заболеванием. После того, как они проходят, и вес нормализуется.

Прослеживая динамику, вы сможете понять, уйдёт ли лишний вес по мере взросления ребёнка без дополнительных мер. Если ИМТ увеличивается - нет, если стоит на месте - возможны оба варианта, если уменьшается - да (в 95% случаев).

Шаг 3 - наблюдаться у специалиста

Несмотря на то, что лишний вес - ещё не заболевание, как ожирение, всё же это патология, которую необходимо устранить во избежание опасных последствий. Поэтому нужно знать, к какому врачу обратиться с этой проблемой. Лучший вариант - к эндокринологу. Если такой возможности нет, к терапевту (педиатру), который уже перенаправит, куда следует. Скорее всего, понадобятся консультации более узких специалистов: гастроэнтеролога, генетика, гинеколога, диетолога.

Причины

Врач в первую очередь постарается определить, в чём причина лишнего веса. Придётся честно ему рассказать обо всех нюансах питания, двигательной активности и образа жизни семьи, иначе рекомендованные меры могут оказаться неэффективными.

Все причины лишнего веса у детей можно разделить на несколько групп. Внимательно изучите их и выберите те, которые имеют отношение к вашему ребёнку.

Физиологические:

• половое созревание: разбушевавшиеся гормоны управляют поведением и аппетитом подростка;
• курение матери во время беременности, диагностирование у неё сахарного диабета;
• рождение малыша массой более 3,5 кг;
• преждевременные роды;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• искусственное вскармливание;
• ранее половое созревание;
• наследственность;
• медленный метаболизм (о его роли в похудении мы );
• патологии головного мозга: черепно-мозговые травмы, гемобластоз, опухоли;
• диабет;
• врождённые заболевания печени, ЖКТ, поджелудочной;
• различные генетические синдромы (Дауна, Иценко-Кушинга, хрупкой Х-хромосомы и других).

Психологические:

• стрессы;
• низкая самооценка, внутренние комплексы;
• буллинг;
• гаджет-зависимость;
• родительские установки;
• неблагополучная атмосфера в семье;
• аддикции от сладостей и фастфуда;
• чувство вины (это характерно для тех, чьи родители разводятся);
• избалованность: родители не могут ни в чём отказать своему чаду, поэтому он ест то, что хочет, и когда хочет;
• неправильные жизненные приоритеты, когда еда занимает одно из главных мест и является основным источником удовольствия, - обычно такое происходит, когда нет увлечений, хобби, своих интересов;
• подражание родителями: даже если вы будете приобщать ребёнка к здоровому образу жизни, сами не придерживаясь его, все усилия пойдут насмарку.

Образ жизни:

• гиподинамия: уроки - телевизор - компьютер, отсутствие прогулок и спорта в этой цепочке приводит к набору лишнего веса;
• неправильное питание: отсутствие графика, увлечение вредными продуктами, переедание;
• вредные привычки: девочки-подростки, употребляющие алкоголь и курящие, в 2 раза чаще страдают от избыточной массы тела, чем те, что ведут здоровый образ жизни;
• недостаток сна.

Социальные:

• общение с друзьями, страдающими от лишнего веса и ожирения;
• стремление не выделяться из толпы: никто не ест в школьной столовой - и я не буду, все пошли в ларёк за хот-догами - и я тоже съем;
• навязывание общественных стереотипов (модельной внешности): девочки в погоне за стройностью садятся на , зарабатывая тем самым букет заболеваний, приводящих к нарушению метаболизма, пищевым расстройствам и увеличению массы тела.

Если есть подозрения, что лишний вес обусловлен физиологическими причинами, лучше сразу обратиться к врачу. Если дело в психологических и социальных проблемах, родители не всегда могут справиться с ними самостоятельно - помогут семейные консультации у психолога. А вот приобщение к здоровому образу жизни придётся взять полностью на себя.

Возрастные особенности

Родителям, чей ребёнок имеет лишний вес, необходимо знать особенности данной патологии для каждого возрастного периода.

У грудного

Отследить лишний вес у ребёнка до года можно по таблице:

Основные причины лишнего веса у грудничка - пренатальные факторы (курение и заболевания матери во время беременности, врождённые патологии, недоношенность), а также искусственное питание. При возникновении данной проблемы необходимо проконсультироваться с педиатром, пройти нужные обследования и откорректировать питание смесями.

1-3 года

Главная причина избыточной массы тела в этом возрасте - неправильный переход от грудного (искусственного) вскармливания к обычному рациону. Здесь возможны два варианта развития событий: либо ребёнка слишком быстро приобщили к взрослому меню, либо долго передержали на пюреобразных блюдах. И то, и другое ведёт к нарушению работы ЖКТ и обмена веществ, что и способствует набору веса.

Примерно в 2 года дети открывают для себя сладости и уже не могут отказаться от киндер-сюрпризов, шоколадных батончиков в красивых упаковках, глазированной выпечки. Это усиливает аппетит и способствует откладыванию жиров. Чем позднее произойдёт знакомство с этими вредностями, тем меньше будет шансов оказаться к группе риска.

4-6 лет

В этом возрасте процент детей с избыточной массой тела резко падает по сравнению с предыдущим периодом. Связано это с посещением детского сада, в котором отлажен режим питания. Специалисты следят за его сбалансированностью и отсутствием вредных продуктов. Поэтому единственные, кто оказываются виноватыми в лишнем весе дошкольника, - это родители, которые не обеспечивают ему полноценный ужин и продолжают разрешать сладости и снеки.

В этот период могут возникнуть также и психологические предпосылки: дошкольник может переживать стресс из-за развода родителей или рождения в семье ещё одного малыша (он испытывает чувства ревности и ненужности).

7-10 лет

7 лет - критический возраст, когда ребёнок идёт в школу. Он может испытывать стресс из-за попадания в непривычную обстановку, неприятия его в классе, конфликта с учителем. Это является главной причиной набора избыточного веса в начальной школе. Как правило, к 10 годам напряжение спадает, и масса тела приходит в норму.

Данный период очень важен. Если родители отправят ребёнка в спортивную секцию, поговорят с учителем физкультуры, то проблема будет решена в течение 6-7 месяцев. Если этот момент будет упущен, она может перерасти в ожирение.

В 9 лет уже можно говорить о прогнозах на будущее. Если проблема ушла, в дальнейшем она может вернуться только в период полового созревания. Если осталась, необходимо срочно исправлять ситуацию, а не надеяться, что всё нормализуется с возрастом.

11-16 лет

Здесь обнаруживается много провоцирующих факторов.

Во-первых, гормоны. 12 лет - пик лишнего веса у девочек, связанный с началом полового созревания, у мальчиков он приходится на 13 лет. Но, как утверждают медики, если у подростка к этому моменту нет заболеваний, он правильно питается и занимается спортом, никаких отклонений от нормы в массе тела не отмечается.

Во-вторых, социальные причины. Подростку важно мнение ровесников, поэтому он отказывается вместе со всеми от питания в школьной столовой, увлекается фастфудом, начинает курить и выпивать, девочки постоянно сидят на диетах. Здесь нужны доверительные беседы с родителями и, возможно, консультации психолога.

В-третьих, психологический дискомфорт, который испытывают почти все подростки, заставляет их переключаться на еду как единственный источник удовольствия. Чтобы этого не произошло, необходимо чем-то увлечь их и обеспечить благоприятную атмосферу, помочь в решении возникших проблем.

Питание

Основная задача родителей детей с лишним весом - нормализовать питание. Недавно проведённое в России исследование обнаружило шокирующий факт: более 80% школьников питаются всего 2 раза день (завтрак и ужин), что не вписывается ни в какие нормы. И именно эту ошибку следует исправлять в первую очередь.

Режим питания

Обратите внимание на то, как ваши дети завтракают. Те, кто учится в первую смену, на бегу съедают бутерброд, запивают кофе или чаем и, опаздывая, убегают на занятия. Те, у кого уроки во вторую смену, просыпаются слишком поздно, и первый приём пищи приходится часов на 9-10. Всё это идёт вразрез с . Завтрак должен быть полноценным, углеводным: каши на молоке с орехами и фруктами, йогурты, мюсли, хлопья, а если уж бутерброды, то не с колбасой, а листом салата, помидорами и куском отварного мяса. По времени он должен быть организован до 8.00 утра, независимо от смены.

Большинство школьников среднего и старшего звена отказываются от обедов в столовой. Они либо вообще не едят, либо перекусывают булочками, газировкой, шоколадками. Все эти углеводы отправляются прямиком в жировые запасы. Родители и учителя должны вести работу среди подростков, убеждая их в необходимости горячих полноценных обедов. Без них справиться с лишним весом будет невозможно.

С ужином дело обстоит лучше, чем с завтраками и обедами. Как показали опросы, в большинстве семей есть традиция собираться всем вместе вечером за столом. Однако и здесь есть свои нюансы:

• чаще всего семейные ужины устраиваются слишком поздно, хотя должны проводиться максимум в 19.00;
• они не должны быть обильными, жирными и углеводными - нужны в первую очередь белки;
• не давайте ребёнку за ужином: объедаться, есть сладости и пить газировку.

Не забывайте ещё и о том, что полноценное питание включает в себя ланч и полдник. Для этого можно давать ребёнку с собой в школу яблоко, сухофрукты, чтобы он съедал их на перемене, которая приходится примерно на 11.00. Можно напоминать ему об этом через смс. После школы, около 16.00, можно предложить молочно-фруктовый коктейль, йогурт.

С детьми детсадовского и младшего школьного возраста в этом плане проще. В детском саду и начальной школе их добровольно-принудительно заставляют есть по часам.

Размер порций

Лишний вес ребёнка напрямую связан с тем, сколько он ест. Родителям нужно будет в течение нескольких недель просчитывать его суточную калорийность, норма которой составляет:

Если ребёнок страдает от лишнего веса, данные показатели можно снизить на 200-300 ккал, но при этом следить, чтобы рацион оставался сбалансированным и организм не чувствовал нехватку энергии для физической и умственной деятельности.

Набор продуктов

Списки полезных и вредных продуктов знакомы всем родителям. Но как отказать малышу в сладостях? Как не купить по дороге домой киндер? Как убедить подростка в том, что фастфуд и газировка в его возрасте - настоящий яд?

Во-первых, здесь нужна такая же строгость, как и в воспитании. Вы же ругаете его за невыученные уроки или разбросанные вещи, есть какие-то непозволительные запреты, нарушение которых наказывается. Точно так же нужно приучать и к культуре правильного питания.

Во-вторых, заключите с ребёнком своеобразный договор - этот метод универсальный, так как срабатывает для любого возраста. В этом «соглашении» должны быть прописаны полезные и вредные продукты. Напротив нежелательных можно указать, что иногда ими можно полакомиться. Например, 1 пачка чипсов, 1-2 мороженого, пара киндеров в неделю и раз в месяц - фаст-фуд. Такие редкие послабления опасности в себе нести не будут, но при этом в детском сознании отпечатается, что разрешено всё, просто не так часто, как раньше.

Разрешённые продукты:

• кефир, молоко, творог, сыр;
• яйцо;
• курица, индейка, говядина, свинина;
• овощи, фрукты, зелень, ягоды;
• крупы;
• сливочное и растительное масло;
• хлеб: до 3 лет - белый, затем постепенно вводить в рацион ржаной;
• из сладостей можно мёд (если нет аллергии), пастилу, зефир, варенье, мармелад, козинаки, халву, цукаты (чёрный шоколад можно только после 10 лет, так как в нём слишком много кофеина);
• чёрный некрепкий чай, свежевыжатые соки, молочные напитки.

Нежелательные продукты:

• газированные, энергетические напитки, кофе, зелёный чай;
• грибы (только после 10 лет и то в ограниченном количестве и после тщательной тепловой обработки);
• копчёности;
• фастфуд;
• снеки;
• майонез, кетчуп, магазинные соусы, горчица;
• колбасы, сосиски, сардельки (только после 10 лет и в ограниченном количестве);
• баранина, утка, гусятина;
• консервы;
• конфеты, молочный шоколад, киндеры, торты, пончики, мороженое, сахар в чистом виде и другие сладости;
• специи, приправы (можно, но в ограниченном количестве).

Морепродукты, красную рыбу, цитрусовые, орехи нужно вводить в рацион как можно позже и отслеживая реакцию детского организма на них.

Сбалансированность питания

Нередко причиной лишнего веса становится несбалансированность рациона. Из-за пристрастия к сладостям и фастфуду идёт большой перекос в сторону углеводов и жиров. Белки, так необходимые для нормального развития детского организма, чаще всего остаются в убытке. Поэтому родителям придётся разобраться ещё и в том, в каком количестве основные нутриенты должны присутствовать в меню.

Суточная потребность детей (на 1 кг веса тела):

Родители часто интересуются, есть ли отдельная диета для ребёнка с лишним весом. Пока дело не дошло до ожирения, специалисты не советуют сажать детей на ограниченный рацион. Просто учтите вышеобозначенные моменты (сбалансированность, списки продуктов, суточная калорийность, режим) - этого будет достаточно, чтобы выправить ситуацию.

Рецепты

Для детей с лишним весом можно подобрать диетические рецепты, в которых невысокая калорийность удачно сочетается со сбалансированностью обязательных нутриентов.

Завтрак: пшёнка

Промытое пшено (50 г) засыпать в 200 мл кипятка, варить четверть часа. Добавить 100 мл кипящего молока, вскипятить. Положить в тарелку нарезанное яблоко и 5 г сливочного масла.

Первое на обед: фасолевый суп

50 г фасоли, предварительно замоченной в воде, всыпать в 300 мл мясного кипящего бульона. Варить полчаса на небольшом огне. Добавить по 50 г очищенных и произвольно нарезанных овощей: картофеля, моркови и репчатого лука. Варить ещё четверть часа. Добавить немного соли. В тарелку насыпать измельчённой зелени петрушки.

Второе на обед: витаминный салат

50 г капустных листьев промыть, обдать кипятком, пустить на мелкую соломку, подсолить, отжать руками. Добавить 1 пущенное на тёрку яблоко. Присыпать сахаром, заправить оливковым маслом.

Ужин: отварная камбала

Филе камбалы (150 г) отварить до готовности в подсолённой воде. Сверху полить лимонным соком и оливковым маслом, украсить зелёным горошком и измельчённой петрушкой.

Физические нагрузки

Помимо правильного питания, бороться с лишним весом у ребёнка поможет спорт. Благодаря ему, можно сбросить порядочное количество килограммов. Он поспособствует нормальному формированию опорно-двигательного аппарата и наращиванию мышечной массы, а значит - красивой и стройной фигуры. Что делать родителям:

• подавать личный пример (делать утром зарядку, бегать, заниматься на тренажёре, увлекаться каким-то видом спорта);
• отдавать предпочтение активным видам отдыха (ходить в походы, устраивать велопрогулки);
• записать ребёнка в спортивную секцию с 4 до 8 лет;
• научить делать утреннюю гимнастику (чем раньше, тем лучше);
• приобщать к утренним пробежкам, начиная с 12-13 лет;
• приобрести домой минимальный набор для домашних тренировок: скакалку, гантели, шведскую стенку, недорогой тренажёр, эспандеры;
• заниматься сезонными видами спорта: летом - плаванием, теннисом, футболом; зимой - лыжами, коньками, хоккеем и т. д.

Чтобы ребёнок с удовольствием занимался спортом, поощряйте его, гордитесь достижениями, хвалите за победы.

Лишний вес в детском возрасте - ещё не такая страшная проблема, как ожирение, но это не значит, что при его обнаружении нужно бездействовать. Это шанс на то, что ещё можно всё исправить и не довести дело до серьёзных и опасных последствий для здоровья. Родителям придётся основательно потрудиться, но эти усилия того стоят.

Для того чтобы понять, насколько сегодня актуальна проблема детского ожирения, достаточно просто выйти на улицу, пройтись по детским площадкам или паркам. Наверняка и вы замечали, что почти половина детей имеют ту или иную степень полноты.

Отмечают увеличение полных детей и педиатры. А вот родители, к сожалению, не всегда обращаю внимание на этот аспект развития своего ребенка. В чем причина подобной халатности?

Причин, как всегда, несколько. Это и пухлые младенцы в рекламе и фильмах, и вечная уверенность в том, что если ребенок хорошо кушает, значит, он здоров. Не стоит забывать и о таком явлении, как естественная детская полнота. Такое состояние характерно для детей в возрасте около 9 месяцев. В это время начинает активно формироваться жировая прослойка.

Однако это не значит, что можно не обращать внимания на избыточный вес своего ребенка в этот период. Кроме того, не стоит мысленно растягивать период естественной детской полноты. Если после того, как ребенок начинает активно ходить, лишний вес не исчезает, значит, пора бить тревогу.

Для начала стоит разобраться, в чем причины лишнего веса у детей. Как всегда, выделить что-то одно не получится. У каждого ребенка свои проблемы и своё решение.

Обычно, у детей, как и у взрослых, ожирение развивается вследствие хронического переедания . Закон сохранения энергии действует и здесь: если съедать больше, чем расходуется за сутки, неизбежно столкнёшься с лишним весом.

На втором месте, конечно же, низкая подвижность . Как правило, имеют место оба этих фактора. Сегодня огромную популярность получили жирные продукты, фаст-фуд, различные сладости. Все это можно приобрести буквально на каждом шагу. Даже сами родители порой, экономя время, кормят ребенка вредной пищей. При этом отдыхают современные дети всё больше перед телевизором или компьютером. Естественно, в организме возникает дисбаланс, который моментально отражается на весе ребенка.

Здесь же можно отметить социальный фактор . Дети во всем копируют родителей, и если взрослые питаются высококалорийной пищей, дети, скорее всего, отдадут предпочтение тем же продуктам. Часто ребенка истово закармливают, считая, что он должен съедать ровно столько и не крошкой меньше. Обычно к такому поведению склонны бабушки, особенно если их детство пришлось не послевоенные годы.

Такая система кормления нарушает одну из самых главных заповедей здорового питания – съедать ровно столько, сколько нужно для насыщения. Лучше оставить на тарелке часть порции и доесть позже, чем давиться и съедать всё, лишь бы ничего не оставить.

Впрочем, нельзя сбрасывать со счетов и наследственные факторы . Если один из родителей ребенка страдает ожирением, то в половине случаев и сам ребенок сталкивается с этой проблемой. Если же ожирение наблюдается у обоих родителей, риск еще больше увеличивается. В случае наследственного ожирения необходимо больше внимания уделять профилактике, не дожидаясь возникновения проблемы.

Как ни странно это может звучать для многих, но и психологические аспекты могут влиять на лишний вес у ребенка. Дети, как и их родители, могут «заедать» какие-то свои печали, переживания и стрессы.

В некоторых случаях, хотя и достаточно редко, причиной ожирения становятся различные заболевания . Несмотря на то, что это далеко не самая распространенная причина лишних килограммов, забывать о ней нельзя.

Чем опасно ожирение у детей?

Важно понимать, что лишний вес у детей куда опаснее, чем такая же проблема у взрослого человека. Ведь детский организм растет, изменяется, формируется. Многие системы в нем еще не функционируют в полную силу, а только учатся выполнять свои задачи.

Первым страдает, как не трудно понять, позвоночник. Именно на него внезапно сваливается сверхурочная нагрузка. А ведь в дошкольном возрасте еще идет бурное формирование скелета, кости активно растут, растет и ребенок. Именно на этом этапе формируется осанка, и избыточный вес в купе с малой подвижностью способны нарушить её еще на этой стадии, что чревато различными заболеваниями позвоночника.

Возрастает нагрузка и на кровеносную систему, в связи с этим у детей, с младенчества страдающих избыточным весом, уже к подростковому возрасту возникают такие традиционно возрастные заболевания , как гипертония, сердечная недостаточность, ишемия, увеличивается риск инфаркта.

Поджелудочная железа также не справляется с избытком питательных веществ, из-за чего происходит нарушение глюкозного обмена, а это может стать причиной развития сахарного диабета.

Нельзя упускать из виду и психологические проблемы . Полных детей часто дразнят сверстники, из-за чего у них развиваются комплексы, они становятся неуверенными в себе. И эти комплексы сопровождают таких детей всю оставшуюся жизнь, даже если проблемы с лишним весом у ребенка удается решить.

Есть ли повод для волнения?

Впрочем, начитавшись всего этого, не стоит сразу сажать ребенка на диету. Во-первых, «взрослые» диеты в случае с ребенком, особенно грудным, не просто не эффективны, а еще и опасны для здоровья. Во-вторых, развитие ребенка – весьма индивидуальное понятие и прежде чем предпринимать любые меры, нужно убедиться, что проблема действительно существует.

Если вам кажется, что у вашего ребенка имеется избыточный вес, для начала стоит попробовать определить так ли это самостоятельно. В частности, помочь в этом могут специальные таблицы норм веса в зависимости от возраста и роста. Обратите внимание, что оценивать ситуацию нужно по всем трем параметрам.

Так, если ребенок весит для своего возраста многовато, не забудьте обратить внимание на его рост. Если рост также выше нормы, значит все в порядке. Просто вы столкнулись с частным вариантом нормы.

Возраст	Мальчик		Девочка
	вес, кг	рост, см	вес, кг	рост, см
Рождение	3,6	50	3,4	49,5
1 месяц	4,45	54,5	4,15	53,5
2 месяца	5,25	58	4,9	56,8
3 месяца	6,05	61	5,5	59,3
4 месяца	6,7	63	6,15	61,5
5 месяцев	7,3	65	6,65	63,4
6 месяцев	7,9	67	7,2	66,9
7 месяцев	8,4	68,7	7,7	68,4
8 месяцев	8,85	70,3	8,1	68,4
9 месяцев	9,25	71,7	8,5	70
10 месяцев	9,65	73	8,85	71,3
11 месяцев	10	74,3	9,2	72,6
1 год	10,3	75,5	9,5	73,8
1 год 1 месяц	10,6	76,8	9,8	75
1 год 2 месяца	10,85	78	9,8	75
1 год 3 месяца	11,1	79	10,3	77,2
1 год 4 месяцев	11,3	80	10,57	78,3
1 год 5 месяцев	11,5	81	10,78	79,3
1 год 6 месяцев	11,7	82	11	80,3
1 год 7 месяцев	11,9	83	11,2	81,3
1 год 8 месяцев	12,07	83,9	11,38	82,2
1 год 9 месяцев	12,23	84,7	11,57	83,1
1 год 10 месяцев	12,37	85,6	11,73	84
1 год 11 месяцев	12,53	86,4	11,88	84,9
2 года	12,67	87,3	12,05	85,8
2 года 1 месяц	12,83	88,1	12,22	86,7
2 года 2 месяца	12,95	88,9	12,38	87,5
2 года 3 месяца	13,08	89,7	12,52	88,4
2 года 4 месяца	13,22	90,3	12,68	89,2
2 года 5 месяцев	13,35	91,1	12,82	90
2 года 6 месяцев	13,48	91,8	12,98	90,7
2 года 7 месяцев	13,62	92,6	13,11	91,4
2 года 8 месяцев	13,77	93,2	13,26	92,1
2 года 9 месяцев	13,9	93,8	13,4	92,9
2 года 10 месяцев	14,03	94,4	13,57	93,6
2 года 11 месяцев	14,18	95	13,71	94,2
3 года	14,3	95,7	13,85	94,8

Особенно сильно разняться параметры у грудных детей. Прежде всего потому, что у них разный старт и большая, в сравнении с общим весом, начальная разница в росте и весе. Одни дети весят меньше 3 кг, другие боле 4. В этот период куда большее значение имеет не сам вес, а прибавка в весе за месяц. Эту информацию можно также увидеть в таблице:

Возраст, месяц	Прибавка веса, грамм		Прибавка роста, сантиметр
	за месяц	за истекший период	за месяц	за истекший период
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Важно иметь в виду, что дети на искусственном вскармливании почти всегда набирают вес быстрее своих ровесников, которые питаются материнским молоком. Оценивая вес своего ребенка, этот момент тоже надо учитывать.

Еще один способ определить, есть ли лишний вес у ребенка, это расчёт индекса массы тела. Обратите внимание, этот расчет имеет смысл делать только после двухлетнего возраста. Делается это довольно просто: ИМТ равен массе тела в кг, разделенной на рост ребенка в см в квадрате. Полученное значение нужно сравнить с таблицей В ней указаны значения для избыточной массы и для ожирения.

Возраст	Избыточная масса тела		Ожирение
	мальчики	девочки	мальчики	девочки
2	18,4	18	20,1	19,4
3	17,9	17,6	19,6	19,1
4	17,6	17,3	19,3	19,2
5	17,4	17,1	19,3	19,7
6	17,6	17,3	19,8	20,5
7	17,9	17,8	20,6	21,6
8	18,4	18,3	21,6	22,8
9	19,1	19,1	22,8	24,1
10	19,8	19,9	24	25,4

Если полученное число меньше ИМТ при избыточном весе, значит, в вашем случае все в порядке, если равен или больше, то проблема имеет место быть. Если же значение ИМТ достигло отметки ожирение, значит проблему у ребенка очень серьезные.

Вне зависимости от того, каким способом вы пользовались, если есть подозрение, что у вашего чада имеется лишний вес, не нужно сразу кидаться решать проблему, ограничивать ребенка в еде и гонять на занятия. Сначала необходимо обратиться к педиатру. Он подтвердит или опровергнет ваши опасения, а также определит причину избыточного веса.

Только после этого можно будет подобрать адекватное решение проблемы. Так, если причиной лишнего веса у детей является то или иное заболевания, ограничения в еде и любые физические нагрузки могут оказаться неэффективными, а в некоторых случаях даже опасными. В этом случае необходимо сначала выявить и вылечить заболевание — причину.

Если же все прозаичней, и причина кроется в переедании, то можно начать борьбу с лишним весом.

Как бороться с лишним весом у грудных детей?

Лишний вес у грудного ребенка на естественном вскармливании – явление крайне редкое. Когда малыш питается молоком матери, он сам, совместно с родительским организмом регулирует количество выпиваемого молока. Благодаря этому переедание практически невозможно.

А вот с искусственным вскармливанием всё несколько сложнее. Определить, когда ребенок наелся в этом возрасте еще сложно. Необходимо составить четкий график кормления, строго следовать рекомендациям по количеству смеси и объему воды.

Иногда можно услышать мнение о том, что искусственникам лучше как можно раньше вводить прикорм. На самом деле, это вовсе не обязательно. Но уж если вы решаетесь ввести прикорм ребенку на искусственном вскармливании, то имейте в виду, что начинать нужно с овощных пюре. Они наименее калорийны, и не будут способствовать набору веса.

Часто овощные пюре делают на основе картофельного. Обратите на это внимание, картофель должен составлять не более 50% порции. В идеале делать пюре дома самостоятельно, так вы точно сможете быть уверенны и в чистоте продуктов и в их соотношении.

Следующим пунктом в прикорме будут каши на обезжиренном молоке. Отдавайте предпочтение гречневой или овсяной, а вот от манной лучше отказаться. Кроме того, кашу можно давать только один раз в сутки, желательно сутра. Если есть необходимость подсластить кашу, лучше делать это при помощи ягод и фруктов, не добавляя сахара.

Как бороться с лишним весом у дошкольника?

С детьми постарше ситуация несколько более сложная. Когда ребенок переходит на общий стол с родителями, контролировать его рацион становится труднее. Ребенок видит, что едят его родители, и старается есть то же самое.

Еще один аспект, который часто мешает процессу похудения – это питание в садике. Там родители не могут контролировать меню ребенка. Прежде всего, необходимо поговорить с персоналом и выяснить, чем вообще кормят детей. Следом попросить воспитателей урезать порции, если это необходимо, не давать добавки, убирать особо калорийные продукты, естественно, по возможности.

Впрочем, основные сложности всё-таки ждут вас дома. Дело в том, что всей семье придется перестраивать свой рацион, привыкать к здоровому питанию. Невозможно объяснить ребенку, почему все будут есть пельмени со сметаной или сладкий торт, а он – овощи на пару. Он воспримет это, как наказание, как проявление некой несправедливости.

Поэтому с изменениями в меню придется смириться всем. Впрочем, это вовсе не плохо, ведь такой рацион полезен для здоровья и подходит для людей любого возраста. Питание вашей семьи должно быть сбалансированным, в нужных пропорциях должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Как правило, называется такое соотношение: 1:1:4, где под последней цифрой понимаются именно углеводы – основной источник энергии и клетчатки. Главное, помните, что это должны быть сложные углеводы, а не сладости и мучное.

Обилие в вашем меню овощей и каш необходимо еще и потому, что клетчатка способствует восстановлению нарушенного обмена веществ, а также как настоящая щетка вычищает кишечник и помогает выведению скопившихся в нем шлаков. Все это нормализует работу желудочно-кишечного тракта, избавляет от различных проблем пищеварения, в том числе и от запоров, которые вовсе не редки у детей с избыточным весом.

Впрочем, мясо, рыба , молочные продукты и жиры тоже должны присутствовать. Детскому организму белки необходимы в обязательном порядке, так как он постоянно растет, и ему необходим строительный материал для клеток.

Однако отдавать предпочтение лучше диетическому мясу, не жирному. Это может быть мясо птицы, телятина, нежирная говядина. Что касается способов приготовления, то от жарки и копчения лучше отказаться полностью, а остановиться на вареном мясе и мясе, приготовленном на пару.

Кстати, это же касается и овощных блюд. Их также незачем напитывать маслом во время жарки, это существенно увеличивает калорийность блюд, да и вредных веществ в разогретом масле видимо, ни видимо.

Что касается молочных продуктов , то стоит отдавать предпочтение обезжиренным молоку, кефиру и сметане. Также не стоит увлекаться различными йогуртами с добавками. Лучше использовать натуральные продукты, без консервантов. Кефир и йогурт вполне можно делать дома на основе специальной закваски. Приобрести её сегодня не проблема. Не стоит отказываться и от сыра, однако его подавать надо в ограниченных количествах.

Жиры должны быть преимущественно растительными, а животных ребенок получит достаточное количество и из молока. Подсолнечным или оливковым маслом можно заправлять овощные салаты.

Еще один небольшой совет: приобретите для ребенка отдельную посуду , меньшего размера, чем ваша. В небольшой тарелке даже усеченная порция будет казаться вполне достаточной, а маленькой ложкой придется чаще черпать еду из тарелки. Большое количество движений поможет обмануть организм, и чувство насыщения наступит раньше.

Для этого же необходимо организовать для ребенка спокойную атмосферу во время еды. Телевизор, радио лучше выключить, не стоит занимать малыша разговорами. Да и самим в это время лучше помолчать. Это позволит ему полностью сосредоточиться на еде и своих ощущениях.

Неотъемлемой частью процесса похудения должны стать физические нагрузки . Ребенка можно отдать в спортивную секцию, начать вместе с ним прогуливаться по вечерам, записаться в бассейн. Но здесь также надо учитывать, что если вы по-прежнему будете проводить время, сидя, ваше чадо вряд ли воспылает желанием прикладывать какие-то усилия.

Чего делать нельзя?

Когда родители сталкиваются с проблемой ожирения у ребенка, велик соблазн начать кого-то обвинять, устроить террор или сконцентрировать все свои силы на достижении результата. Однако очень важно понимать, что можно делать, а чего нельзя. Так, сам по себе, поиск виноватых ни к чему не приведет. Не надо обвинять садик с несбалансированным питанием, бабушку, с ее пирожками, ребенка, с его неумеренным аппетитом, или себя. Самое важное в этой ситуации – признать проблему и причину и бороться с ними без лишних упреков.

Как уже говорилось выше, просто запретить ребенку есть те или иные продукты не получится. В дошкольном возрасте такие меры воспринимаются очень болезненно. Не стоит делать вкусности желанным призом, получаемым за какие-то достижения. В этом случае ребенок может сделать из еды некий культ, а это вряд ли скажется положительно на процессе.

Отдельный разговор – физическая нагрузка. Силой здесь тоже ничего не решишь. Лучше постараться сделать утреннюю зарядку веселой игрой, и заниматься вместе со своим малыщом. Это не только поможет привить ему полезную привычку, но и даст вам возможность больше и лучше общаться со своим ребенком.

Что касается выбора секций… Опять же, велик соблазн подобрать те, где идут наибольшие нагрузки, но надо предоставить выбор ребенку. Занятия не должны проходить из-под палки. Пусть это будет более спокойный и менее энергозатратный спорт, зато он будет нравиться ребенку, и, как результат, он сам будет больше выкладываться на занятиях.

Как известно, конкретная цель перед глазами – это лучшая мотивация. Однако цель должны быть достижима. Не надо требовать от ребенка всего и сразу. Начните с малого. Сначала приучите его к ежедневной зарядке, только потом приступайте к подбору секции. В еде придерживайтесь того же принципа.

И еще одно: не надо концентрироваться на проблеме самим и акцентировать на ней внимание ребенка. Он не должен чувствовать себя ущербным, это пагубно влияет и на процесс, и на психику ребенка. Пусть это будет игра, веселая и непринужденная.

Профилактика детского ожирения

Конечно же, профилактика всегда лучше, чем спешное решение уже возникшей проблемы. Собственно, в целях профилактики можно и нужно делать примерно все то же самое, что требуется для похудения. То есть, утренняя зарядка, занятие спортом, подвижность, правильное питание.

Конечно же, если лишнего веса пока еще нет, запреты и ограничения могут быть куда менее строгими. Во всяком случае, ребенка не придется строго контролировать, например, за праздничным столом. Один кусок торта или порция салата с майонезом вряд ли ему повредят.

Плюс профилактики не только в том, что она позволяет не столкнуться с проблемой лишнего веса у детей, но и в том, что ребенок с самого детства привыкнет к здоровому образу жизни, а значит, избежит и многих других проблем.

Для многих родителей лишний вес у ребенка – это нормальное явление, которое не вызывает никакого беспокойства. Но когда эта проблема имеет постоянный характер и начинает доставлять ребенку неудобства, стоит серьезно задуматься. Ведь лишний вес у ребенка — это всегда неприятно, ни только для родителей, но и для него самого.

Прежде всего, стоит понять, в чем причина лишнего веса. Возможно, ребенок просто не правильно питается и ведет малоподвижный образ жизни. Но бывает и так что он унаследовал склонность к полноте от родителей. В таком случае вес легко можно отрегулировать с помощью питания и физической нагрузки.

Бывает ситуация намного сложней и ребенок страдает ожирением, то в выяснении причин вам поможет квалифицированный врач. Возможно, у ребенка имеется какое-то гормональное заболевание или сахарный диабет. Это очень серьезные заболевания, с лечением которых лучше не затягивать и пройти вовремя все необходимые обследования и сдать анализы.

Как понять что у ребенка ожирение?

У этого заболевания есть два вида: врожденное и приобретенное. Степень заболевания рассчитывается по легкой формуле, где вес ребенка в кг нужно разделить на его рост в метрах, таким образом, вы узнаете индекс массы тела (ИМТ):

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

Если показатели ИМТ меньше 30, то у ребенка просто лишний вес. От 30-35 , это первая степень ожирения. От 35-40, вторая степень. Более 40, это третья степень заболевания.

Первая степень

Внешне проявляется только в небольшом избыточном весе. Родители только радуются хорошему «здоровому» аппетиту у ребенка и пухлым щечкам. Поэтому диагноз врачей не воспринимается всерьез. Что в корне не правильно, так как бездействие незаметно приводит к перерастанию болезни во вторую степень.

Вторая степень

Если первая степень проявляется только внешне, то при второй степени начинаются физические проявление в виде таких неприятных явлений как: отдышка, повышенная потливость, быстрая утомляемость. Отсюда возрастает нежелание много двигаться и посещать физкультуру. От снижения двигательной активности ребенок часто прибывает в плохом настроении.

Третья степень

На этом этапе ожирение начинает сопровождаться сопутствующими болезнями и неприятными симптомами. Это могут быть заболевания крови, такие как сахарный диабет, и перепады давления. А плохое настроение перерастает в длительную депрессию.

Таким образом, с помощью стандартной формулы родители сами смогут определить степень ожирения. На начальных стадиях у вас есть возможность самим справиться с болезнью. Но при развитых формах заболевания, за помощью лучше обращаться к квалифицированным врачам.

Нормы веса для мальчиков:

Чем помочь ребенку?

Физические нагрузки

Для поддержания веса на нормальном уровне следует создать ребенку умеренные физические нагрузки. Запишитесь в спортивную секцию или на кружок танцев, где будут проходить регулярные занятия, хотя бы 2 раза в неделю. Ребенок будет больше двигаться, потеть и тем самым скидывать лишний вес. Очень важно при этом употреблять много питья и чистой воды, для ускорения метаболизма. Но одних тренировок может быть не достаточно, если питание будет не правильным.

Питание

У ребенка должно быть сбалансированное и разнообразное здоровое питание. Исключите из рациона фаст фуд, вредные сладости, майонез, газировку, чипсы и т.д. Основу такого питания составляют здоровые белки и углеводы, много овощей в любом виде и фрукты. Завтрак, например, содержит в себе каши с фруктами или яйцо с овощами. Обед должен включать в себя мясо, курицу или рыбу, желательно отварное или тушёное. На полдник молоко, кефир или творожную массу. А ужин должен быть низкокалорийным, например овощной салат или легкие белки – яйцо или небольшой кусочек курицы. Важно, чтобы последний прием пищи был хотя бы за 2 часа до сна, чтобы пища успела хорошо усвоиться.

Если ребенок уже ходит в школу, постарайтесь чтобы завтрак составлял основу всего дневного питания. Учеными давно доказано, что дети, которые хорошо завтракают, имеют лучшую успеваемость и активней себя ведут в школе в течение дня.

Конечно, есть детки, которым утром совсем не хочется есть. Тогда соберите ему контейнер со здоровым и полезным завтраком с собой. Конечно, вы не сможете проконтролировать ребенка в школе, чтобы он съел именно ваш завтрак, а не пошёл с друзьями в столовую. Но нужно постараться заинтересовать его ярким контейнером или необычной нарезкой фруктов и овощей, чтобы он не стеснялся доставать домашнюю еду и перекусывать на переменках.

Вот несколько вариантов для полезного завтрака с собой в школу:

Конечно, культуру здорового питания нужно прививать с детства показывая на личном примере. Ведь если вы сами не совсем правильно питаетесь, ребенок, вряд ли согласится питаться по-другому. Он запоминает на подсознательном уровне и привыкает питаться так, как это делает его семья и в большей вероятности, что он будет так же питаться и в будущем во взрослой жизни. Поэтому если вы не хотите, чтобы ребенок мучился всю жизнь от лишнего веса, старайтесь ему прививать здоровые привычки питания уже в раннем возрасте. Не перекармливайте насильно ребенка, когда он не хочет есть.

Расскажите, чем вредна та или иная еда, почему нельзя злоупотреблять сладким и жирным, чем полезны фрукты и овощи. Устройте свое кулинарное шоу, спросите, чтобы ваш ребенок хотел приготовить, придумайте какое-нибудь новое блюдо. Покажите, какие вкусные блюда вы готовите в духовке, вместо жареных. Заменяйте вредные продукты на полезные, к примеру, вместо майонеза отлично подходит сметана.

Сладости заменяйте сухофруктами или цукатами, они тоже очень сладкие, но в отличие от выпечки не содержат муку. Давайте в качестве перекусов фрукты или орешки. Обычный белый хлеб лучше заменять черным или цельно зерновым. Он больше подходит для каждодневного употребления, лучше усваивается организмом и не забивает желудок.

Таким образом, в большинстве случаев нормализовать избыточный вес ребенка под силу самим родителям, если хорошо контролировать питание и ввести физические нагрузки. Но это удается не всегда, так как проблема может заключаться в начавшемся заболевании, о котором вы и не догадываетесь. Если самостоятельно снизить и вернуть вес в норму не удается, то обязательно обратитесь к врачам специалистам.

Например, к эндокринологу или даже к участковому педиатру, он посоветует, какие анализы нужно сдать и направит вас к нужному врачу. В любом случае такое явление как избыточный вес у ребенка, не следует оставлять без внимания. К тому же если эта проблема носит постоянный характер.

Чем раньше родители озаботиться решением этой задачи, тем лучше. Ведь избыточный вес является причиной многих заболеваний, которые развиваются с возрастом: сахарный диабет, гипертония, заболевания печени, сосудов сердца и мн.др.

Даже банальная простуда и грипп вызывают большие осложнения у полных деток. Более того лишний вес мешает нормальному общению со сверстниками и порождает ряд комплексов, которые затем переносятся во взрослую жизнь. Поэтому начинайте активные действия, направленные на нормализацию веса, уже сейчас и не ждите, что все пройдет само собой.

В большинстве случаев лишний вес у детей образуется из-за неправильного питания и отсутствия достаточной физической нагрузки. Но прежде всего нужно убедиться, что лишний вес не является одним из симптомов эндокринологического заолевания.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Последняя консультация

Спрашивает Марина :

Здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 7 лет рост 121см весит 34 кг норма это или нет? Заранее спасибо.

Отвечает :

Добрый день, если оценивать ребенка в соответствии нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ, то несколько лишних кг у ребенка есть. Но в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Прежде всего нужно видеть ребенка, и не только его, а и его родителей, узнать рацион питания и т.д. И только после этого можно вам дать соответствющие рекомендации.

Спрашивает Игорь :

Здравствуйте, доктор! У нас такая проблема - мой ребенок довольно крупноват, но одни говорят, что все в порядке, а другие – наоборот, что что-то не так. Врач сказала, что надо смотреть на центильнын таблицы. Помогите разобраться с этими таблицами! Моему сыну 7 лет. Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Игорь!
Для определения среднестатистической нормы показателей веса и роста малыша в зависимости от возраста учеными были составлены специальные таблицы, которые носят название центильных. Это довольно быстрый, практичный и вседоступный метод. Кроме того, в ней указан не только так называемый идеальный вес, а и даны допустимые значения массы тела (центильные коридоры), значения которых тоже находятся в пределах нормы, но не идеальны. Итак, представляю Вашему вниманию центильную таблицу для детей в возрасте от 3 до 12 лет и правила ее расшифровки. Так, средний рост ребенка должен находиться в зоне 25-75 центилей. Рост в пределах между 10-25 центилями также считается нормальным, но указывает на некую тенденцию отставания ребенка в росте. Рост в пределах 75-90 центилями тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения в росте. Рост в пределах между 3-10 центилей считается низким, а в пределах 90-97 центилей – высоким. Если же рост 97 центиля, то здесь можно говорить о наличии патологии ребенка.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (3 – 12 лет)

Возраст (год)	центили
	3	10	25	75	90	97
3	88,0	89,6	92,1	99,7	102,2	103,9
3,5	90,3	92,1	95,0	102,5	105,0	106,8
4	93,2	95,4	98,3	105,5	108,0	110,0
4,5	96,3	98,3	101,2	108,5	111,2	113,5
5	98,4	101,7	104,9	112,0	114,5	117,2
5,5	102,4	104,7	108,0	115,2	118,0	120,1
6	105,5	108,0	110,8	118,8	121,4	123,3
7	110,3	113,8	117,0	125,0	127,9	130,0
8	116,4	118,8	122,0	131,0	134,3	136,4
9	121,5	124,6	127,5	136,5	140,3	142,5
10	126,4	129,2	133,0	142,0	146,2	149,1
11	131,2	134,0	138,0	148,3	152,9	155,2
12	135,8	138,8	142,7	154,9	159,5	162,4

Центильные величины массы тела (кг) мальчиков (3 – 12 лет)

Возраст (год)	центили
	3	10	25	75	90	97
3	12,1	12,8	13,6	16,0	16,9	17,5
3,5	12,7	13,4	14,2	17,0	18,0	18,7
4	13,3	14,2	15,1	18,0	19,1	20,0
4,5	14,0	14,9	15,9	19,0	20,6	21,7
5	14,8	15,7	16,8	20,1	22,0	23,2
5,5	15,5	16,6	17,8	21,4	23,4	25,1
6	16,3	17,6	18,9	22,6	24,9	27,0
7	18,2	19,6	21,3	25,5	28,0	31,1
8	20,0	21,5	23,4	28,4	31,7	35,1
9	22,0	23,4	25,6	31,4	35,4	39,2
10	24,0	25,6	28,0	35,1	39,5	45,0
11	26,0	28,0	31,0	39,2	44,5	50,5
12	28,3	30,4	34,4	43,8	50,0	57,0

Обязательно напишите рост и вес Вашего ребенка, и мы вместе сможет разобраться соответствуют ли данные показатели норме. Всего доброго!

Спрашивает Светлана :

Есть ли разница в том, какой должен быть рост и вес ребенка в зависимости от того, мальчик ли это или девочка? И какие они вообще должны быть? Я много слышала о центильных таблицах, сама смотрела их, но хотелось бы вас попросить написать по-простому, сколько должны весить мальчики и девочки с года до 3 лет? Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Светлана! Безусловно, некая разница в росто-весовых показателей у детей в зависимости от пола действительно прослеживается. Ниже я приведу таблицу со средними показателями роста и веса у мальчиков и девочек. Обращаю Ваше внимание, что эта и другие формулы, таблицы и т.д. физического развития ребенка предоставляют среднестатистические показатели без учета конституциональных особенностей человека (наследственность, расовая принадлежность и т.д.). Поэтому для адекватной оценки физического развития ребенка обратитесь к специалисту – семейному доктору или педиатру.
Таблица: Показатели веса и роста детей в зависимости от возраста и пола

Возраст (год, месяц)	Мальчик		Девочка
	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)
1 год	10,300	75,5	9,500	73,8
1, 1 месяца	10,600	76,8	9,800	75,0
1, 2 месяца	10,850	78,0	10,050	76,1
1, 3 месяца	11,100	79,0	10,300	77,2
1, 4 месяца	11,300	80,0	10,570	78,3
1, 5 месяцев	11,500	81,0	10,780	79,3
1, 6 месяцев	11,700	82,0	11,000	80,3
1, 7 месяцев	11,900	83,0	11,200	81,3
1, 8 месяцев	12,070	83,9	11,380	82,2
1, 9 месяцев	12,230	84,7	11,570	83,1
1, 10 месяцев	12,370	85,6	11,730	84,0
1, 11 месяцев	12,530	86,4	11,880	84,9
2 года ровно	12,670	87,3	12,050	85,8
2, 1 месяц	12,830	88,1	12,220	86,7
2, 2 месяца	12,950	88,9	12,380	87,5
2, 3 месяца	13,080	89,7	12,520	88,4
2, 4 месяца	13,220	90,3	12,680	89,2
2, 5 месяцев	13,350	91,1	12,820	90,0
2, 6 месяцев	13,480	91,8	12,980	90,7
2, 7 месяцев	13,620	92,6	13,110	91,4
2, 8 месяцев	13,770	93,2	13,260	92,1
2, 9 месяцев	13,900	93,8	13,400	92,9
2, 10 месяцев	14,030	94,4	13,570	93,6
2, 11 месяцев	14,180	95,0	13,710	94,2
3 года ровно	14,300	95,7	13,850	94,8

Всего доброго!

Спрашивает Лена :

Доктор, помогите разобраться! Моему сыну 14 лет, рост 144 см. сегодня педиатр сказала, что, судя по центильным таблицам мы в красном цвете и у нас точное есть болезнь и мы очень маленькие. Объясните, пожалуйста, что за таблица и неужели только по ней можно сразу ставить диагноз?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Лена! Центильные таблицы – это унифицированы метод определения роста и веса в зависимости от пола и возраста ребенка. По этой таблице можно определить тот диапазон ростовесовых показателей, который характерен для нормального развития ребенка. Причем для удобства группы поделены не только на центели, а и окрашены в определенный цвет. Так, средним считается рост ребенка, если он находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Нормальным также считается и рост и вес, если его показатель находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями), но наличие тенденции отставания ребенком в росте и весе отрицать нельзя. Рост и вес, находящийся в зоне между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальный, но говорит о тенденции опережения ребенком в росте или весе. Если же показатель роста и веса Вы нашли в пределах между красной и желтой величинами – то, рост или вес считается низким или недостаточным(3-10 центиль) или высоким и избыточным (90-97 центиль). Такая зона не обязательно свидетельствует о наличии патологии (но и исключать этого нельзя), он может быть обусловлен конституциональными особенностями строения тела. А вот если рост или вес находит за пределами красной границы, то это является явным признаком заболевания (эндокринные, неврогенные и т.д.). Обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (12 - 17 лет)

Возраст (год)	центили
	3	10	25	75	90	97
12	88,0	89,6	92,1	99,7	102,2	103,9
13	140,2	143,6	147,4	160,4	165,8	169,6
14	144,9	148,3	152,4	166,4	172,2	176,0
15	149,3	101,7	158,0	172,0	178,0	181,0
16	154,0	158,0	162,0	177,4	182,0	185,0
17	159,3	163,0	168,1	181,2	185,1	187,9

Центильные величины массы (кг) мальчиков (12 - 17 лет)

Возраст (год)	центили
	3	10	25	75	90	97
12	28,3	30,4	34,4	43,8	50,0	57,0
13	31,0	33,4	39,8	49,0	56,2	63,6
14	34,0	35,2	42,2	54,6	62,2	70,5
15	37,8	40,8	46,9	60,2	65,1	76,5
16	41,2	45,4	51,8	65,9	73,0	82,5
17	46,4	50,5	56,8	70,6	78,0	86,2

Всего доброго!

Спрашивает Валерия :

Добрый день! Моему сыночку 4 месяца, каждый раз на приеме у врача мы обязательно взвешиваемся. Скажите – зачем это делать ежемесячно? Или может у нас не все в порядке, а доктор просто молчит? Скажите, какой нормальный рост и вес у детей до года? У нас рост 65 см, а вес 6800.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Одними из важных показателей физиологического развития ребенка до года является нормальная прибавка роста и веса, так как именно они способны объективно отражать процесс развития малыша. Поэтому такое особое внимание уделяют этому и педиатры – в обязательном порядке взвешивают и измеряют ребенка ежемесячно! Кроме того, немаловажным есть и исследование в динамике таких показателей как окружность головы и груди, ведь нарушение их соотношения может свидетельствовать о начале развития патологического процесса (гидроцефалия, рахит и т.д.). Следовательно, наиболее правильным и полным исследованием физического развития малыша будет измерение в динамике роста, веса, окружности головы и груди. Приведу таблицу с нормальными показателями данных величин у детей до года.
Таблица физического развития детей до года (рост, вес, окружность головы и груди)

Показатели возраст	Рост ребенка	Вес ребенка	Окружность головы	Окружность груди
Новорожденный	50-51 см	3,3-3,5 кг	34-36 см	32-34 см
1 месяц	53-54 см	4,1-4,3 кг	36,6-37,3 см	36,0-36,3 см
2 месяца	56-58 см	5,0-5,3 кг	38,4-39,0 см	38,1-39,0 см
3 месяца	59-61 см	6,0-6,3 кг	40,0-40,9 см	40,0-40,3 см
4 месяца	62-64 см	6,5-6,9 кг	40,0-41,9 см	41,8-42,0 см
5 месяцев	64-68 см	7,4-7,8 кг	42,2-43,2 см	43,0-44,3 см
6 месяцев	66-70 см	8,0-8,7 кг	43,2-44,2 см	44,3-45,5 см
7 месяцев	68-71 см	8,3-8,9 кг	44,0-44,8 см	45,0-46,4 см
8 месяцев	70-72 см	8,5-9,5 кг	44,3-45,4 см	46,0-47,2 см
9 месяцев	71-73 см	9,3-9,9 кг	45,3-46,3 см	46,7-47,9 см
10 месяцев	72-74 см	9,5-10,4 кг	45,6-46,6 см	47,0-48,3 см
11 месяцев	73-75 см	9,8-10,5 кг	46,0-46,9 см	47,7-48,7 см
12 месяцев	74-76 см	10,1-10,7 кг	46,0-47,2 см	47,7-49,0 см

Здесь стоит учитывать и вес ребенка при рождении, анатомо-конституационные особенности строения тела и наследственную предрасположенность. Итак, приведенные Вами данные роста и веса малыша, согласно приведенной таблице, свидетельствуют о нормальном его физиологическом развитии. Всего доброго!

Спрашивает Марина :

Моей дочке 8 лет, она весит 34 килограмма, это очень много говорят врачи, а что мне делать посоветывать не могут.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Марина! К сожалению Вы не указали рост ребенка. Для 8-ми летней девочки нормальная масса тела рассчитывается по формуле Р х 0,42-29,9, где Р – рост в см. Если подсчеты показали на наличие у девочки чрезмерного веса, следуйте таким рекомендациям:
- Питание: употребление овощей и фруктов с большим содержанием клетчатки, установить 4-5 разовое питание; последний прием пищи в 17-18 часов, позже – только молоко или кисломолочные продукты; уменьшите потребление мучных, кондитерских продуктов, круп, сладостей; исключите потребление пряностей, специй и газированных напитков; боритесь с питанием впопыхах и всухомятку; приучайте ребенка пить побольше воды (особенно перед едой), продукты, снижающие вес: огурцы, помидоры, свекла, капуста – в свежем виде;
- активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
- при отсутствии эффекта – консультация десткого эндокринолога.
Берегите здоровье!

Спрашивает Наталия :

Подскажите пожалуйста у меня дочке 1,8 рост 85см, и вес 14,200. Подскажите как правильно кормить ребёнка что бы не перенабирать вес так как по таблицам её вес должен быть 12 кг

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день.
Для начала хотелось бы отметить, что таблицы соответствия веса и роста несут среднестатистические данные. При определении нормы веса для конкретного ребенка следует учитывать еще и коституциональные особенности, например, наследственность.
Питание ребенка должно быть сбалансированным, разнообразным, включать злаки, мясо, рыбу, овощи, фрукты. Приучайте ребенка к 4-х разовому режиму питания, чтобы он получал полноценный завтрак, обед, ужин, полдник должен быть легким. Исключите перекусы между приемами пищи. Максимально уберите из рациона мучные, сладкие блюда, приучайте ребенка кушать фрукты.
Обязательно помните про двигательную активность ребенка, даже если ребенок спокойный, то зарядка, прогулки на улице, подвижные игры должны обязательно войти в привычку.
Будьте здоровы.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день.
Учитывая данные центильных таблиц, масса Вашего ребенка выше среднего, однако стоит учитывать и конституциональные особенности. Для коррекции веса ребенка необходимо провести анализ питания ребенка, двигательной активности, исключить гормональные нарушения. Для начала обратитесь к педиатру и эндокринологу для осмотра и лабораторных обследований для исключения заболеваний, при которых наблюдается повышенная масса тела.
Оптимальным для этого возраста является 4-х разовое питание, исключая перекусы (особенно сладким и мучным). При повышенной массе тела сделайте акцент на овощах, не забывая о мясе и рыбе. Уменьшите количество каш, но не исключайте их, так как они содержат необходимые ребенку витамины и другие полезные вещества. Замените печенье и конфеты сухофруктами. Нужно обратить внимание на питание семьи в целом, потому что если папа ест шоколадку, то ребенку тяжело будет объяснить, почему ему нельзя.
Приучайте ребенка к зарядке, прогулкам и подвижным играм.
Всего доброго.

Спрашивает Ольга :

Мои родители полные, да и я всю свою жизнь сижу на диетах, чтобы не потерять форму. Теперь у меня родилась девочка (ей 6 месяцев), вес у нее нормальный сейчас, но я боюсь, чтобы она не мучилась так как я. Подскажите что можно сделать для профилактики ожирения, и когда правильно ее начинать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ольга!
Наследственная предрасположенность набора излишнего веса действительно прослеживается, но иногда ее путают еще и с культурой питания в семье (обильные застолья, много жирной пищи, выпечки и т.д.). Кроме того, ожирение может быть и следствием некоторых заболеваний, которые также могут иметь склонность передаваться по наследству (патология эндокринных желез и др.).
Выясните причину полноты конкретно у себя и близких родственников, и Вам будет легче бороться с ней, а также Вы сможете целенаправленно проводить профилактические мероприятия. Так, следить за нормальным весом необходимо уже с грудного возраста.
Профилактикой ожирения есть грудное вскармливание и позднее введение прикорма (не ранее 6 месяцев). В дальнейшем приучайте малыша к активному образу жизни – максимум физической активности и пребывания на свежем воздухе. Избегайте стрессовых ситуаций в семье и старайтесь быть всегда уравновешенной при общении с малышом.
А теперь о питании. Приучать ребенка к диете – это в корне неправильно. А вот привить культуру правильного и сбалансированного питания надо с самого раннего детства и лучше своим примером. Интенсивно растущий организм должен получать в достаточном количестве необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Вот несколько конкретных примеров: ежедневный рацион должен состоять из нежирных сортов мяса, рыбы, яиц, кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов. Ограничьте потребление говяжьего, свиного, бараньего жира, сливочного масла, макарон, кондитерских изделий. Мелкие «перекусы», которые так любят дети, должны состоять из фруктов, йогуртов, сухариков, желе и др., а не из шоколадных конфет, чипсов и т.д.
Более детальные рекомендации сможет Вам дать лечащий доктор в индивидуальном порядке. Всего доброго!

Спрашивает Наталия :

Моей дочири 8 лет рост 142 вес 42 кг есть ли лишний вес. Спасибо

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Наталия! В подавляющем большинстве случаев лишний вес у детей связан с неправильным питанием и гиподинамией (недостаточной подвижностью). Поэтому начните с организации правильного рациона для вашего ребенка: ограничьте сладости, хлебобулочные и кондитерские изделия, жирную, соленую, копченую, жареную пищу, исключите манную кашу, чипсы, снеки и шоколадные батончики; увеличьте употребление овощей, фруктов, ягод; регулярно давайте ребенку молоко и кисломолочные продукты. Запрещайте ребенку подолгу сидеть перед телевизором или у компьютера – пусть большую часть свободного времени девочка проводит в движении – запишите ее на танцы или в спортивную секцию. Все эти рекомендации применимы в том случае, если кроме лишнего веса у ребенка нет серьезных заболеваний. Для их исключения нужно проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом. Берегите здоровье!

Спрашивает Лена :

Добрый день! Мой сынок набрал за два месяца жизни почти 2 кг. Доктор говорит, что это очень много и надо меньше кормить, а то будет ожирение. Бывает ли ожирение у грудных детей и что мне делать? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лена! В медицине существуют специальные таблицы и формулы, с помощь которых рассчитывается оптимальный вес и его прибавка для детей.
Вы не указываете сколько месяцев малышу, и поэтому мне трудно определить 2кг – это много или мало на самом деле. Так, нормальный прирост массы у детей первого года жизни принято считать таким: за 1 месяц – 600 г, 2-3 месяцы - по 750 г, далее 3-6 месяцев – по 700 г, в 6-9 месяцев - по 550 и в 9-12 месяцев по 350 г.
Обращаю внимание, что это усредненные данные, требующие индивидуальной коррекции. Ожирение в грудном возрасте встречается довольно редко и, как правило, выражено умеренно. Основной причиной усиленной прибавки в весе является обычное перекармливание ребенка, особенно если в рационе малыша преобладает углеводная пища.
Надо сказать, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании более подвержены возможности появления излишнего жира. Немаловажную роль играет и конституциональный тип строения тела, наследственная предрасположенность, и самое главное наличие некоторых патологических состояний в организме.
Я говорю «самое главное» потому, что главное здесь не пропустить заболевание уже на самом раннем этапе его развития.
Так, целый ряд наследственных болезней, нарушений в работе щитовидной и других эндокринных желез, заболеваний головного мозга могут проявляться резкой и необоснованной прибавкой в весе. Поэтому в обязательном порядке проконсультируйтесь с эндокринологом и невропатологом. Педиатр же подберет для Вашего малыша оптимальный режим питания и определит необходимый объем принимаемой пищи. Также доктор должен дать индивидуальные рекомендации по способам контроля за весом, и ознакомить с мероприятиями по его коррекции. Всего доброго!

Спрашивает Дмитрий :

Добрый день! Мой племянник очень толстый. Я точно не могу сказать ни вес, ни рост, но даже внешне я вижу, что у него есть ожирение. Бедные родители и на диету его сажали, и бегать заставляли, но реальных результатов так и не получили. Я настаиваю на консультации врача, но они меня не слушают. Скажите, может ли болезнь быть причиной полноты, и к какому специалисту надо идти? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Дмитрий!
Ожирение – это болезнь, лечить которую должен только специалист. И даже если лишние килограммы появились не в результате каких либо нарушений в организме, а стали следствием банального переедания, все равно борьба за нормализацию веса должна проходить под контролем специалиста. Надо обязательно указать, что хотя первичное алиментарное ожирение (развившееся из-за повышенного потребление калорий при минимальном их израсходовании) гораздо чаще встречается среди полных людей, но нельзя забывать и о тех ситуациях, когда болезнь внутренних органов послужила толчком для набора веса.
Так, ожирение может развиться в результате: патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников и т.д.), пищеварительного тракта (поджелудочная железа, печень, тонкий и толстый кишечник), обменные нарушения (сахарный диабет), центральной нервной системы и генетических нарушений. Поэтому, для выяснения истинной причины излишнего отложения жира Вам может понадобиться полное комплексное обследование: консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и генетика. Кроме того, иногда длительное психоэмоциональное напряжение и стресс могут способствовать повышению веса. В таком случае помочь может психотерапевт. :

Добрый день!
Ожирение – многофакторное заболевание, причин которого большое множество, и они могут быть совершенно различными по своей природе. Так, отложение излишнего количества жировой ткани в детском возрасте может быть связано с:
- избыточным потреблением пищи (когда в рационе преобладают высококалорийные продукты, содержащие большое количество жиров и углеводов),
- с малоподвижным образом жизни (особенно актуален этот вопрос в современном мире, так как многие дети предпочитают провести время за компьютером или перед телевизором),
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники и т.д.),
- генетические заболевания (синдром Дауна, синдром Прадера-Вилии и др.),
- поражение центральной нервной системы: после травмы головы (сотрясение, ушиб головного мозга, повышение внутричерепного давления и т.д.), воспалительных процессов (энцефалит, менингит и т.д.), сосудистых катастроф (разрыв аневризмы и т.д.), онкологических процессов,
- патологические процессы в гипофизе (воспалительные, сосудистые патологии, а также новообразования).28 января 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день!
Ожирение – это особое патологическое состояние, при котором происходит избыточное отложение жировой ткани. Это может являться следствием как банального переедания и гиподинамии, так и быть проявлением определенных заболеваний, (эндокринных, неврогенных, нарушение обменных процессов, патологии желудочно-кишечного тракта и т.д.), а также иметь генетическую предрасположенность. И механизм, соответственно, разниться в каждом конкретном варианте заболевания. Так, были даже зафиксированы случаи, когда ребенок уже рождался с избытком адипоцитов (такое название носят жировые клетки).
Считается, что если один из родителей страдает ожирением, то риск иметь излишнюю массу тела у потомства составляет около 30%. А теперь непосредственно о процессе роста и размножении жировых клеток. В детском возрасте количество жировых клеток с момента рождения увеличивается в два этапа – в самом раннем детстве и в период полового созревания (этот процесс носит строго наследственный характер).
По достижению ребенком подросткового возраста и далее на протяжении всей жизни количество жировых клеток остается неизменным, хотя они могут значительно увеличиваться в размере (в несколько десяток и сотен раз). Поэтому дети могут поправляться как за счет увеличение общего количества клеток, так и за счет увеличения размера каждой из них, а вот взрослые набирают массу только при накоплении жировых отложений в клетке при неизмененном их количестве. Всего доброго! - определение индекса массы тела (ИМТ, индекс Кетле) – отношение массы ребенка (в килограммах) к квадрату рост (в метрах). Масса тела трактуется как нормальная, если показатель равен 25-29,9. Если же индекс больше 30, то такое состояние считается ожирением (30-35 - ожирение первой степени, 35-40 - ожирение второй степени, 40 и более - ожирение третьей степени),
- определение индекса Брока (можно использовать только при росте 155-170 см),
- определение индекса Борнгардта,
- определение индекса Давенпорта,
- определение характера распределения жира в организме: соотношение длин окружностей талии и бедер (ОТ/ ОБ),
- определение процента жировой ткани в организме (путем взвешивания в воде, измерение электрического сопротивления тканей и др.),
- определение характера отложения жира (томография абдоминальной области).
Наиболее универсальным и, следовательно, широко используемым в практической деятельность является определение индекса Кетле – он позволяет объективно оценить наличие или отсутствие излишка веса, и, к тому же, выяснить степень ожирения. Всего доброго!

Спрашивает Татьяна :

Моей дочке 16 лет. Она полненькая, стала очень переживать по этому поводу. Что вы посоветуете, как ей сбросить вес? Слышала, что есть специальные таблетки для похудения, подскажите какие лучше?

Отвечает Лобас Екатерина Владимировна :

Чем раньше она начнет придерживаться здорового образа жизни, тем лучше будет для ее здоровья в будущем. Только делайте это грамотно. Вы должны научить ее контролировать свои пищевые привычки: пересмотрите ее ежедневный рацион, посчитайте, сколько калорий в день она потребляете. Постепенно перейдите на калораж 1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет ей быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. А препараты для снижения веса рекомендуются с 18 лет. Поэтому остается только диета и спорт!