На какой день выписывают из роддома и как определить готовность мамы и малыша к выписке? Выписка из роддома. Как всё организовать
Планировать заранее надо не только предстоящие роды, но и возвращение домой с малышом. У вас всё готово к родам, к появлению малыша, собрана сумка в роддом … Теперь самое время подумать, как произойдёт ваша выписка из роддома домой. Как всё организовать
На какой день выписывают из роддома
Если роды проходили естественным путём, без осложнений, всё в порядке с малышом и с мамой, то вас выпишут на четвертые сутки. После кесарева сечения, выписка происходит чуть позже — через пять — семь дней. Решение о выписке принимают несколько врачей: врач-акушер, врач-неонатолог (детский врач) и заведующий послеродовым отделением.
Какую одежду приготовить для выписки из роддома
Для выписки лучше приготовить два пакета: вещи для мамы и вещи для малыша. Пакеты следует подписать для мужа (родственников), чтобы ничего не перепутали.
Не рассчитывайте на то, что резко похудеете. Несомненно, после родов, уйдёт много килограммов, но ваша прежняя одежда, которую вы носили до беременности на вас не налезет. Довольно сложно угадать свой размер одежды после родов и предусмотреть, какая погода будет в этот день. Можно приготовить два — три варианта одежды, попросить мужа (родственников) принести вам после родов, чтобы примерить и выбрать необходимый вариант, но согласитесь, это слишком обременительно.
Я никогда не воспринимала этот замечательный день, как событие, которое нужно бурно отмечать, наряжаться… Для меня главное, что я с малышом возвращаюсь домой. Всё равно, что будет надето на мне, главное, чтобы налезло и я чувствовала себя комфортно и опрятно, чтобы на фотографии тоже можно было смотреть без слёз.
В пакет для выписки лучше положить одежду, которую вы носили на 5 месяце беременности.
Я оба раза выписывалась в том, в чём поступала в роддом. В какой-то степени, не сильно приятно надевать одежду, в которой ходила беременная, уже хочется показать, что ты не такая толстая, выглядеть уверенной и красивой. Но, согласитесь, можно потерпеть. Каждому своё, решайте сами…
Список вещей для мамы
Всё зависит от времени года, когда вы выписываетесь (от погоды). Если это лето, то всё просто и легко. Достаточно подготовить платье, кофточку (на всякий случай) и обувь. Сложнее дела обстоят в холодное время года. Есть над чем подумать… Я напишу поверхностный список, чтобы было от чего отталкиваться…
- Бюстгальтер (если собираетесь кормить ребёнка, то бюстгальтер для кормящих матерей)
- Трусы
- Женская гигиеническая прокладка — 2 шт. (на всякий случай)
- Гигиенические прокладки для кормящих матерей (для груди)
- Шариковый дезодорант
- Необходимую косметику, чтобы слегка подкраситься и нравится самой себе на фотографиях
- Свободную одежду (либо то, что вы носили на 5 месяце беременности, либо на размер больше, чем был у вас до беременности)
- Колготки, при необходимости
- Куртка, пальто, свитер, шапка (при необходимости, в зависимости от погоды)
- Обувь
Список вещей для новорожденного
- Одноразовые подгузники — 2-3 шт. (на всякий случай)
- Влажные салфетки (на всякий случай)
- Распашонка-рубашечка или боди
- Ползунки
- Костюмчик
- Чепчик
- Шапочка (в соответствии со временем года)
- Шерстяные носочки или вязаные пинетки
- Конверт или одеяло, в соответствии со временем года
- Если будете заворачивать в одеяло, то нужна лента: для девочки — все оттенки красного цвета (розовая, красная, малиновая и т.д.), для мальчика — все оттенки синего цвета (голубая, синяя, кобальтовая и т.д.). Ленту лучше брать 5 метров, тогда будет красивый бант. Возможно, для одеяла, понадобится пододеяльник и уголок. Всё зависит от ваших предпочтений.
- Если поедете на машине, подумайте, в чём будете перевозить младенца — в люльке, в автомобильном кресле для новорождённых или на руках… Помните, безопасность прежде всего!
В магазинах продают множество наборов на выписку. Надо только выбрать набор в соответствии со временем года, докупить недостающее, и малыш к выписке готов.
Выписка зимой
Первого сына рожала зимой. На выписку надевала: подгузник, распашонку тонкую, распашонку-рубашечку тёплую, носочки тонкие, носочки шерстяные, ноги пеленала в тонкую пелёнку, а после заворачивала всего во фланелевую пелёнку (да, тогда ещё пеленали детей), чепчик тёплый, шапочка вязаная (чепчик и шапочку надо брать такую, чтобы влезало два ваших кулочка сложенных вместе, примерно такая голова у новорождённого), уголок, ватное одеяло в пододеяльнике, лента тёмно-синего цвета.
Выписка осенью
Второго сына рожала осенью. На выписку купила набор: тоненькое одеяло, уголок, распашонка, рубашечка и ползунки тёплые, чепчик, шапочка. Докупала и докладывала на выписку ленту, комбинезон-мешок (с капюшоном и варежками), шерстяные носочки. Лента была белого цвета. Я посчитала, что по голубому одеялу и так понятно, что мальчик. Белая лента смотрелась очень нарядно и красиво. Как вариант, можно ленту любого цвета, если по одеялу (конверту, пледу) понятно, кто выписывается.
Сейчас собираю вещи на выписку третьего ребёнка. Вообще не заморачиваюсь в чём будет одета, хоть во всём голубом (в том, что на Мишу надевала). В качестве верхней одежды, купили конверт красивый, розового цвета, на молнии.
Какие документы должны выдать в роддоме при выписке
- Обменная карта мамы, с которой вы поступали в роддом. Её не все роддома отдают, мне оба раза отдавали
- Выписка мамы (листок, где написаны сведения о родильнице). Он передаётся в женскую консультацию, где вы наблюдались (для себя оставьте копию, на всякий случай)
- Выписка малыша (листок, где написаны сведения о новорождённом: пол малыша, рост, вес при рождении и при выписке, оценка состояния ребёнка по шкале Апгар, информация о характере вскармливания, о произведённых прививках и анализах). Она передаётся в детскую поликлинику (для себя оставьте копию, на всякий случай)
- Родовой сертификат (те части, которые предназначены для передачи в детскую поликлинику). Таких талона два: № 3-1 — предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые 6 месяцев диспансерного наблюдения; № 3-2 родового сертификата — предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за последующие 6 месяцев диспансерного наблюдения. Их заберёт врач или патронажная сестра, когда придёт к вам домой
- Сертификат о прививках малыша (синяя книжечка), со всеми записями, сделанных прививок (если вы от них не отказывались)
- Справка о рождении ребёнка (медицинское свидетельство о рождении) с указанием времени и даты рождения ребёнка, его пола, а также фамилия, имя, отчество акушерки, принимавшей роды. Справка заверяется подписью врача и печатью роддома. На основании этой справки родители получают свидетельство о рождении в ЗАГС и единовременное пособие в собесе. Справка действительна в течение 1 месяца
- Больничный лист (если была сделана операция кесарева сечения). Обязательно проверьте правильность его заполнения
Более подробную информацию о документах, которые надо сделать после рождения ребёнка читайте .
Как происходит выписка из роддома
О выписке вы узнаете за день-два от врачей. В день выписки, вы получите все необходимые документы, которые я описала выше. Получите подарки от города. Вам скажут, к какому времени быть готовой, и к какому времени приходить встречающим (мужу, родственникам, гостям).
Сама выписка из роддома проходит довольно быстро: спускаетесь вместе с медсестрой и ребенком к выходу, переодеваетесь в специальной комнате (если роддом оборудован такой комнатой). Если такой комнаты нет, то все сборы (переодевания, одевания малыша) проходят в палате. Затем торжественно выходите к счастливому папе, родственникам и гостям. По традиции новоиспечённый папа вручает цветы жене и подарки медсестре. Забирает малыша у медсестры. Всё, что происходит дальше, зависит от вас.
Если вы хотите устроить по этому поводу торжественный день, то об этом необходимо подумать заранее. Как вы будете добираться домой (на транспорте или прогуляетесь пешком)? Будите ли вы украшать транспорт? На своём автомобиле будете возвращаться…, или просить друзей, нанимать такси? Кого будете звать на выписку (из друзей и родственников)? Будете ли нанимать профессионального фотографа, видеосъемку? А может вы хотите салют…и т.д. Всё это нужно обсудить с мужем заблаговременно. Кто-то хочет, чтобы встреча из роддома была торжественной: с воздушными шарами, шампанским, фото и видеокамерами, лимузином, подарками, салютом… А кто-то считает, что всё это совершенно ни к чему. Чтобы все были довольны, надо обсудить все мелочи вместе, и придти к консенсусу.
Что дарить в роддоме
Принято дарить медработнику, которая выносит ребёнка, цветы, но поверьте, цветы они меньше всего хотят видеть. Врачи по определению материалисты, поэтому лучше дарить конфеты, шоколад, кофе, шампанское, (коньяк, и др. хорошие спиртные напитки). Еще принято давать деньги: за мальчика 1000 рублей, за девочку 500 рублей. Кто-то говорит, что за девочку 1000 рублей, а за мальчика 1500 рублей. Смысл один, за мальчика дают больше, за девочку меньше. Смотрите по своим материальным возможностям.
Оба раза рожала бесплатно. После родов первого ребёнка, врача и акушерку благодарила тортом и шампанским. После родов второго ребёнка, ничем врачей не благодарила, поскольку не знала фамилий медперсонала и на лица не запомнила.
На выписке, медработнику, которая выносила ребёнка оба раза давали цветы, шампанское, конфеты и деньги (оба раза по 1 тыс. рублей).
Что делать мужу, когда жена в роддоме
- Готовиться к встрече: убрать квартиру, закупить продукты, приготовить поесть, чтобы маме, после возвращения домой, не думать об этом
- Помнить, что жене нельзя есть многие продукты (если она кормит грудным молоком)
- Собрать всю необходимую детскую мебель (кроватку, комод и т.д.)
- Приносить маме в роддом всё, что она просит
- Обзвонить всех друзей и родственников и пригласить на выписку в роддом (список приглашённых оговаривается с женой заблаговременно)
- Подготовить транспорт (если решили украшать — украсить)
- Договориться с фотографом, видеосъемкой (если решили делать профессиональные фото, видео)
- Помнить, что маме и ребенку нужен отдых и покой. Планировать бурное веселье, по этому поводу, вряд ли целесообразно!
Счастливого пути домой!
Клинический осмотр и назначение медикаментов . В день выписки из родильного дома к вам придет акушерка, чтобы проверить ваше состояние. Сначала она проведет полный клинический осмотр. Прежде всего она проверит, насколько сократилась ваша матка. Через несколько дней после родов матка должна достаточно уменьшиться и располагаться на половине расстояния между пупком и лобковой областью. Кровяные выделения не должны быть обильными (меньше, чем при менструации), а также не иметь неприятного запаха (обратное указывает на инфекцию матки, или эндометрит).
Затем акушерка осмотрит вашу промежность, если у вас были разрывы или вам делалась эпизиотомия, чтобы проверить, хорошо ли зарастают швы. Некоторые врачи используют рассасывающиеся нити, которые исчезают сами через 8-10 дней; в ином случае акушерка снимет швы. Она также осмотрит вашу грудь, если вы кормите ребенка.
Потом акушерка назначит противозачаточные средства, предварительно задав вам несколько вопросов, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас метод контрацепции (в зависимости от возраста, прежних беременностей, кормления грудью и т. д.). Если вы кормите ребенка грудью, противозачаточные таблетки стоит заменить местной контрацепцией (например, презервативами). При искусственном кормлении - оральную контрацепцию можно применять через 2-3 недели после родов, и желательно принимать таблетки с прогестогеном. В случае кесарева сечения вам предстоит продолжать лечение антикоагулирующими средствами. Через 2 месяца после родов вы можете посещать сеансы гимнастики для восстановления мышц промежности.
Когда посещать врача? Вы должны прийти на прием к своему гинекологу через 6-8 недель после родов. Врач осмотрит вас и подведет итоги о течении вашей беременности и родов.
Выписка из родильного дома . Выписаться из роддома можно уже на 5-е сутки, если не было осложнений; если было кесарево сечения, то на 8-9-е сутки. Но иногда можно уйти и раньше.
Для выписки из родильного дома на 3-й день после родов естественным путем требуется ваше согласие, а также соблюдение следующих условий: состояние вашего здоровья и здоровья вашего ребенка должно быть удовлетворительным; если вы кормите грудью, то кормление должно происходить нормально; вы должны быть обеспечены помощью на дому и т. д. В любом случае за вами и вашим ребенком будет наблюдать акушерка (которой передадут вашу историю родов), посещая вас на дому в течение нескольких дней.
Для ребенка
Непосредственно перед выпиской из родильного дома вашего ребенка осмотрит педиатр. Осмотр будет происходить в вашем присутствии, и вы сможете задать врачу все интересующие вас вопросы и попросить у него совета. Важно сообщить ему о наличии в семье случаев определенных заболеваний (например, таких, как аллергия).
Педиатр должен убедиться в том, что потеря веса ребенка в первые дни не превышает 10% (если, например, ваш ребенок при рождении весил 3 кг, то при выписке он должен весить не менее 2,7 кг). Если вы кормите ребенка грудью, педиатр должен проверить, нормально ли проходит кормление, и не возникает ли у вас каких-либо затруднений.
При обнаружении у ребенка физиологической желтухи (встречающейся у одного ребенка из четырех), педиатр должен убедиться в том, что она спадает. Медицинский осмотр перед выпиской также имеет целью выявление любых физических и неврологических аномалий.
В конце приема педиатр запишет все свои наблюдения в медицинскую книжку вашего ребенка и выпишет справку, которую вам предстоит отправить в кассу по выплате семейных пособий.
Медицинская книжка
- Этот документ выдается матери в день рождения ребенка. Врачи будут оставлять в нем записи после каждого обязательного осмотра и обследования ребенка.
- К медицинской книжке следует относиться бережно (она рассчитана на несколько лет; вы должны приносить ее на каждый врачебный прием. Отправляя ребенка на несколько дней к родственникам или другим близким людям, не забудьте приложить медицинскую книжку к его личным вещам.
- В медицинской книжке регулярно ведутся записи об изменениях веса и роста ребенка, о его психомоторном развитии, питании и т. д. Также вписываются перенесенные ребенком заболевания, результаты врачебных осмотров и назначенное лечение. При каждой вакцинации в медицинской книжке записывают дату прививки и информацию об используемой вакцине (серийный номер, срок годности и др.).
- что такое роднички?
- Кости черепа новорожденного соединены еще неплотно; между ними имеются перепончатые участки, которые называются родничками.
- У ребенка есть два родничка, которые выглядят по-разному:
- Малый (задний) родничок расположен на затылке и нащупывается не всегда;
- Большой (передний) родничок находится в передней части головы, в области макушки, и имеет ромбовидную форму. Вы можете пронаблюдать, что, когда малыш плачет, его родничок набухает, а в спокойном состоянии становится незаметным.
- Не пугайтесь: мембрана родничков прочная. Роднички постепенно окостеневают, в период от 6 до 24 месяцев.
Особенности осмотра новорожденного
Чтобы убедиться в том, что ребенок готов к выписке из родильного дома, педиатр приступает к осмотру, сопоставляя его результаты с результатами осмотра после рождения и дополняя их.
Осмотр кожного покрова
В первые дни после рождения на коже ребенка может появиться небольшое раздражение в виде сыпи или пятен; часто оно не имеет последствий и проходит через несколько дней. При необходимости педиатр даст вам рекомендации. После исчезновения первородной смазки кожа младенца шелушится, особенно в области стоп и кистей рук. Милиум, небольшие высыпания белых угрей на крыльях носа и подбородке, проходит за несколько дней. Ангиомы, красные пятна, локализующиеся на затылке и веках, сохраняются дольше, но лечения не требуют.
Физиологическая желтуха, которая вызывает желтоватый оттенок глазного белка и кожи, должна постепенно спадать, начиная с пятого дня. Если улучшения не происходит, ребенку может быть назначено лечение фототерапией.
Пальпация
Во время осмотра педиатр ощупывает разные части тела ребенка, обращая особое внимание на его роднички и возможные деформации черепа, живот, половые органы (расположение яичек и состояние крайней плоти у мальчиков; вульву и малые половые губы у девочек), а также на ключицы (при травме плеча, которая иногда происходит при родах).
Осмотр двигательного аппарата
Педиатр проверяет положение конечностей и стоп на предмет обнаружения возможных аномалий, связанных с положением эмбриона в утробе матери. Врач также может обнаружить или заподозрить вывих бедра; в случае подозрения он назначит эхографическое исследование.
Аускультация сердца
Врачи иногда обнаруживают небольшие шумы в сердце, которые чаще всего проходят через несколько недель. Однако прослушивание не всегда позволяет исключить на данном этапе аномалии сердца, но к счастью, эти проблемы случаются крайне редко.
Неврологический осмотр
Он состоит из оценки мышечного тонуса: в течение первых недель жизни у ребенка бывает повышенный тонус мышц: если, например, его руки и ноги с трудом полностью разгибаются или если его пальцы всегда сжаты в кулак. Чтобы убедиться, что все в норме, педиатр по-разному проверяет конечности ребенка, приподнимает его в положение сидя, наблюдая за положением его головы, и т. д. Наконец, он проверяет первичные рефлексы новорожденного, такие, как автоматическая ходьба.
Роды прошли, и теперь уже хочется поскорее попасть с малышом домой. Выписка из роддома — это целое событие, радостное и волнительное одновременно. Но для того чтобы отправиться домой, и мама, и ребенок должны быть к этому готовы. Расскажем о сроках выписки из роддома и о том, что иногда ее задерживает.
От чего зависят сроки выписки из роддома
Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:
- способа родоразрешения;
- состояния мамы и ребенка;
- отсутствия осложнений после родов.
Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-й день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7-9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.
Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину чаще всего выписывают, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления.
На что смотрят акушеры
Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а еще обязательно посмотрит, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины — нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.
Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают пока еще не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.
Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. сделают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.
Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего — какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4-5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов маму могут выписать в обычные сроки — на 3-й день после родов.
Позже — на 5-7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение , проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
Что взять из роддома при выписке
- Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
- ребенка — для детской поликлиники.
- Обменную карту мамы — для женской консультации.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, галактоземии, и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
- Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3-4-й день жизни и обычно не превышает 6-8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
- Выраженная , например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь ). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
- Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
- Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
- Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.
Обсуждение
Меня с КС выписывали на 5 день. Со мной и малышом все было ОК. Все проверки и анализы были проведены и сделаны.
Скажите пожалуйста на сколько могут задержать в роддоме малыша с мамой если ребеночек родился желтеньким с диагнозом гбн уже прошло 16 суток с момента рождения с желтухой почти поборолись. Врачи говорят что осталось билирубин в норму привести. И что бы гемоглобин или оставался на месте или подрос немного. Так сколько это может занять ещё по времени????
11.03.2019 08:38:08, Андрей6666666Сил Вам и терпения.Оооочень Вас понимаю,пустота,вечное чувство вины и уныние.Обнимаю Вас.
10.03.2019 13:28:48, ЭлАПосле родов уже 5дне УЗИ не разрешает домой уже 4раз УЗИ заделали очом пришина не говорят
26.12.2018 07:40:16, ГульнарКомментировать статью "Выписка из роддома: на какой день? 10 причин задержки для мамы и новорожденного"
Выписка из роддома после обычных родов и кесарева сечения: сроки. Если волнуетесь- сходите на УЗИ к гинекологу. у меня долго были.... Обычно после кесарева сечения молоко приходит на третьи-седьмые сутки, то есть чуть " Кесарские " роды. Кесарево: до, во время и...
Выписка из роддома после обычных родов и кесарева сечения: сроки. То есть не сразу-сразу, как сыновьям 11 и 9 лет назад, а 20 часов спустя после рождения. Рубец по-моему в течение года формируется, а потом все равно сколько времени пройдет.
Выписка из роддома после обычных родов и кесарева сечения: сроки. Жду второго ребенка.Хотелось бы узнать нужна ли выписка из роддома о течении первых родов и кому она нужна.
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Согласно купленному контракту на кесарево я собрала вещи по пакетам ("дородовый", " после родов " и "на выписку ") и раздав ценные указания дочке и мужу, приготовилась ехать в роддом.
15 роддом, нынче при 13 ГКБ. часто пишут), выписка долгая, по нескольку часов томят, и т.д. При этом отзывов в целом не так много, как с... Выписка из роддома после обычных родов и кесарева сечения: сроки. В 7-ке очень неудобные родильные столы.
Выписка из роддома: на какой день? 10 причин задержки для мамы и новорожденного. И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка Раздел: Родительский опыт (можно ли выписаться с маловесными детьми). нужен совет по малышастику новорожденному.
Раздел: Медицинские вопросы (делают аудиотест новорожденным в 4 роддоме хабаровска). А когда Вы поняли что Ваш малыш слышит? 10 причин задержки для мамы и новорожденного. Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем...
Риски при беременности после кесарева сечения есть всегда, так же, как и после операций на матке, ибо имеется рубец. Согласно купленному контракту на кесарево я собрала вещи по пакетам ("дородовый", " после родов " и "на выписку ") и раздав ценные указания дочке и мужу...
Выписка из роддома после обычных родов и кесарева сечения: сроки. Противогепатитную прививку дочке тоже сделали ближе к концу первых суток жизни. То есть не сразу-сразу, как сыновьям 11 и 9 лет назад, а 20 часов спустя после рождения.
Выписка из роддома после обычных родов и кесарева сечения: сроки. 13 б-ца считается хорошей, хотя и старая, а в 7 б-це есть детская реанимация. Бывш.15 роддом, нынче при 13 ГКБ. Раздел: ЖК, роддома, курсы, мед. центры.
Раздел: Вопросы будущих мам "бывалым" (во сколько выписка из роддома ркб). Но в итоге в суматохе забыли (выяснилось, что у нас машина не заводится прямо перед роддом и пришлось срочно вызывать такси и т.д и т.п 10 причин задержки для мамы и новорожденного.
выписка в день родов. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Выписка из роддома и первые дни дома - как это будет? За день до выписки муж мне их в палату прям принес, хотя, вроде как, не принято - типа, в день 10 причин задержки для мамы и новорожденного.
Я после первого кесарева собиралась рожать сама, но рубец был тонкий и предложили второе кесарево. А вообще в Видном например за такие роды Выписка из роддома: на какой день? 10 причин задержки для мамы и новорожденного. УЗИ делают и после естественных родов, и...
10 причин задержки для мамы и новорожденного. Давайте знакомиться! Первый визит педиатра к ребенку после выписки из роддома. Выписка из роддома и первые дни дома - как это будет? Выписка из роддома и первый патронаж - документы, визит врача- педиатра...
В районную поликлинику я пришла с выпиской из Филатовской больницы о поступлении к ним новорожденного и содержании его там в течение двух месяцев, выписки из роддома у меня никто не требовал. 10 причин задержки для мамы и новорожденного.
10 причин задержки для мамы и новорожденного. Обещанный отчет о родах в 29 роддоме. Через 4 дня педиатр была готова выписать моего ребенка, однако возникли осложнения со мной. Вопрос об одежде для новорожденных и о выписке из роддома.
Выписка из роддома: на какой день? 10 причин задержки для мамы и новорожденного. Если же мама здорова, а малышу по каким-то Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода...
Справку, которую дадут в роддоме нужно н >. 10 причин задержки для мамы и новорожденного. Акушер- гинеколог следит за течением Другие документы. Во время беременности и после рождения малыша у будущей мамы появляется множество новых забот.
Подскажите будущей мамашке, как ухаживать за ребенком после кесарева? Я имею в виду, что Посмотрите другие обсуждения: После родов. Выписка из роддома и первые дни дома - как это Но она понимает, что с ней происходит во время схваток, рождения ребенка и после.
Грандиозное событие в жизни каждой женщины - рождение . Даже если он не первенец - ощущения все равно, как в первый раз. Долгие 9 месяцев позади - и вот он, долгожданный кроха! Следующий этап – выписка из больницы. Неважно, на какой день выпишут из . Чтобы все прошло на высшем уровне, к этому событию нужно приготовиться заблаговременно, хорошо продумать все детали.
Когда выписывают из роддома
Многих новоиспеченных мам интересует вопрос: когда выписывают из роддома. Акушер-гинеколог осмотрит маму, педиатр-неонатолог проведет обследование . Если нет противопоказаний, вас отправят домой на 3-й день, ни на один день не задержат, нет такой практики. Другая картина, если были осложнения или роженица подверглась . В этом случае срок нахождения в лечебном учреждении продлевается до 5-9 дней.
Мама будет выписана, если:
- у нее нормальное состояние;
- матка приходит в норму;
- моча и кровь также без ;
- выделения из матки здоровые, без указаний на воспаление;
- процедура подтвердила, что в матке нет нежелательных элементов - сгустков крови, кусочков плаценты.
- Недостаточно быстро заживает шов , другие возможные швы также не в норме.
- При кровопотере гемоглобин может быть пониженным. Он должен быть в норме, иначе родильницу не выпишут.
- Анализы и выделения из матки указывают на воспалительный процесс.
обязательно обследуют, проводят необходимые анализы. Это:
- Общие анализы и на врожденные заболевания.
- Оценивается состояние пуповины.
- Общий тонус.
- Динамика веса.
- Измеряется .
- Новорожденный получил прививки от туберкулеза и гепатита В.
Важно! Прививки новорожденному делаются только с письменного согласия матери.
Ребенка не выпишут, если:
- Обнаружено инфекционное заболевание.
- Зафиксирована потеря 6-8% веса от первоначального.
- Диагностирована тяжелой формы.
- Родился раньше срока - недоношенный.
- Состояние нарушено из-за гипоксии.
- Мама и здоровы, оба благополучно едут домой.
- Мама не готова к выписке, ребенок здоров. В этом случае мама задерживается в роддоме, ребенок остается также.
- Мама здорова, ребенок не готов к выписке. Этот вариант самый проблематичный. По правилам, мама должна уехать домой, а ребенка оставить в отделении для дальнейшего лечения, предварительно согласовав график посещения для кормления. Но практика несколько иная. Мама остается в отделении также, по согласию администрации. В таких случаях практикуются так называемые благотворительные пожертвования.
Процесс выписки: что понадобится
Процесс выписки из роддома отработан поколениями счастливых мамочек, рожавших до вас. Ничего сложного тут нет, но внимание и организованность не помешают.
Забираем документы
Список документов при выписке из роддома стандартный. В хороших отделениях, где процесс выписки упорядочен, весь пакет найдется у дежурной медсестры на столике. Если же нет, то придется побегать самой. Главное, на что должна обратить внимание мама - ничего не забыть. Итак, что должно быть в пакете:
- Медицинская справка о рождении ребенка . В дальнейшем она предъявляется в ЗАГС при регистрации нового гражданина Украины.
- Обменная карта роженицы - документ для женской консультации. Это медицинская история течения родов.
- Обменная карта ребенка - для детской поликлиники. Сюда занесены данные о новорожденном: , рост, группа крови, вакцинация.
- , которые возвращаются при выписке. - это документ из медучреждения, где женщина наблюдалась во время , и который она сдала в роддом при поступлении. Талоны передаются в детскую поликлинику, ими подтверждается право ребенка на бесплатное медицинское обслуживание до 1 года.
- Больничный лист - в случае осложненных родов. По закону в таких случаях декретный отпуск продлевается.
При сборе документов следует быть внимательной, иначе потом придется тратить время для повторных визитов в роддом, а лишнего времени, поверьте, не будет. Последняя процедура при выписке из роддома - лекция молодой маме о том, как правильно ухаживать за ребенком дома.
Необходимые вещи для мамы и малыша
И вот мама с новорожденным в комнате для выписки. Наступил момент, когда нужно все, что приготовили на выписку из роддома. Если мама рожает первый раз - не лишним будет попросить медсестру одеть ребенка. Тут полагается благодарность, чисто символическая, - шоколадка, например. Одежду и обувь мамы приносят родственники или она выдается из гардероба.
Часто мама хочет выглядеть нарядно в этот особый день. Ничто не мешает ей продиктовать по телефону мужу или другим родственникам список желаемых вещей. Отметим, что организованные женщины, как правило, собирают сумку такой одежды еще до родов и оставляют ее дома с надписью «на выписку».
Что касается одежды для новорожденного. В украинском народе есть стойкий предрассудок, что детские вещи до родов покупать нельзя - якобы есть опасность сглаза. Верить или нет - личное дело каждой молодой мамы. Кроме того, только с внедрением методики стало возможным увидеть . Еще 30 лет назад женщины не знали наверняка, кого они родят - или . Поэтому и с покупкой одежды не спешили. Традиционно одежду для новорожденной девочки покупают в розовых тонах, для мальчика - в голубых.
Покупается тоже соответствующего цвета. Сейчас ситуация изменилась, мамы уже в первой половине знают пол будущего ребенка, и с покупкой детских вещей проблем не возникает. Организационно все-таки лучше все приготовить заранее, чтобы муж или другие родственники в спешке сборов чего-нибудь не упустили.
Знаете ли вы? Ученые доказали, что чем свободнее движется рука ребенка, тем быстрее развивается его мозг. Поэтому детей теперь не пеленают «солдатиком».
Детские вещи, необходимые при выписке:
- распашонка;
- кофточка;
- ползунки;
- носочки;
- тонкая шапочка-чепчик, ушки должны быть закрыты;
- одеяло.
Нужно обратить внимание на качество одежды. Новорожденный - новый человек, и даже мама его еще не знает. Не исключено, что он родился аллергиком. Низкая цена на кофточку, распашонку должна насторожить.
Особенности выписки в разное время года
В наборе детской одежды для выписки из роддома возможны варианты. Это зависит от вкусов и материальных возможностей родителей или близких родственников. Но обязательно нужно учитывать время года. Например, на выписку зимой комплект одежды для новорожденного покупается в утепленном варианте.
Весна и лето
Летом и поздней весной нужно позаботиться, чтоб ребенок не перегрелся. Для грудничка это опасно, слишком быстро происходит обезвоживание организма, если он долго потеет. Весна, если она ранняя и холодная, предполагает зимний набор детских вещей. Интуиция молодой мамы, собственные ощущения подскажут, как правильно одеть ребенка.
Осень и зима
При решении вопроса, в чем выписывать ребенка зимой, нужно обязательно учитывать температуру воздуха. Ведь ребенка, пусть и ненадолго, придется вынести из роддома на улицу. Очень важно, чтобы он не простудился. Поэтому набор вещей дублируется теплыми вещами. К тонкой шапочке добавляется теплая вязаная. Поверх распашонки надевается теплая кофточка. Одеяло должно быть стеганым. Если - то на утепленной прокладке.
Что подарить на выписку?
Принято благодарить медперсонал на выписке из роддома, и нужно подумать, что подарить медсестре; акушеру-гинекологу, принимавшему роды; врачу-неонатологу, наблюдавшему ребенка. Традиционные и уместные подарки - цветы, коробки конфет, элитное спиртное. Ребенка передает отцу медсестра, которая одевала ребенка. Мама и новорожденный тоже не должны остаться без подарков.
Согласно украинским традициям существенные подарки принято дарить на так называемые родины (от слова роды), затем - на крестины. При непосредственно выписке муж или встречающие ограничиваются цветами. Нужно сделать несколько замечаний. Счастливый отец хочет выразить безграничную благодарность жене за ребенка и приносит в роддом охапку цветов.
Это неуместно, маме будет тяжело удерживать такой огромный букет. Кроме того, повторяемся, - ребенок может оказаться аллергиком
. И непонятно еще, как он отреагирует на отцовский букет. Поэтому желательно, чтобы цветы и новорожденный ехали в разных машинах. Однако, чуть позже, но дарить все равно придется. В Украине обычно дарят детскую одежду - всякие комбинезончики, костюмчики, кофточки, шапочки. Все, как правило, на вырост. Кроватку, коляску, автолюльку дарят богатые родственники. А если таковых не имеется, то заранее покупают сами родители. Но это в недалеком будущем, а пока маме с малышом нужно доехать домой.
Украшение комнаты, машины и другие идеи
Лет 30 назад выписка из роддома была чисто семейным делом, особо не афишировалась. Встретили, доехали - и все. Правильно, потому что молодая мама остается один на один с заботами, которые на нее навалились, и в этот день не до приемов и гостей. В нынешнее время этот процесс обставляется несколько иначе. Существуют даже фирмы, специализирующиеся на организации праздников. Они предложат идеи для встречи, торжественно обставят выписку из роддома. Услуги их недешевые, не все имеют возможность заказать такой сервис.
При любом состоянии кошелька молодых родителей обязательно заказывается фотосессию у профессионалов. Снимать это событие на мобильный телефон считается дурным тоном. Все-таки родственники, а особенно любящий новоиспеченный папа, должны сделать так, чтобы этот день запомнился молодой маме. Достаточно придумать, как украсить комнату на выписку из роддома - и отличное настроение обеспечено.
Знаете ли вы? Воздушные шарики придумал физик Фарадей
Если у женщины креативный и любящий муж, он вполне может устроить флешмоб перед роддомом. Это могут быть танцы друзей и родственников, исполнение любимой песни под гитару. Идей много, было бы желание. Но нужно знать меру: фейерверки, громкая музыка перед больницей запрещены. Видя такое отношение, любимая жена в недалеком будущем захочет подарить вам еще одного ребенка, а новорожденному - братика или сестричку.
Выписка из родильного дома — событие важное, волнительное, долгожданное. Мама уже немного пришла в себя после трудного испытания, малыш потихоньку адаптируется к жизни вне утробы. Чтобы отправиться домой, они оба к этому должны быть готовы. Итак, узнаем, когда принято выписывать роженицу из роддома, и почему порой выписка задерживается.
О сроках выписки
Срок выписки из роддома обычно зависит от состояния крохи и его мамы, способа родоразрешения и отсутствия осложнения в родах. Если они прошли хорошо, малыш с мамой здоровы, то обычно домой можно отправляться на 3-й день после рождения крохи. Когда женщина рожала с помощью кесарева сечения, то ее выписывают домой на 7-9-е сутки после родов. Все зависит от темпов восстановления организма, протекания послеоперационного периода, заживания швов.
В период пребывания женщины в родильном доме за ней и крохой наблюдают акушер-гинеколог и неонатолог, то есть детский врач. Если у нее возникли осложнения после родов, то малыша с мамой оставляют в лечебном учреждении до тех пор, пока она не выздоровеет. А когда, наоборот, она здорова, но малышу нужно дополнительное обследование либо лечение в стационаре, то ее выписывают. Дитя же оставляют в специализированном детском отделении.
О наблюдении акушеров
Специалист оценивает общее самочувствие женщины, то, как сокращается ее матка, характер лохий (послеродовых выделений). Он также смотрит, как заживают швы, обследует молочные железы женщины на предмет трещин, воспалительного процесса.
Врач перед выпиской направляет пациентку на ультразвуковую диагностику внутренних репродуктивных органов. Да, так поступают сегодня не во всех родильных домах. Но в большинстве клиник такое исследование проводят женщинам после естественных родов и кесарева сечения. Именно УЗИ позволяет точно убедиться, что в матке роженицы не осталась часть плаценты, что там отсутствуют кровяные сгустки.
А еще перед выпиской из родильного дома доктор назначает пациентке общий анализ крови. Он позволяет выявить анемию, воспаление и оценить общее состояние новоиспеченной мамочки. Анализ мочи назначается для того, чтобы исключить недуги мочевыводящей системы либо гестоз. Если по результатам обследования и анализов никаких препятствий к выписке нет, то женщина оправляется домой.
Что же задерживает выписку из роддома? Отклонения в родах и в послеродовом периоде. К примеру, наложение швов на промежность, шейку матки. В таком случае выписку проводят на 4-5 день после родов, если доктор считает, что за пациенткой надо еще понаблюдать. Когда ж разрывы были незначительными, они хорошо заживают, тогда стандартное время выписки роженицы не меняется.
На 5-7-й день ее опускают домой тогда, когда в родах были кровотечения, проводилось ручное отделение плаценты. Порой после появления на свет крохи у женщины возникают воспалительные процессы, к примеру, эндометрит, или плохо заживает рубец после кесарева сечения. В таких случаях обязательным является проведение антибактериальной терапии, а часто и оперативного вмешательства.
О наблюдении педиатров
Ежедневно неонатолог осматривает пуповинный остаток малыша, его кожу, оценивает мочеиспускание крохи, стул, мышечный тонус и рефлексы.
Малышу проводят забор крови на наличие врожденных заболеваний: фенилкетонурии, галактоземии, гипотиреоза, муковисцидоза и адреногенитального синдрома. Перед выпиской крохе делают первую прививку от гепатита В и от туберкулеза.
К задержке выписки новорожденного приводят такие состояния:
- Потеря веса. Нормальным считается его снижение на 3-4-й день жизни, когда оно не превышает 6-8% показателя, с которым малыш родился. Если потеря больше, то неонатолог ищет причину, а затем уже выписывает малыша.
- Выраженная желтуха. Для лечения проводится инфузионная терапия, фототерапия.
- Недоношенность ребенка. Такой малыш предрасположен к большой потере веса, тепла и нуждается в помещении в кувез для выхаживания.
- Нарушения нервной системы. Они могут быть следствием гипоксии.
- Инфекционные заболевания. Кожная инфекция, выявленный цитомегаловирус требуют проведения курса антибактериальной, противовирусной терапии.
Все вышеуказанное — редкое исключение из правил. Большинство родов у женщин, наблюдавшихся в период вынашивания в женской консультации, протекает благоприятно, а значит, их выписывают из роддома без задержки.